Плазмадағы холестериннің жоғары болуы атеросклероздың және жүрек ауруларының дамуына ықпал етеді.
Липидтерді төмендететін емдеу үшін арнайы құралдар қолданылады, оның бірі «Атокор» препараты. Бұл дәріге арналған нұсқаулар оның адам ағзасындағы жаман холестерин мен басқа майлардың концентрациясын төмендетудегі гипохолестериндік және гипотриглицеридемиялық рөлін сипаттайды.
Жалпы сипаттамалар
Препарат 3-метилглутарил-3-гидрокси-коэнзим А редуктаза тежегіштеріне жатады. "Doctor Reddy's Laboratories" үнді компаниясы шығарған.
Атокордың дозалары 0,020 және 0,010 г болуы мүмкін.
Шығарылым үлгісі
Өнім ақ қабықпен қапталған таблетка түрінде шығарылады. Таблеткалар екі беті дөңес үшбұрышты пішінде экструдталған, олардың бірінде «A» әрпі, ал екіншісінде «10» немесе «20» доза белгісі бар.
Композиция
Препараттың белсенді ингредиенті микронизацияланған кальциймен ұсынылған аторвастатин болып табылады.тригидрат. «Атокор» препаратында белсенді ингредиенттің мөлшері мен құрамы аздап ерекшеленеді. Әрбір 0,01084 немесе 0,02168 г аторвастатин кальций трихидраты 0,01 немесе 0,02 г таза аторвастатинге балама.
Сүт қанты, кальций карбонаты, натрий кроскармеллозасы, полисорбат 80, гидроксипропил целлюлоза, лактоза DT, магний стеараты таблетка құрылымын құрайды.
Пленка қабықшасы гипромеллоза 15 cps, пропиленгликоль, тазартылған тальк, титан диоксидінен жасалған.
Құрамы Атокордың екі дозасы үшін де бірдей және олардың ортақ нұсқаулары бар.
0,01 немесе 0,02 г таблеткалар картон қорапшаға салынған блистерде 10 дана қаптамада бар.
Әсер ету механизмі
Дәрілік препаратты қолдану жөніндегі нұсқаулық 3-метилглутарил-3-гидрокси-коэнзим А редуктазасының селективті, бәсекеге қабілетті тежегіштеріне сілтеме жасайды. Бұл 3-гидрокси-3-метилглутарил кофермент А-ны стиролдар мен холестериннің прекурсоры болып табылатын мевалон қышқылына айналдыруға арналған маңызды ферменттік қосылыс.
Егер пациенттерде гомозиготалы, гетерозиготалы отбасылық және отбасылық емес гиперхолестеринемия, сондай-ақ аралас дислипидемия болса, онда Атокорды қабылдау жалпы холестериннің, төмен және өте төмен тығыздықтағы липопротеиндер, триглицеридтер мен аполипопротеиндердегі холестерин бөлшектерінің концентрациясын төмендетуге көмектеседі. B.
Дәрілік «Атокор» препаратының сипаттамасы таблеткалардың ағзадағы пайдалы стерол деңгейін тұрақсыз жоғарылату қабілетін көрсетеді.жоғары тығыздықтағы липопротеиндер.
Бауыр жасушаларында триглицеридтер мен холестерин молекулалары тығыздығы өте төмен липопротеиндердің құрамдас бөлігіне айналады. Олар плазмаға барады, оның көмегімен олар шеткергі тіндерге енеді. Олар қанығу деңгейі төмен липопротеинді қосылыстар түзеді, олар жоғары аффинді рецепторлық түзілімдермен әрекеттесу арқылы катализденуі мүмкін. Бұл заттардың барлығы атеросклероздың дамуын күшейтеді.
Аторвастатиннің әсері LDL-рецепторлық кешендер тиімділігінің айқын және тұрақты жоғарылауымен, гомозиготалы тұқым қуалайтын түрдің холестерин деңгейінің жоғарылауымен зиянды холестерин концентрациясының төмендеуімен сипатталады.
