Невропатологтар мен травматологтар жамбас ауруына шағымданатын науқастарды жиі қабылдайды. Егер ауырсыну қысқа уақытқа кейде пайда болса, содан кейін жоғалып кетсе, сіз алаңдамауыңыз керек. Бірақ ұзақ уақыт бойы азапталатын жүйелі ауырсынумен, себебін анықтау және оны жою үшін қажетті шараларды қабылдау үшін сақ болу керек және маманға бару керек. Мұндай ауырсынуды елемеу қауіпті, себебі бұл ауыр аурудың симптомы болуы мүмкін. Әрі қарай, жамбас ауруының себептерін, патологияның түрлерін, диагностикасын және емдеуін қарастырыңыз.
Аурулар - аяқтың ауырсынуының себептері
Көптеген себептерге байланысты жас ұлғайған сайын тірек-қимыл аппаратына әсер ететін көптеген патологиялар дами бастайды. Бұл денедегі жасқа байланысты өзгерістерге, жарақаттарға, хирургиялық араласуға және патологияларға байланысты. Олардың ішінде ең жиі диагноз қойылғандары:
1. Артроз. Ол жамбас буындарының тозуы нәтижесінде пайда болады. Нәтижесінде сүйектер бір-біріне үйкеле бастайды, бұл жамбастың ауырсынуын тудырады. Оны аяқтың әртүрлі бөліктеріне беруге болады. Ауырсыну жиі ауа-райының өзгеруіне байланысты күшейеді. Артроз 50 жастан кейін халықтың 95% дерлік дамидыжылдар. Бірақ ауру жастардың буындарына әсер ететін жағдайлар бар.
2. Артрит. Бұл аурумен бірден бірнеше буын зақымдалады, бұл жамбастың аяғында ауырсынуды тудырады.
3. Пириформис синдромы. Мұндай диагноз невропатологқа немесе травматологқа баруға келген науқастардың жартысына жуығында қойылады. Көбінесе сол жақ жамбас немесе оң жақта ауырсыну ғана байқалады. Пациенттер ауырсынудың аяқтың артқы жағында жамбастан төмен және ең аяғына дейін таралатынын атап өтеді.
4. Сиатикалық нервтің қысылуы. Бұл жамбас ауруының тағы бір себебі.
5. Ревматизм. Дәнекер тініндегі қабыну процестерімен сипатталатын патология және бұл буындардың күйіне әсер етпеуі мүмкін емес. Аяқтағы ауырсыну созылмалы сипатқа ие болады және негізгі ауруды емдемесеңіз, онымен күресу қиын.
6. Жамбас буынындағы қабыну процесі. Ол бұлшықет тініне, дәнекер тініне әсер етуі мүмкін, бұл міндетті түрде жамбас аймағында ауырсынуды тудырады.
7. Бел аймағындағы омыртқаның грыжа. Патология міндетті түрде ауырсынумен көрінеді және пациенттер қозғалғыштығының бұзылуына шағымданады. Әдетте, аяқтың ауыруы жамбастан аяққа таралады.
8. Остеохондроз. Сакрумдағы немесе төменгі арқадағы дегенеративті өзгерістердің дамуымен ауырсыну адамның дерлік тұрақты серігіне айналады. Ауырсыну бөксеге тарауы мүмкін, санның артқы жағымен жүреді.
9. Травма нәтижесінде тірек-қимыл аппаратының зақымдануы. Сондай-ақ боладыжамбас бұлшықетінің ауыруы.
Ауыруы әртүрлі патологиялардың симптомы ғана емес, сонымен қатар фондық жағдайда жүріп жатқан табиғи процестердің салдары болуы мүмкін:
- Аяқтарында туа біткен ақауы бар.
- Зат алмасу процестері бұзылған.
