Автоагрессивті суицидтік мінез-құлық – бұл адамның өз денсаулығына (психикалық, физикалық) зиян келтіру мақсаты болып табылатын әрекеттер жиынтығы. Бұл объект пен субъект бір және бірдей болған кезде агрессияның әрекеттегі көрінісінің осындай нұсқасы. Өзіне немесе басқаларға бағытталған агрессия ұқсас механизмдермен туындаған құбылыс. Агрессивті мінез-құлық қалыптасады және басқа адамға немесе өзіне бағытталған шығу жолын іздейді.
Түрлері мен пішіндері
Көптеген психологтар, психотерапевттер, психиатрлар ерте ме, кеш пе, аутоагрессивті мінез-құлықтың алдын алу бойынша іс-шаралар жоспарын жасамас бұрын, бұл әрекеттің қандай түрлері бар екенін түсіну керек. Атап айтқанда, адам саналы түрде өмірмен қоштасу сияқты әрекет еткенде, суицидтік бейімділік өте жиі кездеседі. Тағы бір нысаны - суицидтік эквивалент, яғни өзіне-өзі бағытталған деструктивті мінез-құлық, оның ішінде адам білмейтін іс-әрекеттер, бірақанда-санда әдейі жасалғандар да осында жатады. Мұндай мінез-құлықтың негізгі мақсаты өмірден айыру емес, өзін-өзі жою, өзін, психикасын және денесін біртіндеп бұзу болып табылады.
Кәмелетке толмағандардың аутоагрессивті мінез-құлқының профилактикалық жоспарын жасау кезінде мамандар мұндай әрекеттің көрінісінің екі нұсқасын білуі керек. Парасуицидтік әрекет деп те аталатын суицид немесе өзіне зиян келтіру мүмкін. Олардың басты айырмашылығы - адамның көздеген мақсаты. Біреуі өлмекші болса, екіншісі өзіне зиян келтіргісі келеді, одан артық емес. Тағы бір аспект - парасуицидтік және суицидтік мінез-құлықпен ерекшеленетін қалағанға сәтті жету ықтималдығы. Екінші нұсқа - адам саналы түрде өлуге ұмтылған кезде. Бұл тұлғаның ішкі жанжалының әсерінен немесе сыртқы факторлардың әсерінен мүмкін.
Себептері мен салдары
Жасөспірімдердің аутоагрессивті мінез-құлқының алдын алу адамды осындай әрекеттерге итермелейтін барлық факторларды талдауды және анықтауды қамтиды. Жағдайлардың айтарлықтай пайызында психопатиялық бұзылыстың болуын анықтауға болады, соның салдарынан өз өмірін қиюға деген тұрақты ниет бар. Сонымен қатар адамға әсер ететін сыртқы агрессивті факторлар жоқ.
Суицидтік мінез-құлық әдетте саналы түрде өлуге ұмтылуды қамтиды. Адам өзін қасақана ұстайды, ол өз әрекетін түсінуге қабілетті. Егер адамның өз өмірін қию әрекетінің себебі психопатологиямен байланысты болса, онда түсінбеушілік ықтималдығы жоғары.науқас жасаған. Атап айтқанда, егер шизофрения психикалық автоматизммен бірге жүрсе, онда адамның өліміне әкелуі мүмкін әрекеттер адамды осындай әрекетке мәжбүрлейтін бақыланбайтын күштің арқасында мүмкін болады.
Жағдайдың ерекшеліктеріне сүйене отырып, адамның суицидтік мінез-құлықтың қандай түріне бейім екенін анықтау керек: аномиялық, альтруистік немесе эгоисттік. Бірінші жағдайда себеп - басынан өткерген өмірлік дағдарыс, қандай да бір трагедия, екінші жағдайда, мотивация - адам қайтыс болғаннан кейін басқалардың алатын кейбір пайдасы туралы идея. Үшінші нұсқа адамның қоғамның талаптарын, қоғам орындауға мәжбүр ететін мінез-құлық нормаларын қабылдай алмайтын қақтығыс жағдайынан туындайды.