«Атокор» нұсқауы оның HMG-CoA редуктаза ферментін тежеу арқылы плазмадағы холестерин мен липопротеин деңгейін төмендету қабілетін көрсетеді. Бауыр жасушаларында холестериннің түзілуін бәсеңдетеді, жасуша мембраналарында қанығуы төмен липопротеидтердің рецепторлық түзілістерінің санын арттырады. Бұл төмен концентрациялы липопротеидтерден холестерин молекулаларының сіңуін және катаболизмін күшейтеді.
Не пайдаланылады
Дәрілік «Атокор» таблеткасын қолдану жөніндегі нұсқаулық гетерозиготалы типтегі холестерин деңгейінің жоғарылауының, холестерин концентрациясының жергілікті және жергілікті емес жоғарылауының, аралас гетеролипидемияның, плазмадағы триглицеридтердің молекулаларының жоғарылауының негізгі белгілерімен қабылдауға кеңес береді.
Олар диеталық тағаммен бірге тағайындаладытөмен қаныққан липопротеиндер, аполипопротеин В және триглицеридті қосылыстардағы жоғары холестерин деңгейін төмендетуге арналған рецепттер.
Дәрілік тамақтану және басқа фармакологиялық емес әдістер тиімсіз болған кезде таблеткалар гомозиготалы отбасылық жоғары холестеринде қан плазмасындағы LDL холестерин концентрациясын төмендетеді.
Қалай қабылдауға болады
«Атокор» препаратын қолдану жөніндегі нұсқаулықта науқас адамға стандартты гипохолестеринді диетаны тағайындағаннан кейін ғана ішу ұсынылады, оны терапия барысында қолдану керек. Дозалау әр емделуші үшін жеке белгіленеді, ол қаныққан липопротеиндердің қанығуындағы холестериннің бастапқы деңгейінен есептеледі. Мақсатты мақсатты, Атокормен терапияның тиімділігін, көрсеткіштерін ескеру маңызды.
Әдетте, бастапқы доза тәулігіне бір дозаға 0,010 г құрайды. Таблеткаларды қолдану тәулік уақытына және тағамды тұтынуға байланысты емес.
Дәрінің тәуліктік дозасы 0,010-нан 0,080 г-ға дейін зиянды холестериннің бастапқы көрсеткіштерін, мақсатты алғышарттарды және жеке тиімділікті ескере отырып таңдалады. Қолданудың бастапқы кезеңінде және препарат концентрациясының жоғарылауымен плазмадағы майлардың деңгейін жарты айдан кейін тексеріп, қажет болған жағдайда дозаны түзету керек.
Біріншілік гиперхолестеринемия және аралас гиперлипидемия 0,010 г тәуліктік дозамен емделеді.
Емдік белсенділік 14 күннен кейін пайда болады және максималды тиімділік бір күннен кейін мүмкін боладыай. Ұзақ пайдалану емдік әсерді сақтауға мүмкіндік береді.
Дәрілік препараттар «Атокор» орыс тіліндегі нұсқаулықта гомозиготалы отбасы түрі бойынша гиперхолестеринемияны емдеу туралы ақпарат бар. Әдетте 0,080 г тәуліктік доза тағайындалады. Осылай қолданғанда LDL құрамындағы холестерин мөлшері 40%-ға дейін төмендейді.
Емдеу ерекшеліктері
Атокор таблеткаларында қолдану жөніндегі нұсқаулық препаратты қолданар алдында холестерин деңгейінің қайталама жоғарылауының себебін табуды қатаң ұсынады. Бұл факторларға қант диабеті, гипотиреоз, нефротикалық процесс, диспротеинемиялық өзгерістер, бауырдың обструктивті аурулары үшін нашар терапия жатады. Бұған басқа препараттармен және алкогольге тәуелділікпен емдеу де кіруі мүмкін. Жоғарыда аталған себептерден арылғаннан кейін ғана Atokor таблеткаларын пайдалануға болады.
