Омыртқаның ең осал бөліктерінің бірі - жатыр мойны аймағы. Бұл құбылыстың себебі - бұлшықет корсетінің әлсіздігі және омыртқалардың жақындығы. Сондықтан бұл аймақ әртүрлі деформациялар мен жарақаттарға ең сезімтал, нәтижесінде мидың қанмен қамтамасыз етілуі бұзылып, қозғалтқыш белсенділігі төмендейді. Жатыр мойны остеохондрозының алдын ала диагнозы патологияның клиникалық көріністерін зерттеу және талдау болып табылады. Диагнозды растау үшін дәрігер аспаптық зерттеу әдістерін қолданады.
Жалпы ақпарат
Мойын аймағында сегіз жүйке тамыры және жеті омыртқа бар. Бірінші жүйке бас сүйегінің басы мен бірінші омыртқа арасында, екіншісі - бірінші мен екінші арасында және т.б. Жатыр мойны омыртқасының остеохондрозы - бұл күшті ауырсыну синдромымен ғана емес, сонымен қатар келесі патологиялық жағдайлармен бірге жүретін өте ауыр ауру:
- бас айналу;
- құсу;
- мигрень;
- стенокардия;
- жүрек айну.
Жатыр мойны остеохондрозы кезінде омыртқааралық дискілер бұзылады, нәтижесінде мойындағы артериялар, тамырлар және жүйке тамырлары қысылады. Оның себебі дегенеративті-дистрофиялық процестер жатыр. Негізінен бұл ауру 35 жастан асқан адамдарға әсер етеді. Ауру гипотермияны, мойын жарақаттарын және отырықшы өмір салтын тудырады. Негізгі белгілердің арасында кеудедегі және жатыр мойны аймағындағы ауырсыну, әлсіздік, мигрень, бас айналу. Остеохондрозбен мойын аймағының алғашқы жеті омыртқасы зардап шегеді. Ауруды уақтылы анықтау әсіресе маңызды, өйткені кейінгі терапия соған байланысты.
Жатыр мойны остеохондрозының диагностикасының негізгі кезеңдері:
- Анамнез жинау.
- Тексеру.
- Рентген. Суреттерде сүйек өсінділерін, омыртқа аралық тесіктердің тарылуын және жарықшақтарды көруге болады.
- Жұлын мен мидың қанмен қамтамасыз етілмеуін, сондай-ақ қан тамырларының түйілуін анықтау үшін омыртқа және ұйқы артерияларының доплерографиялық ультрадыбыстық зерттеуі.
- Бас тамырларды дуплексті сканерлеу.
- Аудиография - есту қабілетінің бұзылуын анықтау үшін.
- МРТ және жатыр мойнының және бастың КТ-сы процестің көлемі мен локализациясын, қан тамырлары мен жұлынның қысылуын, омыртқа аралық дискілердің ығысуын анықтау үшін.
- Ультрадыбыстық.
- Қан сынағы.
Егер ауру жақында пайда болса, оны МРТ кезінде кездейсоқ анықтауға болады. Диагностикажатыр мойны остеохондрозы қиын, себебі оның белгілері өкпе және жүрек аномалияларына ұқсас. Сондықтан пациенттер көбінесе, ең алдымен, жалпы тәжірибелік дәрігерге немесе кардиологқа, содан кейін ғана, егер емдеу тиімсіз болса, невропатологқа жүгінеді. Егер ауру кеш кезеңде анықталса, емдеу патологияның белгілерін жоюға бағытталған. Көбінесе ауру отыз бес жаста әлсіз жынысқа әсер етеді. Бұлшықет корсетінің әлсіздігі мен жіңішке сүйек тінінің арқасында әділ жыныстағы дегенеративті-дистрофиялық процестер тезірек дамиды және айқынырақ. Әйелдердегі жатыр мойны остеохондрозын диагностикалау әдістері ерлердегі, жасөспірімдер мен балалардағыдан ерекшеленбейді, олар:
- анамнез жинау;
- тексеру;
- рентгенологиялық зерттеу;
- CT;
- МРТ және басқалар.
Науқасты анамнез жинау және тексеру
Әңгімелесу барысында дәрігер:
- шағымдарды тыңдайды;
- аурудың белгілерін ашады;
- алдыңғы емдер және олардың тиімділігі туралы сұрау;
- жаман әдеттер, еңбек жағдайлары, тұқым қуалайтын фактор, бар аурулар туралы біледі.
