Урологиялық тәжірибеде жиі кездесетін аурулар несеп шығару жолдарының инфекциялары болып табылады. Кейде бұл аурулардың белгілері әлсіреуі мүмкін, сондықтан науқас ауру өздігінен кетеді деген үмітпен дәрігерге баруды кейінге қалдырады. Бұл көзқарас оның кейінгі шиеленісуімен созылмалы күйге өтуіне әкелуі мүмкін. Мұндай нәтиженің алдын алу үшін науқасқа осы мәселе бойынша мүмкіндігінше көбірек ақпарат беру керек.
Инфекция түрлері
Несеп-жыныс жүйесінің әртүрлі инфекцияларының жеткілікті кең тізімі бар, бірақ ең жиі кездесетіндері цистит, уретрит және простатит. Олар мұндай аурулардың статистикасында негізгі орынды алады.
Алайда, олардан басқа, сирек, бірақ әлі де жағымсыз басқалары бар.инфекциялар:
- STI. Олар жыныстық қатынас кезінде берілетін көптеген микроорганизмдермен инфекцияны қамтиды. Инфекциялардың мысалдары: гонорея, мерез, уреаплазма, трихомониаз және т.б.
- Уролития.
- Несеп-жыныс жүйесінің поликистоздық аурулары (әсіресе аналық бездер мен бүйректер).
- Гормоналды өзгерістерден болатын аурулар. Кейбір жағдайларда поликистоздар эндокриндік жүйенің бұзылуына әкелуі мүмкін.
- Жыныстық жолмен берілмейтін инфекциялар. Ең танымал - әйелдердегі кандидоз. Дегенмен, мұндай инвазиялар хирургиялық араласудан, катетерлерді орнатудан, цитоскопиядан және инфекцияның шлюзіне айналатын басқа аспаптық емдеу әдістерінен кейін пайда болуы мүмкін.
Кейбір жағдайларда зәр шығару жолдарының инфекциясы науқасқа күрделі мәселе туғызбайды және оңай жазылады. Басқа жағдайларда дәрігердің ең жылдам араласуы және ұзақ емдеу курсынан өту қажет.
Болған себептер
Аурулардың негізгі себебі – не жыныстық жолмен, не науқастың жыныс мүшелерінің гигиенасын бұзғандықтан ағзаға түсетін бактериялар. Дегенмен, несеп-жыныс жүйесінің кейбір инфекциялары иммунитеттің төмендеуіне байланысты, денеде үнемі болатын оппортунистік флора иммундық жүйемен басылуын тоқтатып, өсуде белсендірілген кезде пайда болады. Ұқсас механизм әдетте әр адамның денесінде кездесетін, бірақ иммундық жүйемен басқарылатын Candida саңырауқұлақтарымен сипатталады.
Сонымен қатар, кейбір инфекциялар жүйелі және ауыр жеткіліксіз тамақтанудан, ұзақ уақыт алкогольді қабылдаудан немесе микроорганизмдердің күтпеген активтенуіне жауапкершілікті және несеп-жыныс жүйесінің денсаулығына қатысты проблемаларды жатқызу қиын басқа қателіктермен дамуы мүмкін.
Әйелдердегі инфекциялар
Уретрит – әйелдердің зәр шығару жолдарының ең көп тараған ауруы. Зәр шығару жолдарының инфекциясының белгілері әсіресе иммунитеті төмендеген әйелдерде айқын көрінеді және инфекцияның ықтималдығы қорғалмаған жыныстық қатынастан кейін айтарлықтай артады. Сондықтан, егер әйелде мұндай әрекет болса және ол несеп-жыныс жүйесінде ыңғайсыздықты сезінсе, ол міндетті түрде урологтан көмек сұрауы керек.
Симптомдар
Зәр шығару жолдарының инфекциясының белгілері әдетте әйелге қатты қолайсыздықты тудырады және оны олардан құтылу жолдарын іздеуге мәжбүр етеді. Ең жиі кездесетін симптом келесідей:
- Вульвадағы ауырсыну немесе қышу. Кейбір жағдайларда ауырсыну өткір және жүру кезінде ыңғайсыздықты тудырады.
- Пубис үстіндегі аймақта ауырсынуды сызу. Әйел мұны іштің төменгі бөлігіндегі ауырсыну деп сипаттайды.
- Зәр шығару кезіндегі ыңғайсыздық, ауырсыну, несепағардағы жану немесе қышу.
- Жиі зәр шығару, қуықтың толық босамағанын сезіну. Кейбір жағдайларда әйелде зәр шығару қиын болуы мүмкін.
- Candida тектес саңырауқұлақпен жұқтырған кезде айқын белгі – ақвульвадағы бляшка, оның астында қабынған аймақ көрінеді.
- Қынаптан ерекше бөліністер, сонымен қатар кейбір жағдайларда тітіркендіргіш. Сонымен қатар, бұл секрециялардың өзі бактериялық инфекцияның дамуына негіз бола алады.