Емдеу алдында да жалпы холестерин, LDL холестерин, HDL холестерин және триглицеридтер арасындағы липидті теңгерім анықталады.
Педиатриялық тәжірибеде препаратты қолдану туралы деректер жоқ, сондықтан бұл таблеткалар балаларға тағайындалмайды.
60 жастан асқан егде жастағы емделушілерді емдеуде препараттың белсенді ингредиентінің плазмадағы деңгейінің 40%-ға дейін жоғарылауы байқалады.
Егер бүйрек қызметі бұзылса, дозаны түзету қажет емес, өйткені бұл жағдай қандағы аторвастатин деңгейіне және жаман холестеринді төмендету тиімділігіне әсер етпейді.
Есірткі қолданудың дәлелі баросы сыныптың рабдомиолиздік миопатиясының дамуын және жедел түрдегі бүйрек функциясының жеткіліксіздігін тудырады. Мұндай аурулар кезінде дәрі-дәрмектен біраз уақытқа бас тарту керек.
Аторвастатин негізіндегі препараттарды алкогольді асыра пайдаланатын немесе анамнезінде бауыр ауруы бар адамдар сақтықпен қабылдауы керек.
HMG-CoA редуктаза ферментінің тежегіштерінің әсерінен бауырдың биохимиялық көрсеткіштерінің өзгеруі мүмкін. Мұндай бұзылыстарды уақтылы анықтау үшін емдеу алдында бауыр қызметін бағалау керек, содан кейін таблеткаларды қабылдағаннан кейін 3 айдан кейін қайта тексеру қажет.
Дәрі-дәрмек «Атокор» орыс тіліндегі нұсқаулығы маскүнемдіктен зардап шегетін бауыр аурулары бар емделушілерде белсенді ингредиенттің плазмалық құндылығының айтарлықтай жоғарылауы туралы ақпаратты қамтиды. Терапиядан уақытша немесе толық бас тарту бауырдың трансаминаза белсенділігін бастапқы шегіне қайтарады. Көптеген емделушілер препаратты шағын дозада қолданудан бас тартпады және ешқандай жағымсыз реакциялар байқалмады.
Емдеу бас айналуды, ұйқышылдықты тудыруы мүмкін, сондықтан пациенттерге таблеткаларды қабылдау кезінде көлік құралдарын немесе басқа күрделі құрылғыларды басқаруға тыйым салынады.
Кім қолданбауы керек
«Атокор» препаратын қолдануға қарсы көрсетілімдерге препараттың әрбір ингредиентіне жоғары сезімталдық жатады.
Бауырдың жедел ауруларында және қан сарысуындағы трансаминаза ферменттерінің жоғары активтенуі кезінде қабылданбайды.олардың белсенділігі қалыпты көрсеткіштердің жоғарғы шегінің мәнінен 3 есе жоғары.
Дәрі репродуктивті жастағы, контрацепцияның сәйкес құралдарын пайдаланбайтын әйелдерге тағайындалмайды. Қарсы көрсеткіш – бала туу және емізу жағдайы.
Дәрі 18 жасқа толмаған балалар мен жасөспірімдерді емдемейді.
Атокор таблеткаларының құрамында сүт қантының болуына байланысты қолдану жөніндегі нұсқаулық оларды галактоза молекулаларына тұқым қуалайтын төзбеушілік, лактаза жетіспеушілігі және галактоза-глюкоза мальабсорбциясы жағдайында қолдануға тыйым салады.
Аналогтар
Аторвастатин негізіндегі препараттардың көп саны бар. Гипохолестеролемиялық рөл «Атокор» препаратын қолдану жөніндегі нұсқаулыққа берілген. Аналогтар адам қанындағы жаман холестерин деңгейін де төмендетуге қабілетті.
Осы дәрілердің бірі - өндірушісі «Крка, Ново место» акционерлік қоғамы болып табылатын словениялық «Аторис» дәрісі. Құрамында 0,010 г, 0,020 г, 0,040 г белсенді ингредиент бар таблеткалар түрінде қол жетімді.