Науқасты қарау кезінде дәрігер қозғалыстардың қаттылығын, мойынның денеге қатысты жағдайын бағалайды. Теріні сыртқы көрінетін өзгерістерге тексереді. Мойынның ісіктері бар-жоғын пальпациялайды. Ауырсынуға сезімталдық арнайы инемен тексеріледі, бұл мойын аймағының аздап шаншуын тудырады. Жатыр мойны остеохондрозын диагностикалаудағы келесі қадам аспаптық әдістер болып табыладызерттеу.
Мойын омыртқасының рентгенографиясы
Рентген арқылы остеохондрозды, сондай-ақ созылуды немесе көгеруді диагностикалауға болады. Бұл әдісті орындау оңай, қолжетімді және ақпараттылығы жоғары. Зерттеуге арналған жабдық кез келген медициналық мекемеде бар. Дәрігер оны келесі жағдайларда ұсынады:
- мойын жарақаты;
- қолдардағы ұю;
- белгісіз бас аурулары;
- басты бұру кезіндегі жайсыздық пен жайсыздық;
- т.б.
Қарсы көрсеткіштердің қатарында:
- жүктілік;
- дене салмағы 120 кг-нан жоғары - сурет сапасы нашарлайды.
Процедураға арнайы дайындық талап етілмейді, науқас барлық зергерлік бұйымдарды, металл заттарды шешіп, беліне дейін шешеді. Жатыр мойны остеохондрозын диагностикалау үшін функционалдық сынақтармен рентгенография жасалады. Кәдімгі рентгеннің көмегімен омыртқалардың қозғалғыштығы және олардың жылжуы анықталады. Олар анықталған кезде дәрігер алдын ала остеохондроз диагнозын қояды. Оны растау үшін функционалдық сынақтармен рентгендік зерттеу жүргізіледі, оның барысында омыртқалардың зақымдану дәрежесі мен жылжуы бағаланады, сонымен қатар омыртқа аймағының алдыңғы қабырғасының қаншалықты деформацияланғаны анықталады. Процедура барысында адам кескіндердің анықтығы мен ақпараттық мазмұны үшін дененің әртүрлі позицияларын алады. Омыртқаның алдыңғы бөліктерінің биіктігінің артқы бөліктермен салыстырғанда өзгеруіне сүйене отырып, бұл суреттерде анық көрінеді, рентгенолог бұл туралы қорытынды дайындайды.патологияның ауырлығы мен сипаты. Содан кейін невропатолог соңғы диагнозды қойып, терапия курсын таңдайды.
Магниттік резонанс және компьютерлік томография
МРТ жатыр мойны остеохондрозын диагностикалауда ақпараттық әдістердің бірі болып саналады. Оның көмегімен олар мынаны анықтайды:
- тікелей ауру және оның даму дәрежесі;
- ауырсыну себептері;
- деформацияны және омыртқааралық дискілерге жүктемені бағалау;
- грыжа, бұл аномалиямен жиі кездеседі.
Сонымен қатар МРТ пульпоз ядросының құрылымын да ажырата алады. Зерттеу ұзақтығы шамамен отыз минутты құрайды. Бұл процедураға қарсы көрсетілімдер:
- жүктілік;
- клаустрофобия;
- адамда кардиостимулятор немесе инсулин помпасы бар.
Бұл зерттеу түрінің артықшылығы:
- экспозиция жоқ;
- жұлын бағанасы мен дискілер құрылымындағы әртүрлі өзгерістерді анықтау мүмкіндігі.
Жалғыз кемшілігі оның жоғары құны.
Мойын омыртқасының остеохондрозын диагностикалаудың келесі әдісі – КТ. Процедура барысында адам томографта болады, ол ашық және жабық болуы мүмкін, сканер науқастың денесін айналып өтіп, суретке түсіреді. Компьютерлік томографияны контраст агенті арқылы жасауға болады.
Манипуляция ұзақтығы шамамен он минутты құрайды, сондықтан экспозиция минималды. Процедура қарсы болып табылады:
- жүкті және бала емізетіндерәйелдер;
- балалар. Жас ұрпаққа КТ тағайындау туралы шешім қабылдамас бұрын дәрігер қауіптер мен артықшылықтарды бағалайды;
- онкопатологиямен.
Re-CT бір жылдан ерте емес орындалуы мүмкін.
