Әр ана өз баласының денсаулығына мән береді. Сондықтан ықтимал патологиялардың бастапқы белгілерін анықтау және оларды уақытында емдеуді бастау үшін оған нәрестені мұқият бақылау өте маңызды. Бұл өте сирек кездеседі, бірақ бұл бала үшін қауіпті жағдай болып саналады - туа біткен лактозаның төзімсіздігі, нәресте ана сүтін сіңіре алмайтын кезде. Бұл аурумен ауыратын балаларға арнайы диеталық тамақтану қажет. Олар сүт өнімдерін тұтына алмайтындықтан, олар нәзік дененің D дәрумендерін және кальцийді басқа мүмкін тәсілдермен жеткілікті мөлшерде сіңіруін қамтамасыз етуі керек.
Лактоза тапшылығы осы мақалада егжей-тегжейлі талқыланады.
Патологияның сипаттамасы
Лактозаға төзбеушілік патология болып табылады, нәтижесінде бала ағзасы сүт құрамындағы ақуызды өз бетінше сіңіре алмайды. Бұл диагноз қойыладынәресте өмірінің алғашқы айлары, өйткені бұл кезеңде нәресте тек емшек сүтімен қоректенеді. Белгілердің айқынырақ болатынын білу керек, бәрі сүттің мөлшеріне байланысты - егер ол көп болса, онда мұндай тамақтанудың салдарын көтеру қиынырақ. Лактоза тапшылығы ересек жаста да жалғасуы мүмкін.
Лактаза, лактоза және лактозаға төзбеушілік дегеніміз не? Лактаза - бұл ішек жасушалары шығаратын арнайы фермент. Дәл ол әртүрлі шыққан сүттің негізгі ингредиенті болып табылатын лактозаны ыдырай алады. Лактаза күрделі қанттарды баланың ішек қабырғасына тез сіңуі үшін қарапайым қанттарға бөлуі керек. Бұл галактоза және глюкоза деп аталады. Қант біздің денеміз үшін өте маңызды - бұл энергияның негізгі көздерінің бірі. Ішектерде лактоза өте аз өндірілгенде немесе лактоза синтезі мүлдем тоқтаса, мұндай қорытылмаған сүт ақырында диареяға әкеледі. Мұндай сүтті ортада үнемі бактериялар отырғызылады, олар қалдықтарды өндіріп, газдар түзеді - бұл ісіну мен коликтің негізгі себебі.
Лактозаға төзбеушілік қалай жіктеледі?
Түрі бойынша лактоза тапшылығы негізгі және қайталама болып бөлінеді.
Алғашқы көрініс
Бұл жағдайда лактаза ішекте өндіріледі, оның мөлшері тәртіпте, бірақ оның тиімділігі төмендеген деңгейде, бұл сүттің ағзаға сіңбеуінің негізгі себебі. Мұндай фермент мүлде өндірілмейтін өте сирек жағдайлар бар
UЛактоза тапшылығының бастапқы түрі бір кіші түрге ие - өтпелі. Бұл шала туылған нәрестелерде жиі байқалады және лактаза тек 37 аптадан бастап шығарыла бастайды, ал 34 аптадан кейін мұндай фермент денеде енді ғана шығарыла бастайды. Көбінесе жеткіліксіздіктің өтпелі түрі туылғаннан кейін бір-екі апта ішінде нәресте өсіп, күшейген кезде тез жоғалады.
Лактозаға төзбеушілік дегеніміз не?
Екіншілік жеткіліксіздік
Лактаза тапшылығының бұл түрімен энтероциттерге әсер етеді, осыған байланысты ферменттің өндірісі бұзылады. Көбінесе аурудың осы түрінің себебі - ішектегі аллергиялық реакциялар, сондай-ақ әртүрлі қабыну процестері. Емдеуге және диагностикаға уақтылы қарау бұл ауруды жақсы жеңе алады.
Лактоза тапшылығының белгілері
Ауру өзін қалай көрсетеді? Келесі белгілер болуы мүмкін:
- Іштің ісінуінен басқа, іште жиі шуыл, газ және ісіну болады.
- Ішектегі ауаға байланысты ауыратын колик.
- Аурудың ең байқалатын белгісі - әр тамақтан кейін қатты кебулер.
- Нәресте дәрет алғанда ауырсынуы мүмкін.
- Баланың нәжісіне назар аудару керек. Нәжістен қышқыл сүттің иісі бар. Егер бұл қайталама нысаны болса, онда баланың нәжісі жасыл болуы мүмкін, түйіршіктер мен шырыш болуы мүмкін. Бұл бір жасқа дейінгі балалардағы лактозаға төзбеушіліктің жиі кездесетін симптомы.
- Кейбір жағдайларда бала мүмкінтөбелес болады, оны жіберіп алу мүмкін емес. Нәресте өте капризді болады, барлық жағынан тырнақтай бастайды. Ол аяғын асқазанына дейін тартуға тырысып, қатты жылай бастайды.
