Уров ауруы – балалар мен жастар жиі кездесетін күрделі эпидемиялық ауру. Бұл жағдайда науқастарда аяқ-қол буындарының айқын деформациясы байқалады. Бұл ауруды Кашин-Бек ауруы немесе эндемиялық деформацияланатын остеоартрит деп те атайды. Бүгінгі күні бұл өте сирек кездесетін патология болып саналады, бірақ бұрын ол Забайкалье мен Сібір тұрғындары арасында өте кең таралған.
Сипаттамасы
Уровская ауруы көбінесе ерте жастан басталады және өте баяу, бірден, тіпті байқалмай дамиды. Оның тән белгілері төменгі және жоғарғы аяқтардың буындарының симметриялық деформациясы болып табылады. Сондай-ақ тұрақты сызаттар мен ауырсынулар бар, кейінірек контрактуралар пайда болады. Көбінесе білек, фаланга аралық, шынтақ сүйегі, тобық және тізе сүйектерінің деформациясы байқалады.
Науқастардың да бойы өспейдісаусақтары қысқа, жүрісі үйрек тәрізді, компенсаторлы гиперлордоз аурудың жамбас буындарына әсерінен пайда болады.
Ауруға байланысты байланысты мәселелер пайда болуы мүмкін, атап айтқанда:
- жүректің миокард дистрофиясы;
- ақыл-ой кемістігі;
- колит және антацидті гастрит.
Салыстырмалы лимфоцитозбен анемия және лейкопения жиі таралады, бұл кезде қабыну көрсеткіштері өзгермейді. Рентгенограммада эпифиздердің өте маңызды трансформациясы – қалпақ түріндегі деформациялар байқалады. Шеміршектің жұқаруына байланысты буын аралық саңылаулар тарылады. Тарс және білезік сүйектері тегістелген. Омыртқалар ur ауруынан зардап шеккендіктен орам пішінін ала бастайды.
Этиология
Патология өз атауын алғаш анықталған қаладан алған, әйтпесе ауруды егжей-тегжейлі сипаттаған дәрігерлердің аты-жөнінен кейін оны Кашин-Бек ауруы деп атауға болады. Даму судағы, өсімдіктердегі, топырақтағы және тиісінше тағамдағы бірқатар химиялық элементтердің (марганец, фосфаттар және селен) теңгерімсіздігінен туындауы мүмкін минералдық метаболизмнің бұзылуымен байланысты.
Жеңілу дәрежесі
Патогенезі өте анық емес Уровская ауруы бірнеше дәрежелі зақымданумен сипатталады:
1. Қозғалыстың минималды шектелуімен екінші және үшінші саусақтардың проксимальды буындарының қалыңдауы мен деформациясымен сипатталады.
2. Зақымдану екінші және үшінші фалангаралық буындарда пайда болады,"Қысқа саусақты" және бұлшықет дистрофиясын байқауға болады.3. Неғұрлым айқын алдыңғы синдромдар және оларда қозғалғыштығы шектелген барлық шеміршектердің айтарлықтай деформациясы.
Уров ауруы жануарларда да болуы мүмкін және оның кезеңдері адамға өте ұқсас, сондықтан емдеу ұқсас.
кезеңдер
1. Ең жұмсақ кезеңде тек 2, 3 және 4 саусақтар зақымдалады. Жүктеу кезінде науқас аздап ауырсынуды сезінеді, қозғалғыштығының шектелуі бар.
2. Ортаңғы кезеңде көбірек буындар зардап шегеді, қозғалыстағы айтарлықтай қаттылықты байқауға болады және қытырлақ пайда болады. Контрактуралар мен бұлшықеттердің атрофиясы байқалады, сонымен қатар шағын өсу тән - 140 см-ден аспайды.3. Патологияның ең ауыр кезеңі - бұл барлық буындардың зақымдалуымен, олардың қалыңдауы мен деформациясымен бірге жүреді. Келесі белгілер бар:
- аю табаны;
- қысқа мойын;
- гиперлордоз;
- тар жамбас;
- үйрекпен серуендеу;
- жалпақ табан.
Симптомдар
Уровская ауруы біршама баяу дамиды. Ұзақ уақыт бойы ол тән проблемаларды тудырмауы мүмкін, сондықтан ол науқас адамға көрінбейді. Ерте кезеңде тек білікті дәрігер ғана патологияны анықтай алады. Аурудың дамуының алғашқы белгілеріне мыналар жатады:
- аяқ-қолдардағы ауырсыну;
- шектелген буын қозғалысы;
- саусақтарды сықырлау;
- құрысулар.
Адамда ең алдымен жоғарғы аяқ-қолында шамалы деформация болады. Бастапқы кезеңде саусақтардағы ауырсыну сізді үнемі алаңдатпайды. Олар ауырады, табиғаты тұрақты емес және көбінесе түнде немесе кешке пайда болады.
