Науқас қалыпты тамақтана алмаса, дәрігер жасанды тамақтануды тағайындай алады. Ол қоректік заттарды түтік арқылы, клизма арқылы немесе көктамыр ішіне енгізуді қамтиды. Мұндай тамақтану әдеттегідей қажет болмаған кезде қажет, мысалы, науқастың жағдайын нашарлатпау үшін, тамақ тыныс алу жолдарына түсуі немесе жақында жасалған операциядан кейін жаралардың инфекциясын тудыруы мүмкін.
Тағам компоненттерін ағзаға пассивті түрде жеткізуге болады. Мұндай жеткізудің бір түрі түтікпен тамақтандыру болып табылады. Бұл жағдайда энергия ас қорыту кезеңінде ғана жұмсалады.
Зонд арқылы тамақ ауыз немесе мұрын қуысынан асқазанға жеткізіледі. Сондай-ақ, зондты бір ұшы жасанды түрде жасалған тесіктерден шығатындай етіп өткізуге болады.
Түрлері
Медицинада зондтардың бірнеше түрі бар:
- Назогастриялық - түтік мұрын жолдарының бірі арқылы енгізілгенде.
- Гастраль - ауыз арқылы орнатылады.
- Гастростомия - жасанды тесіктер жасау және олар арқылы зондты өткізу.
- Эюностома – құрылғының бір ұшын жұқа жерге қоюішектер, ал екінші ұшы бос қалады.
Зондтар диаметрі бойынша ерекшеленеді. Асқазан үлкенірек, сондықтан онымен тамақтану ыңғайлы болғандықтан, түтік арқылы тамақтандыру көбінесе осы құрылғы арқылы жүзеге асырылады. Бұған қоса, біріншісін пайдалану мүмкін болмаған кезде назогастральды түтік қолданылады. Гастростомияның диаметрі асқазанның диаметрімен бірдей, бірақ ол қысқа. Оған қоса, түтік арқылы беру үшін қосымша тесіктер жасау керек.
Көрсеткіштер
Зондпен тамақтандыруды қажет ету үшін науқаста белгілі бір көрсеткіштер болуы керек:
- тағамды әдеттегідей тұтыну мүмкін емес;
- Науқастың асқазаны мен ішектері қалыпты жұмыс істейді.
Сондықтан түтікпен тамақтандыру ес-түссіз және әлсіреген науқастарға жүргізіледі. Сондай-ақ, аталған процедура пациент әртүрлі себептермен жұта алмаса тағайындалады. Науқасты зонд арқылы тамақтандыру, сонымен қатар, асқазанға немесе өңешке операция ауыстырылған жағдайларда да жүзеге асырылады.
Ең жақсы әсер
Асқазан мен ішек жұмыс істегенде, бірақ әдеттегідей тамақтануға мүмкіндік болмаса, зондты қолдану белгілі бір оң әсер береді:
- Ағзаның қалыпты жұмыс істеуі үшін қажетті қоректік заттар мен энергетикалық заттардың жетіспеушілігі толықтырылады.
- Тамақтандырудың бұл түрімен ішектің қалыпты жұмысыберілген.
- Тағам асқазанға, содан кейін ішекке түскенде, асқазан-ішек жолдары жұмысын жалғастырады.
Орнату ережесі
Түтікпен беру сәтті болуы үшін кейбір ережелерді сақтау керек. Зондты енгізу, пайдалану және оған күтім жасау аталған тамақтандыруды қажет ететін науқасқа одан әрі зиян келтірмеу үшін нұсқауларға сәйкес қатаң түрде орындалуы керек.
Зондты орнату оның асқазан-ішек жолының қажетті бөлігіне дәл тиюін қамтиды. Тыныс алу жолдарына енгізген кезде ерекше сақ болу керек. Сондықтан процедура кезінде науқастың жағдайын мұқият бақылау керек. Содан кейін орнату орнының дұрыстығын тексеру керек. Сынақ ауамен жүргізіледі.
