Зәрді зерттеу - бұл бүйректегі, иммундық жүйедегі және басқа органдардағы патологиялық өзгерістерді көрсететін арзан, бірақ сапалы диагностика. Ағзаның жұмысындағы барлық дерлік бұзылулар осы биоматериалда көрінеді. Нәтиже дұрыс және денсаулықтың нақты жағдайын көрсету үшін талдау үшін зәрді қалай жинау керек? Биохимиктердің кеңесін біліңіз.
Жалпы ақпарат
Несеп немесе несеп (лат. urina) – бүйрек арқылы шығарылатын зат алмасу өнімдері бар биологиялық сұйықтық. Оның қызметі токсиндерді, гормондарды, тұздарды, жасушалық элементтерді және өмірге қажет емес басқа заттарды ағзадан шығару болып табылады.
Зәрдің физика-химиялық және бактериологиялық көрсеткіштерін зерттеу жұмысты бағалауға мүмкіндік береді:
- зәр шығару жолдары және бүйрек;
- ішкі секреция бездері;
- жүрек-қантамыр жүйесі.
Сонымен қатар, материалды диагностикалауағзадағы қабыну процестерінің болуын растайды / жоққа шығарады және метаболизмнің күйін анықтайды. Дәрігерлермен бірінші рет байланысқанда, әдетте, зәр анализі емдеу процесінде бақылау ретінде ғана емес, сонымен қатар профилактикалық шара ретінде де міндетті болып табылады.
Ескерту белгілері
Ауру, күйдіру немесе зәр шығару қиындаса, дереу дәрігерге хабарласыңыз.
Тастардың, ісіктердің, простата гипертрофиясының пайда болуынан туындаған инфекциялар, бүйректің зақымдануы және зәр шығару проблемалары келесі көріністерді көрсетеді:
- оянғаннан кейін арқа ауруы;
- көбік несеп;
- супрапубикалық аймақта және іштің төменгі бөлігінде ыңғайсыздық;
- әйелдердегі лейкорея;
- шаршау және шамадан тыс жұмыс.
Зәр диагностикасының түрлері
Талдау үшін зәрді қалай дұрыс жинау керектігі биоматериалды зерттеу түріне байланысты. Келесі әдістерді орындаңыз:
- Зәрдің жалпы клиникалық бағасы. Ол әртүрлі ауруларға және профилактикалық мақсатта тағайындалады. Иісін, түсін, мөлдірлігін, қышқылдығын, меншікті салмағын, тығыздығын, бактериялардың, ақуыздардың, глюкозаның жасушалық қосындыларының болуын және т.б. бақылау.
- Зимницкий сынағы. Ол токсикоз, бүйрек жеткіліксіздігі, қант диабеті және пиелонефрит үшін тағайындалады. Әр үш сағат сайын бөлек ыдыстарға жиналған зәрдің тәуліктік дозасының тығыздығы мен мөлшері зерттелуде.
- Зәрдің бактериологиялық культурасы. Патогенді анықтауға мүмкіндік бередікейіннен патогендік бактериялардың бактерияға қарсы препараттарға сезімталдығы анықталған зәр шығару жолдарының инфекциялары.
- Нечипоренко бойынша зәр анализі. Қалай құрастыру керек? Зерттеу жалпы талдауға ұқсас. Таңертеңгі зәрдің ортаңғы бөлігінің үлгісін жасау керек. 1 мл-дегі эритроциттердің, лейкоциттер мен тұздардың саны есептеледі. Осылайша, бүйрек және зәр шығару жолдарының ауруларын диагностикалау жүзеге асырылады.
- Амбурге бойынша зәр анализі. Үш сағат бойы жиналған зәрдегі қан компоненттерін анықтау үшін маңызды.
- Биохимиялық талдау. Биоматериалда белоктың, мочевинаның, глюкозаның, натрийдің, магнийдің, калийдің, креатининнің және басқа заттардың мөлшері анықталады.
- 24 сағаттық биохимиялық зерттеу.
Жалпы зәр анализін қалай жинауға болады?
Жынысы мен жасына қарамастан, биоматериал жинау кезінде келесі тармақтарды сақтау керек:
- Түні бойы жиналған таңертеңгі зәрді қолданыңыз.
