Ауызекі сөйлеу тілінде балалардағы психоз ұғымы ашуланшақтық немесе жасқа байланысты дағдарыстардың көрінісін білдіреді. Дәрігерлердің көзқарасы бойынша, бұл құбылыстың мәні әлдеқайда маңызды. Кәмелетке толмағандар арасында мұндай психикалық бұзылыс сирек кездеседі. Ауруды дер кезінде анықтап, адекватты терапия жүргізу маңызды.
Диагноз қоюдағы қиындықтар
Балалардағы психоздың қатты жылау мен еденде аунаумен еш қатысы жоқ, бұл дерлік әрбір нәресте анда-санда болады. Мұндай психикалық бұзылыс белгілердің белгілі бір жиынтығымен сипатталады. Бұл диагнозды қою үшін науқасты әртүрлі мамандықтардың дәрігерлері тексеруі керек. Неліктен кәмелетке толмағандардағы психикалық бұзылуларды анықтау қиын? Ойлау және сөйлеу проблемалары психикалық теңгерімсіздіктің дәлелі болып табылады. Бұл процестер жас пациенттерде нашар қалыптасқандықтан, дәрігерге ауытқудың сипатын анықтау қиын. Мінез-құлық жалғыз диагностикалық критерий болады.
Сарапшылар балалардағы және балалардағы психоздың айырмашылығына сенімді емесжыныстық жетілу. Кейбір дәрігерлер жасөспірімдердің психикалық бұзылыстарын ерекше санатқа жатқызу керек деп санайды. Олардың көріністері нәрестелердегі мінез-құлық ауытқуларынан өзгеше болады.
Диагностиканың тағы бір қиындығы – психоз белгілерінің, тұлғаның истериялық ерекшеліктерінің және невроздардың ұқсастығы. Жалпы алғанда, барлық психикалық бұзылулар адекватты қабылдаудың болмауына және әлеуметтік өмірдегі қиындықтарға әкеледі.
Патологияның дамуына қандай факторлар әсер етеді?
Бүгінгі таңда бұл сұраққа мамандардың нақты жауабы жоқ. Бірақ баладағы психоздың белгілері келесі жағдайларға байланысты пайда болатыны туралы дәлелдер бар:
- Кейбір дәрілерді қолдану.
- Гормоналды теңгерімсіздік.
- Менің қабығының қабынуы.
- Температураның айтарлықтай жоғарылауымен жүретін инфекциялық патологиялар.
- Босану кезіндегі механикалық зақым.
- Жүктілік және емшек сүтімен емізу кезінде ананың алкогольді асыра пайдалануы, есірткі қабылдауы.
- Психикалық жүктеме, жарақаттық оқиғалар.
- Жаман тұқым қуалаушылық, отбасы мүшелерінің бірінде психикалық бұзылыс белгілерінің көрінісі.
- Ата-ананың дұрыс емес тенденциялары (шақыру, физикалық және эмоционалдық зорлық-зомбылық).
Бұл бұзылыс мектепке дейінгі немесе кейінгі өмірде басталуы мүмкін. Әдетте, кейбіреулер тудырған патологияфактор (мысалы, ауыр ауру), негізгі аурудың белгілері жойылғаннан кейін өздігінен кетеді. Сәбидің денесі қалпына келген кезде жан тыныштығы да қалыпты жағдайға келеді. Кейбір жағдайларда балалардағы психоз қоршаған орта жағдайларының әсерінсіз пайда болады. Мамандар мұны биохимиялық бұзылулармен түсіндіруге болады деп есептейді. Олар қиын босану, анасының алкогольді немесе есірткіні қолдануы нәтижесінде дамиды. Қолайсыз жағдайлар пациент бейім болған психикалық бұзылулардың белгілерін ғана тудырады.
Патология белгілері
Психозы бар балаларда келесі белгілер байқалады:
- Көру және есту сипаты бар галлюцинациялар. Науқас шын мәнінде жоқ заттарды, адамдарды, жануарларды немесе оқиғаларды көреді. Ол нақты әлемде жоқ дыбыстар, жанасулар немесе иістер туралы айта алады.
- Сананың шатастырылған табиғаты. Бұл симптом сөйлеу процесінде көрінеді. Науқастың мәлімдемелері мағынасыз, бір-бірімен байланысы жоқ.
