Сүт безінің ісігі – әрбір екінші әйелге дерлік қойылатын қорқынышты диагноз. Бірақ барлық неоплазмалар қатерлі емес. Егер сіз патологияны уақытында байқасаңыз, рак клеткаларының дамуын тоқтатуға болады. Емдеуді уақтылы бастау және аурудың таралуын болдырмау үшін әйелдерде сүт безі ісігінің белгілерін білу маңызды.
Әйелдердің сүт безі ісіктері дегеніміз не?
Бұл сүт безіндегі түйіршіктер, олар без тінінің жасушаларының белсенді мутациясына байланысты пайда болады. Олар қатерсіз және қатерлі болуы мүмкін. Көбінесе олар бастапқы кезеңде алаңдатпайды, бірақ кеуде қуысының өзін-өзі тексеруі кезінде байқалады. Бұл жағдайда сіз дереу нақты диагноз қоятын маммологқа хабарласуыңыз керек.
Қатерлі ісік әйелде сүт безінің қатерлі ісігіне айналғаннан кейін аурудың даму динамикасы өзгереді. Уақытылы хирургиялық араласусыз болжам теріс болады.
Қатерсіз ісіктер
Әйелдердегі сүт безінің қатерсіз ісіктерінің бірнеше түрі бар:
- Кист - 35 жастан асқан әйелдерде жиі кездеседі.
- Фиброаденома - 20-30 жас аралығындағы қыздарда гормоналды жетіспеушілік немесе сүт безінің көгеруі салдарынан диагноз қойылады. Оның сфералық пішіні бар және қозғала алады.
- Мастопатия – бала емізетін әйелдерге әсер ететін ауру. Сүттің тоқырауына байланысты дамиды.
- Сүт бездеріндегі интрадуктальды папиллома, аденома, липома және басқа пломбалар.
Әйелдердің сүт бездеріндегі қатерсіз ісіктердің белгілері айқын болады. Олардың өлшемдері қолайлы шектерде болса, олар консервативті түрде емделеді. Тек үлкен ісіктерді жоюға жатады. Емдеу болмаса, олар қатерлі ісікке айналады.
Қатерлі ісіктер
Әйелдердің сүт бездеріндегі мұндай ісіктер сирек дамиды, бірақ өмірге қауіп төндіруі мүмкін. Сондықтан олар анықталған кезде хирургиялық араласу қажет. Ең бастысы, әйелдер менопауза кезінде және гормоналды бұзылулармен қатерлі ісікке бейім болады.
Ауруды ерте кезеңде анықтау өте қиын, өйткені бұл кезеңде әйелдерде сүт безі ісігінің белгілері мен белгілері көрінбейді.
Сүт безі ісіктерінің бірнеше түрі бар:
- Әдетте сүт безінің бетінде пайда болатын аденокарцинома.
- Әйелдегі сүт безінің инфильтрациялық қатерлі ісігі. Безді эпителийде дамидыоның дәнекер және тірек тіндеріне әсер етеді.
- Сүт жолдарының ісігі. Бұл олар арқылы сұйықтық қозғалысының бұзылуына байланысты пайда болады.
- Сүт безінің қызаруымен және ісінуімен сипатталатын қабыну ісігі.
Әйелдердегі сүт безі ісігінің кезеңдері мен белгілері
- Нөл. Ісік дамиды, бірақ көрші тіндерге әлі енген жоқ. Оның өлшемдері 2 см-ден аспайды. Оны өзін-өзі тексеру кезінде анықтауға болады.
- Бірінші. Неоплазманың мөлшері үлкенірек белгіленеді, ол көрші тіндерге ене бастайды. Терінің пиллингі, қызаруы мүмкін, бірақ ыңғайсыздық немесе ауырсыну болмайды.
- Екінші. Ісік белсенді түрде өсіп келеді, өлшемі 5 см-ге дейін жетуі мүмкін. Рак жасушаларының арқасында лимфа түйіндері өсе бастайды. Олар көбейеді, кеуденің беті қызылға айналады, ыңғайсыздық бар.
- Үшінші. 3А және 3В бар. А сатысында ісік 5 см-ден ұлғаяды, лимфа түйіндерінде патологиялық жасушалар жиналады. В сатысында ісік көрші тіндерге өседі. Кеудеден бөлінділер, ауырсыну бар.
- Төртінші. Бұл кезеңде метастаздар дамиды, олар бауырға, өкпеге, тіпті миға дейін баруы мүмкін.
Қатерлі ісіктер дегеніміз не
- Инвазивті, олар май және дәнекер тінінде түзіледі. Мұндай түзілімдер лимфа түйіндері мен жақын маңдағы тіндерге тез енеді.
- Гормонға тәуелді – науқастардың 40% диагнозы қойылған. Дәл осы кезде ісік тіндерінің сыртқы қабаттары әйел денесінің жыныстық гормондарымен байланыста болады, бұл рак клеткаларының өсуін тудырады.
