Эндокриндік жүйеге әсер ететін ең танымал патологиялардың бірі - қант диабеті. Ауру ұйқы безі гормонының әлсіз белсенділігінің нәтижесінде пайда болады. Егер ол мүлдем өндірілмесе, бірінші түрі диагноз қойылады, қалған барлық жағдайларда - екіншісі. Қант диабетінің дәрежелері пациенттің инсулинге тәуелділік деңгейіне байланысты ерекшеленеді.
Адамдар неге 2 типті қант диабетімен ауырады
Таяу уақытқа дейін, әрбір дерлік медициналық тарих көрсеткендей, 2 типті қант диабеті егде жастағы адамдардың ауруы болды. Көбінесе ол жасы қырық жастан асқан науқастарда дамиды. Бүгінгі күні тіпті жасөспірімдерде 2 типті қант диабеті диагнозы қойылуы мүмкін. Ауруды емдеу әрқашан жеке анықталады және науқастың тарихына байланысты. Дегенмен, барлық адамдарда инсулин рецепторларының дисфункциясы дамуымен көмірсулар алмасуының тұрақты бұзылуы бар.
Қант диабетінің себептері:
- Генетикалық (тұқым қуалайтын) бейімділік.
- Отырықшы өмір салты мен артық тамақтанудан туындаған семіздік.
- Жаман әдеттер.
- Эндокриндік жүйенің басқа ауруларының болуы (гипо-, қалқанша бездің гиперфункциясы, гипофиздің патологиясы, бүйрек үсті безінің қыртысы).
- Ұйқы безінің ауыр ауруларынан кейінгі асқыну (панкреатит, қатерлі ісік).
- Артериялық гипертензия.
- Жүйелі артық тамақтану, теңгерімсіз диета.
Тәуекел топтары
Аурудың дамуын қоздыратын қант диабетінің себептерін кейбір қосымша факторлармен кеңейтуге болады. Сонымен, тәуекел тобына жасы қырық жастан асқан адамдар кіреді. Сонымен қатар, генетикалық бейімділік болған жағдайда ауыр инфекциялар, жарақаттар, операциялар, жүктілік, ауыр стресс және белгілі бір дәрі-дәрмектерді ұзақ уақыт пайдалану сияқты жағдайлар аурудың дамуына «итермелеуі» мүмкін.
Диагностика және инсулинге тәуелділік
Қант диабеті айқын белгілерді көрсетпейді және жиі қанның немесе зәрдің зертханалық биохимиялық талдауы кезінде анықталады. Ауру өте баяу дамиды, бірақ төменде сипатталатын асқынуларға әкелуі мүмкін.
Егер адам әлі емделмеген және диагнозы қойылмаған 2 типті қант диабеті сияқты аурумен ауырса, оның денесі әлі де инсулин өндіруді жалғастырады. Гормонның синтезі жеткілікті болуы мүмкін, ең басты мәселе рецепторлық жасушалардың оған сезімталдық танытпауында.
Жасанды инсулинге көшудің көрсеткіші қандағы қант деңгейі емес, басқа критерийлер. Аурудың агрессивті, ұзақ мерзімді дамуымен бета жасушаларының толық сарқылуы орын алады,ұйқы безінде орналасқан. Олар толықтай дерлік атрофияланған кезде емдеу режиміне синтезделген гормон енгізіледі.
Егер 2 типті қант диабеті диагнозы қойылса, инсулинге көшу арқылы емдеу жиі негізсіз. Гормон өндірісінің деңгейін және оған бета жасушаларының жауабын сенімді анықтау үшін пациент арнайы зерттеулердің толық кешенінен өтуі керек.
Инсулин, 2 типті қант диабеті диагнозы қойылған кезде, төтенше жағдайларда, яғни жасушалар толық таусылғанда тағайындалады.
Аурудың белгілері
Дене ауыр белгілерді бермейді, дегенмен келесі жағдайлар денсаулыққа қауіп төніп тұрғанын түсінуге көмектеседі:
- тұрақты дерлік, айқын шөлдеу;
- тамақ ішкеннен кейін де қатты аштық;
- тұрақты құрғақ ауыз;
- жиі зәр шығару;
- шаршау, шаршау, әлсіздік;
- бас ауруы;
- бұлыңғыр көру;
- салмақтағы түсініксіз ауытқулар, азаю немесе жоғарылау.
