Кластерлік бас ауруы: себептері, белгілері және емі

2024 Автор: Curtis Blomfield | [email protected]. Соңғы өзгертілген: 2023-12-16 21:19

Кластерлік бас ауруы – бұл негізінен бастың белгілі бір бөлігінде локализациялануы мүмкін қарқынды және күйдіретін ауырсынудың пайда болуы. Мұндай ауырсынуды барлық шабуылдар сериясымен көрсетуге болады. Көбінесе олар белгілі бір жерде белгілі бір сәуленің жиналу сезімі пайда болуына байланысты сәулелер деп аталады.

Кластерлік бас аурулары қанша уақытқа созылады?

Ұстамалар пайда болатын кезеңдер бірнеше айға дейін созылуы мүмкін, содан кейін олар бірнеше жылға дейін жоғалуы мүмкін. Кластерлік ауырсынуға тән белгілер шабуылдар кезінде ғана пайда болады, содан кейін олар толығымен жоғалады. Шабуылдың басталуы кезінде ауырсынуды жоюға уақыт алу өте маңызды, сонымен қатар симптомдардың қарқындылығын азайту. Егер сізде осындай бас ауырса, дәрігермен кеңесу керек.

Қандай адамдар патологияға бейім?

ICD жүйесінде кластерлік бас аурулары болуы мүмкінбірден бірнеше кодтарға тағайындалады, бұл осы патологияны тудыратын себептерге байланысты болады. Көптеген жағдайларда мұндай бас ауруы G44.2 коды тағайындалады. Бұл код кернеу түріндегі бас ауруларының болуын көрсетеді. Адамда шабуылдар бет нервінің қабынуы нәтижесінде пайда болған жағдайда, дәрігер ауруды негізгі патологияға сәйкес жіктеп, сәйкес кодты тағайындай алады: G50-5.

Статистикаға сәйкес, кластерлік бас аурулары өте сирек кездеседі және халықтың шамамен 5% кездеседі. Ең бастысы, ер адамдар ауырсынудың сәулелік сипатының шабуылдарына ұшырайды. Әйел жынысымен салыстырғанда олардың мұндай патологияға ие болу ықтималдығы 1:5 құрайды. Бұл патологияның қауіп тобына келесі критерийлерге сәйкес келетін ер адамдар кіреді:

1. Жарық иек, үлкен дене бітімі, сонымен қатар төртбұрышты типтегі жақ сүйегінде көрінетін анатомиялық белгінің болуы. Сондай-ақ, бұл патология әдетте көздері көк немесе ашық сұр болған науқастарда кездеседі.
2. Жаман әдеттер бар.
3. Жас санаты отыздан қырық жасқа дейін.

Кластерлік бас аурулары балалық шақта өте сирек кездеседі және ешқашан туылған кезде анықталмайды.

Аурудың симптоматикалық сипаттамасы

Бұл патологияның симптомдарының көрінісі олардың келесі формаларына тікелей байланысты:

1. Эпикалық пішін. Осы форманың ішінде шиеленісу кезінде, олбірнеше айға созылуы мүмкін, науқаста қарқынды, бірақ қысқа мерзімді ауырсыну ұстамаларының көп саны болуы мүмкін. Бұл шабуылдардан кейін шабуылдар ұзақ уақыт бойы жоғалады, мысалы, бір жыл немесе одан да көп. Кластерлік бас ауруының белгілері өте жағымсыз.
2. Созылмалы пішін. Бұл форманың фонында ауыр белгілер адамды үнемі дерлік алаңдатады. Шабуылдар арасындағы тікелей жарықтандыру аралықтары өте қысқа.

