Оториноларингологтар ауыз-жұтқыншақтың лимфоидты ұлпасының қабыну аурулары кезінде мәселені түбегейлі шешуге, яғни зақымдалған органды алып тастауға пайдаланылады. Бұл бадамша бездер де, аденоидтар да болуы мүмкін. Бадамша бездерінің криодеструкциясы заманауи хирургия ұсынатын әдістердің бірі болып табылады. Науқас болашақта жағымсыз тосынсыйларды болдырмау үшін барлық артықшылықтар мен кемшіліктерді салыстырып, тәуекелдерді, тиімділік пен процедураның құнын өлшеу маңызды.
Бұл не?
Бадамша бездердің криодеструкциясы – ауыз-жұтқыншақтың лимфоидты ұлпасының қабынған жерлерін өте төмен температураға ұшырату арқылы емдеу әдісі. Сұйық азот тіндерді некрозға дейін мұздатады және осылайша патологиялық фокусты шектейді. Бұл процедураны орындау үшін коммуналдық ауруханаға емес, заманауи ЛОР орталығына хабарласқан дұрыс. Өйткені бірінші емдеу мекемесінде дұрыс жабдық пен мамандардың болуы ықтималдығы әлдеқайда жоғары.
Әдістің мүмкіндіктері:
- төмен температура деформацияланған тіндердің жазылу процесін белсендіреді;
- бадамша бездердің дренаждық қызметін жақсартады;
- жүйкелер мен қан тамырларының өсуін ынталандырады.
Әдістің мәні
Бадамша бездерінің криодеструкциясы – тіндерді алып тастаудың ауыртпалықсыз, қансыз және төмен жарақатты әдісі. Ол зардап шеккен аймақтарды жойып қана қоймайды, сонымен қатар патогендік бактериялар үшін қолайлы ортаны бұзады. Бұл бірден екі мәселені шешеді: инфекция көзін жояды және қабыну процесінің салдарын азайтады.
Төмен температура патологиялық флора өкілдерінің көпшілігін өлтіретіні белгілі. Бұл антибиотиктерді енгізу арқылы денені шамадан тыс жүктеместен, ауыз-жұтқыншақты жергілікті деңгейде санитарлық тазартуға мүмкіндік береді. Сонымен қатар, мұздатылған аймақтардың өлімі қалған тіндердің өсуі мен дамуын ынталандырады. Бұл дененің иммундық функциясын сақтауға мүмкіндік береді.
Көрсеткіштер
Егер науқасқа созылмалы тонзиллит диагнозы қойылса, бадамша бездердің криодеструкциясы қажет. Бұл жағдайда жергілікті иммунитетті қолдайтын органның миндалиндері тұрақты, баяу қабынудың дамуымен бактериялардың жиналу орнына айналады. Инфекцияның бұл ошағы тыныс алу жүйесінде ғана емес, сонымен қатар басқа дене жүйелерінде де ауруларды тудыруы мүмкін.
Лимфоидты ұлпаның шамадан тыс өсуіне байланысты үлкейген және науқастың қалыпты тыныс алуына және жұтынуына кедергі келтіретін үлкен бадамша бездер де криодеструкциядан өтуі керек. Әрине, ең алдымен, гипертрофияның себебін анықтау және патологиялық процесті емдеу керек, бірақ жалпы әдістермен ақауды жою мүмкін емес. Сондықтан дәрігерлер жергілікті хирургиялық әдістерге жүгінуді ұсынады.
Криодеструкция процедурасы дамыған жағдайда көрсетіледітонзиллит пен тонзиллиттен кейінгі асқынулар, мысалы, артропатия, кардиомиопатия және ауыр жалпы интоксикация.
Қарсы көрсетілімдер
Бадамша безін мұздату, басқа медициналық процедуралар сияқты, бірқатар қарсы көрсеткіштерге ие.
Біріншіден, бұл процедура кезінде асқынған созылмалы аурулардың болуы.
Екіншіден, науқаста жүйке және жүрек-тамыр жүйесінің терең бұзылыстары бар.
Үшіншіден, қант диабеті сияқты эндокриндік патологиялар. Емдеу процесін және жалпы тіндерді қалпына келтіруді ұзарту қиын болады.
Төртіншіден, тарихта қатерлі ісіктің болуы, сонымен қатар қанның ұюының төмендеуі. Процедура қансыз болғанымен, барлық сценарийлерді ескеру қажет.
Сонымен қатар, криодеструкцияға қарсы көрсетілімдер жүктілік, төмен температураға аллергия және бас сүйек тіндерінің жаппай зақымдалуы болып табылады.
Артықшылықтар
Егер науқаста жылына үш реттен көп тамақ ауруы болса, дәрігер бадамша безді алып тастауға кеңес береді. Мұны әдеттегі әдіспен (цикл) немесе криодеструкцияның көмегімен жасауға болады. Бұл әдістің классикалық әдістен артықшылығы анық.
- Қансыз және жарақаты аз процедура.
