Қазіргі таңда онкологиялық аурулардың саны күн сайын артып келеді. Бұл үшін көптеген алғышарттар бар, бірақ мұндай жағдайларда диагнозды дұрыс және тез қою өте маңызды, сонда ғана емдеу тиімді болуы мүмкін. Қатерлі ісіктерді диагностикалаудың көптеген әдістері бар, олардың бірі - биопсия. Бұл әдістің түрлері, мағынасы әртүрлі болуы мүмкін, біз олармен біздің мақалада танысуға тырысамыз.
Биопсияның мәні
Бұл зерттеу диагнозды нақтылауға немесе бар диагнозды нақтылауға арналған. Биопсияның дәлдігі шамамен 100% құрайды. Зерттеу кезінде ісік пен патологияның орналасуына байланысты кез келген мүшеден шағын аймақ алынады.
Егер онкологияға күдік болса, бірінші кезекте биопсия тағайындалады. Биопсия кезінде биологиялық материал алынады және микроскоп астында зерттеледі. Қатерлі ісік немесе басқа патологиялық процестің дамуы болса, микроскоппен қарауға болмайтын тіндерде әрқашан өзгерістер басталады.
Биопсия түрлері
Биопсия түрлері әртүрлі болуы мүмкін, олар тіпті медицина саласына байланысты әртүрлі болуы мүмкін:
- Пункциялық биопсия. Биологиялық материал зерттеу үшін шприц немесе аспирациялық пистолет арқылы алынады.
- Жағындылар-бастар. Мұндай биопсия зерттеуге арналған материалды алу үшін ісік бетіне шыны слайдты жағуға дейін азайтылады.
- Экцизиялық биопсия ісікті қоршаған тіндермен бірге толық алып тастауды қамтиды.
- Тесіктік биопсия – ісіктің өзінен биологиялық материалды алып тастау.
- Трепан биопсиясы. Ол арнайы инелер көмегімен жүзеге асырылады, олардың көмегімен ісіктен тіннің бағанасы алынады.
Биопсияның әртүрлі түрлерін ғана емес, сонымен қатар зерттеу үшін биологиялық материалды алу жолдарын да Vydklyayut.
Биологиялық материалды іріктеу әдістері
Ісіктің орналасуына байланысты дәрігерлер материалды алудың сол немесе басқа әдісін пайдаланады.
Жіңішке ине биопсиясы. Бұл түрімен материал патологиялық аймаққа енгізілген инемен алынады.
Қатерлі ісікке күдік болса, жатыр мойнынан пап-жағынды алынады.
Жұқа иненің биопсиясы көбірек тіндерді алуды қамтиды, мысалы, бауыр, қуық асты безі, сүт безінің онкологиясына күдік болған жағдайда.
Аспирациялық биопсия. Материал аспиратордың көмегімен алынады. Бұл әдіс бір уақытта бірнеше ұлпа фрагменттерін алуға мүмкіндік береді.
Материал сынамасын алу сканерлеудің бақылауымен жүргізілуі мүмкін, ол рентген, МРТ немесе ультрадыбыстық болуы мүмкін. Олар дәрігерге иненің орнын бақылауға мүмкіндік береді.
Биопсия кезінде жасауға боладыоперация.
Эндоскопия немесе фиброгастродуоденоскопия кезінде сынама материалы. Бұл әдіс көбінесе тоқ ішектің, асқазанның, өңештің қатерлі ісігі үшін қолданылады.
Патологияның ауырлығын, оның локализациясын ескере отырып, дәрігер цитологиялық зерттеуге материал алу әдісін шешеді.
Зертханалық ісік биопсиясы
Дәрігер қандай биопсия түрін пайдаланса да, цитология дәл диагноз қоюға көмектеседі. Биологиялық материал алынғаннан кейін ол бірқатар зерттеулерге зертханаға жіберіледі.
Тіндерге гистологиялық зерттеу жүргізу. Алдын ала алынған материал арнайы майлы ерітінділермен сусыздандырылады, содан кейін оны парафинмен сіңдіруге болады. Содан кейін ең жұқа кесінділер жасалып, шыны слайдқа салынады. Жақсырақ көріну үшін препараттар жиі боялады.
Цитологиялық зерттеу жүргізу. Алынған тіндерді дайындау процесі іс жүзінде алдыңғы зерттеумен бірдей. Бірақ цитология арасында түбегейлі айырмашылық бар - онкологиялық аурулар ісік ісігінің сапалық сипаттамаларына сәйкес белгіленеді. Зерттеудің бұл әдісі аз ақпарат болып саналады, бірақ тіннің бір бөлігін алып тастау мүмкін болмаса, бұл оңтайлы.