Кластерлік бас ауруларының патогенезі қандай? Олар цефалалгияның басқа түрлерінен келесі белгілермен ерекшеленеді:

1. Аурудың ерекшелігі - ұстамалар көз ұялары мен ғибадатхана аймағында аздап жану сезімінен басталады. Бұл сезім әдетте қатты ауырсынумен бірге жүреді, содан кейін ол тез күшейеді.
2. Дамудың найзағайдай жылдам табиғаты, оның қалыпты күйден бас ауруының басталуына дейін он бес минут қана өтеді.
3. Аурудың созылмалы сипаты. Көп жағдайда бір кластерлік шабуыл қырық минутқа дейін созылуы мүмкін, содан кейін бірден жағымсыз белгілер толығымен жойылады.
4. Шабуыл дамитын күн уақыты. Әрқашан дерлік ауырсыну түнде бірінші және төртінші сағат арасында пайда болады және оның қарқындылығы соншалықты жоғары, бұл адам оянуы мүмкін.
5. Ауру сезімдердің бір жақты сипаты. Бұл патологияның бірегейлігі - ауырсыну әрқашан бастың бір жағын ғана қамтиды.
6. Ұтқырлық шектеуіауру. Шабуыл сәтінде науқас қатып қалады, өйткені шамалы қозғалыстар оны қатты ауырсынуды тудырады, осыған байланысты ол симптомдардың қарқындылығы төмендейтін позицияны табуға тырысады.

Кластерлік бас аурулары келесі белгілермен бірге жүруі мүмкін:

1. Көру бұзылыстарының пайда болуы. Бұл ауырсыну жағынан қарашықтың тарылуымен көрінеді. Патологиялық жағдай көру қабілетінің нашарлауымен, сонымен қатар қабақтың жыртылуымен және ісінуімен бірге жүреді.
2. Ауырсыну аймағында терінің ісінуі мен қызаруының дамуы.
3. Шырышты қабықтың ісінуіне байланысты мұрын бітелуі мен ағудың пайда болуы.
4. Шамадан тыс тершеңдік, сонымен қатар бозару, жүрек айну, ашуланшақтық, агрессивтілік және жүйкелік.
5. Тыныс алудың қиындауы және жүрек соғу жиілігінің жоғарылауы.

Бұл патологиялық ауырсынудың шабуылы өткеннен кейін симптомдар толығымен жойылып, науқастың әл-ауқаты айтарлықтай жақсарады.

Кластерлік бас ауруларының себептерін қарастырайық.

Болған себептер

Медицина мұндай ауырсынудың ең дәл себептерін әлі анықтаған жоқ, бірақ сарапшылар көбінесе оның пайда болуын келесі дене бұзылыстарымен байланыстырады:

1. Гипоталамустың гиперактивтілігі. Дененің биоритміне жауап беретін мидың осы аймағының қозуын тудыратын себептер әлі күнге дейін дәрігерлерге белгісіз, бірақ қазірдің өзінде бұл күйде жәнебасында шоғырлы ауырсыну ұстамалары бар.
2. Үшкіл нервтің қабынуы немесе шамадан тыс сезімталдығы.
3. Гормоналды сәтсіздіктің пайда болуы. Айта кету керек, кластерлік ауырсыну гистамин және серотонин сияқты гормондардың шамадан тыс өндірілуінен туындайды.
4. Тамыр ауруларының болуы.
5. Сәйкес тұқымқуалаушылық.

Кластерлік бас ауруының басқа себептері болуы мүмкін:

1. Темекі шегу және алкогольді ішу түріндегі зиянды әдеттердің болуы.
2. Маусымнан тыс кезең. Бұл патологияның пайда болуының шабуылдары көктемде немесе күзде ең қарқынды түрде көрінуі мүмкін.
3. Адамның климаттың өзгеруі. Басқа уақыт белдеуі реактивті кешігуге және сонымен бірге гипоталамустың қозғыштығына әкелуі мүмкін елдерге рейстермен тұрақты сапарлар.
4. Күн мен түн режимін үнемі бұзу. Мысалы, жұмыста ауысымдық жұмыс мұндай ауырсынуды оңай тудыруы мүмкін.
5. Үнемі стресстік жағдайларда адам болып қалу.
6. Нитроглицерин сияқты кейбір дәрілерді қолдану.

Бастағы кластерлік ауырсынуды диагностикалаудың бір бөлігі ретінде дәрігер, әдетте, сипатталған патологияларға бейімділікпен бірге осы факторлардың әсер ету деңгейін бағалайды, содан кейін ғана науқасқа тиісті ем тағайындалады..

