Төменгі аяғындағы жарақаттардың көптеген түрлері бар. Солардың бірі – аяқтың созылуы. Ол ісінумен, гематоманың пайда болуымен, қозғалтқыш функциясының әлсіреуімен, қатты ауырсынумен бірге жүреді. Зардап шеккен адамға алғашқы көмек және жедел жәрдем бөлмесіне жеткізу қажет. Тек дәрігер дәл диагноз қойып, тиісті терапиялық шараларды тағайындай алады. Бұл құбылысты емдеу және алдын алу мақалада сипатталған.
Себептер
Табан жіліншік сүйегіне төбе сүйегінің, төбе сүйегінің, төбе сүйегінің, жіліншік сүйектерінің көмегімен бекітіледі. Олар көптеген байламдар арқылы байланысқан: серіппелі, ұзын және қысқа табандық, калканеонавикулярлы, калканеокубоидты. Бұлшықет қаңқасының арқасында сүйектер мен байламдар зақымданудан қорғалған.
Табан байламдарының созылуы жиі секіретін және жүгіретін спортшыларда – баскетболшыларда, волейболшыларда және спортшыларда жиі кездеседі. Мұндай зақым ауыр атлеттерде ауыр шәйнектер мен штангаларды көтеру кезінде болады.
Табанның тағы бір созылуы:
- артық салмақ;
- белгілі бір спорт түрімен айналысу;
- қиын дене еңбегі;
- жоғарыда жүрубиік өкшелі туфли немесе ыңғайсыз аяқ киім;
- тегіс емес беттермен жүру;
- аяқтың патологиялық доғасы;
- байланыс күшінің туа біткен жетіспеушілігі;
- аяқ жарақаты немесе байламдардың қабынуы.
Егер қандай да бір себеп болса, аяқты емдеу керек. Бұл ыңғайсыздық пен жағымсыз салдарды жояды.
Жарақатты тану
Табанның созылуының белгілері қандай? Олар аурудың дәрежесіне байланысты әртүрлі:
- Оңай. Бұл аздап ісіну, ісіну, гематома, аздап ауыру, ақсақтықпен көрінеді.
- Орташа. Симптомдары: қатты ауырсыну, орташа ісіну және көгеру, қозғалыстың шектелуі.
- Ауыр. Онымен бірге қатты ауырсыну, ісіну, көгеру пайда болады. Сондай-ақ аяқтың функциясының жоғалуы байқалады. Табанның байламдарының үзілуі немесе дислокация болуы мүмкін. Симптомдары: бас айналу, жүрек айнуы, қызба.
Емдеу аяқтың созылу дәрежесіне байланысты өзгеруі мүмкін. Кез келген жағдайда асқынудың алдын алу үшін дәрігермен кеңескен дұрыс.
Алғашқы көмек
Табанның дәнекер тінінің созылуымен ұсақ тамырлар мен нервтердің зақымдануы пайда болады. Және бұл ауырсынуға және тері астындағы қан кетуге әкеледі. Табанның созылған байламдары кезінде алғашқы көмекті жылдам көрсету керек. Бұл келесідей орындалады:
- Адамды төмен түсіру керек.
- Табанның абсолютті демалуы маңызды.
- Ол үшін тобық астына ролик қою керекжараланған аяқ сәл көтерілуі үшін.
- Көгерген жерге суық компрессті қолдану қажет. Процедура 20 минутқа созылады. Мұз материалға немесе таңғышқа оралып, теріге тиіп кетпей, зақымдалған жерге жағылады.
- Аяқ астыңғы аяқтың ортасынан саусақтарға дейін орап, қысым таңғышымен бекітілуі керек. Таңғышты қатты тартпау керек.
- Қатты созылғанда және орнынан шығып кету ықтималдығы болған жағдайда, буынды тақтайшалармен жарақат аймағынан шығып тұратындай етіп бекіту керек.
- Науқасқа ауырсынуды басатын дәрі беру керек.
- Алғашқы көмек көрсеткеннен кейін зардап шегушіні жедел жәрдем бөлмесіне жеткізуге болады.
Алғашқы көмек жәбірленушінің жағдайының нашарлауын болдырмауға көмектеседі. Оған қоса, ол қатты ауырсынуды жеңілдетеді.
ICD коды 10
ICD 10 - S93 сәйкес аяқтың созылуы, келесідей жіктеледі:
- 0 - тобық, төбе, жілік, асты буынының шығуы.
