Бауырдың күйі адамның жалпы әл-ауқатына қатты әсер етеді. Бұл органға көптеген функциялар жүктелген. Бауыр сүзгі және қан ақуызының синтезаторы ретінде жұмыс істейді, ол глюкозаны жинақтайды және ыдыратады, өт өндіруге қатысады, улы заттарды бейтараптайды. Уақыттың әр сәтінде бұл органда елестету мүмкін емес көптеген химиялық реакциялар жүреді. Бұл дегеніміз, егер сізде ауырсыну, шаршаудың күшеюі немесе тері түсі өзгерсе, шұғыл түрде дәрігермен кеңесіп, тағайындалған сынақтардан өтіп, бауырдың МРТ-дан өту керек.
Заманауи диагностикалық әдіс
Көптеген науқастар түсініксіз терминдерден сақтанып, процедурадан бас тартқан жағдайда. Магнитті резонансты бейнелеу (МРТ) - ішкі ағзаларды диагностикалаудың заманауи әдісі. Процесс барысында дәрігер қажетті бөліктің немесе бүкіл ағзаның қабат-қабат бейнесін алады. Нәтижесінде ол органның жағдайын көрнекі түрде бағалай алады, оның ерекшеліктері мен патологияларын қарастырады. Мысалы, басқа зерттеу әдістерімен көрінбейтін ісіктерді бауырдың МРТ көмегімен зерттеуге болады, бұл әдістің максималды тиімділігін көрсетеді, бұл науқасқа дер кезінде көмек көрсетуге мүмкіндік береді.
ҚашанБауырдың МРТ-ға тапсырыс берген жөн бе?
Бауыр томографиясы диагнозды қоюға немесе растауға көмектеседі, ал кейбір жағдайларда қате диагнозды жоққа шығаруға қызмет етеді. Бұл процедура ультрадыбыстық және рентген сәулелері күшсіз болған кезде көптеген ауруларды ерте кезеңде таниды.
Дәрігерге қаралғанда, егер сіз күдіктенсеңіз, бауырдың МРТ-сына жазыласыз:
- бауыр циррозы;
- ағзаның абсцессі;
- неоплазмалардың пайда болуы;
- тіндердің қайта туылуы;
- дистрофия;
- әртүрлі жарақаттар;
- өт қабында немесе түтіктерде тастардың түзілуі;
- гепатит.
Мысалы, ісікті анықтаған дәрігер оның көлемін анықтап қана қоймай, нақты сипаттама алуға, сондай-ақ метастаздарды анықтауға мүмкіндік алады. Қабатты сурет бауырдың МРТ кезінде тамырларды тексеруге мүмкіндік береді, бұл олардың ашықтығын, туа біткен ауытқулардың бар-жоғын көрсетеді.
Егер бауырдың трансплантацияға жарамдылығын және жарамдылығын анықтау немесе таңдалған емдеу әдісінің әсерін бағалау қажет болса, науқас МРТ-ға жіберіледі.
Рәсімге қалай дайындалу керек?
Жоспарлы диагностика жағдайында дайындық 2-3 күнге созылады. Дәл, бұрмаланбаған нәтижелерге қол жеткізу үшін көмірсусыз диета тағайындалады. Диагноздан 24 сағат бұрын талшықты, сүт өнімдерін және сода жеуге болмайды. Бұл минералды сулар мен тәтті сусындарға да қатысты. Бауырдың МРТ-ға дейін кем дегенде беске дейін тамақтануға үзіліс жасау керексағат.
Шұғыл процедура, мысалы, ағзаның жарақатына күдік болса, алдын ала дайындықсыз орындалады.
Процедура қалай?
Науқас барлық металдан жасалған зергерлік бұйымдарды алып тастайды. Киім кең, ыңғайлы және темір фитингсіз болуы керек. Алынбалы металл протездерді және есту аппараттарын алып тастау керек.
Науқас диагностикалық аппараттың туннеліне сырғып түсетін арнайы тартылатын үстелге орналастырылады. Бауырдың МРТ шамамен 30 минутты алады. Кейбір жағдайларда процедура әлдеқайда ұзағырақ созылады және осы уақыт ішінде қозғалыссыз қалу керек. Дегенмен, алаңдатпау керек, құрылғы ішкі жарықтандырумен және ауамен жабдықтау жүйесімен жабдықталған. Науқас толығымен қауіпсіз.
Контрастпен МРТ
Диагноздың дәлдігін арттыру үшін контрастпен бауырдың МРТ-сын жасау ұсынылуы мүмкін. Венаға арнайы контраст агенті енгізіледі. Ол қан тамырлары мен капиллярлардың кең желісі арқылы таралады, бұл тіндерді нақты егжей-тегжейлі көрсетуге мүмкіндік береді. Бітелген немесе тарылған тамырларды анықтау, тіндердің өзгерістерін анықтау және жарақаттар мен ісіктерді (ісіктерді) анықтау үшін контрастты МРТ тағайындалуы мүмкін.
Қай диагноз қауіпсіз - МРТ немесе КТ?
Кейде дәрігер МРТ емес, бауырдың томографиясын тағайындайды. Айырмашылық неде? МРТ күшті магнит өрісінде болған кезде атом ядроларының электромагниттік реакциясын анықтауға негізделген. Компьютерлік томография (ббревиатура CT) болып табыладыәртүрлі тығыздықтағы ұлпалардан өтетін рентгендік сәулеленудің айырмашылығын өлшеу туралы. Бұл әдістердің екеуі де мүшелерді қабаттарда сканерлейді және экранда жоғары ажыратымдылықтағы кескіндерді көрсетеді. Бұл әдістер инвазивті емес және ауыртпалықсыз. Бауырдың КТ сканерлеуінен рентген сәулесінің дозасы қарапайым рентгенмен салыстырғанда минималды. Бір реттік сканерлеу кезінде екі әдіс те қауіпсіз. Дегенмен, жиі және ұзаққа созылған КТ сәулелену дозасын арттырады, бұл денеде қажетсіз реакция тудыруы мүмкін.
Диагностикалық әдісті науқастың жеке қажеттіліктерін ескере отырып, дәрігер ғана таңдай алады. Кейде диагнозды нақтылау үшін бірнеше түрлі зерттеу әдістерін тағайындау қажет.
Қарсы көрсетілімдер
Екі әдістің де бірқатар салыстырмалы және абсолютті қарсы көрсеткіштері бар. МРТ-ға қарсы көрсетілімдер мыналарды қамтиды:
- артық салмақ, құрылғы үшін рұқсат етілген шектен асып кетті;
- металл түйреуіштердің, импланттардың, сынықтардың болуы;
- кардиостимулятор және жасанды жүрек клапаны;
- клаустрофобия;
- бүйрек жеткіліксіздігі;
- контрастқа аллергиялық реакция.
Бауырдың компьютерлік томографиясын денеде металл бөлшектері болған кезде жасауға болады. Қарсы көрсеткіштер:
- жүктілік;
- қант диабеті;
- бүйрек жеткіліксіздігі;
- қалқанша безінің зақымдануы;
- миелома.
Артық салмақ және контрастқа аллергиялық реакциялар диагностикасы жоқ.
Диагноз қойғанда дәрігеркейбір пациенттердің қымбат процедуралар үшін ақы төлей алмайтынын ескеру керек. Бұл жағдайда бағасы 5500 рубльден басталатын бауырдың МРТ орнына КТ тағайындаған жөн (әртүрлі клиникалардағы процедураның құны 4000-нан 8500 рубльге дейін).
