Қан кету - бұл тамырлардан қанның ағу процесі, олардың қабырғаларының қабықшасының тұтастығының бұзылуына байланысты пайда болады. Мамандар қан жоғалтудың әртүрлі дәрежесін ажыратады (мысалы, травматикалық, жарақатсыз және басқа да түрлері). Қан тамырларының бұзылуы белгілі бір патологияның әсерінен немесе жарақат нәтижесінде пайда болуы мүмкін. Зақымдану түріне байланысты дәрігерлер бригадасы келгенге дейін науқастың жағдайын жеңілдететін белгілі алғашқы көмек көрсету шаралары қажет.
Қан кетудің ерекшеліктерін толығырақ қарастырған жөн. Кейбір белгілерге сәйкес, қандай органда зақымданғанын анықтауға болады. Мысалы, ағып жатқан сұйықтықтың түсі мен жылдамдығы арқылы адам қан жоғалтудың ауырлығын түсіне алады.
Жіктеу
Қан кету түрін анықтауға болатын көптеген белгілер бар. Егер қанның ағып кетуі орын алатын локализация аймағын қарастырсақ, онда бұл жағдайда қан жоғалуы мүмкін:
- Сыртқы. Бұл жағдайда тікелей ағып кету орын аладысыртқы орта. Ашық сыну немесе жұмсақ тіндердің зақымдануы нәтижесінде пайда болуы мүмкін жараланған жерден сұйықтық бөлінеді. Қан жоғалтудың бұл түрі өте қауіпті болып саналады. Бұл жағдайда қан қуыс органдардың люменінен босатылады, олар сыртқы әлеммен қандай да бір түрде байланысы бар. Мысалы, ішкі қан кетулер ішекте, қуықта, асқазанда және басқа органдарда болуы мүмкін.
- Жасырын. Бұл жағдайда қан сыртқа емес, сыртқы ортамен байланысы жоқ жерде тікелей дене қуысына түседі. Қан кетудің жасырын түрі артикулярлық, перикардиальды, церебральды және басқаларды қамтуы мүмкін.
Зақымдалған қан тамырларына байланысты қан жоғалту түрі
Осы көрсеткіш негізінде қан кетудің бірнеше түрі де ажыратылады. Қан жоғалту болуы мүмкін:
- Артериялық. Бұл жағдайда тамырлардың қабырғалары бұзылады. Егер бұл көріністің ерекшеліктері туралы айтатын болсақ, онда бұл жағдайда жарқын қызыл түсті сұйықтықтың пульсирленген, жеткілікті күшті төгілуі болады. Бұл жағдай өте қауіпті, себебі өте жылдам қан жоғалту бар. Осының аясында жәбірленушінің өміріне елеулі қауіп төнуі мүмкін.
- Веналық. Мұндай қан жоғалтумен веноздық қабырғалардың тұтастығы бұзылады. Бұл жағдайда қан сәл баяу ағып кетеді және оның көлеңкесі әлдеқайда қою, шие түсті болады.
- Капилляр. Бұл жағдайда капиллярлардың зақымдалуы орын алады. Қан өте баяу шығарылады. Жалпы алғанда, ол жай ғана зардап шеккеннен тамшылайдыаумақ.
- Паренхималық. Әдетте, бұл көкбауырдың, өкпенің, бүйректің, бауырдың және басқа органдардың зақымдалуымен болуы мүмкін. Көбінесе қан кету кавернозды тіндердің зақымдануы аясында дамиды. Егер сыртқы белгілер туралы айтатын болсақ, онда олар байқалмайды. Бұл жағдайда адам денсаулығының нашарлауының стандартты белгілеріне ие. Науқастар әлсіздікке, бас айналуға, естен тануға және сананың жоғалуына шағымданады. Бұл жағдайда жіп тәрізді импульс және тахикардия дамуы байқалады. Қысым кенет төмендеуі немесе анықталмауы мүмкін.
Аралас. Бұл жағдайда тамырлардың бірнеше түрі бірден зақымдалады, сондықтан жалпы симптоматология жоқ
Қауіптілік
Егер адамның жағдайына байланысты қан кету түрлері туралы айтатын болсақ, онда бірнеше топты атап өткен жөн:
- 1-дәреже. Мұндай қан кету кезінде гемодинамиканың шамалы өзгеруі байқалады. Адам қанағаттанарлық сезінеді, бірақ оның импульсі сәл жылдам. Қан қысымы қалыпты болады. Бұл күйдегі гемоглобин мәндері әдетте 100 г/л-ден асады. Егер капилляроскопия жүргізілсе, онда бұл жағдайда гематогенді қан ағымы айтарлықтай жылдам байқалады.