Егер адам мұндай жағдайларды жиі сезінсе, 1 типті немесе 2 типті қант диабетіне тексерілген дұрыс. Егер ауру ерте кезеңде анықталса, асқынулардың дамуын болдырмауға болады.
Келесі белгілер сирек кездеседі:
- баяу жазылатын кесектер мен жаралар;
- қышыну, әсіресе шап аймағында;
- күрт, негізсіз салмақ қосу;
- жиі саңырауқұлақ инфекциялары;
- шапта, қолтықта, мойында қара дақтар(акантокератодерма);
- аяқ-қолдардың қышуы және ұюы;
- либидоның төмендеуі.
Емдеу
Көмірсулар алмасуындағы сәтсіздіктерді анықтауға мүмкіндік беретін заманауи диагностика инсулинге тәуелді емес қант диабетінің себептерін анықтауға көмектеседі. Осыған сүйене отырып, бұзушылықтарды тудырған себептерге негізделген глюкоза деңгейін төмендететін препараттарды таңдауды қамтитын тиімді емдеу тағайындалады. Сондай-ақ, аурудың даму факторы болған ауруларды емдеу жүргізіледі, асқынуларды жою жүргізілуде. Маңызды рөл профилактикалық скрининг және эндокринологқа жүйелі түрде бару болып табылады.
Дәрілік емдеу
Қатаң диетадан тұратын монотерапия тиімсіз болса, қант деңгейін төмендететін арнайы препараттарды жиі тағайындау қажет. Кейбір заманауи фармакологиялық агенттер (тек қана көмірсулар алмасуының тұрақсыздану себептерін анықтағаннан кейін емдеуші дәрігер тағайындайды) көмірсулардың тұтынылуын жоққа шығармайды. Бұл гипогликемиялық жағдайлардың алдын алуға көмектеседі. Арнайы дәрі-дәрмекті таңдау және емдеу режимін қалыптастыру науқастың тарихы мен жеке ерекшеліктерін ескере отырып жүзеге асырылады. Қант диабетіне қарсы дәрі-дәрмекті ол көмектескен басқа науқастың кеңесі бойынша немесе өз бетіңізше қабылдамаңыз, әйтпесе денеңізге орны толмас зиян келтіруіңіз мүмкін.
Емдеу үшін қолданылатын фармакологиялық препараттар (осы препараттардың барлық топтары жүктілік кезінде мүлдем қарсы, соның ішіндеегер әйел бала емізетін болса):
- Сульфонилмочевина тобына жататын қант диабетіне арналған дәрі, мысалы, Амарил, Глюренорм, Манинил, Диабетон.
- Жасушаның инсулинге сезімталдығын қалпына келтіретін салыстырмалы инновациялық құрал («Авандия», «Росиглитазон», «Актос», «Пиоглитазон» препараттары).
- «Сиафор» препараты және оның аналогтары, метформин бигуанид.
- Глибомет, Метаглип, Глюкованс сияқты біріктірілген дәрілер.
- Тамақ ішкеннен кейін қант деңгейін реттейтін дәрілер немесе басқаша айтқанда глинидтер.
- Ішектегі көмірсулардың сіңуін және олардың кейіннен қорытылуын бәсеңдететін дәрілер, мысалы, Миглитол, Дибикор, Акарбоза.
- Дипептидилпептидаза тежегіштері (стандартты диабетке қарсы препараттар).
Инновациялық препараттар және емдеу
Лираглютидтер тобындағы дәрілер - олардың түрлерінің жалғыз дәрілері. Әсер ету принципі GPL-1 табиғи гормонының белсенділігін имитациялауға негізделген, ол ауруды ерте сатысында емдеуге инновациялық тәсілді ұсынады.
Соңында, гликирленген гемоглобин деңгейінің көрсеткіші ауруды емдеу тиімділігінің халықаралық критерийіне айналып келе жатқанын атап өткен жөн.