Аномикалық үлгі
Кәмелетке толмағандар мен ересектердің мұндай автоагрессивті мінез-құлқы әдетте психикасы сау адамдарға тән. Суицид жеңу мүмкін емес қиындықтарға, сондай-ақ көңілсіздік тудыратын оқиғаларға жауап болады. Суицидтік әрекет әрқашан психикалық бұзылыстың белгісі емес, бірақ одан мұндай бұзылыс жоқ деген қорытынды жасауға болмайды. Аномикалық мінез-құлық үлгісі оқиғаны белгілі бір жолмен бағалайтын адам таңдаған жауап опцияларын қамтиды.
Тәжірибеден белгілі болғандай, аутоагрессивті мінез-құлықтың алдын алу жоспарын құру кезінде соматикалық созылмалы патологиядан зардап шегетін адамдарға ерекше назар аудару керек, өйткені олардааномикалық суицидтік модельге. Өз өмірін қию әрекеттерінің ықтималдығы, егер негізгі ауру ауырсынумен бірге жүрсе және ол өте айқын болса. Ұқсас мінез-құлық адам қандай да бір проблемаға тап болған жағдайларда да мүмкін, бірақ оны шешудің барлық нұсқалары ол үшін мүлдем қолайсыз. Мұны дүниетаным, дін, имандылықпен түсіндіруге болады. Күрделілікті шешудің ешбір жолын көрмеген адам өлім мүмкіндігін ең оңай жол деп санайды.
Автоагрессивті мінез-құлықтың альтруистік үлгісі
Профилактикалық іс-шараларда адамдарды альтруистік мақсатта өз өміріне қол сұғуға итермелейтін мотивацияға назар аудару керек. Мұндай мінез-құлықтың негізгі іргетасы - басқалардың (белгілі бір адамның немесе барлығының) пайдасы өзінікінен әлдеқайда маңызды деп санайтын адамның жеке құрылымы, ал оның өмірінің өзі басқалардың пайдасынан әлдеқайда аз мағынаны білдіреді. Мұндай мінез-құлық үлгісі асқақ идеяларға бейім, қоғам мүддесін бәрінен жоғары қоятын және қоршаған ортадан тыс өзінің болмысын бағалай алмайтын адамдарға тән.
Агрессивті және аутоагрессивті мінез-құлық мысалдары бар, олар психикалық ауру адамдар тарапынан да, толық сау адамдарда да альтруистік мақсаттармен түсіндіріледі. Кейбіреулер не болып жатқанын білсе, басқалары білмеді. Дін фонындағы ашуланшақтық, сондай-ақ өз уәждерін түсіндіру салдарынан өзін өмірден айыру әрекеттері жиі кездеседі.ортақ игілікке ұмтылу.
Эгоистік үлгі
Кәмелетке толмағандар мен 18 жастан асқан адамдардың мұндай автоагрессивті мінез-құлқы басқалар оларға тым жоғары талаптар қойып, мінез-құлқы оларға сәйкес келмесе мүмкін болады. Бұл түрдегі суицидтік әрекеттерге бейімділік сипаты патологиялық дамып келе жатқандарға, сондай-ақ тұлғалық бұзылулар мен акцентуацияларға тән. Көбінесе бөтендікпен бетпе-бет келген және басқалардың түсінбегенін сезінген жалғызбасты адамдар бұл өмірді тастап кету әрекеттеріне бейім. Өзін-өзі өлтіруге әрекеттену қаупі өзін қоғамға қажетсіз, талапсыз сезінетін адам үшін жоғарырақ.
Мүмкіндіктер мен нюанстар
Автоагрессивті мінез-құлықтың тиімді профилактикасын жүргізу үшін алдымен осы құбылысты зерттеп, оны тудыратын факторларды бағалап, соның негізінде алдын алу шараларын әзірлеу керек. Алдын алудың заманауи тәсілдерінің көпшілігі 1997 жылы жүргізілген ірі зерттеуге негізделген. Нәтижелері негізінде жеке тұлғаның белгілі бір автоагрессивті үлгісі туралы қорытынды жасалды. Өзін-өзі басқаратын агрессия тұлғалық қасиет емес, оның күрделі жиынтығы деген болжам бар.
Өзіне бағытталған агрессияға бейім адамның тұлғалық үлгісіне тән қосымша блоктар ретінде өзін-өзі бағалау, мінез, интерактивтілік және әлеуметтік өзара әрекеттесу туралы айту әдетке айналған. Белгілі бір науқас үшін автоагрессивті мінез-құлық туралы есеп құрастыру кезінде характерологиялық субблоктан бастау керек. өзіне бағытталғаны анықталдыагрессия әрқашан жеке қасиеттермен байланысты: интроверсия, депрессия, педантизмге бейімділік. Демонстративті мінез-құлықпен теріс байланыс анықталды.
