Адам ағзасы - бұл адамға өмір сүруге, оны қоршаған әлемді танып-білуге және білуге мүмкіндік беретін көптеген мүшелердің, ұлпалардың, функциялардың, химиялық реакциялардың, электрлік импульстардың таңғажайып үйлесімі. Таным адамның сезім мүшелеріне әсер ету – жарық, дыбыс, дәм, иіс, тактильді және кеңістіктік қабылдаулардың көмегімен жүзеге асады. Мұның бәрі адамның өзін қоршаған әлемде танымының және өмір сүруінің негізі болып табылады. Ал қабылдау бұзылыстары, олар қандай болса да және қандай да бір себептермен маңызды мәселе болып табылады.
Қабылдау: шындық пен қиял
Адамның өзін қоршаған дүниені қабылдауына сезім мүшелері мен қиял қатысады. Көру, есту, дәм, тактильді әсер, иіс және дененің кеңістіктегі орнын анықтау арқылы алынған білім мидың арнайы бөліктерімен өңделеді және қиялдың және бұрынғы тәжірибенің көмегімен олар туралы идеяларға айналады. қоршаған әлем. Кез келген аймақтағы қабылдау бұзылыстары адамға толық суретті алуға мүмкіндік бермейді.
Алыс және жақын
Түйсіктің бұзылуы жәнеалынған мәліметтерді қабылдау өзара тығыз байланысты. Айналадағы шындық туралы ақпаратты қабылдайтын рецепторлар жүйке импульстарын миға жібереді, онда алынған ақпаратты талдау және өңдеу жүреді және рецепторларға әсер ететін объект немесе құбылыс туралы идея түрінде жауап пайда болады. Оның үстіне рецепторлардың кейбіреулері мұндай әсерді объектімен тікелей байланыста, ал кейбіреулері кеңістік арқылы алуы керек. Мысалы, тағам ауыз қуысына және тілге енген кезде дәм сезімі пайда болады. Бірақ көру алыстағы объектілерді көруге мүмкіндік береді. Алынған ақпаратты әртүрлі сезім мүшелері мен рецепторлар арқылы қабылдау адамның дүние танымының негізгі механизмі болып табылады. Қабылдау бұзылыстары күрделі физиологиялық және психологиялық мәселе болып табылады.
Сезім мүшелері және рецепторлар
Мектептен белгілі алты сезім мүшесінен басқа, адам ағзасы тітіркендіргіштерді әлдеқайда көп қабылдайды. Сонымен, жылуды қабылдауға жауапты рецепторлар бар - суық, ауырсыну, сондай-ақ сіздің денеңіздің сезімі. Сонымен, ғылым сезімнің алты емес, 9 түрін ажыратады:
- көрініс;
- өсек;
- иіс;
- түртіңіз;
- еквибриоцепция – тепе-теңдік сезімі;
- дәм;
- ноцицепция – ауырсынуды қабылдау;
- термоцепция - жылу сезімі;
- проприоцепция - денеңіздің кеңістіктік сезімі.
Түрлі рецепторлардың көмегімен қоршаған әлем туралы ақпаратты қабылдай отырып, ми оларды қоршаған ортаны қабылдауға өңдейді.шындық.
Қабылдау және медициналық тәжірибе
Адам ағзасында қандай да бір бұзылулар орын алса, үлкен мәселе туындауы мүмкін – қабылдаудың бұзылуы. Психиатрия медицинаның ғылыми және практикалық саласы ретінде бұл бұзылуларды зерттейді және мүмкіндігінше оларды түзетуге көмектеседі. Психиатрлар ғасырлар бойы қабылдау бұзылыстарын зерттеп, пациенттердің өздеріне ғана емес, сонымен бірге олардың айналасындағы адамдарға да осындай проблемалармен өмір сүруге көмектесті. Бір немесе бірнеше сезім мүшелерінің жұмысының бұзылуы әрқашан қоршаған әлемді кешенді талдаудың бұзылуы болып табылмайды. Көру қабілетінен айырылған адам заттар мен түстердің шындықта қалай көрінетінін біледі және басқа сезім мүшелерінің жұмысының көмегімен қоршаған дүниенің шынайы бейнесін көрсете алады. Психиатрияда қабылдау процесінің бұзылыстары – бұл рецепторлардың жұмысындағы ақаулардан емес, алынған ақпаратты өңдеу және соңғы нәтиже алу процестерінің өзгеруінен туындайтын бұзылулардың тұтас кешені.
Қабылдау бұзылыстары қалай көрінеді?