- 1 - саусақтың, фалангаралық және метатарсофалангальды буындардың зақымдануы.
- 2 - аяқ пен тобықтағы байламдардың жыртылуы.
- 3 - табанның аяқталмаған бөлігінің, төбе сүйегінің, тарс, тарс-метатарстың шығуы.
- 4- тобықтың созылуы, сүйек-жақ байламы.
- 5 - капсулалық-байланыстырушы аппаратты созу.
- 6 - капсулярлы-байланысты аппаратты және басқа буындарды созу.
Аурулардың классификациясы медицина саласында қолданылады. Осындайларменауруды ICD де ескереді. Аяқтың созылуы, кез келген басқа ауру сияқты, емдеу бағытын анықтау үшін диагностикалық шараларды қажет етеді.
Диагностика
Адамды ортопед немесе травматолог тексеруі керек. Дәрігерге шағымдар туралы айту керек. Бұл жағдайда дәрігер аяқты сезініп, қозғалғыштығының бұзылуын бағалап, себебін анықтауы керек.
Диагнозды нақтылау үшін сынықтың, дислокацияның, байламдардың ішінара немесе толық үзілуінің, жұмсақ тіндердің зақымдалуының бар немесе жоқтығын көрсететін рентген қажет. КТ немесе МРТ егжей-тегжейлі клиникалық суретті алуға мүмкіндік береді.
Дәрілер
Аяқ созылғанда не істеу керек? Емдеуге байыпты көзқарас қажет, өйткені толық емес қалпына келтіруге байланысты болашақта аяқ-қолдың қабілетінің нашарлауы байқалады. Дәрі-дәрмектерді тек дәрігердің рұқсатымен ғана қабылдау керек, өйткені дәрілердің қарсы көрсетілімдері бар.
Егер ауырсыну қатты болса, анестетиктер қажет, мысалы, Анальгин, Ибупрофен, Парацетамол. Созылу белгілерін жеңілдету үшін линименттер мен гельдер көмектеседі. Дәрігерлер жиі келесі дәрілерді қолдануға кеңес береді:
- "Гидрокортизон".
- "Преднизолон".
- Вольтарен.
- Диклофенак.
- Индометацин.
- "Гепаринді жақпа";
- "Fastum gel""
- Aescin.
Кез келген препаратты қолданбас бұрын нұсқаулықты оқып шығу керек. Дозаны және емдеу ұзақтығын сақтау маңызды.
Хирургиялық әдіс
Емдеуаяқтың созылуын хирургиялық жолмен жасауға болады. Ол жиі аяқтың жансыздануын тудыратын нерв талшықтарының дислокациясымен, сынуымен, қысылуымен ауырлататын байламдардың толық үзілуімен жүзеге асырылады.
Дәрігер жұлынған дәнекер тінін немесе нервтерді тігеді, қажет болған жағдайда сүйектерді орнына салып, терісін тігіп, тігісті таңып, бекітетін зат қояды. Егер созылу кезінде ашық сынық анықталса, жараны дренаждап, маман тазартады.
Физиотерапия
Табанның созылуын үй жағдайында емдеу физиотерапиялық процедуралардың көмегімен жүзеге асырылады. Оларға мыналар жатады:
- электрофорез;
- индуктотермия;
- магниттік терапия;
- лазерлік терапия;
- парафин немесе озокеритпен қыздыру;
- күкіртсутегі немесе радон қосылған ванналар;
- UHF терапиясы;
- массаж.
Әр процедураны орындамас бұрын маманмен кеңесу керек. Физиотерапияның артықшылықтары келесідей:
- аяқтың қозғалғыштығын қалпына келтіру;
- ісікті, қабынуды, ауырсынуды жою;
- гематомалардың резорбциясы;
- жарақат алған аймақтардағы зат алмасуды жақсарту;
- оттегімен қанығу;
- синовиальды сұйықтық өндірісін ынталандыру;
- қан айналымын қалыпқа келтіру.
Емдік жаттығу
Бұзылуларды емдеуді төмендегілерді қолдану арқылы жасауға боладыжаттығу:
- аяқты жоғары-төмен, сонымен қатар бүйірлерге жылжыту керек;
- саусақтарды қысу және ашу үшін пайдалы;
- доп домалау;
- доптармен аяқ массажеріне көмектеседі;
- аяқтың саусақтарымен ұсақ бөлшектерді жинау;
- аяқтың айналмалы айналуын орындау;
- аяқтың ұшымен көтеру.