Автоагрессивті мінез-құлықтағы өзін-өзі бағалау
Тұлға үлгісі тұрғысынан өзін-өзі бағалаумен байланысты қосалқы блок ерекшеленеді. Бұл белгілі бір жағдайда орынсыз мінез-құлық себептерін анықтау, сондай-ақ түзетілмейтін жағдайлардың алдын алу шараларын дайындау үшін қажет. Өзін-өзі бағалау тұлға құрылымының орталығы екені анықталды. Бұл өзін-өзі бағалауды автоагрессияның субблогына бөлуге негіз болды. Өзін-өзі жек көру деңгейі жалпы өзін-өзі бағалаумен теріс байланысты. Өзіне бағытталған агрессия неғұрлым жоғары болса, адам өзінің физикалық формасын, тәуелсіз болу, өз қалауы бойынша әрекет ету қабілетін соғұрлым нашар бағалайды.
Жасөспірімдердің аутоагрессивті мінез-құлқымен жастардың қоғамдағы өмір жағдайларына бейімделе алмауы, сонымен қатар басқалармен сәтті қарым-қатынас жасай алмауы байқалады. Көпшілдік жетіспейді, оның орнына ұялшақтық байқалады. Өзін-өзі басқаратын агрессия адамның жеке басының ерекшеліктерін жоққа шығарумен, өз қасиеттерін төмен бағалаумен бірге жүреді, бұл өз алдына әлеуметтік өзара әрекеттестіктің күрделенуін тудырады және өнімді қарым-қатынасқа кедергі болады. Мінез-құлық деңгейінде бұл ауыр ұялшақтықтан, басқалармен қарым-қатынастан аулақ болудан көрінеді.
Әлеуметтік аспект
Бұл қосалқы блок басқалардың қабылдау ерекшеліктеріне байланысты. Жасөспірімдер мен ересектердің аутоагрессивті мінез-құлқы басқаларды теріс қабылдаумен салыстырмалы түрде әлсіз байланысты, дегенмен қоғамның басқа өкілдерінің маңыздырақ деп бағалауымен айтарлықтай байланыс бар. Мысалы, жасөспірімдер өз ата-аналарына және мұғалімдеріне жақсы қарым-қатынаста болса, бұл өздігінен бағытталған агрессияның өсуіне әкеледі. Олар басқа адамдарда олар туралы бар деген идеяны басшылыққа алады, бұл екі есе рефлексияға әкеледі.
Басқалар оларды төмен бағалайды деп ойлау өзін-өзі басқаратын дұшпандықтың күшеюіне әкеледі. Мұндай құбылыс өзін-өзі бағалаудың төмендігімен байланысты, оған автоагрессивті мінез-құлықты көрсететін адам бейім. Сонымен қатар, өзіне бағытталған агрессия дұшпандықтың басқа нұсқаларымен байланысты емес. Ерекшелік: ренішпен тікелей байланыс.
Терминдер мен теориялар
Агрессия - бұл жеке адамға (бірден бүкіл топқа) зиян келтіруге бағытталған адамның жүзеге асыратын әрекеттері. Дұшпандық агрессия, егер адам басқа біреуге қасірет келтіруге тырысса, байқалады. Мысалы, зиян немесе азаптан басқа белгілі бір мақсаттармен бірге жүретін инструментальды агрессия мүмкін. Жасөспірімдерге тән агрессивтілік ерекше сипаттағы әлеуметтік құбылыс ретінде қарастырылады. Мұндай мінез-құлықтың топтасуы отбасындағы тәрбиемен, сонымен бірге өмірдің алғашқы жылдарымен байланысты, бірақ белгілі бір дәрежеде оған барлық өмір сүрген жылдар әсер ететіні анықталды. Отбасындағы әртүрлі ұрпақ өкілдерінің арасындағы жағымсыз қарым-қатынас пен агрессия бір-бірімен тығыз байланысты, бұл көптеген зерттеулермен дәлелденді. Рас, нақты тұжырым жоққолданылатын жазалардың ауырлығы мен ауырлығына және баланың агрессивтілігіне тәуелділігінің дәлелі.