- 2-дәреже. Бұл жағдайда біз неғұрлым айқын қан кету туралы айтып отырмыз. Адамда әдетте қан жоғалтудың орташа дәрежесі деп аталатын жағдай бар 1. Бұл жәбірленушінің летаргияның, бас айналудың, терінің бозаруының пайда болуына шағымданатынын білдіреді.қақпақтар. Бұл жағдайда қан қысымы 90 мм Hg дейін төмендейді. Кейбір жағдайларда құсу пайда болуы мүмкін. Егер сіз капилляроскопия жасасаңыз, нәтиже бозғылт түсті көрсетеді. Бұл кезеңде капиллярлар саны айтарлықтай азаяды.
- 3-дәреже. Бұл жағдай қан жоғалтудың ауыр дәрежесі болып саналады, оны ақшыл тері арқылы анықтау оңай, оның үстінде суық тер тамшылары пайда болады. Шырышты қабаттар да әдеттегіден әлдеқайда жеңіл болады. Науқастар жиі есіней бастайды және суды көп ішеді. Пульс жиі, жіп тәрізді болады. Қан қысымы 60 мм Hg дейін төмендеуі мүмкін. Гемоглобин деңгейі 50 г/л дейін төмендейді. Капилляроскопия жасалса, бозғылт фон белгіленеді. Адамдар жиі құсу және естен тану ұстамаларын сезінеді.
- 4-дәреже. Бұл жағдайда өте көп қан жоғалту орын алады, жәбірленуші мезгіл-мезгіл ұзақ уақыт бойы есін жоғалтады. Бұл жағдай жедел қан жоғалту дәрежесін білдіреді. Импульс пен қысым мүлдем сезілмеуі мүмкін. Капилляроскопия жүргізсеңіз, түсі сұр болады. Бұл кезең өте қауіпті болып саналады.
Шығу орны
Осы көрсеткіш негізінде күйдің бірнеше дәрежесі де ажыратылады. Қан кету травматикалық немесе патологиялық болуы мүмкін. Өз кезегінде, жарақат фонында сұйықтықтың жоғалуы кезінде қан жоғалуы мүмкін:
- Негізгі. Бұл жағдайда біз жарақат алғаннан кейін бірден пайда болатын жағдай туралы айтып отырмыз.
- Ерте жәнеқосалқы. Бұл жағдайда патология операция кезінде немесе одан кейін дамиды.
- Кейінгі орта. Әдетте, қанды бөліністердің пайда болуы тамыр қабырғаларында іріңнің пайда болуымен байланысты.
Себептер
Әртүрлі дәрежедегі қан жоғалтуға әкелетін факторлар туралы айтатын болсақ, онда ең алдымен, әрине, механикалық зақымданулар еске түседі. Дегенмен, бұған қоса, ұқсас жағдай фонында дамуы мүмкін:
- Тамыр патологиялары.
- Қанайналым жүйесінің аурулары.
- Науқас витамин тапшылығынан немесе интоксикациядан зардап шегетін кейбір жиі кездесетін аурулар.
- Ішкі органдардың аурулары (мысалы, қан кету өкпе туберкулезінің, онкологияның, қатерсіз ісіктердің және басқа да көптеген жағдайлардың фонында болуы мүмкін).
Симптоматика
Қан жоғалту дәрежелерінің анықтамаларын қарастырған кезде қан кетудің бірқатар стандартты белгілеріне назар аударған жөн. Адамның сыртқы немесе ішкі зақымданғанына қарамастан, ол әлсіздік пен жалпы әлсіздік, жиі бас айналу, шөлдеу, тұншығу, ауа жетіспеушілік сезімін және жылдам жүрек соғысын сезінеді. Егер ауыр артериялық қан кету орын алса, онда бұл жағдайда жәбірленуші шоктың жоғары дәрежесін сезінуі мүмкін.
Қан жоғалту кезінде қосымша сыртқы белгілер де байқалады. Бұл жағдайда терінің ағаруынан және суық тердің пайда болуынан басқа, тыныс алудың қысқаруына, нашарлағанына назар аудару керек.зәр шығару процесі, қан қысымының күрт төмендеуі, сананың шатасуы.