Емдеудің негізгі мақсаттары
- Табиғи инсулиннің қалыпты синтезін ынталандыру.
- Қандағы липидтердің мөлшерін түзету.
- Глюкозаның ішектен қанға сіңу жылдамдығын төмендету, оның сіңімділігін төмендету.
- Шеткі тіндердің гормонға сезімталдығының жоғарылауы.
Физиотерапия
Науқастарға физикалық белсенділіктің бір түрі жиі көрсетіледі. Бұл оңай жүгіру, велосипед тебу, жүзу, серуендеу, серуендеу болуы мүмкін. Жаттығулардың режимі мен қиындық деңгейін адамның жеке ерекшеліктеріне қарай дәрігер белгілейді.
Асқынуларды емдеу және алдын алу
Асқынудың алдын алудың маңызды факторы қан қысымын бақылау болып табылады. Диагноз пациенттерді төмен деңгейде де жоғары тәуекелге автоматты түрде жібереді. Егер адам гипертониядан зардап шегетін болса, бұл үш қосымша қауіп факторының болуымен салыстыруға болады. Бұл қанның майлы (липидті) құрамының бұзылуы (дислипидемия), семіздік және темекі шегу.
Адекватты шаралар өлім-жітімді айтарлықтай төмендетеді, жүрек-қантамыр жүйесі ауруларының даму қаупін азайтады және дамудың әртүрлі кезеңдерінде бүйрек жеткіліксіздігінің өршуіне жол бермейді. Қан қысымын төмендетуге бағытталған терапия тіпті жеңіл гипертензиясы бар науқастарда да өте агрессивті түрде жүргізілуі керек. Бұл бүйректі қорғау және жалпы әл-ауқат үшін қажет.
Тіндердің инсулинге сезімталдығын төмендететін дәрілерден мүмкіндігінше аулақ болу керек. Қант диабеті май алмасуына және қандағы глюкоза деңгейіне теріс әсер етеді, сондықтан бұл препараттардан да аулақ болу керек.
2 типті қант диабеті бар адамдарға гипертензияға қарсы препараттардың комбинациясын жиі тағайындау қажет. Мұндай емдеуді 140/90 мм / RT дейін қысым деңгейінде бастаған жөн. Өнер. Егер дәрігер өмір салтын оңтайландыру арқылы қысымды төмендете алмаса, мұндай терапия 130/80 мм / Hg деңгейінде басталады. ст.
Дәрігерлер көбінесе май алмасуының бұзылуын түзету қажеттілігін атап өтеді. Қандағы май деңгейін бақылайтын препараттарды қабылдау өлімді 37-48%-ға азайтады.
Диабеттік нейропатияны емдеу
Бұл асқыну бірнеше жыл бойы қант диабетімен ауыратын науқастардың 75% зардап шегеді. Әдетте, перифериялық нервтер зардап шегеді және температураның өзгеруіне сезімталдық төмендейді, шаншу, ұю және аяқ-қолдардың күйіп қалуы пайда болады. Бұл зақымдану «диабеттік табан» синдромының пайда болуына әкелетін негізгі қауіп факторы болып табылады. Терапия болмаған жағдайда, нәтиже аяқтың ампутациясы болып табылады.
Нейропатияны емдеу мәселесі бөлек. Негізгі препараттардан басқа, жасушалардың тотығу зақымдалуына әсер ететін, қан тамырлары мен нервтерді қорғайтын және атеросклероздың дамуын болдырмайтын препараттар тағайындалады. Мұндай препараттардың гепатопротекторлық әсері бар, яғни бауырды қорғайды.
Диабетиктерге арналған шай
Ресми медицина дәстүрлі емдеу әдістерінің тиімділігін сирек таниды. Дегенмен, қант диабетімен ауыратын шайды ғылыми қауымдастық пациенттердің сауығуына көмектесетін пайдалы сусын ретінде мойындады.
Біз «Монастырлық шай» деп аталатын ерекше сорт туралы айтып отырмыз. Ресми зерттеулерге сәйкес, пациенттер оны қолданғаннан кейін жеңілдік, күштің жоғарылауын сезінеді,энергия заряды, ол зат алмасуды қалпына келтіруге және дене жасушаларының функцияларын қалыпқа келтіруге байланысты.
