Гипертрофиялық фимоз – бұл паталогиялық жағдай, онда сүндет терісі парақтарының ұзаруына байланысты жыныс мүшесінің бас бөлігін табу қиын немесе мүмкін емес. Бұл ауруды пробосцис фимозы деп те атайды. Патология негізінен балалық шақта, сондай-ақ шамадан тыс дене салмағы бар жасөспірім ұлдарда кездеседі. Төменде ұлдардағы гипертрофиялық фимоздың себептері неде екенін, оның қалай көрінетінін және қазіргі уақытта қалай емделіп жатқанын білеміз.
Патологияның себептері
Сандық терісінің ұзаруын майлы қабаттар тудыруы мүмкін. Алайда уретраның ашылуын табу әдетте қиын. Жыныс мүшесінің басын алудың кез келген зорлық-зомбылық әрекеттері сүннет терісінің жарақаттануына әкеледі.
Аурудың бұл түрі көбінесе қабыну процесімен асқынады, өйткені ұзартылған ет смегманың жиналуын тудырады. Бұдан бөлек,инфекция механикалық жарақаттардан да пайда болуы мүмкін.
Алдын ала қабыну процестерінсіз немесе жарақатсыз дамитын патологияның себептері әлі толық анықталмаған. Бұл аурудың пайда болуына бүгінде генетикалық бейімділік жатады.
Гипертрофиялық фимоздың суретін арнайы әдебиеттерден табуға болады. Генетикалық бейімділіктің негізгі мәні дәнекер тінінде серпімді заттың жеткіліксіз құрамында жатыр. Ерлерге варикоцеле, жалпақ табан және генетикалық анықталған гипертрофиялық фимозбен қатар басқа да бірқатар аурулармен бірге жүрек қақпақшаларының қалыптан тыс дамуын анықтауға болады.
Патология белгілері
Кейде гипертрофиялық фимоз ешқандай субъективті белгілерсіз пайда болуы мүмкін, тек сырттан көрінеді. Бұл ауру зәр шығарудың жиі проблемаларымен сипатталады, бұл аурудың ең ауыр кезеңіне тән. Гипертрофиялық фимозда науқастар жиі шағымданады:
- жыныстық қатынас кезінде ыңғайсыздық пен ауырсынудың болуы (бірақ бұл жиі мүмкін емес екенін ескерген жөн);
- қарым-қатынас кезіндегі сезімдердің қарқындылығын төмендету;
- эректильді функцияның төмендеуі;
- ерте эякуляцияның көрінісі.
Басқа белгілер
Сонымен қатар, ерлерге, әсіресе жасөспірімдерге, психологиялық мінез-құлықтың өзгеруі тән, өйткені стандартты емес көрініске байланыстыжыныс мүшесінің, олар әртүрлі кешендерді құрайды. Сонымен қатар, гипертрофиялық фимоз инфекциямен қиындауы мүмкін. Осының аясында клиникалық көріністі ісіну, қызару, жергілікті температураның жоғарылауы және т.б. түріндегі қабыну процестерінің жергілікті белгілерімен байытуға болады.
Симптоматикалық ағым қаупі
Аурудың асимптоматикалық ағымымен байланысты ерекше қауіп. Шағымсыз және ыңғайсыздықты сезінбейтін ерлер ұзақ уақыт бойы дәрігерге бармауы немесе емдеуден толық бас тартуы мүмкін. Бірақ клиникалық симптомдардың болмауы қабыну процестерінің қаупін мүлдем төмендетпейді.
Қазіргі уақытта смегманың тоқырауы тек ауру еркектерде ғана емес, сонымен қатар олардың серіктестерінде де онкологиялық процестердің пайда болуының қоздырғыш факторы болып саналатынын растауға бағытталған әртүрлі зерттеулер жүргізілуде. Сонымен қатар, симптомсыз жойылатын ұзақ мерзімді гипертрофиялық фимоз бастың қамауымен қиындауы мүмкін. Бұл өте қауіпті жағдай болып саналады және дереу емдеуді қажет етеді.
Ұлдардағы гипертрофиялық фимоздың суреті дабылды қашан соғу керектігін түсінуге мүмкіндік береді.
Диагностика
Дұрыс диагноз қою үшін арнайы тексеру әдістері мүлдем қажет емес. Әдетте, ер адамды не мазалайтынын анықтау үшін қарапайым визуалды тексеру жеткілікті. Ерекшелік диагностика қажет болған жағдайлар болуы мүмкінбайланысты патология. Ер адам белсенді жыныстық өмірге ие болған жағдайда, дәрігер оған жыныстық жолмен берілетін кейбір инфекцияларды анықтау үшін міндетті түрде зертханалық сынақ тағайындайды.
Сонымен қатар, несеп-жыныс жүйесінің функциялары бұзылған жағдайда қосымша тексеру жүргізілуі мүмкін. Бұл жағдайда әдетте қуық пен бүйректің ультрадыбыстық зерттеуі жүргізіледі, сонымен қатар несеп анализі тағайындалады.
Енді ұл балалардағы гипертрофиялық фимозды емдеу әдістеріне көшейік және бүгінгі медицина бұл аурудан құтылуға қалай көмектесетінін білейік.