Травматикалық ауырсынулар да бар, олармен байланысты:
- Сан сүйегінің мойынының сынуы. Көбінесе жарақат егде жастағы адамдарда диагноз қойылады. Сәтсіз құлау - және диагноз беріледі. Жарақат алғаннан кейін бірден науқас жамбастан тізеге дейін аяқтың ауырсынуын сезінуі мүмкін. Тек рентгеннен кейін дәрігер сынықтың ауырлығын анықтай алады. Зақымдану дәрежесіне қарай, жамбас сүйегі бұзылмаған күйде қалуы мүмкін, бірақ жамбас сүйектерінің бір бөлігі үзіледі немесе сан сүйегі ығысып, ацетабулумнан шығады.
- Жабық жарақаттар. Мысалы, созылу немесе созылу жамбастың ауырсынуын тудыруы мүмкін.
- Ауыруы шамадан тыс жүктеме нәтижесінде жарақат болуы мүмкін. Егер күнделікті әрекеттер жамбас буынында көп шиеленіс тудырса, онда бұлшықеттерде, сіңірлерде қабыну процесінің даму қаупі бар, бұл ауырсыну түрінде жағымсыз симптомды береді. Шамадан тыс жүктеме нәтижесінде синовиальды бүрсаның қабынуы пайда болуы мүмкін, ол ауырсыну түрінде де көрінеді.
Кез келген ауруға, себебіне қарамастан, шыдамау керек, себебін анықтап, оны жою керек.
Аяқтағы ауырсынумен көрінетін қауіпті патологиялар
Тізімде көрсетілген аурулар айтарлықтай болса да, науқастың өміріне қауіп төндірмейдіжағымсыз. Бірақ ауруды ғана емес, сонымен қатар денсаулығына, кейде науқастың өміріне ауыр зардаптармен қауіп төндіретін аурулар тобы бар. Оларға мыналар жатады:
- Қатерлі түзілістер. Ісік сирек тікелей буындарда пайда болады, қатерлі ісік ауруларында метастаздар сүйектерге әсер етеді.
- Сүйек туберкулезі және остеомиелит. Бұл жұқпалы патологиялар көбінесе жамбастың ауырсынуымен ғана емес, сонымен қатар басқа белгілермен де бірге жүреді: ақсақтық, безгегі. Мұндай көріністер зәр шығару жолдарының инфекциясы, жамбас абсцессі фонында болуы мүмкін.
- Тамыр стенозы. Ол жамбастан тізеге дейін ауырсынумен көрінеді. Кез келген физикалық жүктеме кезінде ауырсыну күшейеді.
Бұл аурулар денсаулық пен өмірге қауіпті, сондықтан дереу емдеуді қажет етеді.
Бала неге ауырады?
Жамбас ауруы балалық шақта да болуы мүмкін. Ата-аналар симптомды қараусыз қалдырмауы керек, дәрігермен шұғыл кеңес қажет. Әдетте, бұл жағдайдың себептері арасында мыналар атап өтіледі:
- Синовит. Бұл патология жамбас буынының ішкі бөлігінің қабынуы болып табылады. Бұл жұқпалы аурулардың фонында жиі байқалады. Күрделі емдеу қажет емес, бірақ буын қуысынан артық сұйықтықты кетіру үшін ортопедке бару керек.
- Артрит. Ауру кейде балалық шақта дамиды. Ауырсынудан басқа температура көтеріледі, денеде бөртпелер пайда болуы мүмкін.
- Нәтижесінде жарақатжамбас буынының дислокациясы орын алды. Симптомдар жарақаттанған жағында жамбастың тізеге дейінгі аяқтың ауырсынуын, қозғалыстың бұзылуын қамтиды. Мұндай жағдайда баланы шұғыл түрде жедел жәрдем бөлмесіне апару керек, ол жерде сынық жоқ деп рентгенге түсіреді, ал дәрігер сүйекті орнына қояды.
- Жамбас дисплазиясы. Мұндай диагнозды тіпті нәрестелерге де қоюға болады. Ауру артикулярлы сүйектердің дұрыс қалыптаспауынан және артикулярлық беттердің сәйкестігін бұзудан тұрады. Бала жүргенде жүктеме біркелкі емес бөлінеді, буын беттері бірте-бірте деформацияланады, буын кеңістігі тарылады, бұл ауырсынуға әкеледі.