"Кластерлік бас ауруынан қалай құтылуға болады?" – деген сұрақ бос емес. Бұл туралы толығырақ төменде.

Кластерлік бас ауруларының циклі

Бұл патологияның ерекшелігі - шабуылдаркластерлік ауырсыну, әдетте, жиі жүйелі түрде, тәуліктің бір уақытында пайда болады. Осыған байланысты олар кейде бас ауруы-оятқыштар деп те аталады. Бұл шабуылдардың көпшілігі кешкі және таңертең ерте болады, ең жоғары уақыт әдетте түн ортасы мен таңғы сағат 3 арасында болады.

Бұл шабуылдардың жалпы ұзақтығы әдетте қысқа. Бірақ сонымен бірге кластерлік шабуылдар өте ауыр. Олар емделмеген жағдайда, олар он бес минуттан бір жарым сағатқа дейін созылады. Белсенді циклдің фонында пациенттер аптасына бір рет шабуылға ұшырауы мүмкін, бірақ кейде күніне сегізге дейін болуы мүмкін. Мұндай шабуылдардың циклдары әдетте он екі аптаға дейін созылады. Ал созылмалы формалардың фонында ұстамалар әлдеқайда ұзағырақ болуы мүмкін. Циклдер әдетте маусымдық болады, көбінесе көктем мен күзде.

Балалардағы кластерлік бас аурулары

Көптеген ата-аналар баланың жалпы денсаулығына байланысты бас ауруы туралы шағымдарын естіп, абдырап қалады. Кейде жоғары температура немесе вирустық ауру салдарынан бас ауыруы мүмкін. Бірақ ересек адамда ешқандай себепсіз түсініксіз симптомның кенеттен пайда болуы көптеген сұрақтарды тудырады, себебі бұл неден болуы мүмкін және кішкентай балаға қандай дәрі беру керек екені белгісіз.

Цефалгия балаларда өте сирек кездеседі. Ол жоғары қарқындылық жану, скучно ауырсынумен сипатталады. Локализация - уақытша және орбиталық аймақтар.

Орташа алғанда құрысулар он минуттан үш сағатқа дейін созылады.

Негізгі бас аурулары

Бас ауруы басқа ауруға байланысты болмаса, негізгі ауру деп санауға болады. Бастапқы бас ауруларына мыналар жатады:

1. Созылмалы мигрень ұстамаларының пайда болуы. Бұл шабуылдар көбінесе кластерлік бас ауруларына ұқсайды. Олар кластерлік үлгіге ұқсайтын белгілері бар бірнеше қысқа күнделікті бас ауруларына әкеледі. Бірақ олармен салыстырғанда бұл шабуылдар әлдеқайда қысқа және бірнеше минутқа ғана созылуы мүмкін. Бұған қоса, олар жиірек және күніне он бес ретке дейін болуы мүмкін.
2. Гемикранияның дамуы. Бұл қысқа мерзімді және сонымен бірге қатаң бір жақты ауырсынулар, олар басында пайда болады және невралгияға ұқсайды. Олар әдетте әйелдерде кездеседі. Мұндай ауырсынудың мерзімді шабуылдары бірнеше күннен бір аптаға дейін созылуы мүмкін. Кейде олар мигрениге ұқсайды.
3. Конъюнктива және лакримация бар қысқа мерзімді бір жақты невралгиялық бас ауруы. Бұл ауырсынулар табиғатта пышақтайды, олар көздің күйіп қалуын тудырады және мазасызданудың кластерлік түріне ұқсауы мүмкін. Бірақ бұл жағдайда шабуылдар қысқа, олардың ұзақтығы тек бір минутты құрайды. Олар күніне жүзден астам рет пайда болуы мүмкін. Бұл жағдайда тән симптом - көздің қызаруы, жас ағу, маңдайдың терлеуі және тоқырау.

Кластерлік бас ауруы кезіндегі алғашқы көмек өте маңызды.