Бұл белгілердің барлығы мүмкіндігінше тезірек дәрігерге бару және емдеу курсынан өту қажет екенін көрсетеді, өйткені әйелдің несеп-жыныс жүйесінің денсаулығы өте нәзік және аурулар өте оңай созылмалы болып кетуі мүмкін. Кейбір жағдайларда ескерілмеген ауру тіпті репродуктивті функцияның бұзылуына әкелуі мүмкін.
Емдеуге арналған препараттар
Әйелдердегі зәр шығару жолдарының инфекциясын емдеу науқасты мұқият тексеруді және терапия үшін дәрі-дәрмектерді сауатты таңдауды талап ететін өте күрделі процесс. Егер пациент ұзақ уақыт бойы симптомдарды елемей, дәрігерге бармаса, онда жағдайлардың жартысында, тіпті симптомдарды сәтті жеңілдеткеннен кейін де, қайталану болуы мүмкін, әсіресе жағымсыз белгілердің алғашқы пайда болуынан кейінгі алғашқы алты айда.
Зәр шығару жолдарының инфекциясына қарсы ең танымал дәрілер – нитроксолин таблеткалары, сульфа препараттары, антибиотиктер және синтетикалық азолдар тобы (Метронидазол, Орнидазол және т.б.).
Асқынбаған инфекцияларды емдеу өте оңай және, әдетте, жағымсыз белгілер емдеу басталғаннан кейін екі аптадан кешіктірмей толығымен жоғалады. Сондықтан әйелдерде емдеунесеп-жыныс жүйесінің жұқпалы ауруларында денсаулықты қалпына келтіруге кедергі келтіретін асқынулар пайда болғанша, мүмкіндігінше ертерек басталуы керек.
Алдын алу
Профилактикалық шараларға жыныс мүшелерінің гигиенасын қатаң сақтау және қауіпті жыныстық қатынастан аулақ болу жатады. Сондай-ақ, әйел үнемі медициналық тексеруден өтіп, денесіне және оның сезімдеріне мұқият болуы керек. Жағымсыз сезімдерді елемеуге және дененің емдеуге деген қажеттіліктеріне бей-жай қарауға болмайды. Урологиялық аурулар дер кезінде анықталса, сәтті емделеді.
Сонымен қатар емделуші емделу кезінде де, алдын алу шаралары барысында да өзінің иммундық жүйесінің функцияларын сақтауы қажет. Бұл организмдегі оппортунистік флораны сәтті басып, көптеген қабыну процестерін болдырмайтын жақсы қалыптасқан иммунитет.
Бұл аурулармен байланысты тәуекелдер негізінен әділ жыныстың ұрпақты болу жүйесіне әсер етеді. Кешіктірілген немесе сапасыз емделу кезінде (соның ішінде өзін-өзі емдеу) фертильділік төмендеуі мүмкін, жүктілік немесе бала туу қиындықтары, ал кейбір жағдайларда толық бедеулікке әкелуі мүмкін.
Инфекцияның күшті таралуы жақын маңдағы органдардың қабынуын тудыруы мүмкін, бұл қабыну процесін бақылаусыз етеді және ауыр асқынуларға, соның ішінде абсцесстің дамуына әкелуі мүмкін.
Ауру сезімі кейбір әйелдерде психологиялық депрессияны да тудыруы мүмкін. Болмауы керекелемеңіз, өйткені емделуші емнің сәтті өтуіне қаншалықты дайын болса, соғұрлым ол оған тезірек жетеді. Сондықтан, егер ауырсыну немесе қышу ауыр психологиялық жайсыздықты, тітіркенуді немесе депрессияны тудырса, седативтерді немесе психикалық мәселелерге көмектесетін басқа препараттарды тағайындау туралы дәрігермен кеңесу керек.
Ерлердегі инфекциялар
Жас ерлерде несеп-жыныс жүйесінің аурулары жыныстық жолмен берілетін инфекциялармен байланысты. Жалпы, ер адамға мұндай ауруды жұқтыру қиынырақ болғанына қарамастан, қауіпсіздік шараларын толығымен елемеуге болмайды. Ерлердің зәр шығару жолдарының инфекциясының белгілері әдетте азырақ көрінетіндіктен, күшті жыныс өкілдері симптомдарды бұдан былай елемеуге болмайтын өте кеш кезеңде медициналық көмекке жүгіне алады. Бұл көбінесе дене үшін ауыр зардаптарға әкеледі.
Ерлердің аға буынында зәр шығару жолдарының инфекциясын емдеу көбінесе простатитпен байланысты. Бұл 45-50 жастан асқан әрбір үшінші еркекке әсер ететін ауру және ол өмір сапасын айтарлықтай төмендетеді, сонымен қатар медициналық араласуды қажет етеді.
Симптомдар
Жыныстық жолмен берілетін инфекциялардың белгілері әдетте ауруды емдеу қиынға соғатын кейінгі кезеңдерде пайда болады. Бұл болуы мүмкін:
- Зәр шығару кезінде ауырсыну және ауырсыну.
- Зәр түсін өзгерту. Әдетте, бұл ең ертерек көрінетін симптом, сондықтан ер адамдәретханаға барған кезде зәр түсінің өзгеруін мұқият бақылау керек.