- Жасөспірімдік шақта сан сүйегі басының эпифизиолизіне байланысты аяқтың ауыруы дамуы мүмкін. Өмірдің осы кезеңінде гормоналды теңгерімсіздік, өсу гормоны көп болған кезде және жыныстық гормондар әлі де жеткіліксіз болса, сүйек күшінің төмендеуіне және жамбастың төмен қарай ығысуына әкеледі. Ауырсыну әдетте физикалық күш салу кезінде пайда болады. Ол төменгі арқаға, тізеге, шапқа бере алады. Демалғаннан кейін бәрі қалпына келеді.
Өкінішке орай, тіпті балаларда да ауыр патологиялар дамуы мүмкін, сондықтан кез келген ауырсынуды елемеуге болмайды.
Жүктілік кезіндегі аяқтардағы ауырсыну
Жамбас аймағындағы аяқтың ауыруы болашақ аналарды алаңдатуы мүмкін, оның бірнеше себептері бар:
- Гормоналды ауысулар. Прогестерон мөлшері артады, сондықтан бұлшықеттер мен байламдар босаңсытады. Бұл физиологиялық тұрғыдан қалыпты жағдай, бірақ ұзақ уақыт өткеннен кейін ауырсынуды тудыруы мүмкінжаяу.
- Дене салмағының жоғарылауы. Әдетте, позициядағы әйел көп салмақ жинайды, бұл бұлшықеттер мен байламдарға қысымның жоғарылауына әкеледі.
- Қан қысымының жоғарылауы. Ұрық өсіп, тамырларға, ішкі органдарға көбірек қысым жасайды. Жамбастың веналарында қанның тоқырауы болуы мүмкін, бұл жағымсыз ауырсынуды тудырады.
- Өсіп келе жатқан жатыр нерв ұштарын қысуы мүмкін, сонымен қатар омыртқаға жүктеме артады. Осы себепті көптеген жүкті әйелдер жамбас немесе арқа жиі ауырады.
Бірақ әдетте, егер патологиялар әйел өміріндегі маңызды кезеңмен ғана байланысты болса, онда нәресте туылғаннан кейін барлық ауырсынулар жоғалады. Егер бұл орын алмаса, оның себебін іздеуге тура келеді.
Ауру түрлері
Жамбас аймағында ауырсыну пайда болған кезде сезімдердің сипаты өзгеруі мүмкін. Симптомның қарқындылығын ескере отырып, бөліңіз:
- Өткір ауырсыну. Көбінесе бұл жарақаттан кейін кенеттен пайда болады, адам ауырсынудың нақты орнын анық сезінеді.
- Сұмдық. Локализация кеңірек және әдетте бұл симптомды тудырған негізгі патологияның дамуымен қарқындылық артады. Мұндай ауырсынудың ерекшелігі - қиын диагноз.
- Созылмалы. Бұл адамды ұзақ уақыт алаңдатады және кең ауқымды қабыну процесінің болуын көрсетеді.
- Соматикалық. Байламдардың, буындардың зақымдануымен пайда болады. Ауыруы күңгірт немесе өткір болуы мүмкін және нақты орынды анықтау қиын болуы мүмкін.
- Невралгиялық. Нерв ұштары зақымдалған кезде сезіледі. Жамбас аймағында ауырсыну сезіледібірақ дененің бұл бөлігінде патология табылмады.
- Тері. Қысқа мерзімді сипатымен ерекшеленеді және травматикалық фактор өз әсерін тоқтатқаннан кейін бірден жоғалады.
Кез келген ауырсыну қосымша көріністермен бірге жүруі мүмкін, соның ішінде: аяқтың ұюы, қышу, шаншу.