Мұны істеу үшін Жанет шприці поршеньмен бірге тоқтауға дейін тартылып, зондтың бос ұшына бекітіледі. Ал ксифоидтық процестің дәл астында орналасқан аймаққа фонендоскопты қойыңыз. Поршеньдегі қысым ауаны зондқа итеруге мүмкіндік береді. Фонендоскоп арқылы естілетін шашырау зондтың дұрыс орнатылғанын көрсетеді.
Бірдеңе дұрыс болмаса, түтік арқылы тамақтандыру мүмкін болмайтынын есте ұстаған жөн. Бұл азықтандыру құралын енгізу алгоритмі қарапайым, бірақ орнату процесінің өзі өте еңбекқор. Демек, арық адамға зонд салу мүмкін емес, өйткені оның асқазанында сұйықтық таусылып қала жаздады.
Шала туған нәрестені тамақтандыру
Егер нәресте мерзімінен бұрын туылған болса, жылыоның даму дәрежесіне қарай сору және жұту рефлекстері әлі болмаса, жасанды тамақтандыру тағайындалуы мүмкін.
Жаңа туған нәрестені түтікпен тамақтандыру екі жолмен жүзеге асырылады:
- Кіріспе бір тамақтандыру кезеңіне беріледі, содан кейін ол жойылады.
- Қайта пайдалануға болатын құрылғы бір рет салынған және алынбайды.
Жаңа туылған нәрестеге түтікшені енгізу өте мұқият болуы керек. Бұған дейін мұрынның көпірінен төс сүйегіне дейінгі қашықтықты өлшеу керек. Кіріспеден бұрын орнатудың дұрыстығын тексеру үшін түтікке аздап сүт құю керек.
Баланы түтік арқылы тамақтандыру өте сақтықпен жүргізілуі керек. Баланың тұншығып қалмауын және еркін тыныс алуын қамтамасыз ету үшін барлық уақытта қажет. Егер сүт ағыны кезінде құсу басталса, онда нәрестені бөшкеге айналдырып, тамақтандыруды тоқтату керек. Кейінірек нәресте жұтып қойғанда, тамызғыш арқылы сүт немесе сүт қоспасын беруге болады.
Ауруларды тамақтандыру
Ауыр науқастар ерекше мұқият күтімді қажет етеді. Тәбет төмендеп, шайнау және жұту қимылдары әлсірегенде, ауыр науқасты түтік арқылы тамақтандыру қажет болуы мүмкін.
Мұндай жағдайларда ағзадағы өмірді сақтап қана қоймай, сонымен қатар адамның сауығуына одан әрі әсер ететін тамақтану арқылы процестерді ынталандыру үшін пациент үшін теңдестірілген диетаны таңдау маңызды:
- Тағамды енгізу керектек сұйықтық. Түтікпен тамақтандыру біртекті эмульсиясы бар, витаминдер мен минералдардың теңдестірілген мазмұны бар арнайы препараттарды қамтиды.
- Енгізілген тағамның заттары баяу қорытылатын болса, онда қоректік клизма жасауға болады. Орындау принципі тазарту принципімен бірдей, тек судың орнына алмұртта қоректік құрам жиналады.
Тамақтандыру процедурасы аяқталғаннан кейін енгізуге арналған құралдар дезинфекцияланады, ал түтіктің өзі асқазанда 4-5 күн қалады.
Маманның кеңесі қажет
Зондты дәрігердің рецептісіз өзіңіз орната алмайсыз. Сонымен қатар, тамақтанудың осы түрі бойынша кеңес беруді медициналық маман жүргізуі керек және ол кемшіліктер мен қателерді түзететін зондпен барлық алғашқы манипуляцияларды бақылауы керек. Бірақ бұл пациент үйде болса және оған мұндай күтім тағайындалған болса ғана болады, бұл әдетте сирек кездеседі.
Адам аурухананың науқасы болса, оны медициналық қызметкерлер күтіп алады. Егер мұны мұндай процедураны орындауға мүлдем дайын емес адам жасаса, онда ол ішкі зақым келтіруі мүмкін, бұл кейін зондты орнатуды қиындатады және ауыр зардаптарға әкеледі.