- Бала үнемі құсады және жиі түкіреді.
- Балада қатты сусызданған дене. Бұл белгі лактозаның айқын жетіспеушілігімен айналысатын болсақ, оның алғашқы күндерінде-ақ пайда бола бастайды.
- Нәресте өзін өте баяу ұстайды және айналасындағы әлемге қызығушылық танытпайды.
- Бала жақсы ұйықтамайды.
Жоғарыда көрсетілген белгілерге қарамастан, балалардағы лактоза жетіспеушілігі аппетитке аз немесе мүлдем кері әсер етеді. Бала кеудесіне үлкен құлшыныспен соғуы мүмкін, бірақ біраз уақыттан кейін ол жылай бастайды және бір уақытта аяғын асқазанға тарта бастайды.
Алғашқы күндерде лактоза тапшылығы дерлік ешқандай түрде көрінбейді - белгілер жинақталған және жоғарылауда көрінеді. Ең алдымен, кебулер өзін сезінеді, содан кейін нәресте іштің ауырсынуын сезіне бастайды, ал соңғы кезеңде нәжіс бұзылады. Бір жасқа дейінгі балалардағы лактоза жетіспеушілігінің белгілерін барлық ата-аналар білуі керек.
Өте маңызды: бұл белгілердің барлығы дерлік бірінші кезекте лактозаның алғашқы төзімсіздігіне тән. Екіншілік жеткіліксіздік, бұл белгілерден басқа, ең алдымен нәжісте жасыл түсті нәжістің, шырыштың және кесектердің болуымен көрінеді.
Лактоза тапшылығына қандай сынама?
Аурудың диагностикасы
Жоқауруды дәл анықтау үшін аурудың кейбір белгілері. Дұрыс диагноз қою және тиісті емдеу үшін әртүрлі зертханалық зерттеулер қажет. Дәрігер әдетте қажетті сынақтарға жолдама береді.
Нәжістің көмірсулар талдауы
Көмірсулардың концентрациясын анықтау үшін қажет. Бұл нәжісте қанша көмірсу бар екенін анықтаудың ең жылдам, оңай және ең арзан әдісі. Осы нәтижелерге сүйене отырып, лактозаның қаншалықты жақсы қорытылатынын анықтауға болады. Бір жасқа дейінгі балалардағы көмірсулардың қалыпты мөлшері 0,25-тен аспайды.0,5% шамалы ауытқулар норма болып табылады, бірақ бұл сан 1% -дан асса, онда бұл ауыр жағдай болады. Бұл талдаудың кемшіліктері де бар - нәтижелерге сәйкес лактозаға төзбеушілік бар-жоғын анықтауға болады, бірақ мұндай патологияның себебін анықтау мүмкін емес.
Лактоза тапшылығына тағы не сынау керек?
Жіңішке ішектің шырышты қабатының биопсиясы
Бұл талдау ас қорыту жолдарының әрекетінде лактазаның қаншалықты белсенді екенін анықтайды. Бұл сүт ақуызына төзбеушілікті анықтаудың қарапайым әдісі.
Дисбактериозға нәжіс талдауы
Егер баланың ауруының аллергиялық шығуына күдік болса, баланы басқа қан анализіне жіберуге болады.
Доктор Комаровский статистика жүргізді, оның барысында ол жаңа туған нәрестелердің жалпы санының 18% лактозаға төзбеушіліктен зардап шегетінін анықтады. Бұл елімізде дүниеге келген әрбір бесінші сәби. Осы ауруменересектер бұл ауруды оңай көтере алады, өйткені олар тек сүтті тұтынудың қажеті жоқ және оларда лактозаны жоққа шығаратын диетаға отыру мүмкіндігі бар. Кішкентай балалармен бұл әдіс жұмыс істемейді, өйткені олар үшін ана сүті тамақтанудың негізі болып табылады. Ендеше, ауруды анықтап, содан кейін баланың бейімделуге уақыты болуы үшін мүмкіндігінше ертерек барлық қажетті әдістерді қолданған дұрыс.
Лактоза тапшылығына арналған генетикалық тест
Лактаза тапшылығына бейімділікке молекулярлық-генетикалық тестілеу диагностикада маңызды. Талдау лактозаның мальабсорбциясының себептерін дифференциалды диагностикалауға және сәйкес диетаны таңдауға көмектеседі.
Емдеу
Егер нәрестенің диагнозы әлі де расталса, бұл оның рационында ана сүтінен бас тарту керек дегенді білдірмейді. Анам сонымен қатар баланы тамақтандыру алдында лактазасы бар дәрі-дәрмектерді («Лактаза ферменті» және «Лактаза нәресте») бере отырып, баланы емізуді қауіпсіз жалғастыра алады. Мұндай ауруды мүмкіндігінше тезірек емдеу керек, осылайша болашақта асқынулардан қорғауға болады.