Жасөспірімнің аутоагрессивті мінез-құлқын өзін-өзі бағалаумен де, сыртқы бағалаумен де, өзін тұлға ретінде жалпы қабылдаумен де байланыстыру қажет. Бұл ретте референттердің рөлі ерекше - ата-аналар, мұғалімдер, жасы жақын балалар. Баланың өзін-өзі бағалауы және агрессияға бейімділігі үшін сыртқы қолдау болмаған жағдайда, фрустратордың пайда болуы агрессияның себебіне айналады. Әсіресе жасөспірімдер аутодеструктивті мінез-құлыққа бейім. Нейротикалық бет-әлпеттер бұған көбірек бейім.
Әскери құрылымдар
Әскери мекемелер мен әскери бөлімдердегі автоагрессивті мінез-құлықтың алдын алу тақырыбы өте өзекті. Бұл мәселенің ерекшеліктерін анықтау үшін бірнеше зерттеулер жүргізілді. Стационарлық жағдайда оқытылатындар жиі тұлғалық ауытқуларға ұшырайтыны анықталды, шамамен төрттен бір. Әрбір үшінші адамға невроз немесе бейімделу бұзылыстары диагнозы қойылды, аутоагрессивті мінез-құлыққа бейім адамдардың жартысына жуығына органикалық психикалық бұзылулар диагнозы қойылған.
Аяқталған суицидтік жағдайлардың ішінде психологиялық аутопсия 35% жағдайда шекаралық патологияларды анықтады. Оның өмірінде шамамен әрбір бесінші адам созылмалы алкоголизммен сипатталды, психопатия 8,5% байқалды. Статистикалық зерттеулер көрсеткендей, өз-өзіне қол жұмсауды сәтті аяқтаған әрбір үшінші әскери қызметкер бұрын психикалық ауруды тіркемегенауытқулар.
Мүмкіндіктер
Әскери қызметкерлерге тән автоагрессивті мінез-құлықты зерттей отырып, біз бейімделу қабілетін жоғалтудың екі негізгі нұсқасын анықтадық: өзіне деген дұшпандық және мұндай құрамдас бөлігі жоқ. Екінші нұсқа қашуларды, заңсыз әрекеттерді, ауруларды симуляциялауды тудырады. Өзіне қатысты агрессияға бейім адамдар өз-өзіне қол жұмсауға ғана емес, сонымен бірге парасуицидке де бейім (өз-өзіне әртүрлі ауырлықтағы жарақаттар беру және өзін-өзі өлтіруге дайындығын көрсету). Бұл мінез-құлықтардың барлығы бір-бірінен ерекшеленеді және түзетуге басқа көзқарасты қажет етеді.
Өзіне деген агрессия деңгейінің жоғарылауы және суицидтік әрекет жасау қаупінің жоғарылауы адам білмейтін белгілі бір сөз тіркестерімен, әрекеттерімен көрсетілуі мүмкін. Медицинада олар автоагрессивті дрейф деп аталды, яғни адам өзіне зиян келтіретін әрекеттер тізбегі.
Физикалық деректерге немесе психикалық күйге байланысты кемшілік кешенінің болуы аутоагрессивті мінез-құлық үшін қауіп факторы болып саналады. Тәуекел факторларына мыналар жатады:
- есірткі қолдану;
- ликёр;
- апатқа ұшырау;
- ерекше ауырсыну тудыратын татуировкалар жасау.
Мінез-құлық стильдері
Өзіне бағытталған агрессивтілік екі жолдың бірімен көрсетілуі мүмкін: гетероагрессивті және гетероагрессивтілікпен бірге жүрмейтін. Тұлғаның бұзылуының болуы жиі әкеледігетероагрессивті мінез-құлық нұсқасы. Бұл нашар білімді адамдарға көбірек тән. Олар басқа жағдайларда бейімделуді тез жоғалтады. Статистика көрсеткендей, мұндай мінез-құлық үлгісіне бейім адамдар бұрын өз-өзіне қол жұмсау әрекеттерін жасаған, ал жақын туыстары арасында зорлық-зомбылықпен өлім жағдайлары болған. Туылуы патологиямен бірге жүретін адамның мінез-құлқындағы гетероагрессивті аспектінің ықтималдығы жоғары. Ересектер ретінде мұндай адамдар тәуекелге барады.