Антиоксиданттар мен белсенді ингредиенттермен әрекет ететін шай терапиясы жасуша рецепторларына әсер етіп, олардың өнімділігі мен регенерациясын тұрақтандырады. Осы әсердің арқасында ауру жасушалар сау болады және бүкіл дене қалпына келтіру процесіне қатысады.
«Монастырлық шайды» тек бір жерден – Белоруссиядағы қасиетті монастырьден таба аласыз. Монахтар күшті және сирек кездесетін шөптердің бірегей қоспасын жасай алды. Сусын ғылыми қоғамдастықта өзінің тиімділігін дәлелдей алды, 2 типті қант диабеті, емдеу осы шөптерге негізделген, екі аптадан кейін кетеді, бұл зерттеулер толығымен расталды. Науқасқа шай терапиясы әдісіндегі нұсқауларды орындау ұсынылады.
Ғылыми зерттеулер және монастырлық шай
Дәстүрлі медицина әдістерімен емделген 2 типті қант диабеті жиі дамып, дәрігерлердің өте жағымсыз реакциясын тудырды. Дегенмен, шайға қатысты пікірлер мүлдем қарама-қарсы бағытта өзгерді.
Сусынның барлық қасиеттерін ашу үшін ғалымдар еріктілер тобы қатысқан отыз күндік зерттеу жүргізді. Осы аурудан зардап шегетін 27 адам терапиядан өткеннен кейін келесі нәтижелер анықталды:
- Науқастардың 89%-да қандағы қанттың күрт төмендеуі анықталды. Субъектілердің жас тобы 25 пен 69 жас аралығында болды.
- 27 ерікті тұрақты регенерацияны көрсеттіұяшықтар.
- Көңіл-күй мен әл-ауқаттың айтарлықтай жақсарғаны анықталды.
- Ағзада зат алмасу процестері айтарлықтай жақсарды.
- Қант диабетіне арналған шай ерлердегі либидоды арттырды.
Тамақтану принциптері немесе монотерапия
Ұқсас диагнозы бар адамдардың тамақтануы бөлшек схемаға сәйкес болуы керек. Күніне 5-6 рет тамақтануды ұйымдастыру керек. Қант диабетіне арналған диета негізінен дене салмағының әр кг-на 25 ккал болатын төмен калориялы тағам болып табылады.
Науқас емдік диетаны талшыққа бай тағамдармен толықтыру арқылы оңай сіңетін көмірсулардан бас тартуы керек.
Диабетиктерге арналған талшықтың пайдасы
Талшық көмірсулар алмасуы бұзылған жағдайда қолдануға арналған. Өсімдік целлюлозасы ішекте глюкозаның сіңуін азайтады, бұл оның қандағы концентрациясын да төмендетеді. Бұл өсімдік талшығы бар өнімдер жинақталған токсиндерді кетіреді және артық сұйықтықты сіңіреді. Бұл әсіресе қант диабетінен басқа семіздікпен ауыратын адамдар үшін пайдалы болады. Ас қорыту жолындағы ісіну, талшық қанықтыруды тудырады және шыдамсыз аштықсыз тағамның калориясын азайтуға көмектеседі.
Максималды әсерге талшықты күрделі көмірсулармен біріктіріп жеу арқылы қол жеткізуге болады. Мәзірде картоптың мазмұны шектеулі болуы керек, термиялық өңдеуден бұрын оның түйнектерін жібіткен дұрыс. Жеңіл көмірсулар қызылшада, сәбізде, бұршақта кездеседі, оларды күніне бір рет қабылдауға болады. Шектеусіз диеталық тамақтану диетаны асқабақ, қияр, цуккинимен толықтыруға мүмкіндік береді,қымыздық, қырыққабат, баклажан, асқабақ, салат, болгар бұрышы, колраби. Қантсыз сорттардың жемістері мен жидектерін пайдалану көрсетілген. Бананға, інжірге, хурмаға сақ болу керек.