Сүт безі обырының алғашқы белгілері
Оларды өзін-өзі диагностикалау арқылы анықтауға болады. Ең алдымен, әйел келесі белгілерге назар аударуы керек:
- Итбалар пайда болды - онкологияда олар пішінсіз, беті тегіс емес.
- Емшекке басу ауырсынуды тудырады.
- Сует симметриялы емес, емізік симметриясы бұзылған.
Сонымен қатар, әйелді етеккір цикліндегі бұзылулар туралы ескерту керек, өйткені сүт бездерінің патологиялары ұрпақты болу органдарының ауруларымен байланысты. Егер етеккір кезінде бір кеудеде ауырсыну сезілсе, бұл фиброаденома немесе мастопатияның белгісі болуы мүмкін.
Лимфа түйіндерінің көлемі ұлғайған қатерлі немесе қатерсіз ісіктің болуы туралы айтыңыз. Қатерсіз түзілімдер жағдайында, кеудеге бассаңыз, тығыздағыштар еркін қозғалады. Олар жұмсақ, тегіс, бірге өспейді. Май немесе дәнекер тінінен тұрады, баяу өседі.
Сүт безі обырының тән белгілері
Әйелдердегі сүт безі ісігінің белгілері келесідей:
- Тығыздағыштар көлемі тез өсуде. Олар бірнеше миллиметрден 10 см-ге дейін болуы мүмкін.
- Тері ісік үстінде тартыла бастайды.
- Сыртқы белгілер тез дамиды: итбалықтардың үстіндегі дененің беті іріңдеп, ісіктер қатайып, жаралар пайда болады.
- Емшек ұшы тартылады.
- Кеуде ісінуі, қызаруы бар.
- Емшек ұшынан жиі іріңді және қан аралас бөлінділер пайда болады.
- Емшек терісі өзгеріп, лимон қабығындай болады.
Қатерлі ісіктегі пломбалардың түрлері
- Түйіндерге ұқсас. Ерте кезеңде айқын контуры, тығыз консистенциясы бар бірнеше немесе жалғыз түйіндер пайда болады. Пальпацияда ауырсынусыз, қозғалысы шектелген. Ісік ошағы үстіндегі терінің мыжылған ретракцияларымен көрінеді. Қолтық астын зондтау кезінде ұлғайған лимфа түйіндері сезіледі.
- Эдематозды диффузды қоюлану. Жиі жүктілік және лактация кезінде дамиды. Тері қызарған, ісінген, сүт түтіктерін қысатын инфильтратпен сіңдірілген апельсин қабығына ұқсайды.
- Маститке ұқсас индурация. Әйелдерде мұндай сүт безі ісігінің белгілері айқын болады. Кеуде мөлшері ұлғаяды, ісік тығыз, белсенді емес болады. Терісі созылған, қызарған. Дене температурасының жоғарылауы мүмкін.
- Терінің қызылиегіне ұқсас қоюлану. Терісі біркелкі емес, ісінген, гиперемияланған. Мұндай ісік кеудеге таралуы мүмкін. Температура жиі 40 градусқа дейін көтеріледі.
- Carapace диффузды тығыздағыш. Сүт безінің беті қызыл-цианотикалық түске ие болады, нашар қозғалады. Оның үстінде жаралар мен қабық тәрізді қыртыстар пайда болады.
Педжет ауруы. Фотосуреттегі әйелдердегі сүт безі ісігінің бастапқы белгілері экзема немесе псориаз көріністеріне ұқсауы мүмкін. Бірақ айырмашылықтар бар - тері өте гиперемияланған болады, емізік пен ареола дөрекі болады, оларда құрғақтар пайда болады, ал жылаудан кейін қыртыстар пайда болады.ол ылғалды бет болады. Қатерлі жасушалар сүт түтіктері арқылы бездің ішіне тез таралады.
Сүт безі қатерлі ісігінің себептері
Дәрігерлер әйелдерде сүт безі ісіктерінің дамуын тудыратын шынайы себепті әлі таба алмай отыр. Бірақ қатерлі ісіктің дамуын қоздыратын факторлар бар:
- Етеккір ерте келеді.
- 30 жасқа дейін жүкті болмау.
- Жиі түсік жасау.
- Егер бала туылғаннан кейін емізу болмаса немесе ол ұзаққа созылмаса.
- Кешіккен менопауза (55 жастан кейін).
- Тұрыс емес жыныстық өмір.
- Жатыр қосалқыларының патологиясының болуы.
- Ұзақ климактериялық синдром.
- Семіздік.
- Кез келген кеуде жарақаты.
- Жиі күйзеліс.
- Бедеулік.
- Генетикалық бейімділік.
- Гормоналды препараттарды ұзақ қолдану.
- Кез келген аналық без ісігі.
- Иондаушы сәулеленудің әсері.
- Тар іш киім кию.
- E, D, C, A дәрумендерінің жетіспеушілігі.
- Қант диабеті.
- Гиподинамияның болуы.
Сүт безінің ісігін қалай анықтауға болады?