Егер гетероагрессивті мінез-құлық аспектісі болмаса, ол жоғары білімді адам болуы мүмкін. Мұндай адам сыртқы жағдайларға бейімделу қабілетін ұзағырақ сақтайды, жиі неврозбен, соматикалық патологиялармен ауырады. Оның туыстарының арасында, ықтималдығы жоғары, созылмалы маскүнемдіктерді табуға болады. Адамдардың өзі мінез-құлықтан қашқақтайды, олар өздерінің кемшілігін сезінеді.
Суицидтік тенденциялардың болжамы және оның нәтижесі көбінесе стилистикалық өзін-өзі басқаратын агрессияға байланысты. Осылайша, гетероагрессивті аспект парасуицидтің, өзін-өзі зақымдаудың салыстырмалы түрде жоғары қаупін көрсетеді. Мұндай адамдар өз-өзіне қол жұмсауға дайындығын көрсетеді, ал гетероагрессивті аспектісі жоқ адамдар бейімділіктерін жасырады. Олардың ортасында өліммен аяқталатын жағдайлардың пайызы жоғары.
Алдын алу нюанстары
Әскери қызметкерлердің өзіне-өзі қол жұмсау әрекеттерінің алдын алу үшін өмірдің, қарым-қатынастың жетілмегендігі туралы қиын сезімдермен байланысты жеке жағдайларды бөліп көрсету орынды. Күнделікті және отбасылық мәселелерге негізделген деструктивті мінез-құлықты бөлек атап өту керек. Әскери қызметкерлерді бағындыратын реттеу мінез акцентуациясының және органикалық бұзылулардың фонында салыстырмалы түрде жеңіл түрде бейімделуді жоғалтуға әкеледі. Аяқталған суицидтер, статистика көрсеткендей, көбінесе сыртқы емес, ішкі қақтығыстармен байланысты: эротикалық, отбасылық, экзистенциалды.
Ескерту мүмкіндіктері: жасөспірімдермен жұмыс
Дәстүрлі түрде ұлдар мен қыздар психологтар, психотерапевтер және психиатрлар үшін ең қиын контингент болуы мүмкін. Қазіргі уақытта кәмелетке толмағандардың аутоагрессивті мінез-құлқының алдын алу үшін кейбір шаралар әзірленді, олар пациентте өзіне тән суицидтік ойлар болса қолданылады. Әңгімелесуді жүргізу, егер мұндай рефлексияға бейімділік болса, ақталған. Барлығы тыңдаудан басталуы керек. Көптеген науқастар өздерінің ұмтылыстары мен қалауларынан қорқады, олар туралы айтқысы келеді, бірақ олар еркін сөйлей алмайды.
Психолог – оларға қолайлы жағдай жасай алатын адам. Жасөспіріммен оның сөздерін үзбей немесе даусыз, сұрамай, бірақ монологты бастамай, дұрыс сөйлесу маңызды. Терапияның тағы бір аспектісі - бұл азаптың ерекше болуы мүмкін еместігін түсіндіру. Адамның өзі өзінің бақытсыздығын жаһандық деп санайды және басқалар қайталамайды, бұл қосымша депрессияны тудырады. Сонымен қатар, тәжірибенің жоқтығы шешім табуға мүмкіндік бермейді. Маманның міндеті - агрессия өзіне бағытталған және соқтырмас бұрын бұған көмектесуөлімге әкелетін салдары.
Автоагрессияны болдырмаудың тиімді әдістерінің бірі – эстетикалық. Жас адамның өмірде де, өлгеннен кейін де жақсы көрінуі маңызды. Мәйіттің дәл, егжей-тегжейлі сипаттамасы көптеген адамдарды түбегейлі қайтарады, осылайша түзетілмейтін қадамға жол бермейді. Тағы бір аспект – көршілермен байланыс, оны көпшілік ұмытады. Бұл ретте психологтың міндеті – шетте тұрған жасөспірімнің өмірі ерекше маңызды болған адамды әлеуметтік ортадан оқшаулау.
Мұқият тыңдаушы бола отырып, маман мұқтаж адамдарға жан-жақты көмек көрсете отырып, өзін-өзі басқаратын агрессия жағдайларының алдын алады.