Препарат гиперлипидемиялық жағдайды жоюға арналған, бұл жағдайда жалпы холестеринді, қаныққандығы төмен липопротеидтер қосылыстарындағы холестеринді, қан ағымындағы аполипопротеиндер мен триглицеридтер молекулаларының санын азайту қажет.
Препарат полигенді, гетерозиготалы гомозиготалы отбасылық типті гиперхолестеринемиямен ауыратын адамдарды емдеу үшін қолданылады.
Көмекпен"Atoris" препараттары қанықтылығы жоғары липопротеиндердегі холестерин концентрациясын арттырады.
Тағы бір словениялық аналогы - «Лек» фармацевтикалық компаниясы шығаратын «Қызғалдақ» препараты. Қабықпен қапталған таблеткалар үш күшті нұсқада қол жетімді: әрқайсысы 0,01 г, 0,02 г және 0,04 г.
Препарат гиперхолестериндік және аралас гиперлипидемиялық күйдің бастапқы түрін жою үшін, жоғары холестеринді гетерозиготалы және гомозиготалы отбасылық типті емдеу үшін тағайындалады.
Ұқсас құрал «Micro Labs Limited» компаниясы шығаратын «Астин» үнділік дәрі болып табылады. Екі дозада қол жетімді: 0,010 г және 0,020 г аторвастатин.
Дәрілік зат диеталық тамақтанудан және басқа әрекеттерден оң әсер болмаған кезде липидтердің жоғары мөлшері үшін тағайындалады.
Үнді өндірісі – аторвастатиннің кальций тұзына негізделген «Сторвас» препараты. Ranbaxy Laboratories Limited компаниясы екі дозада қапталған таблетка түрінде шығарған: әрқайсысы 0,010 г және 0,020 г.
«Сторвас» препараты жалпы холестериннің жоғарылауын, LDL құрамындағы холестерин молекулаларын, біріншілік, гетерозиготалы отбасылық және отбасылық емес гиперхолестеринемиялық күйдегі аполипопротеин мен триглицеридті қосылыстардың концентрациясын, сондай-ақ аралас гиперлипидемиялық ауру кезінде төмендетеді..
Препарат миокард бұлшықетінің инфарктының, инсульттің және мидағы өзгерістердің даму мүмкіндігін азайтады.айналым. Таблеткалар коронарлық атеросклероздың дамуын баяулатады.
Американдық аналогы «Pfizer» компаниясы шығаратын «Liprimar» препараты. Қабықпен қапталған таблеткалар түрінде үш дозада шығарылады: әрқайсысы 0,010 г, 0,020 г, 0,040 г. Препарат сонымен қатар әртүрлі типтегі гиперхолестеринемияны жою үшін қолданылады.
Пікірлер
Дәрілік «Атокор» қолдану жөніндегі нұсқаулық жоғары дәлелденген тиімділігі бар құрал ретінде сипатталады. Қан плазмасындағы зиянды холестерин деңгейінің жоғарылауынан зардап шегетін көптеген пациенттер қолдану курсынан кейін жақсы сезінеді. Жалпы холестериннің мәндері, сондай-ақ LDL қалыпты деңгейге дейін төмендейді, бұл атеросклеротикалық және ишемиялық жағдайдың даму ықтималдығын азайтады.
Дәрі жақсы көтереді, бірақ кейбір емделушілерде нәжістің жиналуын, кебулерді, іштің ауырсынуын, жүрек айнуын және ас қорытуды тудыруы мүмкін. Бас ауруы бар, ұйқысы бұзылады. Конвульсиялық, астениялық және миалгиялық жағдай дамуы мүмкін.
Сирек жағдайларда жанама әсерлер миозит, миопатия, парестезия, перифериялық нейропатия, панкреатит, гепатит, холестатикалық сарғаю арқылы көрінеді.
Таблеткалар анорексия, құсу, гепатоуыттылық, алопеция, қышынған бөртпе, белсіздік, катаракта, гипер- немесе гипогликемия тудыруы мүмкін.