- Вульвар гигиенасын сабынмен және сумен орындауды ұмытпаңыз.
- Дәріханада сатылатын коммерциялық өндірілген бір реттік стерильді контейнерлерді пайдаланыңыз.
- Зерттеу үшін материалды екі сағаттан артық сақтаңыз.
- Орташа зәр үлгісін беріңіз. Ол үшін алдымен аздап зәр шығару керек, содан кейін ыдысты ауыстырып, 100-150 мл сұйықтық жинап, қалғанын қайтадан дәретханаға жіберіңіз.
Жарамсызәрекеттер
Нәтиже мүмкіндігінше дұрыс болуы үшін талдау үшін зәрді қалай жинау керек? Биоматериалдың өнімділігін айтарлықтай бұзуы мүмкін:
- стерильді емес биоталдау контейнерін пайдалану;
- зәрді ұзақ уақыт сақтау (тіпті тоңазытқышта) және кешке дейін жинау;
- етеккір кезінде тестілеу, шұғыл зерттеу қажет болған жағдайда, әйел тампонды қолдануы керек;
- диуретиктерді алдын ала қолдану;
- зерттеу материалы контейнерінің ішкі бетіне қолмен немесе терімен тигізу;
- Цистоскопиядан кейін бірден зәрді беру.
Биоматериал сынамасын алуға дайындық
Шынайы нәтиже алу үшін талдау үшін зәрді қалай дұрыс жинау керек? Зәр шығарудан бір күн бұрын келесі ұсыныстарды орындау керек:
- қызылша, көкжидек, қарақат және басқа жидектер сияқты зәрді бояйтын тағамдарды жеуден аулақ болыңыз;
- ағзадағы сұйықтықты кетіруге көмектесетін сыраны қоса, алкогольді алып тастаңыз;
- дәрумендер мен қоспаларды қабылдамаңыз, олар да биоматериалдың түсін өзгертеді, өз кезегінде аскорбин қышқылы глюкоза деңгейін асыра бағалайды;
- саунаға немесе ваннаға бармаңыз;
- физикалық белсенділіктен бас тарту, мысалы, спорт залында;
- кофе, қарбыз, шай сияқты табиғи диуретиктерден бас тартыңыз.
Гигиеналық процедуралардың маңыздылығы
Қалай жинау керекжалпы зәр анализі? Әйел жыныс мүшелерінің дәретханасын жасау арқылы зәрді жинауға дайындалады. Сабынмен жуу керек. Су ағыны лобтан, перинэя бойымен – анусқа қарай бағытталуы керек.
Бұл зерттеуге материал бергенде ғана емес, сонымен қатар күнделікті, сонымен қатар қыздарды бала кезінен үйретуде сақталуы керек маңызды ереже. Дәл осы гигиеналық процедуралар тізбегі әртүрлі ауруларға толы ішек инфекцияларының несеп-жыныс мүшелеріне енуін болдырмайды.
Жыныс мүшелеріне калий перманганатының әлсіз ерітіндісін, «Фурацилин» немесе басқа антисептиктерді қосымша қолдану бойынша ұсыныстарды жиі көруге болады. Бактериологиялық культура үшін зәрді беруге қатаң тыйым салынады, өйткені осылайша микрофлораның суреті бұзылады.
Зәр шығару кезінде қынапты мақта матамен, бинтпен немесе дәкемен жабу керек. Бұл әрекет материалды құрамында ақуызы бар жыныс мүшелерінен секреция алудан қорғайды.
Талдау үшін жүкті зәрді қалай жинау керек? Әйелдер үшін жоғарыда аталған барлық ережелер сақталуы керек. Бала көтеру кезеңінде биоматериалдың жалпы талдауы айына бір рет және бакпосев екі рет - тіркеу кезінде және босанғанға дейін беріледі.
Талдау үшін зәрді дұрыс жинау үшін ер адам да тиісті гигиенаны сақтауы керек. Ол зәр шығаруға дайын болғаннан кейін, жыныс мүшесін сабынмен және сумен жуыңыз, сөйтіп сүннетті артқа қарай итеріңіз.