Локализацияға байланысты ауырсынудың ерекше белгілері
Ауру сезімдері әртүрлі шығу тегі ғана емес, сонымен қатар олардың локализациясы бойынша да ерекшеленеді. Көбінесе науқастар ауырған кезде дәрігерге барады:
- Жамбастан тізеге дейін. Жағымсыз симптом тек жамбас аймағында ғана емес, сонымен қатар шап аймағында да байқалады, ол төменгі арқаға әсер етуі мүмкін.
- Жамбастан аяққа дейін ауырсыну. Қозғалыс кезінде артады, жиі өткір көрініспен сипатталады және төменгі арқаға берілуі мүмкін. Мұндай симптомды тудырған жүйке қысылғандай сезіледі.
- Демалыс кезінде пайда болатын ауырсыну. Кейбір пациенттер, мысалы, оң жағында жатсаңыз, оң жамбаста ауырсыну бар екенін атап өтеді. Бұл кезде ұйқышылдық пен қаздың дірілдері сезіледі, бірақ қозғалғыштық бұзылмайды.
Диагностикалық процедуралар ауырсынудың себебін анықтайды, содан кейін ғана дәрігер терапияны тағайындай алады.
Аурудың диагностикасы
Диагностика әр науқас үшін таза жеке процесс болып табылады, ол ауырсынудың орналасуы мен сипатын, созылмалы патологиялардың болуын, науқастың жасын және онымен бірге жүретін белгілерді ескереді. Ең тиімді диагностикалық әдістер:
МРТ. Ауыруы бар науқастарға тағайындаладыаяқтар, әсіресе төменгі арқаға сәулелендірсе немесе омыртқаның патологиясына күдік болса. Зерттеу кезінде бел аймағына және буындардың жағдайына назар аударылады
- Тамырлардың доплерографиясы. Зерттеу аяқтың тамырларының жағдайын бағалау үшін жүргізіледі. Варикозды тамырларға, тромбофлебитке міндетті түрде жазып беріңіз.
- Буындардың ультрадыбысы. Бұл әдіс артрозды, артритті, инфекциялық зақымдануды анықтауға мүмкіндік береді.
- Электромомиография. Бұл процедура сіңір рефлекстерін, тірек-қимыл аппаратын зерттеуге арналған.
- Зертханалық сынақтар.
Барлық зерттеулердің нәтижелері бойынша сарапшылар жамбас ауырсынуының себептері туралы қорытынды жасайды және емдеу әдетте кешенді түрде тағайындалады.
Ауруды емдеудің негізгі әдістері
Аяқтағы ауырсынудан құтылу ұзақ емдеу процесін қамтиды. Бұл жағымсыз симптомды жоюға ғана емес, оның себебін жоюға да бағытталған. Терапия келесідей түсіндіріледі:
- Дәрі-дәрмекпен емдеу.
- Физиотерапиялық емдеу.
- Емдік гимнастика.
- Халықтық әдістер.
Тек дәрігер процедуралар мен дәрілерді тағайындауы керек.
Дәрілік терапия
Ауру сезімі пайда болған кезде ең алдымен науқасты ауырсыну синдромынан арылтып, қабыну процесін жеңілдету керек. Ол үшін келесі препараттар топтарының курсы тағайындалады:
- Қабынуға қарсы препараттар. Диклофенак, Индометацин танымал. Егер ауырсыну ұзақ және өткір болса, стероидты инъекциялар көмекке келеді.
- Бұлшық ет босаңсытқыштары. Бұл топтың препараттары бұлшықет спазмын жеңілдетеді, қан айналымын жақсартады және тіндердің ісінуін азайтады.
- Хондропротекторлар патологиялық аймақтардағы тамақтануды және қанмен қамтамасыз етуді жақсарту үшін ұзақ курсқа тағайындалады. Көбінесе буын ауруларына қолданылады.
- Диуретиктер жүйке тамырларының қысылуына әкелетін артық ісінуді басады.
- Мультивитаминді препараттарды қабылдау. Маңызды витаминдер мен минералдар қабыну процесінің ауырлығын төмендетеді, дененің жалпы жағдайын жақсартады.
Барлық препараттар біріктірілген түрде тағайындалады, әдетте, терапия ұзақ мерзімді және доза мен дәрілік режимді сақтауды талап етеді.