Дәрігер тағайындаған дозалар қатаң түрде жеке. Нәрестенің ферментативті жүйесі дами бастағанда, дәрі-дәрмектің дозасы бірте-бірте азаяды. Тамақтандыру алдында емдік формуланы дайындау үшін не істеу керек:
- Қандай брендті сатып алсаңыз да, қадамдар әдетте бірдей. Біраз сүтті сауу керек - әбденшамамен 10-15 жеткілікті.
- Сүтке ұнтақты қажетті мөлшерде құйыңыз. Lactase Baby лактаза ферментіне қарағанда сұйықтықта тезірек және оңай сұйылтылғанын есте ұстаған жөн.
- Ашыту үшін қоспаны қайнату керек, оған 3-5 минуттай уақыт кетеді. Бұл кезде лактаза сұйық алдыңғы сүттің құрамындағы сүт көмірсуларын ыдыратады.
- Тамақтандыру алдында нәрестеңізге дайын қоспаны беріңіз, содан кейін оны әдеттегідей тамақтандыруды жалғастырыңыз.
- Тамақтандыру алдында нәрестеңізге сүтте сұйылтылған дәрі беріңіз.
Қосымша тағамдардың ерекшеліктері
Нәжісі өзгерген, лактоза тапшылығы бар балаларға қосымша тағамдар сәл ертерек енгізіледі. Бұл ретте диетаның әртүрлі және қоректік заттардың теңгерімді болуын қамтамасыз ету қажет.
Баламды немен тамақтандыруға болады?
Жарма мен көкөніс пюресін сүтсіз дайындау өте маңызды, ол үшін сұйылтылған лактозасы жоқ қоспаларды пайдаланыңыз.
Жемістер мен жидектерден жасалған шырындарды 6 айдан ерте беруге болады, бірақ аллергиялық реакцияның ықтимал пайда болуын бақылау да маңызды. Ірімшік, тірі йогурттар сияқты әртүрлі сүт өнімдерін біртіндеп қосуға болады.
Бір жастан асқан баланың рационындағы сүт және басқа сүт өнімдері лактозасы аз тағамдарға ауыстырылуы керек. Оларды алу мүмкін болмаса, нәрестеге лактаза капсуласын беруге болады.
Сүт ақуызына төзбеушілік болса, бала ондай тағамды жеуге болмайдықоюландырылған сүт және басқа сүт толтырғыштары бар. Және көптеген тәттілерді ұмытуға тура келеді.
Лактоза жетіспеушілігін тек дәрігердің бақылауымен емдеу керек.
Тамақтан тағы нені алып тастау керек?
Тұтынуды азайту немесе жою керек:
- кофеин. Шай мен кофе ішпеңіз, олардың құрамында осы зат бар;
- қант;
- пісіру;
- алкогольді ешбір түрде және күшті түрде қабылдамаңыз;
- дүкендердегі өнімдердегі жапсырмаларды мұқият оқып шығу керек, бояғыштары мен консерванттары бар өнімдерді жеуге болмайды (бұл өте қиын болады, өйткені дүкендердің негізгі ассортиментінде бұл заттар бар);
- құрамында ыстық дәмдеуіштер, маринадталған қиярлар – қияр, саңырауқұлақ және басқалары бар тағам;
- тағамдарды дәмдеуіштерсіз жеу қаншалықты жағымсыз болса да - бірақ бала емізу кезінде қажет;
- балада аллергия тудыратын заттарды жеуге болмайды, мысалы, әртүрлі экзотикалық жемістер немесе жидектер, ал қызыл түсті көкөністерді жеуге болмайды;
- ашытқы нан жеуге болмайды;
- бұршақ;
- жүзім.
Лактозаға төзбеушілік үшін диета өте маңызды.
Не жеуге болады?
Сіз келесі ұсыныстарды орындауыңыз керек:
- жақсы әдет – кептірілген өрік немесе қара өріктен әртүрлі компоттарды жиі ішу (қара өріктен бастаған дұрыс, өйткені кептірілген өрік аллергенді болуы мүмкін);
- жаңа піскен көкөністер мен жидектер (олардағы аллергендерді қоспағанда), көкөністерқайнатылған, бұқтырылған және шикі түрде жеуге болады;
- мүмкіндігінше көп дәнді жеңіз, тамаша әдіс - өнген бидай ұрығын жеу;
- егер сіз шынымен дәмді нәрсе алғыңыз келсе, бадам, желе немесе зефир жеуге болады, бірақ теріс пайдаланбаңыз;
- алты айдан бастап экзотикалық жемістерді аз мөлшерде жеуге болады, таңертең шоколадты да жеуге болады, бірақ тек қара түсті, өйткені оның құрамында сүт аз;
- бала алты айлық болғанда, қуырылған тағамдардың диетасына баяу оралуға болады, бірақ өсімдік майының аз мөлшерімен ғана.
Лактозаға төзбеушілікке арналған тағамдарды мұқият таңдау керек.
Сәтті сауығу көбіне бала мен ананың тамақтануына, сондай-ақ құрамында лактазаның дұрыс мөлшері бар дәрілерді қабылдауына байланысты.