- Импульсивті мінез-құлық. Бұл шексіз қуаныш, ашу болуы мүмкін. Бала ұсақ-түйекке тітіркенеді, заттарды сындырады, үй жануарларына қатыгездікпен қарайды.
- Адамдарға, құрбыларына да, ересектерге де агрессия. Білім беру мекемесіне барған кезде науқас құрдастарының атын атайды, төбелеседі.
- Тәбеттің ауытқуы. Бала үнемі аш болуы мүмкін және біраз уақыттан кейін тамақтан толығымен бас тартады.
- Бір қалыпта ұзақ тұру, мимика нашар, қатып қалған немесекөздерінде мұңды көрініс.
- Эмоционалдық фонның тұрақсыздығы. Апатия мен қайғы толқумен, ашумен ауыстырылады.
- Сезімдердің күшті көріністері. Бұл симптом қатты жылау, реніш, үрейдің шабуылдары арқылы көрінеді.
- Ұйқының бұзылуы (түнде белсенділіктің жоғарылауы, күндіз шаршау).
- Басының тұрақты ауруы, ерекше себепсіз шаршау.
- Аурудың сыртқы белгілері (тері суық, қатты терлеу, құрғақ ерін, ұлғайған қарашық). Мұндай науқасты көргенде оның қызуы көтеріліп жатқандай әсер қалдырады.
1 жастағы балалардағы психоз
Сәбилерде психикалық бұзылыстарды анықтау өте қиын. Мінез-құлықтағы аутистік тенденциялар болған кезде ауытқуларға күдіктенуге болады. Бала күлмейді, оның эмоциясы жоқ. Сөйлеу процесінің дамуы тежеледі. Обсессивті әрекеттер байқалады (мысалы, қол соғу). Нәресте айналадағы заттарға қызығушылық танытпайды, туыстарына сүйіспеншілік танытпайды. Бұл бұзылысы бар науқастар қартайған сайын балалардағы психозды диагностикалау мамандар үшін қиынға соғады.
Екі жаста психикалық бұзылыстың көрінісі
Ереже бойынша, бұл жағдай арандату факторларының әсерімен байланысты. Мұндай жағдайларға әртүрлі жұқпалы патологиялар, дәрі-дәрмектерді қолдану, жоғары температура, иммундық жүйенің нашар жұмысы немесе қоректік заттардың жетіспеушілігі жатады. Генетика маңызды рөл атқарады. 2 жастағы баладағы психоздың ағымыкенеттен пайда болады және айқын көрінеді, ал өткір болуы мүмкін. Кейде ауру ұзаққа созылады немесе мезгіл-мезгіл нашарлауды тудырады.
Пікірлерге сәйкес, кейбір жағдайларда патология өзін ұзақ уақыт сезінеді.
Екі жастағы науқастарда психозды апатия, ұйқының бұзылуы, тамақтанудан бас тарту, бас аймағындағы ауырсыну ұстамалары және күшті жүрек соғуы болған кезде күдіктенуге болады. Ауру жиі дене ауруларымен байланысты болғандықтан, баланы әртүрлі профильдегі мамандар тексеруі керек. Мысалы, көру органдарының қаншалықты жақсы жұмыс істейтінін, нәрестенің есту қабілетінің бұзылғанын және сөйлеу процесін тексеру керек.
Үш жастағы көріністер
Ауру мінез-құлықтың ауытқуымен, мәлімдемелердегі логиканың болмауымен сипатталады. Науқас оғаш нәрселер жасайды. 3 жастағы баладағы психозға көңіл-күйдің кенеттен өзгеруі болған кезде де күдіктенуге болады. Науқастың сыртқы жағдайларға реакциясы адекватты емес. Мысалы, ол зиянсыз ескертуге ашуланып, жаңа сөздер ойлап табуы немесе қайғылы жағдайда күлуі мүмкін. Сонымен қатар, бала жоқ нәрселерді көреді немесе сезінеді.
Кейде ата-аналарға қиялдарды әртүрлі галлюцинациялардан ажырату қиынға соғады. Әрине, бала сұлуды айдаһардан құтқаратын ханзаданы ойнай алады. Алайда, егер пациент құбыжықты шынымен көрсе, олар қатты қорқыныш сияқты күшті эмоцияларды бастан кешіреді және соған сәйкес әрекет етеді.