Аурудың консервативті емі
Қазіргі кезеңде гипертрофиялық фимозды емдеудің консервативті әдістері барған сайын танымал болуда. Рас, үнемді емдеуге деген көзқарас барлық дәрігерлер үшін әр түрлі және бұл әр пациентке қатысты болмауы мүмкін. Оның негізгі әдістері мыналарды қамтиды:
- Кернеуді өткізу. Терапияның мәні мынада: ер адамға басы ашылғанға дейін бөренені созуға бағытталған күнделікті арнайы жаттығуларды орындау қажет. Бұл әдіс аурудың бастапқы кезеңінде науқастар үшін тиімді. Жаттығулар кернеуді бірте-бірте арттыра отырып, жүйелі түрде орындалуы керек. Бұл әдісті қолдану арқылы қалпына келтіру пайызы, егер ол тағайындалған және дұрыс орындалған болса, шамамен жетпіс бес пайызды құрайды.
- Кортикостероидты жақпа қолдану. Мұндай жақпаларды жергілікті қолдану артадыҚабыну қаупін азайтатын шанақтың икемділігі. Терапия жиі алдыңғы әдіспен біріктіріледі, бірақ ол ешқандай қарсы көрсетілімдер болмаған жағдайда ғана тағайындалады. Сондай-ақ осы препараттардың құрамындағы гормондар тудыратын көптеген жанама әсерлерді білуіңіз керек.
Гипертрофиялық фимоз болған жағдайда консервативті емнің тиімділігі төмен, сондықтан науқастарды хирургиялық емдеген дұрыс.
Негізгі терапия
Гипертрофиялық фимозды емдеу үшін келесі әдістер де қолданылады:
- Арнайы құралдармен созылу. Манипуляция негізінен балалық шақта жүзеге асырылады. Терапияның мәні, егер бар болса, адгезияларды бөлу үшін алдымен ет бөлігінің астына арнайы зонд енгізіледі. Содан кейін қысқыш салынып, еттің саңылауын кеңейту үшін қолданылады.
- Экцизия процедурасы. Қазіргі уақытта сүндеттелу фимозды емдеудің ең тиімді әдісі болып табылады. Бірақ мәселе хирургиялық операциядан кейін пениса басының абсолютті сенімсіздігі болып қала береді, яғни фимоздың қайталану қаупі мүлдем жоқ.
- Пластикалық операция жасау. Мұндай хирургия тіндерді ішінара алып тастауды қамтиды. Операциядан кейін науқас ұзақ уақыт бойы қалпына келеді және қайталану қаупі бар, бірақ сақталған тін өзінің қорғаныс функцияларын орындауды жалғастырады.
- Лазерлік ем жүргізу. Мұндай операцияның артықшылығы - оны жүзеге асыру кезінде тіннің аз жарақаттануы және ауырсынудың дерлік болмауы жәненауқастар өте тез қалпына келеді. Лазермен етті ішінара немесе толықтай кесуге болады.
Гипертрофиялық фимозды емдеу түрі әртүрлі асқынулардың болуы немесе болмауына байланысты аурудың елемеуіне байланысты таңдалады. Жалпы алғанда, бұл аурудың болжамы қолайлы, әсіресе пациенттер дер кезінде дәрігерге қаралса.
«Гипертрофиялық фимоз» диагнозының қауіптілігі қандай?
Ұлдарға арналған салдарлар
Біріншіден, фимозбен болашақта жыныстық өмірде үлкен проблемалар туындауы мүмкін екенін атап өткен жөн. Бұл аурудың фонында жыныстық қатынас көбінесе мүмкін емес және тіпті қауіпті. Патологияның негізгі салдары - зәр шығарудың қиындауы. Ал балалық шақта несеп ұстамаудың пайда болуы да ықтимал. Кептелу тек ет пен бастың ғана емес, сонымен қатар қуық пен зәр шығару жолының инфекциясын қоздырады.
Баланопостит
Баланопостит - баладағы гипертрофиялық фимоз сияқты құбылыстың жиі кездесетін асқынуы. Бұл ауру жыныс мүшесінің басындағы қабыну процесі кезінде пайда болады. Осының аясында қабынудың типтік суреті ісіну, ауырсыну және гиперемия түрінде пайда болуы мүмкін. Баланопоститтің пайда болуы патогендік бактериялар үшін құнарлы жер ретінде қызмет ететін смегманың тоқырауымен және жинақталуымен байланысты. Қабыну қаупі әсіресе қант диабетімен ауыратын науқастарда жоғарылайды, өйткені бұл ауруда глюкоза тіпті несеппен де шығарылуы мүмкін, бұл да әсер етеді.инфекциялар.
Парафимоз да мүмкін, яғни жыныс мүшесінің басының етпен бұзылуы. Бұл жағдайда зардап шеккен бас ісініп бастайды, бұл одан да үлкен қысуға әкеледі. Парафимозды тану оңай, өйткені бұл ауру көк баспен бірге қарқынды ауырсынумен сипатталады. Парафимоздың дамуына көмектесу дереу болуы керек, өйткені мұндай жағдай қысылған тіндердің некрозының пайда болуымен қауіпті.
Мұндай науқасқа көмек неғұрлым ұзағырақ кешіктірілсе, соғұрлым ауырсыну азаяды, бұл тін некрозының қолайсыз белгісі болып саналатынын білу керек.