Сүт безінің биопсиясы түрлері
Сүт безінің қатерлі ісігі – әйелдер арасында жиі кездесетін патология. Қатерлі ісіктің бұл түрі қазіргі уақытта емдеуге өте қолайлы,егер ерте кезеңдерде анықталса, бірақ барлық әйелдер өз денсаулығына байыппен қарамайды, бұл кейде қайғылы салдарға әкеледі. Көбінесе ауру шектен шығып кеткенде дәрігерге барамыз. Сүт безі ауруларын диагностикалауда дәл диагноз қою үшін биопсияның келесі түрлері қолданылады:
- Жіңішке инемен аспирация. Кеудедегі патологиялық аймақ жақсы пальпацияланған кезде қолданылады. Бұл кезде әйел отыра алады, биопсия жасалған жер антисептикалық ерітіндімен жақсы өңделеді, жұқа ине енгізіледі, содан кейін киста болса, шприцпен аз мөлшерде тін немесе сұйықтық сорылады.
- Стереотактикалық жұқа ине биопсиясы. Иненің көмегімен ісіктің әр жерінен зерттеу үшін тіндер алынады. Патологияның терең орналасуымен олар ісіктің локализациясын дәл анықтау үшін ультрадыбыстық немесе маммография көмегімен материал алуға жүгінеді.
- Тіннің үлкен аймағын алу үшін сүт безінің негізгі биопсиясы жасалады. Ол үшін арнайы кескіш құрылғысы бар қалың ине қолданылады.
- Кесінді биопсия жергілікті анестезиямен орындалады, өйткені ісіктің өзінен тіннің бір бөлігін алу қажет.
- Экцизиялық биопсия – дәрігер ісіктің бір бөлігін немесе толық бөлігін ғана кесіп тастайтын шағын операция түрі, барлығы оның мөлшеріне байланысты.
Сүт бездерінің қандай патологиялары үшін биопсия тағайындалады
Онкологияда биопсияның әртүрлі түрлері маңызды, бірақ мұндай зерттеу басқа ауруларды,дәлірек айтқанда, олармен онкологияны алып тастаңыз:
- бала емізетін әйелдерде жиі дамитын мастит;
- мастопатия, ол әртүрлі формада болады және олардың біреуі онкологияға айналуы мүмкін;
- сүт безінің кистасы;
- фиброаденома;
- интрадуктальды папиллома.
Осы патологиялардың барлығы үшін аса ауыр ауруды жоққа шығару және дәл диагноз қою үшін биопсия міндетті болып табылады.
Жатыр мойны биопсиясы
Біз биопсияның не екенін (сүт безі қатерлі ісігінің анықтамасы, түрлері) зерттедік, бірақ ол жатыр мойынының патологиялары үшін де кең таралған зерттеу болып табылады. Гинеколог мұндай процедураны тағайындайды және келесі мақсаттарды көздейді: цитологиялық зерттеуден кейін қойылған диагнозды растау, нақтылау немесе теріске шығару.
Жатыр мойынының биопсиясын тағайындауға негіз келесі патологиялардың болуы болып табылады:
- эрозия, себебі ауру ісік симптомы болуы мүмкін;
- тексеру кезінде пломба немесе ісік анықталды;
- HPV оң;
- цитологиялық зерттеуден кейін анықталған жасуша құрылымдарының өзгеруі;
- экзофитті сүйелдер.
Жатыр мойны биопсиясы түрлері патологиялық аймақтың мақсаты мен көлеміне байланысты әртүрлі болуы мүмкін. Мұнда ең жиі қолданылатын түрлері берілген:
- Мақсатты биопсия кольпоскоптың бақылауымен жіңішке инемен орындалады.
- Цикл немесе радиотолқын, биопсия. Оны жүзеге асыру барысындазерттелетін аймаққа сым ілмегі салынып, ол арқылы ток өткізіледі, бұл некрозға әкеледі. Осылайша алынған материал бүлінбейді және зерттеуге дайын.
- Сына биопсиясы скальпельмен орындалады. Эпителий және дәнекер тіндері 3 мм тереңдікте кесіледі. Мұндай араласудан кейін тігістер қолданылады.
Жатыр мойны биопсиясы түрлерін дәрігер барлық көрсеткіштерді ескере отырып таңдайды.
Жатыр мойны биопсиясы техникасы
Жатыр мойны биопсиясы қажеттілігін науқаспен талқылау керек. Дәрігер әйелге ықтимал салдар туралы хабарлайды және оның рәсімге жазбаша келісімін алады. Ол айлық циклдің 5-7-ші күнінде жүзеге асырылады.