Ауруға қарсы физиотерапия және жаттығу терапиясы
Жіті ауырсыну ұстамасы заманауи анальгетиктер мен қабынуға қарсы препараттардың көмегімен басылғаннан кейін физиотерапияны бастауға болады. Емдеу бөлмесіне бару пайдалы болады, қалпына келтіру процесін жылдамдатады және науқастың жағдайын айтарлықтай жақсартады. Дәрігер көбінесе келесі процедураларды тағайындайды:
- Электрофорез. Оның көмегімен патологиялық аймақта препараттың максималды концентрациясы жасалады, бұл қалпына келтіруді тездетеді.
- Лазерлік терапияның ауыруды басатын әсері бар, қабынуға қарсы және жоюшы әсері бар.
- Магниттік өрісті қолданатын магнитотерапия қан ағымын жақсартады,қабынудың қарқындылығын төмендетеді.
- Массаж. Кемінде 10 процедурадан тұратын курстарда жүргізілуі керек.
Физиотерапиямен қатар емдік жаттығулар да тағайындалады. Маман таңдаған кешен қан айналымын жақсартады, бұлшықеттерді күшейтеді және қозғалғыштығын арттырады.
Емдік жаттығулар дәрігердің бақылауымен жүзеге асырылады. Ұсыныстар келесідей:
- Жаттығу кезінде ауырсыну болмауы керек.
- Үйде жаттығуды демалу үшін жылы су моншасында жасауға болады.
- Тірек-қимыл аппаратының көптеген патологиялары үшін жүзу тамаша профилактикалық шара болып табылады.
Аурудан құтылу үшін диетаңызды қайта қарауға тура келеді. Мәзірде маңызды микроэлементтер мен витаминдердің көп мөлшері бар пайдалы тағамдар болуы керек.
Дәстүрлі медицина аурудан арылуға көмектеседі
Алғаш рет ауырсынуды сезінгенде және олар қарқындылығы бойынша ерекшеленбесе, дәстүрлі емшілердің рецепттерінің көмегімен олардан арылуға болады:
Бұл терапияны өз бетінше қолданып көрген кейбір науқастардың пікірінше, тиімділердің арасында біз мынаны ұсына аламыз:
- Жаңа май. Ауырған жерге май жолағын бекітіп, бинтпен бекіту керек. Бірнеше сағатқа қалдырыңыз, осы уақыт ішінде өнімнің қалыңдығы азаяды, содан кейін жаңа бөлікті бекіту керек. Процедура ауырсынуды тоқтатқанша орындалады.
- Бұрышты компресс жамбас ауруы үшін де қолданылады. Пісіру үшін сізге қажет: 100 мл мөлшерінде пияз шырыны, 20 мл жолжелкен шырыны, ішкі май, ащы бұрыштың екі түйірі. Бұрышты блендерде немесе ет тартқышта ұнтақтаңыз және қалған ингредиенттермен біріктіріңіз. Ауырған жерге қолданар алдында қоспаны аздап жылыту керек. Ауырған жамбасты ысқылап, жылы шүберекпен орау керек.
- Қыша негізіндегі жақпа. Төмендегідей дайындалған: 150 грамм тұз, бір стақан қыша және аздап керосин. Тығыздығы бойынша қаймаққа ұқсас композицияны дайындаңыз. Түнде ауырған буындарды сүртіңіз.
Әртүрлі емдеу әдістерін бірге қолдану сізге қажетті нәтиже береді, бірақ шыдамды болыңыз. Тірек-қимыл аппаратының патологиялары ұзақ мерзімді терапияны қажет етеді. Бірақ өзін-өзі емдеу туралы ойларды дереу қалдырған дұрыс, тек мұқият тексеруден кейін құзыретті маман терапияның тиімді курсын таңдай алады. Ауырсынудың себебі қатерлі ісік немесе басқа ауыр патологиялар болса, өзін-өзі емдеу әсіресе қауіпті.