Жатыр мойны остеохондрозын диагностикалауда екі әдістің қайсысын қолдану керектігін дәрігер әр науқас үшін жеке шешеді. CT және MRI - жоғары ажыратымдылықтағы кескіндерді алуға мүмкіндік беретін жоғары дәлдіктегі екі әдіс.
Мойын омыртқасының ультрадыбыстық зерттеуі
Зерттеудің бұл түрінің негізгі мақсаты – жұлын каналының, омыртқа аралық дискілердің және жұлынның нервтерінің күйін тексеру және талдау. Процедураға арнайы дайындық қажет емес. Оны жүзеге асыру кезінде адам өтірік және отыру позициясын алады. Сонымен қатар, остеохондроз, жарақат, грыжа немесе мотор сегменттерінің тұрақсыздығына күдік болса, функционалдық сынақтармен зерттеу жүргізіледі - бүгу және ұзарту (науқас мойынды мүмкіндігінше бүгіп, ұзартады). Бұл омыртқалардың жылжуын жақсырақ көруге мүмкіндік береді. Ересек адамдарда жатыр мойны остеохондрозын анықтау үшін ультрадыбыстық диагностика әсіресе тиімді әдіс болып саналады. Ультрадыбыстық зерттеудің бірқатар артықшылықтары бар:
- Экспозиция жоқ.
- Алынған нәтижелердің ақпараттылығы.
- Сәбилер мен болашақ аналарға зиянсыз.
- Сіз процедураны бірнеше рет орындай аласыз.
- Зерттеу құны төмен.
- Қол жетімділік - кез келген медициналық мекемеде қолжетімді.
Жатыр мойны остеохондрозының диагностикасы
НевроғылымдаБұл патологияны диагностикалау үшін келесі синдромдардың болуы маңызды:
- Түбір – жауырын астындағы, мойынның, кеңірдектің, мықын сүйегінің қатты ауырсынуымен көрінеді. Қозғалыс кезінде күшейеді. Сонымен қатар, шайнау бұлшықеттерінің жұмысы бұзылады, ықырық, тілдің ұюы, паралич пен парез, қолдың сезімталдығы бұзылады.
- Омыртқа артериясы - симптомдардың тұтас спектрі бар: қысымның көтерілуі, жүрек айнуы, бас ауруы, шуылдау, әлсіздік, депрессия, кенеттен бас айналуымен сананың жоғалуы, бас айналу.
- Жүрек – ентігу, жүрек аймағындағы ауырсыну, тахикардия.
- Омыртқа – мойын қозғалғыштығы бұзылған, мойын аймағында ауырсынулар бар.
Диагнозды нақтылау үшін әйелдерде, ерлерде және жас ұрпақта жатыр мойны остеохондрозының дифференциалды диагностикасы жүргізіледі. Мынадай патологиялық жағдайларды анықтау және алып тастау қажет:
- онкология;
- стенокардия;
- асқазанның ойық жарасы;
- ескі жарақаттар мен сынықтар;
- жүйке ұштары жұмысының бұзылуы;
- және басқалар.
Осы мақсаттар үшін дәрігерлер келесі зерттеу түрлерін ұсынады:
- Кеуде мен жүректің УДЗ;
- ЭКГ;
- доплер УДЗ;
- асқазанның эндоскопиясы;
- тамырларды дуплексті сканерлеу;
- жүрек маркерлеріне арналған қан сынағы.
Жатыр мойны остеохондрозын диагностикалау үшін ауырсыну синдромының кейбір ерекшеліктерін білу маңызды.жүректің ауыратынын немесе остеохондроздың симптомы екенін анықтау үшін кеуденің сол жағы:
- Жүректегі ауырсыну жаяу жүру немесе стресс сияқты кез келген жүктеме кезінде пайда болады. Сонымен қатар, ол жиі пульспен және өңінің өзгеруімен бірге жүреді. Ол қызыл немесе бозғылт болады. Жатыр мойны остеохондрозы кезінде ентігу және аяқ-қолдардың біршама қатайуы пайда болады.
- Жүрек ақаулары бар адамның тыныс алуы қиындап, төс сүйегінің қысылу сезімі пайда болады. Остеохондроз кезінде ауырсыну әр тыныс алғанда күшейеді және жүрекке арналған дәрілер көмектеспейді.
- Жүрек-қан тамырлары аномалиялары кезінде ауырсыну қысқа мерзімді және екі минуттан аспайды, ал жатыр мойны остеохондрозы кезінде - екі немесе одан да көп күнге дейін.
