Ең ауыр ауру ми тамырларының зақымдалуымен байланысты. Симптомдар неғұрлым тезірек байқалса, соғұрлым бұл процесті баяулатады.
Неге назар аудару керек
Сонымен, сіз жақын адамдарыңыздың оғаш мінез-құлқын байқадыңыз: әлеуметтік дағдыларды бұзу, жалқаулық, сөйлеу қабілетінің бұзылуы - бұл өте ауыр аурудың белгісі болуы мүмкін. Кейбір жағдайларда невропатологпен байланысуды кешіктірсеңіз, 3 дәрежелі дисциркуляторлы энцефалопатия диагнозын аласыз.
Онымен қанша өмір сүре аласыз, ешбір дәрігер нақты айта алмайды. Аурудың уақыт өте келе өршу мүмкіндігі бар.
Дисциркуляторлы энцефалопатия – әртүрлі факторлардың әсерінен ми жасушаларының созылмалы зақымдануы. Ауру үш кезеңге бөлінеді. Әрбір кезең өз белгілерімен сипатталады. Аурудың түріне қарай дифференциациясы да бар. Ең қауіптісі – 3 дәрежелі дисциркуляторлы энцефалопатия. Қанша боладымұндай диагнозбен өмір сүруді айту қиын. Ауру бірнеше айдан бес жылға дейін созылады.
Ауру түрлері
Себепке байланысты ауру бірнеше түрге бөлінеді:
- Атеросклеротикалық – мидың негізгі тамырларының зақымдануынан туындайды. Ең көп таралған.
- Вена – мидан веноздық қанның қиын шығуымен байланысты. Тоқырау тамырлардың қысылуын тудырады, нәтижесінде ағу одан да қиындайды, пайда болған ісіну салдарынан ми қызметі тежеледі.
- Гипертониялық - жас кезде пайда болады және кезеңдерде, қан қысымы көтерілген кезде пайда болады. Дағдарыс өткеннен кейін ми функциялары қалыпты жағдайға оралады. Сонымен қатар жиі гипертониялық дағдарыстар науқастың жағдайын айтарлықтай нашарлатады, ауру дамиды. Қан қысымының жиі көтерілуі «3-дәрежелі дисциркуляторлы энцефалопатия» диагнозымен бірге науқастың өмірінің болжамын өте қолайсыз етеді.
- Аралас - науқаста веноздық немесе атеросклеротикалық дисциркуляторлы энцефалопатия болуы мүмкін. Бұл жағдайда ауру үнемі гипертониялық дағдарыстармен ауырады. Аралас генездің 3-ші дәрежелі дисциркуляциялық энцефалопатиясын емдеу әсіресе қиын, өйткені неврологиялық бұзылулар айқынырақ болады.
Дисциркуляторлы энцефалопатияның себептері
Тамырлы бұзылулардың массасы диагнозға әкелуі мүмкін«3 дәрежелі дисциркуляторлы энцефалопатия». Болжам өте көңілсіз. Оның пайда болуын болдырмау өте маңызды.
- Гипертония – қан қысымының жоғарылауы.
- Церебральды атеросклероз - артериялардың жұмысының бұзылуы.
- Бір мезгілде атеросклероздың және артериялық гипертензияның болуы.
- Қабыну процестері - әртүрлі шығу тегі васкулиттері.
Аурудың өршуіне ықпал ету: алкоголизм, ескерілмеген жатыр мойны остеохондрозы, созылмалы стресс және шамадан тыс жүктеме.
Аурудың бірінші кезеңі
Бірінші кезең білінбей өтіп, симптомдарды басқа аурулармен, жарақаттардың салдарымен шатастыруға болады.
Сипаттамасы:
- Бастағы шу.
- Бас айналу.
- Бас ауруы.
- Ұйқының бұзылуы, ұйқысыздық, дизания (әлсіздік, оянғанда өзін нашар сезіну, төсектен тұрудың қиындауы).
- Жад бұзылыстары, алаңдаушылық.
- Танымдық белсенділіктің төмендеуі.
- Жүргенде тұрақсыздықтың пайда болуы, қозғалыстардың қатаюы.
Аурудың дамуы
Аурудың екінші кезеңі көрінетін психикалық бұзылулармен сипатталады, оның артында мидың бұзылуы жатыр. Науқастар жиі гипохондрия, депрессияны бастан кешіреді. Сыртынан қарағанда науқастың мінезі нашарлайтын сияқты. Ауру адам бейімделуге, кінәні басқаларға аударуға тырысады. Сипаттама белгілері:
- Зейіннің бұзылуы.
- Маңыздыесте сақтау қабілетінің бұзылуы.
- Өзін-өзі бақылауды бұзу.
- Псевдобульбар синдромы – тағамды жұтудың қиындауы.
- Тітіркену, көңіл-күйдің жиі өзгеруі.
- Депрессиялық күйлер.
Ауру мүгедектікті білдіреді, бірақ науқас әлі де өзіне қызмет ете алады. Жоғарыда көрсетілген белгілерге сүйене отырып, әрине, диагноз қойылмайды: 3 дәрежелі дисциркуляторлы энцефалопатия. Қанша өмір сүресің, олар да саған жауап бермейді. Бұл кезеңдегі бұзушылықтар басқа қан тамырлары ауруларымен сәйкес келуі мүмкін. Кез келген жағдайда олардың себебін анықтау керек. Заманауи технологияларды пайдалана отырып, кешенді тексеру қажет.