Материалды алмас бұрын жатыр мойны антисептикалық ерітіндімен мұқият өңделеді. Процесс айналар немесе кольпоскоп арқылы бақыланады. Егер үлкен араласу қажет болса, анестезия жасалады.
Биопсия түріне байланысты бүкіл патологиялық аймақ немесе оның бір бөлігі кесіледі. Процедурадан кейін жара гемостатикалық композициямен өңделеді және қажет болған жағдайда тігістер қолданылады.
Жатыр мойны биопсиясы нені көрсетеді?
Биологиялық материалды алып тастағаннан кейін гистологиялық және цитологиялық зерттеуге жіберіледі, ол келесі патологияларды анықтайды:
- карцинома;
- дисплазия;
- түрлі шыққан фондық процестер.
Зерттеу кезінде мүмкінқорқынышты диагноз расталмады, бірақ жасушалық құрылымдарда қоздырылуы мүмкін шамалы өзгерістер анықталды:
- қатерсіз ісіктер;
- жұқпалы аурулар;
- гормоналды бұзылулар.
Жатыр мойны биопсиясы негізгі диагностикалық процедуралардың бірі болып табылады. Оның нәтижелері 100%-ға дейінгі дәлдікпен диагноз қоюға мүмкіндік береді, бұл дәрігерге емдеу тактикасын таңдауды айтарлықтай жеңілдетеді.
Биопсия алдында пациенттерге кеңес
Өте жиі биопсия процедурасы маммолог, гинеколог немесе басқа маман болсын, тікелей дәрігердің кабинетінде жүргізіледі. Өте сирек жағдайларда ауруханаға жатқызу қажет.
Процедурадан бұрын дәрігер науқасқа келесі ақпаратты жеткізуі керек:
- Антикоагулянттарды қабылдауды уақытша тоқтату керек.
- Қабынуға қарсы препараттарды қабылдауды тоқтатыңыз.
- «Аспирин» және оның аналогтарын процедурадан кейінгі бірнеше күнде қабылдамаңыз.
- Егер эмоционалдық жағдайдың тұрақсыздығы байқалса, дәрігер седативтерді қабылдауды ұсынады.
- Процедураның өзінен бұрын тамақ ішуге немесе ішуге болмайды.
- Асептика мен антисептиканы сақтау қажет.
Егер дәрігер пациентпен осы мәселелердің барлығын алдын ала талқыласа, онда, әдетте, процедура қалыпты түрде жүреді.
Биопсияның жағымсыз салдары
Биопсия деген не екенін, түрлерін, мағынасын қарастырдық. Зерттеудің әртүрлі әдістері бар, бірақ бұл ең ақпаратты болып табыладыдәл және тез диагноз қоюға мүмкіндік береді. Өте сирек, биопсиядан кейін асқынулар бар. Егер процедураны маман жүргізсе, онда бәрі біркелкі және салдарсыз өтеді, бірақ келесі жағымсыз құбылыстардың дамуын жоққа шығаруға болмайды.
Сынама алу аймағынан қан кету мүмкін. Процедурадан кейін жара әрқашан гемостатикалық ерітінділермен өңделеді және қажет болған жағдайда таңғыш қолданылады. Өкпенің бронхоскопиясы кезінде қан кетуді болдырмау маңызды, әйтпесе бұл ауыр зардаптарға әкелуі мүмкін.
Биопсия органның зақымдануына әкелетіні анық. Бірақ тіндердің жарылуы және гематоманың пайда болуы процедураны білікті емес маман жасаған кезде пайда болады. Мұндай жағдайларда инфекцияның алдын алу маңызды.
Сынақ алаңының инфекциясы болуы мүмкін. Бұл асептика және антисептика ережелері сақталмаған жағдайда орын алады.
Септикалық шок бактериялық инфекцияның белсенді таралуын тудыруы мүмкін.
Заманауи құрал-жабдықтарды қолданып, санитарлық ережелерді үнемі сақтасаңыз, биопсияның қандай түрі қолданылса да, барлық асқынуларды болдырмауға болады. Бұл инфекцияның жараға енуіне және асқынулардың пайда болуына жол бермейді.
Сонымен, біз биопсия түрлерін егжей-тегжейлі қарастырдық. Патанатомия – ұлпалардағы патологиялық процестерді зерттейтін ғылым. Сондықтан биопсия - оның әдістерінің бірі, бірақ мен бұл ең ақпаратты және дәл деп айтуым керек. Ең бастысы, науқастар уақытында дәрігерге барады, содан кейін сіз тек дұрыс қоя алмайсыздиагноз қойыңыз, бірақ емделуден де кешікпеңіз.
Өзіңізді күтіңіз және денсаулығыңызға жауапты болыңыз.