- Жүрек жеткіліксіздігі кезінде ауырсыну кеуденің сол жағында, бастың артқы жағында, мойынның, иықтың және қолдың аймағында сезіледі. Остеохондроз кезінде омыртқаның барлық бөліктерінде сезіледі.
Остеохондроз белгілері
Жатыр мойны остеохондрозын дер кезінде диагностикалау үшін төменде көрсетілген белгілер дереу дәрігерге қаралудың себебі болып табылады:
- есту және көру қабілетінің жоғалуы;
- тұздардың мойынға түсуі;
- тілдің ұюы;
- нитроглицерин қабылдағаннан кейін басылмайтын жүрек ауруы;
- көздің қараюы, басын күрт бұрған кезде бас айналу және естен тану;
- мойын бұлшықеттерінің тұрақты кернеу жағдайы;
- төменгі және жоғарғы аяқ-қолдардың шектеулі қозғалуы;
- шүйде аймағындағы шаншу, тәжге және самайға таралатын ауырсыну;
- иықтың ауыруы күшейдібұрылу немесе еңкейту;
- мойынның қатаюы және таңертең басын бұрудың қиындығы;
- жатыр мойны аймағындағы көзге, құлаққа, иыққа таралатын, тіпті ұйқы кезінде де көрінетін ауырсыну синдромы;
- төс сүйегіндегі қысым сезімі;
- жаттығу немесе қозғалыс кезінде жатыр мойны аймағындағы ауырсынудың күшеюі және демалғаннан кейін оның төмендеуі;
- ентігу және ентігу.
Остеохондроз белгілері қай мойын омыртқасы мен нерві зақымданғанына байланысты:
- бірінші - желке аймағында сезімталдық төмендейді;
- бірінші - екінші - бастың және тәждің артқы жағындағы ауырсыну;
- екінші - үшінші - тілдің ұюы, сөйлеу проблемалары, сирек;
- үшінші - төртінші - мойын бұлшықеттерінің әлсіреуі, иық пышағы мен жауырын аймағындағы жансыздану және ауырсыну;
- төртінші - ықырық, жүректің ауыруы, тыныс алудың қиындауы, сирек кездеседі;
- төртінші - бесінші - иықтағы сезімталдық төмендейді, ауырсыну пайда болады;
- бесінші - алтыншы - ауырсыну жоғарғы аяқтың бас бармағына дейін жетеді;
- алтыншы - жетінші - жатыр мойны аймағынан ауырсыну иық пен иық пышақтарына ауысады, сонымен қатар саусақтарға жетеді, сонымен қатар бұл аймақтарда сезімталдықтың жоғалуы байқалады;
- бірінші кеуде және сегізінші мойын омыртқалары арасындағы нервтің қысылуы кезінде мойыннан кішкентай саусаққа дейін ауырсыну мен ұю сезімі пайда болады.
Дәл диагноз қойылғаннан кейін ақауларды жоюды бастау керек.
Жатыр мойны остеохондрозын емдеу
Емдеуде, сонымен қатар жатыр мойны диагностикасындаостеохондроздың бірнеше әдістері бар:
- консервативті;
- хирургиялық;
- аралас.
Олардың көмегімен олар ауырсыну синдромын жояды, қабыну процесін жеңілдетеді, асқынулардың алдын алады және белгілі бір кезеңге жеке адамның жағдайын жақсартады. Ауруды толық емдеу мүмкін емес. Емдеу әдісін таңдаған кезде дәрігер аурудың клиникасына, кезеңіне және формасына назар аударады. Консервативті әдіспен келесі дәрілер қолданылады:
- "Сирдалуд", "Баклофен", "Мидокалм" - бұлшықет босаңсытқыштары.
- Хондоксид, Терафлекс, Альфлутоп, Артрон, Хондроитин хондопротекторлар.
- "Диклофенак", "Кеторол", "Мелоксикам", "Нимесулид", "Преднизолон", "Гидрокортизон" - ауыруды басатын және қабынуға қарсы әсері бар.
- Фуросемид, Верошпирон диуретиктер.
- "Мильгамма", "Аскорбин қышқылы", "Токоферол ацетаты" - витаминдер.
Планшетті дәрілік формалардан басқа, патч, жақпа немесе гель түріндегі дәрілер кеңінен қолданылады.