- Сондай-ақ кейінгі кезеңдерде пациентте ағызу, бляшкалар немесе белсенді түрде көбейетін бактериялық немесе саңырауқұлақ флорасының басқа белгілері пайда болуы мүмкін.
Простатит жағдайында белгілер біршама ерекшеленеді:
- Жиі зәр шығару және бос қуық сезімі. Ол әсіресе түнде байқалады. Қуық асты безінің айтарлықтай ұлғаюымен дәретханаға бару саны түнде 10-15 рет жетуі мүмкін.
- Зәр шығару кезінде ауырсыну. Олар табиғатта тартылады және зәр шығарудың өзіне айтарлықтай кедергі келтіруі мүмкін.
- Тік ішекте дәрет шығарғаннан кейін кетпейтін бөгде заттың сезімі болуы мүмкін.
- Кейбір жағдайларда температураның қысқа мерзімді көтерілуі, кейде қалтырау немесе қызба болуы мүмкін.
Көптеген егде жастағы ер адамдарға қуық асты безі ауруларына скринингтен өту ұсынылады, өйткені оның ұлғаюы кейде ісіктерді, соның ішінде қатерлі ісіктерді де көрсете алады. Бірақ ісік бар болса да, бұл науқасты микробтық инфекцияға тұрақты сынақтардан өту қажеттілігінен босатпайды: простата безіндегі қабыну процесі инфекциялардың өсуіне ықпал етеді. Сондықтан, егер сізге емтиханнан өту қажет болса, бактериялардың болуы үшін жағынды алу мүмкіндігінен бас тартпау керек. Бұл қуық асты безінің жалпы жағдайына әсер ететін қосымша факторды анықтауға көмектеседі.
Емдеу
ИнфекцияларЗәр шығару жолдарының инфекциялары әдетте ерте анықталса, сәтті емделеді. Бұл уақытта әлі де асқынулар жоқ, ал бактериялық флораның мөлшері тым көп емес. Алайда, егер симптомдар қазірдің өзінде айтарлықтай байқалса, емдеу кешіктірілсе де, әлі де үмітсіз емес. Заманауи препараттар адамға зәр шығару органдарына әсер ететін микроорганизмдердің көпшілігінен арылуға көмектеседі.
Егер ер адамда ЖЖБИ дамыған болса, зәр шығару жолдарының инфекциясына қарсы препараттарды белгілі бір патогенге әсер ететіндер тағайындайды. Дәрігер және сынақтар аурудың басталуына себеп болған нақты бактерияны анықтауға көмектеседі. Антибиотиктер бактерия жасушасының қабырғасын бұзатын немесе бактерия жасушасындағы ақуыз синтезін тежейтін дәрілер ретінде қолданылады.
Бұл препараттарды кем дегенде екі апта бойы қабылдау керек, өйткені емдеуді үзу микроорганизмдерде дәріге төзімділіктің дамуын және нәтижесінде болашақта денсаулық проблемаларының туындауын тудыруы мүмкін.
Еркектердегі бұл инфекциялармен байланысты қауіп жыныстық өмірде де көрінеді. Жыныстық жолмен берілетін инфекциялар да, простатит те эрекцияға кері әсер етіп, оны қиындатады, сондай-ақ толық эректильді дисфункцияны және жалпы жыныстық салада проблемаларды тудырады.
Балалардағы инфекциялар
Балалардың несеп-жыныс жолдарының инфекциялары ересектердегі аурулардан бөлек, бұл тек балалар мен ересектер арасындағы айырмашылықтарға байланысты емес, сонымен қатар жұқтыру жолдарының әртүрлілігіне байланысты. Ереже бойынша,ұқсас инфекция балада иммунитеттің төмендеуі нәтижесінде дамиды, көбінесе аурудың басталуы күзгі-қысқы кезеңде, кез келген адамда, соның ішінде балаларда, дененің иммундық қорғанысы төмендеген кезде пайда болады.
Бала алғаш рет іштегі ыңғайсыздық пен зәр шығару проблемаларына шағымданған кезде, диагностикалық шараларды жүргізетін және мәселені анықтайтын дәрігерге: педиатрлық урологқа немесе гинекологқа жазылу керек.
Балалардағы зәр шығару жолдарының инфекцияларын емдеу қиынға соғады, өйткені бұл процесс өте жағымсыз болуы мүмкін. Баламен сөйлесіп, оған терапия қажеттілігін түсіндіру керек. Сонымен қатар, есірткіні ағзаға енгізудің ең аз травматикалық әдістерін таңдаған жөн: жуу, таблеткалар және майлар. Бұл балаға ең аз ыңғайсыздықпен терапевтік курстан өтуге көмектеседі, яғни оң нәтижеге тезірек қол жеткізіледі.
Баланың алдын алу шарасы ретінде иммунитетті нығайту үшін витаминдік кешендерді қабылдау қажет. Баланың сыртқы ортаның патогендерімен ықтимал байланысын шектеу де маңызды. Несеп шығару мүшелерінің қабынуын тудыратын бактериялар кездесетін бассейнді немесе басқа жерлерді мұқият таңдау керек.