- Бүкіл мүшені емес, тек зардап шеккен аймақтарды алып тастау.
- Лимфоидты ұлпаның негізгі функциясының сақталуы – иммундық, бадамша бездердің біртіндеп бұрынғы мөлшеріне дейін қалпына келуіне байланысты.
- Созылмалы тонзиллитте, цикатриялықбадамша бездердің деформациясы, лакуналардың дренажының бұзылуы. Криодеструкциядан кейін тыртықтар жойылады, ал түтіктердің кеңеюі жинақталған іріңнен бос жерлерді тазартуға мүмкіндік береді.
Дайындық
Ең алдымен науқасқа ЛОР бөліміне алдын ала бару ұсынылады. Бұл емделуге бейімделуге және процедураға дұрыс дайындалуға көмектеседі. Ауыз қуысын санитарлық тазарту, кариозды тістерді, қызыл иектің қабынуын немесе қан кетуді анықтау үшін тіс дәрігеріне бару маңызды. Сондай-ақ микрофлораны анықтау және аллергиялық сынақтарды өткізу үшін жағынды жасау керек.
Әйелдер үшін тағы бір маңызды шарт бар. Криодеструкцияны етеккір алдында және етеккір кезінде дереу орындау ұсынылмайды. Бұл шектеу қан қысымының және денедегі қанның жалпы мөлшерінің жоғарылауына байланысты.
Науқасқа процедурадан кем дегенде төрт сағат бұрын тамақ ішпеу, ән айтпау және көп сөйлемеу ұсынылады.
Процедура қалай?
Дәрігерден бадамша бездердің криодеструкциясы қалай болатынын міндетті түрде сұраңыз. Бұл процедураның бағасы айтарлықтай жоғары, сондықтан сіз өз денсаулығыңызды кәсіби маманға сенетініңізге сенімді болуыңыз керек. Әдетте, муниципалды медициналық мекемелер тиісті сапаны қамтамасыз ете алмайды, сондықтан жеке ауруханалар арасында маман іздеу ұсынылады. ЛОР орталығы - жоғары білікті көмек ала алатын орындардың бірі.
Криодеструкция үш кезеңде өтеді.
- Науқас орындыққа отырғызылады, өйткені барлық әрекет осылай боладыосы позицияда өту.
- Жергілікті анестезия лидокаиннің он пайыздық ерітіндісімен жүргізіледі. Ол спрей немесе сұйықтық түрінде болуы мүмкін. Қолданғаннан кейін бірнеше минуттан кейін науқас бадамша бездерінің аздап ұюын сезінеді.
- Дәрігер науқастың жансыздандырылғанына көз жеткізгеннен кейін криодеструкторды алып, бадамша безге бір минутқа қояды. Бұл зардап шеккен тіндерді мұздату үшін жеткілікті. Егер аумақтар құрылғының жұмыс бетінен үлкен болса, онда үшінші кезең бірнеше рет қайталанады.
Кейде дәрігердің шешімі бойынша криофризингтің бірнеше сеансын өткізу қажет. Емдеу арасындағы аралық жеті-он күн болуы керек.
Оңалту
ЛОР бөлімінен операция жасалған күні шығуға болады. Бірақ толық қалпына келтіру екі аптадан кейін ғана келеді. Жергілікті анестезияның әсері өткеннен кейін ыңғайсыздық төрт күннен бір аптаға дейін созылуы мүмкін, бірте-бірте жоғалады.
Агрессивті сыртқы әсерлерге реакция жасап, ауыз-жұтқыншақ тіндері біраз уақытқа дейін ісініп, бадамша бездерде жағымсыз тақта пайда болуы мүмкін, ол жеті күннен кейін жоғалады.
Үш аптадан кейін дәрігерлер мүшенің жазылуы мен қалпына келу деңгейін бағалау үшін ЛОР дәрігеріне жоспарлы тексеруден өтуге кеңес береді. Егер бірінші процедура тиімсіз болса және бадамша бездерде патологиялық ошақтар қалса, криодеструкция қайтадан жүргізіледі.
Науқасқа бүкіл кезең бойы диетаны ұстануға кеңес беріледіқалпына келтіру. Диетадан суық, ыстық тағамдарды, ащы, тұзды және маринадталған тағамдарды алып тастаңыз. Сонымен қатар, пациент қайта жұқтыру қаупін азайту үшін аузын антисептикалық ерітінділермен үнемі шаюы керек.
Қиындықтар мен шығындар
Асқынулар, әдетте, дәрігердің кәсіби деңгейінің төмендігінен немесе асептика-антисептика ережелерін сақтамаудан туындайды. Бұған қоса, процедура кезінде немесе одан кейін қан кету мүмкін.
Орташа алғанда, бадамша бездердің бір реттік криодеструкциясы 4-7 мың рубльді құрайды. Баға дәрігердің кәсіпқойлық деңгейіне, емхананың сән-салтанатына, шығын материалдары мен қолданылатын құралдарға байланысты қалыптасады.