Паннан өнімдерді де аз мөлшерде ұсыну керек. Кебек қосылған нанға артықшылық берген дұрыс. Тіпті дәнді дақылдар мен астық өнімдері олардың құрамындағы талшықтарға қарай таңдалады. Інжу арпа, қарақұмық, сұлы жармасы, жүгері ұнтағын пайдалануға рұқсат етіледі. Қант диабетінің диетасында әрқашан осы дәнді дақылдар бар.
Монотерапияның негізгі принциптері
- Тағамдағы тұз мөлшерінің айтарлықтай шектелуі.
- Біз жейтін майлардың жартысы өсімдік майлары.
- Өнімдерде минералдар мен дәрумендерге бай болуы керек.
- Тәулігіне 30 мл алкогольді тұтынуға болады, артық емес.
- Темекіні тастаңыз.
- Күшті сорпаларға, майлы балыққа, етке, ірімшіктерге, кондитерлік өнімдерге, шұжықтарға, маринадтарға, жармаға, күрішке тыйым салынады.
- Балмұздақ, кондитерлік өнімдер, қант, газдалған сусындар, тәтті шырындар, джемдерді жиі тұтынуға жол берілмейді.
Нан бірліктері
Нан бірлігі 10 грамм қант пен 25 грамм нанға тең. Ұқсас принцип осы аурудан зардап шегетін адамдар үшін мәзірді қалыптастыруды жеңілдету үшін арнайы жасалған. Көмірсуларды есептеуді айтарлықтай жеңілдететін арнайы кестелер әзірленді. Көбінесе бұл әдіс қант диабеті бірінші типті болса, бірақ артық салмағы бар науқастар үшін де қолданыладықажет.
Диабеттік науқастың өміріндегі тамақтанудың рөлі
Қант диабетімен не жеу керек деген сұрақ көптеген науқастарды мазалайды. Бұл ауру анықталса да, көмірсулар диетаның ажырамас бөлігі болып табылатынын есте ұстаған жөн. Диета өмірлік маңызы бар барлық заттардан тұратын толық болуы керек. Көмірсулар ағзада қорытылған кезде энергия синтезделеді және сақталады. Сондықтан тағамның жартысы глюкоза деңгейін бірте-бірте арттыратын күрделі, баяу көмірсулардан тұруы керек.
2 типті қант диабетіне арналған жақсы рецепттер жасау үшін таза глюкоза параметрі 100-ге тең тағамдардың (гликемиялық) индексімен таныс болуыңыз керек.
Диетаның шамамен 20% жануар және өсімдік текті ақуыздар болуы керек. Дегенмен, бүйрек пен бауырдың жұмысына пайдалы әсер ететін жануар ақуыздарының шамадан тыс мөлшерін болдырмау керек. Жеткілікті деңгейді бұршақ дақылдарынан алуға болады.
Қант диабетіне арналған рецепттер шектеулі май мөлшерімен жасалған, бірақ олар толығымен алынып тасталмайды. Олар жұмыртқада, жаңғақтарда, балықта, етте болатынын есте ұстаған жөн. Мұндай есептеу ақыр соңында әдетке айналады және соншалықты жалықтырмайды.
Қорытынды
Дәрігердің қатаң бақылауында емделетін 2 типті қант диабеті басылады, бірақ толық жазылмайды. Өмірдің толық сапасын және тамаша денсаулықты сезіну үшін ұтымды тамақтану принциптерін ұстанып, эндокринологқа жүйелі түрде бару арқылы аурудың ағымын бақылау керек.
Қант диабеті диагнозы қойылған адамдар қатаң бақылауда болатын өмірге дайындалуы керек. Бұл, ең алдымен, тамақтану әдеттері мен өмір салтына қатысты. Екінші түрге жататын ауру біріншідегідей ауыр болмаса да, адамнан тәртіп пен ерік қажет.
Егер сіз медициналық ұсыныстарды орындамасаңыз, II тип оңай өмір сүру сапасын айтарлықтай нашарлататын I типке айналуы мүмкін. Сондықтан өз денсаулығыңызға немқұрайлы қарамаңыз, оны жоғалту өте оңай.