Ішкі қан кетудің белгілері
Мұндай жағдайда жәбірленушінің жағдайы мәселенің локализациясына байланысты әртүрлі тәсілдермен көрінуі мүмкін. Егер өкпеде қан кетсе, онда ашық қызыл сұйықтық шығады. Қан ауыз арқылы жіберіледі. Сұйықтықтың көбікті құрылымын атап өткен жөн.
Егер асқазанда қан кету дамыған болса, онда бұл жағдайда бұл мәселені қоңыр қанмен анықтауға болады. Ішектегі қан жоғалту кезінде нәжіс қара болады. Бұл жағдайда олардың консистенциясы шайырға көбірек ұқсайды.
Бүйрек және зәр шығару жолдары зақымдалған болса, онда зәр айтарлықтай қызыл түске боялады. Сұйықтықта қан ұйығыштары да пайда болуы мүмкін.
Артериялық
Бұл жағдайда ауыр қан жоғалту белгілері жәбірленушінің аса қауіпті жағдайын көрсетеді. Есептік жазба бірнеше минутқа созылуы мүмкін. Себебі сұйықтықтың жоғалуы өте тез жүреді.
Егер мұндай жағдайларда жүзеге асырылатын шұғыл көмек туралы айтатын болсақ, онда сіз өте жылдам әрекет етуіңіз керек. Зардап шеккен адам үш минуттан аз уақыт ішінде үлкен көлемде қан жоғалтуы мүмкін. Егер үлкен артерия зақымдалған болса, онда науқастың жағдайын қандай да бір түрде тұрақтандыру үшін бірнеше минуттар бар. Әйтпесе, ол тез өледі. Алдымен терең кома, содан кейін өлім келеді.
Мұның алдын алу үшін,зардап шеккен аймақтың астындағы ыдысты қатты қысу қажет. Егер қан тоқтамаса, онда бұл жағдайда көрінетін жараның үстінде орналасқан тамырды басуға рұқсат етіледі. Егер сұйықтықтың ағуы баяулаған болса, жараны антисептикалық немесе сутегі асқын тотығымен дереу емдеу керек. Осыдан кейін зардап шеккен аймаққа дәке таңғышы қолданылады.
Пайдалы кеңестер
Егер бұл манипуляциялар қанды тоқтатпаса, жедел жәрдем дер кезінде келеді деп үміттенуге болады. Әйтпесе, жәбірленушіге көмек көрсету мүмкін болмайды.
Төтенше жағдайда көмектесетін дәрігерлердің кейбір ұсыныстары да бар. Мысалы, терең тамырдан қан кетсе, кішкене жараны сутегі асқын тотығына мол малынған тампонмен немесе қалың майлықпен басуға болады. Осыдан кейін алынған «лосьонға» тығыз қысым таңғышы қолданылады.
Ешқандай әсер байқалмаса, турникетті қолдануға рұқсат етіледі.
Капиллярлық қан кету кезінде көрсетілетін алғашқы көмек
Қан жоғалтуды ауырлық дәрежесі бойынша жіктеуде зақымданудың бұл түрі ең зиянсыз болып саналады. Дегенмен, бұл зардап шеккен аймақты қараусыз қалдыру керек дегенді білдірмейді. Бұл жағдайда сұйықтықтың аздап жоғалуы туралы айтатын болсақ та, инфекцияны алу қаупі әрқашан бар. Сондықтан капиллярлық қан кету жағдайында, сондай-ақ зардап шеккен аймақты сутегі асқын тотығымен емдеу ұсынылады. Осыдан кейін жара орнына таза дәке қолданылуы керек. Жоғарыдан мақта жүнін қоюға болады жәнежараны таңу. Кейбір жағдайларда таңғышты немесе үлкен патчты қолдану жеткілікті.
Қорытынды
Сонымен қатар, кейбір адамдарда қанның ұюы төмен болатынын әрқашан есте ұстау керек. Бұл тіпті шамалы сызат жеткілікті ұзақ қан жоғалтуға әкелуі мүмкін дегенді білдіреді. Сонымен қатар, қоғамдық орында тіпті микроскопиялық жарақат алсаңыз, көптеген қауіпті ауруларды жұқтыру қаупі бар.
Сондықтан денсаулығыңызға тым немқұрайлы қарамаңыз. Әрқашан қолыңызда сутегі асқын тотығы болғаны дұрыс. Ауыр жарақат алған жағдайда босқа кететін уақыт жоқ. Мамандар келгенге дейін жедел жәрдемге хабарласып, қан жоғалтуды тоқтату үшін барлық шараларды қабылдау қажет.