Үнемі жаттығу терапиясы мәселені жойып қана қоймайды, сонымен қатар жалпы әл-ауқатты жақсартады. Жаттығуларды асықпай орындау керек. Қандай да бір процедуралар ауырсынуды тудырса, оларды орындамаңыз.
Басқа емдер
Сынықты емдеу үшін жылы құм немесе тұз салынған қапшықтармен, сондай-ақ шаммен қыздыру көмектеседі. Теңіз тұзы қосылған жылы ванналар немесе түймедақ, емен қабығы, жусан, емен қабығы, цинкфоль негізіндегі қайнатпалар жақсы әсер етеді.
Мәзірге құрамында кальцийге, күкіртке, кремнийге, марганецке, селенге бай желатині бар өнімдерді енгізу арқылы диетаны реттеу маңызды. Хондроитин, глюкозамин, коллаген негізіндегі қоспалар тиімді.
Дәстүрлі медицина
Дәстүрлі медицина көптеген аурулар мен жарақаттарды емдеуде айтарлықтай тиімді. Плюс - олардың қол жетімділігі және өзін-өзі дайындау мүмкіндігі. Емде әртүрлі тиімді рецепттерді қолдануға болады.
Арақ компрессі жиі қолданылады, оның көмегімен бірнеше күн ішінде ісінуді жоюға болады. Мұндай құралды дайындау оңай, сізге таңғышты арақпен ылғалдандыру керек, зардап шеккен аймаққа жағып, таспамен жабыстыру керек.
Арақ компресстерінен басқа сүт компресстері де көмектеседі, олар дәл осылай жағылады, тек материал жылы сүтте суланады. Туралған пияз мен тұздан дайындалған тиімді пияз лосьоны, содан кейін зардап шеккен аймаққа жағылады.
Асқынулар
Әдетте созылу ауыр зардаптарға әкелмейді. Бірақ егер толық жарылған жағдайда диагноз уақтылы жасалмаса немесе емдеу дұрыс жүргізілмесе, онда аяқтың дислокациясының даму қаупі бар. Онымен қосылыстағы тұрақсыздық және оның жиі қысылуы болады. Бұл зақымдалған тіндердің буынды ұстай алмауынан пайда болады.
Жеңіл жағдайларда емдеу қалыпты жарақатпен бірдей, бірақ қалпына келтіру уақыты ұзарады. Ауыр формаларда синтетикалық материалдарды қолдану арқылы хирургиялық әдіс қолданылады. Ортопедиялық аяқ киім де тағайындалады.
Қалпына келтіру
Байламдар мен тіндердің толық жазылуына дейін бірнеше ай қажет, содан кейін адам жарақаттанған аяғын баса алады. Шамамен 60 күн - жарақаттан кейінгі қалпына келтірудің бүкіл курсы. Бұл кезеңде адам травматологтың ұсыныстарын орындауы керек, аяқтың байламдарын нығайту үшін емдік жаттығуларды орындауы керек, сонымен қатар жарақаттанған аяққа ауыр жүктемені болдырмау керек.
Сауығу кезеңінде массаж жасау, су процедураларын, балшық ванналарын жасау қажет. Бассейнге бару үшін жүзу байламдарын дамытуға тиімді.
Алдын алу
Созылу белгілерінің пайда болуын болдырмау үшін киген жөнтөмен кең өкшесі бар ыңғайлы аяқ киім. Әйелдерге өкшелі туфли, тар помпалар және флипфлоптар киюге болмайды, өйткені мұндай аяқ киім аяқтың бұлшықеттері мен байламдарына дұрыс емес жүктеме түсіреді, қан айналымы бұзылады және орнынан шығып кету қаупі бар.
Спортшылар тобық бұлшықеттерін арнайы жаттығулармен күшейтуі керек. Спорт бөренесінде жалаң аяқ жүру көмектеседі. Буындарды нығайту үшін жарақаттар мен сүйек ауруларын дер кезінде емдеуді бастау керек.
Осылайша, аяқтың созылуы – жағымсыз құбылыс. Зардап шеккен адамға алғашқы медициналық көмек көрсету және оны ауруханаға жеткізу маңызды. Ал тиімді алдын алу шаралары мұндай жарақаттың алдын алады.