Жаңа туылған және кішкентай нәрестелердегі зәрді жинау ерекшелігібалалар
Ата-аналар зерттеу үшін биоматериал алу тәсілдерінің бірін таңдай алады:
- Педиатриялық зәр шығару. Әсіресе осындай мақсаттар үшін бір реттік стерильді қапшық дәріханада сатылады. Ол мөлдір полиэтиленнен жасалған, бетінде белгілер және жыныс мүшелерінің айналасындағы теріге құрылғыны бекіту үшін жабысқақ жиегі бар. Нұсқаулықта анатомиялық ерекшеліктерді ескере отырып, қыздар мен ұлдарға арналған зәр шығару жолын қалай пайдалану керектігі егжей-тегжейлі сипатталған.
- Жаңа пластик пакет. Көбінесе нәрестелер үшін қолданылады. Баланың аяғына сөмке оралады, шеттері байланады. Бала зәр шығарған кезде зәрді пластик ыдыстың түбіне апарып, бұрышын кесіп алып, ыдысқа құяды.
- Бумен зарарсыздандырылған тостаған. Нәресте тостағанның үстіне зәр шығара алады, одан кейін сұйықтық ыдысқа ағызылады.
Аналар педиатрлардан баладан зәр үлгісін қалай дұрыс жинау керектігін жиі сұрайды. Ең алдымен, перинэяның гигиенасы жүргізілуі керек. Нәрестеде зәр шығаруды қоздыру үшін сумен шүмекті ашуға немесе қуықтың түбі орналасқан пабиске саусағыңызды басуға болады. Мұндай әрекеттер сәйкес рефлекс тудырады. Биоматериалды жинағаннан кейін бір сағат ішінде жеткізу маңызды.
Тыйым салынған:
- жөргектердегі, жөргектердегі зәрді қолданыңыз;
- кәстрөлдерден ағызыңыз.
Бұл зәрді сүзуге көмектеседі, оның құрамында несепке жатпайтын талшықтар мен бактериялар болады.
Тәуліктік зәрді жинау
Бұл зерттеудің ерекшелігі – дайындықкөлемі шамамен екі литр, тығыз қақпағы бар стерильді контейнер. Контейнердің қабырғаларына толық аты-жөні көрсетілген жапсырманы жабыстыру керек. науқас, сондай-ақ 24 сағаттағы бірінші және соңғы зәр шығару күні, уақыты.
Тәуліктік зәрді талдау үшін қалай жинау керек? Алгоритм:
- Алғаш рет дәретханаға зәр шығару керек және затбелгіге уақытты жазыңыз, яғни қуықтың қашан бос болғанын дәл жазып алыңыз.
- Одан кейін несеп тоңазытқышта сақталатын контейнерге жиналады.
- Жапсырмадағы бірінші белгіден кейін 24 сағаттан кейін биоматериалды соңғы рет беріңіз және уақытты қайта жазыңыз.
- Бір рет зәр шығаруды қалдырмай барлық сұйықтықты жинау маңызды.
- Пластикалық пакетке салынған контейнерді зертханаға зерттеуге жіберіңіз.
Бұл әдіс тәулігіне қанша несеп шығарылатынын және оның концентрациясы қандай екенін бағалауға мүмкіндік береді. Мұндай жағдайларда зерттеуді тағайындаңыз:
- гипертония;
- қант диабеті инсипидінің диагностикасы;
- бүйрек жеткіліксіздігінің белгілері үшін;
- бүйректегі қабыну процестері.
Зимницкий бойынша зәр анализін қалай дұрыс жинау керек? Биологиялық талдаулар үшін 8 стерильді ыдысты дайындау қажет. Ұйқыдан кейін бірден сұйықтықтың бірінші бөлігі жиналмайды - ол дәретханаға түседі. Уақыт қоршаудың басталуы ретінде жазылады. Содан кейін әр үш сағат сайын тоңазытқышта сақталатын бөлек контейнерлер толтырылады. Соңғы зәр шығарудан кейін барлық сегіз құмыраны мүмкіндігінше тезірек диагноз қою үшін зертханаға жіберу керек.
Нәтижелер
Зәр анализі нәтижелерінің сенімділігі көбінесе биоматериалды қабылдау ережелерін сақтауға байланысты. Қарапайым ұсыныстар қарапайым тармақтарға түседі - жыныс мүшелерінің гигиенасы, стерильді ыдысты пайдалану және зерттеу уақытын сақтау.