Дәрілік емес дәрілердің ішінде олар өздерін дәлелдеді:
- мойын аймағына массаж;
- тәжірибелі дәрігердің жетекшілігімен емдік жаттығулар;
- акупунктура;
- арнайы Shants жағасы киген;
- өзіндік массаж;
- діріл массажы;
- Кузнецов аппликаторының аппликациясы;
- ультракүлгін сәулелену;
- магнитотерапия;
- ультракүлгін сәулелену;
- электрофорез;
- бальнеотерапия;
- ортопедиялық матрацтар мен жастықтарды пайдалану.
Хирургиялық араласулар ауыр радикулярлық синдроммен, жұлынның қысылуымен, сезімталдықтың жоғарылауымен және жоғарғы аяқ-қолдардың қозғалыс белсенділігімен байланысты қолданылады.
Жатыр мойны остеохондрозының белгілерін сапалы диагностикалау және емдеу дәрігердің біліктілігіне байланысты екенін есте ұстаған жөн. Әйелдер үшін терапия әдісін таңдаған кезде, бірінші орын дәрілік емес құралдарды, әсіресе гимнастиканы қолдануға беріледі. Сонымен қатар, әйелдерде ауруды емдеу эндокриндік және жүрек-тамыр жүйесінің кейбір ерекшеліктеріне негізделген. Сондықтан әдістер қарсы жынысты емдеу әдістерінен біршама ерекшеленеді. Оның негізі дәрі-дәрмектер, сонымен қатар массаж, физиотерапия, гимнастика және т.б.
Үйде жатыр мойны остеохондрозын емдеу
Үйде жатыр мойны остеохондрозының белгілерін емдеу:
- гимнастика;
- өзіндік массаж;
- ұтымды тамақтану, оның құрамында микроэлементтермен және витаминдермен байытылған тағамдар;
- салауатты ұйқы - ұйықтау үшін қатты немесе жартылай қатты матрацты, орташа қаттылықтағы шағын жастықты пайдалануды білдіреді;
- жұмыс кеңістігін дұрыс ұйымдастыру - орындық пен үстелді биіктікке қарай таңдау керек, тік отыру керек, әр сағат жұмыстан кейін аздап қыздыру керек;
- дәрілік шөп шикізатын қолданатын әртүрлі анестетикалық компресстер;
- дәрігер ұсынған дәріні қабылдау.
Жоғарыда аталған шаралардың барлығын аурудың алдын алу ретінде де қолдануға болады, ауру жасарып бара жатқандықтан, оның алдын алумен бала кезінен айналысу керек. Дене белсенділігі (жүзу, жүгіру, йога, пилатес, жаяу) сіздің тұрақты серігіңіз болғаны жөн. Мысалы, үйде жатыр мойны остеохондрозының белгілерін емдеуде гимнастиканың артықшылықтары келесідей:
- мидың тамақтануын жақсарту;
- мойын омыртқасының қозғалғыштығының жоғарылауы;
- ауырсынуды азайту;
- пластиканы күшейту;
- проблемалық аймақтардағы қан ағымын қалыпқа келтіру;
- мойын аймағының бұлшықеттерінің дамуы.
Нәтиже жаттығулардың жүйелілігіне байланысты болады. Көбінесе уақытша болатын қарсы көрсеткіштерді дәрігермен кеңесуге болады.
Жатыр мойны остеохондрозының диагностикасы және медициналық оңалтуы
Мойын ауруы пассивті уақыттың жиі серігі болып табылады. Бұл мәселе барлық жастағы адамдардың көпшілігінде кездеседі. Ауырсыну себептерінің бірі - жатыр мойны остеохондрозы. Дегенмен, диагнозды растау үшін денсаулық сақтау мекемесіне хабарласу керек, онда олар қажетті тексеру түрлерін жүргізеді және емдеуді тағайындайды, содан кейін медициналық оңалтудың толық курсынан өткен жөн.
Бұл не? Бұл еңбекке қабілеттілік пен физикалық денсаулықты қалпына келтіруге бағытталған шаралар кешені. Бұл үшін дәрігерлер-реабилитологтар әзірленгенарнайы бағдарламалар. Жатыр мойны остеохондрозына арналған шаралардың сипаты аурудың кезеңімен және клиникалық көріністерімен анықталады. Әрбір адам үшін жеке оңалту бағдарламасы таңдалады. Осылайша, мүгедектікке әкелетін асқынулардың алдын алу үшін жатыр мойны остеохондрозы диагнозы қойылғаннан кейін емдеуді дереу бастау керек.