3 дәрежелі дисциркуляторлы энцефалопатия. Симптомдар
Аурудың үшінші кезеңі – аурудың тамырлы деменция фазасына өтуі. Науқас өзіне-өзі қызмет көрсету және өзін-өзі бақылау қабілетін жоғалтады. Бұл кезеңде пайда болуы мүмкін:
- Ұтқырлықтағы елеулі бұзылулар.
- Зәр ұстамау.
- Қолдар мен аяқтардағы тремор, бастың шайқауы (паркинсонизм).
- Тығыздау.
- Ауыр деменция.
- Әлеуметтік дағдыларды жоғалту, сөйлеу қиын.
Бұл кезеңде науқас адам айналасындағы адамдарға толығымен тәуелді, үздіксіз күтім мен бақылауды қажет етеді.
3-дәрежелі дисциркуляторлы энцефалопатия мүгедектікке әкеп соғады ма деген сұрақ ашық күйінде қалып отыр. Кешенмен ауыратын науқасЖүрек-қан тамырлары ауруы бұл кезеңге дейін сақталмауы мүмкін.
Диагностика
Дисциркуляторлы энцефалопатия адамды толық қабілетсіз етеді. Аурудың дамуын болжау өте қиын. Нашарлау өте тез болуы мүмкін, сондықтан туыстары кезеңдердің бірінің өтуін байқамайды. Сондай-ақ, науқас бір күйде ұзақ уақыт бойы ұстай алады. Келесі етеккірдің ұзақтығын науқастың жасын және аурудың сатысын пайдалана отырып есептеуге болады. Бірақ бірінші кезеңді анықтау өте қиын. Тек анамнез жинау жеткіліксіз. Арнайы зерттеулер қажет.
Соңғы диагнозды қою үшін маман жазады:
- Неврологиялық бұзылыстар, осы бұзылулардың динамикасы. Бағалауды невропатолог анамнез жинау, рефлекстерді тексеру және жақын адамдардан сұхбат алу негізінде жасайды.
- Науқастың жүйке-психикалық жағдайын бағалауды невропатолог немесе психиатр да жүргізеді. Аурудан туындаған ауыр психикалық бұзылуларды анықтау қажет. Дәрігер науқастың зейінін шоғырландыру, уақыт пен кеңістікте бағдарлау, сынға жауап беру қабілетін анықтайды. Сөйлеу, көру қабілеті тексерілді.
- REG (Реоэнцефалография) ми тамырларының күйін, олардың толтырылуын және тамыр қабырғаларының тонусын бағалауға мүмкіндік береді.
- Ми тамырларындағы типтік өзгерістер компьютерлік томографияда анықталды. Мидың зақымдану дәрежесі, сатысы және ремиссия мүмкіндігін бағалау анықталады.
- Ультрадыбыспен тіркелген ми тамырларындағы өзгерістердоплерография, сонымен қатар тамырлардың күйін көрсетеді. Зерттеу нәтижесінде қан ұйығыштары мен бітелген тамырлар анықталады.
- Науқастың қанындағы өзгерістер қан тамырларына қосымша қауіп ретінде ұюдың жоғарылауын көрсетуі мүмкін.
Қорытынды үкімде: 3-дәрежелі дисциркуляциялық энцефалопатия. Сіз бұл аурумен қанша уақыт өмір сүре аласыз? Оны анықтау мүмкін емес. Көбінесе бұл диагноз өте қарт адамдарда қойылады.
Дисциркуляторлы энцефалопатияны емдеу
Тексерулерден басқа науқастың жағдайы бағаланады, аурудың сатысы мен даму қарқыны, сондай-ақ оның түрі анықталады. Осыдан кейін ғана ем тағайындалады.
Гипертониялық ауру түрінде қан қысымын төмендететін дәрілер тағайындалады. Бұл жаңа шабуылдардың алдын алады және ауру ремиссияға өтеді. Қысымды біркелкі азайту керек және оның ауытқуына жол бермеу керек. Атеросклеротикалық дисциркуляторлы энцефалопатияда аурудың негізгі көзі ретінде атеросклероздың даму жылдамдығын төмендететін липодемиялық терапия қолданылады. Аурудың аралас түрлерімен атеросклерозды емдеу де өте маңызды. Емдеудің үшінші түрі – нейрондардың жұмысын қолдау және ми қызметін қалпына келтіру.
Аурудың алғашқы екі кезеңінде дәрілік емнен кейін ремиссияның басталуы әбден мүмкін.
Хирургиялық емдеу
Кейде ыдысты жөндеу немесе тазалау үшін операция қажет. Операция күрделі және ұзақ оңалтуды қажет етеді, бірақ мидың кейбір функцияларын қалпына келтіруге болады. Дегенмен, емдеусізнегізгі ауру болса, мұндай араласу орынсыз.
Ми тамырларының тарылуынан кейін үнемі невропатологтың бақылауында болу, тексерулерден өту қажет. Операция емделуді және дәрігердің барлық ұсыныстарын орындауды тоқтатпайды.
Аурудың алдын алу
Салауатты өмір салты денсаулық сақтаудың ажырамас бөлігі болып табылады. Диетаны сақтай отырып, белсенді өмір салтын жүргізе отырып, сіз психикалық бұзылулардың басталуын мүмкіндігінше кешіктіресіз. 3 дәрежелі дисциркуляторлы энцефалопатия анықталған жағдайда хирургиялық араласудың көмегімен декомпенсация науқастың жағдайын жақсартпайды. Егер сіздің қандастарыңызда қан қысымы жоғары болса және қан тамырлары аурулары болса, жақын адамда дисциркуляторлы энцефалопатия анықталғанына қарамастан, невропатологтың тексеруінен үнемі өту керек. Ешқандай белгілер болмаса да, дәрігерлердің көмегімен жағдайыңызды бағалау қажет.