Баладағы мания және депрессиялық ұстамалар
Бұл жағдай кәмелетке толмағандарда өте сирек кездеседі. Жасөспірімдікке дейін симптомдардың болмауына байланысты патологияны анықтау қиын. Көбінесе ауру жыныстық жетілу кезінде гормондар балансының өзгеруіне байланысты көрінеді.
Балалардағы маниакальды-депрессиялық психоз келесі себептердің әсерінен дамуы мүмкін:
- Жаман тұқым қуалаушылық.
- Ана мен әкенің жасы (ата-ана неғұрлым үлкен болса, патологияның пайда болу ықтималдығы соғұрлым жоғары болады).
- Ұйқының бұзылуы.
- Психикалық жүктеме, стресстік жағдайлар.
- Инфекциялық сипаттағы патологиялар.
Бұл аурумен ауыратын балаларда мания белгілері байқалмайды. Бірақ келесідей ауытқулар бар:
- Белсенділік артты.
- Тым қызық.
- Жыныстық қатынасқа ерте қызығушылық.
- Агрессия.
- Толғаныс.
Мұндай белгілер белгілі бір уақыт ішінде болады, содан кейін басқалармен ауыстырылады:
- Сынық, летаргиялық сезім.
- Ұйқылықтың жоғарылауы.
- Дененің әртүрлі бөліктеріндегі ыңғайсыздық. Бұл жағдайда пациент ыңғайсыздықтың локализациясын көрсете алмайды.
- Ұйқысыздық.
- Қорқыныш.
- Қыңырлықтар, ойын ойнаудан бас тарту.
- Суицид.
Психикалық бұзылыстың салдары
Бұл патология өмірге тікелей қауіп төндірмейді. Дегенмен, оның асқынуы өте жағымсыз. Пікірлер соны көрсетедібала алшақтайды, тіл табыса алмайды, агрессивті болады, мінезі нашарлайды, интеллектуалдық әрекеті бұзылады. Кейде ата-аналар мінез-құлқындағы өзгерістерді өздігінен жойылатын дағдарыстармен байланыстырады. Дегенмен, мұндай ауытқулар көрінетіндей зиянсыз емес. 5 жастан асқан баладағы психоз білім беру ұйымдарындағы (балабақша, мектеп) құрдастарымен қарым-қатынасқа нашар әсер етеді.
Ашулы ашулар мен бақыланбайтын реакциялар басқалармен араласуды қиындатады.
Диагностика
Бұл патологияны анықтау үшін науқасты ұзақ уақыт бақылау керек. Алдымен тексеру жүргізіледі, баламен және оның туыстарымен әңгімелесу. Содан кейін мамандар ақыл-ой қабілеттерін, әлеуметтік дағдыларын, сөйлеу және есту қабілетін анықтауға арналған емтихандар, зертханалық зерттеулер, тесттер жасауы керек. Кейбір жағдайларда жүйке жүйесінің ауруларын диагностикалау қажет. Ол үшін науқас ауруханаға жатқызылады.
Терапия
Балалардағы психозды емдеу бұзылыстың себебіне, белгілеріне және олардың қаншалықты ауырлығына байланысты. Көбінесе мұндай ауытқулар травматикалық оқиғалардың әсерінен кәмелетке толмаған науқастарда дамиды. Бұл жағдайда патология өздігінен жоғалады. Стресс факторы пайда болғаннан кейін неғұрлым көп уақыт өтсе, соғұрлым науқастың жағдайы жақсарады. Мұндай жағдайда психологпен сабақтар және тыныш орта құру көмектеседі. Егер психикалық бұзылыс дене патологиясынан туындаса, дәрігернегізгі ауруды емдеуге назар аудару керек. Дәрілер пациент ашуланған жағдайларда ғана тағайындалады.
Ата-ана не істеуі керек?
Балаларда симптомдары мен белгілері жоғарыда сипатталған психоз болған жағдайда шолулар келесі кеңестерді орындауды ұсынады:
- Балаңыз үшін нақты күн тәртібін орнатыңыз.
- Оны күйзелістерден және күрт өзгерістерден қорғаңыз.
- Жазадан аулақ болуға тырысыңыз, зорлық-зомбылық қолданбаңыз.
- Үйде жылы және мейірімді орта жасаңыз.
- Қажет болса оқу орнын ауыстырыңыз.