Емдеу қалай жүргізіледі?

Бұл патологияны емдеуді тағайындамас бұрын дәрігер оны белгілі бір белгілер жиынтығына қарай ажыратып, басқалардың болуын болдырмауы керек.цефалгияның түрлері. Ауру келесі белгілермен анықталады:

1. Ұстамалар күн сайын бір уақытта болады.
2. Бес немесе одан да көп шабуылдарды, сонымен қатар олардың ремиссиясын бақылау.
3. Кластерлік шабуылдарға тән белгілердің болуы.

Жоғарыда көрсетілген белгілер анықталғанда және басқа аурулар магнитті-резонанстық томографиядан өту арқылы алынып тасталса, дәрігерлер кластерлік бас ауруы диагнозын қояды және келесі әдістерді қамтуы мүмкін симптоматикалық терапияны тағайындайды:

1. Шабуылдың бастапқы кезеңінде оттегі ингаляциясын қолдану.
2. Шырышты қабықтың ісінуін жеңілдету үшін мұрын спрейін немесе тамшыларды қолдану.
3. Ауырсынуды тоқтататын, олардың пайда болуының негізгі себебін жою арқылы дәрілерді қолдану.

Кластерлік бас ауруы дәрі-дәрмекпен емделеді.

Дәрілермен емдеу

Планшеттер түріндегі препараттар кластерлік ауырсынудың жедел ұстамалары болған кезде де, ұстамалардың пайда болуын болдырмау үшін ұстамалар арасындағы кезеңде де тағайындалады. Бұл керемет емдеу құралдары қандай? Әдетте, келесі препараттар ауырсынуды жоюға және қатар жүретін белгілерді жеңілдетуге көмектеседі:

1. Akliman, Ergomar және Gynofort сияқты эрготаминдерді қолдану. Бұл таблеткалар серотониннің бөлінуін тежейді және қан тамырларының қабырғаларын сергіту арқылы жүйке жүйесін тыныштандырады.
2. Триптандарды қолдану, мысалы,Суматриптана, Зомига және Имигран. Бұл препараттар ми тамырларын тарылту және жүрек айнуы мен айналуы түріндегі ілеспе белгілерді жою арқылы ауырсыну шабуылдарын блоктайды. Кластерлік бас ауруына қарсы дәрілерді дәрігер таңдауы керек.
3. Кетанов және Лидокаин сияқты ауырсынуды басатын дәрілерді қолдану.
4. Литий карбонаты немесе верапамил сияқты кальций арналарының блокаторларын қолдану.
5. "Габапентин" және "Топирамат" түріндегі құрысуға қарсы препараттарды тағайындау. Олар эпилепсиялық ұстамамен бірге жүретін ауыр ұстамалар сериясы болған кезде тағайындалады.
6. Транквилизаторларды қолдану, мысалы, «Афобазол». Бұл құрал стресске бейімділік және осыған байланысты кластерлік шабуылдардың пайда болуы фонында профилактикалық препарат ретінде қолданылады.

Кластерлік бас ауруының тағы қандай емі бар?

Халықтық әдістермен емдеу

Халық рецептілері арқылы бастың қатты ауырсынуын жою мүмкін емес. Бірақ болашақта пайда болу ықтималдығын азайта отырып, олардың қалдық көріністерін жоюға болады. Сонымен, кластерлік бас ауруын емдеу үшін халықтық емдеу құралдары қолайлы:

1. Куркума қолдану. Бұл дәмдеуіш қабынуға қарсы, сонымен қатар седативті әсерге ие. Тамақпен үнемі тұтынылатын болса, кластерлік құрысулардың ықтималдығы төмендейді.
2. Кайенн бұрышын пайдалану. Жүйке талшықтарына тітіркендіргіш әсеріне байланыстыБұл бұрыштың жемістерінің бөлігі болып табылатын капсаицин бас ауруы ұстамаларының қарқындылығын азайтады. Ол үшін оның негізінде дайындалған жақпа уақытша лобтар аймағына жағылады.
3. Лобты пуэрарияны пайдалану. Қытай медицинасында бұл өсімдік ерекше қасиеттерге ие. Қытайда оның тамырына жасалған тұнбалар құрысулар кезінде көмектеседі деп саналады. Зауыттың қолданылуы ауырсынуды азайтады, бас айналуды жеңеді, сонымен қатар құлақтың бітелуін жояды.
4. Гинкго қолдану. Бұл өсімдіктің жаңа жапырақтары қан түзу жүйесінің жұмысын қалыпқа келтіруге көмектеседі, осылайша ми тіндеріне қажетті қан ағынын қамтамасыз етеді.
5. Жаңғақ жеу. Бұл жемістер қан тамырлары жүйесіне жақсы әсер етеді, сонымен қатар жүйке жүйесінің күйімен қатар қанның құрылымына да әсер етеді. Бұл мақсаттар үшін күн сайын үш жаңғақтың өзегін пайдалану жеткілікті болады. Бір қызығы, олар өте дәмді.

Кез келген жағдайда халықтық емдеу әдістерін қабылдау дәрігермен келісілуі керек. Әдетте жеке төзімсіздікпен байланысты болатын қарсы көрсетілімдері бар бірқатар ықтимал жанама әсерлерді тек маман ғана ескере алады.

Кластерлік бас ауруы қазір нені білдіреді, бірақ оны қалай болдырмауға болады?

Бұл патологияның алдын алу

Бұл патологияның шабуылдарын кейінірек тоқтатқаннан гөрі алдын алу оңай. Осы мақсаттарда дәрігер міндетті түрде ауырсыну шабуылдарынан зардап шегетін адамға айтарлықтай көмектесетін қажетті ұсыныстарды береді.кластерлік бас ауруының осындай шабуылдарының көріністерінің қарқындылығын азайту, сонымен қатар олардың арасындағы уақыт аралығын арттыру.

Сонымен, осы жағымсыз патологияны анықтауға ұсынылатын стандартты профилактикалық шараларға мыналар жатады:

1. Науқастың барлық тәуелділіктен, әсіресе темекі шегуден және алкогольді ішуден толық бас тартуы.
2. Қатты шамадан тыс жұмысты тудыратын қарқынды физикалық жаттығулар мен салмақ көтеруден толық бас тарту.
3. Күн тәртібін қалыпқа келтіру және дұрыс демалуды қамтамасыз ету, бұл ағынның пайда болуына жол бермейді.
4. Стресстің дамуын қоздыратын және адам психикасын зақымдайтын жағдайлардан аулақ болу.
5. Психоэмоционалды тепе-теңдікті қалпына келтіруге көмектесетін психологиялық тренингтерге қатысу.
6. Релаксация және медитация әдістерімен бірге тыныс алу жаттығулары.
7. Диетаны өзгерту. Осы ұсыныстың бөлігі ретінде сарапшылар күнделікті төрт-бес өнімді тұтынуға кеңес береді. Мәзірге теңіз өнімдері, жемістер, жаңғақтар, көкөністер мен талшықтарды қосу өте маңызды. Адамдардың В дәруменіне бай тағамдарды үнемі қабылдауы маңызды. Сондай-ақ, емдеуші дәрігердің рецепті бойынша оған негізделген дәрі-дәрмектер де жарамды.
8. Адамның таза ауада тұрақты болуы.
9. Жаяу серуендеу, велосипед тебу, сонымен қатар бассейнге бару.
10. Мерзімді СПА емдеуі.

Қорытынды

Осындай бас ауруларына бейім адамдардың қасында әрқашан шабуылдарды тоқтатуға көмектесетін дәрі-дәрмектер болуы керек немесе сіз кем дегенде импровизацияланған құралдармен ауырсынудың қарқындылығын қалай жеңілдетуді білуіңіз керек. Қарқынды белгілердің дамуын күтпеу өте маңызды, бірақ бастапқы белгілер пайда болған жағдайда алдын алу шараларын қабылдау. Сонымен қатар, сіз үнемі дәрігерге барып, диагноз қойып, оның ұсыныстарын орындауыңыз керек.