Болашақта ауру білезік, шынтақ, тобық буындарына таралады. Патологиялық трансформацияларға байланысты өсу баяулайды, жалпақ аяқтар пайда болады және жүріс өзгереді. Жетілдірілген кезеңде науқас тырнақ пен шаштың сынғыштығы мен жұқаруына, үнемі жүрек пен бас ауруына, тәбеттің төмендеуіне шағымданады. Мұның бәрі деңгейлік ауруды тудырады.
Себептер
Ауру түтік тәрізді сүйектердің өсуінің айтарлықтай бұзылуынан және олардың сүйектену проблемаларынан туындайды. Осыған байланысты буындардың әртүрлі деформациялары пайда болады. Ғалымдар бұл ауру көбінесе мазмұны жоғарылаған елді мекендерде анықталатынын анықтады:
- темір;
- стронций;
- марганец.
Кашин-Бек ауруының себептерінің бірі қазіргі адамдарда жиі байқалатын теңгерімсіз тамақтану болуы мүмкін. Осыған байланысты дене қажетті микроэлементтер мен кальцийді алмайды. Дәл осы бұзушылықтар мәселенің таралуына ықпал етуі мүмкін.
Диагностика
Дәрігерлер жоғарыда аталған белгілер бойынша қорытынды жасайды. Сонымен қатар, метафазалық сүйектер мен буындардағы барлық патологиялық өзгерістерді дәлірек көрсете алатын рентгенографиядан өту керек. Әлі де үлкен маңызға иенауқас тұратын аймақ туралы ақпарат. Науқаста байқалатын мәселелер хондродистрофия, рахит және эндокриндік өзгерістер сияқты басқа ауруларда жиі кездесетінін есте ұстаған жөн. Сондықтан дұрыс диагноз қойып, жоғары сапалы ем тағайындау үшін дәрігер сіздің ауруыңыздың не екенін білуі керек.
Сонымен қатар бірқатар тексерулер тағайындалады: ревматикалық сынақтар, биохимиялық және жалпы қан анализі, флюорография.
Кімге хабарласуым керек?
Мұндай дерті бар науқасқа сапалы медициналық көмек қажет. Емдеу кезінде ортопедтер мен ревматологтар көмекке келе алады.
Мамандар сапалы сараптама жүргізіп, барлық шағымдарды тыңдайды. Уро ауруы сияқты аурумен күресу үшін тиімді емдеуді тағайындаңыз, дәрігер белгілі бір сұрақтар қояды:
1. Симптомдар қашан байқалды?
2. Жақында қандай да бір дәрі қабылдадыңыз ба?
3. Созылмалы аурулар бар ма?
4. Дәрілерге аллергиялық реакциялар бар ма?5. Соңғы уақытта немен ауырдыңыз?
Әңгімелесуден кейін науқас рентгендік зерттеуге жіберіледі, оның нәтижесі бойынша дәрігер диагнозды растап, аурудың дәрежесін бағалай алады.
Емдеу
Терапия зақымдалған буындардың сапасын жақсартуға, бұлшықет контрактурасын және ауырсынуды азайтуға бағытталған. Егер сіз дәрігерге уақытында хабарлассаңыз, онда көп жағдайда толық қалпына келтіруге қол жеткізуге болады. Адам кешіктірілген кездесуге келген кезде, рахметтерапия буын деформациясын баяулатуы мүмкін.
Уровская ауруы, емі күрделі болуы керек, минералдар мен витаминдерді қабылдағаннан кейін байқалмайды. Таңдалған препарат құрамында сүт кальцийі, фосфор және кальций глюконаты болуы керек. Күніне 2-3 таблетка қабылдау керек.
С және В1 дәрумендерін, сондай-ақ артрозды емдеу үшін қолданылатын препараттарды - FiBS және ATP алу қажет.
Дәрі-дәрмекпен емдеуді гимнастика, массаж және физиотерапиямен біріктіру ұсынылады.
Балшықты қолдану және радон ванналары тамаша әсер етеді. Жағдайдың айтарлықтай жақсаруы үшін бірнеше процедуралар жеткілікті. Терапия ауырсынуды басатын және қабынуға қарсы препараттарды тағайындауды қажет етпейді.
Үздік кезеңдерде буын өзгерістері сөзсіз болған кезде операция қажет болуы мүмкін.
Алдын алу
Денсаулықты сақтаудың негізгі шаралары химиялық элементтердің дұрыс мөлшері бар су көзін ұтымды таңдау, қоныстану және тұрғылықты жері, сонымен қатар микроэлементтер мен мультивитаминдерді үнемі қабылдау болып табылады. Әрине, тамақтану теңгерімді және толық болуы керек, өйткені буындар қажетті қоректік заттарды алмаса, ауру оларға теріс әсер етеді.