Сүт бездерін кем дегенде айына бір рет тәуелсіз тексеруден өткізу қажет. Әрекеттер алгоритмі келесідей:
- өзін-өзі диагностикалау жарық бөлмеде айна алдында жүргізіледі;
- алдымен бюстгалтердегі босату тексеріледі;
- келесікеудедегі өзгерістерді тексеріңіз (пішіні, өлшемі, пішіні);
- сүт бездері жоғарыдан бастап барлық жағынан пальпацияланады;
- тері мен ареола қызару, тітіркену, ойық жаралар, ісіну, жарықтар, емізік ұшынан бөліну бар-жоғын зерттеді;
- қолтықтар тексерілді.
Егер кеуде қуысын тексеру кезінде ол ауыра бастаса және ішіңізде қандай да бір пломба пайда болса, мүмкіндігінше тезірек дәрігерге қаралуыңыз керек.
Сүт безі обырын диагностикалау әдістері
- Маммография – дәл диагноз қоюға көмектесетін сүт бездерінің рентгені.
- Дуктография – суда еритін рентгендік контрастты сүт безі түтіктеріне енгізу процедурасы.
- Ультрадыбыстық.
- Термография – тері аймақтарының температурасын өлшеу. Бұл процедураның арқасында сіз ісіктің көлемін және сүт безінің зақымдану дәрежесін көре аласыз.
- Электромагниттік сәулелену – сау тіндерге зақым келтірместен кейін оны жою үшін ісікті анық көруге мүмкіндік береді.
- Ісік маркерлері – қатерлі ісік ауруын ерте кезеңде анықтауға көмектеседі.
Емдеу принциптері
Әйелдерде сүт безі ісігінің белгілері болса, емдеу хирургиялық немесе консервативті болуы мүмкін. Қатерлі түзілімдер тек хирургиялық араласу арқылы емделеді. Операциялардың бірнеше түрі бар: мастэктомия және мүшелерді сақтау.
Мастэктомия 4 әдіспен жасалады:
- Қарапайым - бүкіл безді алып тастау.
- Халстед радикалы - дайынкеуде бұлшықеттерінде түзілістің өнуі жағдайында. Темірді, екі кеуде бұлшықеттерін, лимфа түйіндерін және майлы тіндерді алып тастау керек.
- Радикалды модификацияланған – сүт безі, қолтық астындағы лимфа түйіндері, кеуде бұлшықетінің үлкен қабығы кесілген.
- Екі жақты (екі жақты) – екі сүт безін алып тастау. Екі сүт безінің онкологиясымен және науқастың қайталануынан қорықса өтініші бойынша жасалады.
Ағзаларды сақтау әдістері
- Әйелдердің сүт безі ісігін эмболизация арқылы алып тастау. Эмболия неоплазманы тамақтандыратын ең үлкен тамырға енгізіледі. Ол ісіктің ишемиясын тудырады, бұл ісік жасушаларының өліміне әкеледі.
- Квадрантэктомия - ісіктері бар сүт безінің тек төрттен бір бөлігі, сондай-ақ қолтық асты лимфа түйіндері кесіледі.
- Радикалды резекция – онкологияның ерте сатысында ғана жүргізіледі. Кеуде қуысының зақымдалған бөлігін, лимфа түйіндерінің бір бөлігін және үлкен кеуде бұлшықетін алып тастау керек. Операция ісік өлшемі 3 см-ден аспаса және ол жоғарғы сыртқы квадрантта орналасса ғана жасалады.
Сүт безін сақтайтын операциядан кейін қайталану қаупін азайту үшін сәулелік терапия міндетті болып табылады.
Сүт безі обырының асқынуы
- Үлкен өсінділер қан кетуі мүмкін.
- Ісік пен оның айналасындағы тіндердің ауыр қабынуы мүмкін.
- Басқа мүшелерге таралатын метастаздардың дамуы.
Операциядан кейін келесі асқынулар болуы мүмкін:
- жараны іріңдеу;
- аймақтағы қабынукесу;
- көп түйіндердің жойылуынан және лимфа сұйықтығының баяу ағуынан пайда болатын қолдың ісінуі;
- лимфорея - жиі лимфа түйіндерін алып тастағаннан кейін пайда болады. Бұл лимфаның ұзақ ағыны.
Алдын алу шаралары
- 50 жастан кейін жыл сайын маммографиядан өтіп тұрыңыз.
- Жүктілік 30 жасқа дейін жоспарлануы керек.
- Босанғаннан кейін баланы толық емізіңіз.
- Гормоналды препараттарды тек дәрігердің бақылауымен қабылдаңыз.
- салмақты қалыпқа келтіріңіз.
- Егер ісік тұқым қуалайтын болса, тамоксифен, стерилизация және профилактикалық мастэктомия көмектесуі мүмкін.
- Сіз үнемі жыныстық қатынаста болуыңыз керек.
- Жаман әдеттерден бас тарту керек.
Әйелде сүт безі ісігінің белгілері болса, мүмкіндігінше тезірек онкологпен байланысу керек, себебі мәселені елемеу қайғылы салдарға әкелуі мүмкін. Сондықтан сүт безінде қандай да бір түзілістердің бар-жоғына алғашқы күдік туындағанда маммологқа қаралу керек.