Психиатрия саласы әртүрлі психикалық бұзылуларды және олардың көріністерін зерттейтін медицинаның ерекше саласы. Бұл психикалық жағдайға қатысты «ауру», «денсаулық», «норма» және «патология» ұғымдарымен әрекет ететін адам білімінің өте ерекше саласы. Психиатр жұмысының бір саласы – қабылдау бұзылыстары. Психиатриядағы ұқсас мәселелерпсихикалық ауру болып саналады. Сезім және қабылдау бұзылыстары бірнеше жағдайлармен көрінеді:
- Анестезия тактильді түйсіктерді, дәм мен иісті қабылдай алмауымен көрінеді. Өзінің көріністері бойынша ол медициналық араласулар кезінде пациенттердегі ауырсыну рецепторларын десенсибилизациялаудан туындаған медициналық анестезияға ұқсас.
- Гиперестезия – иістің, жарықтың, дыбыстың айқын жоғарылауынан туындайтын сезімталдықтың бұзылуы. Көбінесе гиперестезия бас-ми жарақатын алған науқастарда көрінеді.
- Гипотезия – гиперестезияға қарама-қарсы сезгіштіктің өзгеруі. Сенсорлық қабылдау табиғи ынталандыруды азайтады. Депрессиялық бұзылыстары бар науқастар гипестезиядан зардап шегеді, олар үшін дүние бұлыңғыр, қызықсыз болып көрінеді.
- Парестезиялар қанмен қамтамасыз ету және иннервацияның бұзылуынан туындаған қышу, күйдіру, шаншу, «қаздың бөртпесі» сезімдерінде көрінеді. Көбінесе парестезиялар Захарин-Гед аймақтарында пайда болады: ішкі органдардың проблемалары адам денесінің бетінің белгілі бір аймақтарында жағымсыз, ауыр сезімдер түрінде көрінеді.
- Сенестопатиялар адам ағзасында пайда болатын жағымсыз сезімдер, оларды сөзбен айтып жеткізу қиын, көбінесе пациент бұл сезімдер туралы айту үшін жарқын салыстырмалы суреттерді пайдаланады.
«Қате» сезімдер кейде психиатриялық тәжірибеден ғана емес, кез келген аурудың клиникалық көріністерімен сәйкес келеді. Ауруды немесе жағдайды сауатты диагностикалау сапалы емдеудің негізі болып табылады.
Негізгі қабылдау бұзылыстары
Психиатрия клиникалық медицина саласы ретінде әдіснама, диагностика, емдеу және алдын алу ұғымдарымен жұмыс істейді. Диагноз қою үшін аурудың көріністерін нақты білу қажет, бұған клиникалық зерттеулер, анамнез жинау, зертханалық және аспаптық зерттеулер көмектеседі. Категориялық пайымдаулар адекватты диагноз қою үшін алынған мәліметтерді дұрыс түсіндіруге мүмкіндік береді. Психиатриядағы кейбір психикалық денсаулық мәселелеріне сілтеме жасау үшін қабылдау бұзылыстарының екі негізгі категориясы бар:
- иллюзиялар;
- галлюцинациялар.
Екеуі де адамдардың көпшілігінде жағымсыз сезімдерді тудырады, бірақ пациенттің өзі оларға билік ете алмайды, дегенмен мұндай бұзылулар көптеген жағдайларда адам өзін-өзі басқаратын жағдайларға байланысты пайда болады, мысалы, есірткі немесе алкогольмен улану. Психиатрия тұрғысынан мүлдем сау адамдарда қабылдау бұзылыстарының кейбір түрлері болуы мүмкін.
Ғажайыптар еліндегі көк шынжыр
"Сіз не көріп тұрсыз, бірақ шын мәнінде емес" - мінеки, галлюцинация. Шындықты сол қалпында қабылдау проблемалары псевдореалды бейнелердің пайда болуымен көрінеді. Психиатрия перцептивті бұзылыстарды зерттей отырып, галлюцинацияны санада пайда болған және нақты ретінде анықталған, бірақ адамның рецепторларына әсер ететін сыртқы ынталандырусыз бейне ретінде анықтайды. Бұл суреттер нөлден пайда болады, былайша айтқанда, себебіқабылдау бұзылыстары. Психиатрлардың галлюцинациялары бірнеше түрге бөлінеді:
- Нағыз галлюцинациялар - бұл пациентке белгілі бір пішіні, түсі, иісі бар, белгілі дыбыстар шығаратын жарқын бейнелер. Нағыз галлюцинацияны пациент өзінің сезім мүшелері арқылы шындықтың көрінісі ретінде қабылдайды, ол көрген құбылыстар немесе заттар шындықта бар сияқты, оларды манипуляциялауға тырысады. Сонымен қатар, шынайы галлюцинацияны бастан өткерген пациенттің пікірінше, оны айналасындағы адамдардың барлығы да дәл солай қабылдауы керек.
- Псевдогаллюцинацияларды пациент табиғи емес нәрсе ретінде қабылдайды, бірақ шын мәнінде бар, жарықтығы жоқ, көбінесе тәнсіз, ол науқастың денесінен де, әсер етпейтін аймақтардан да болуы мүмкін. оның рецепторлары. Көбінесе жалған галлюцинацияны науқас арнайы құрылғылардың, аппараттардың, машиналардың көмегімен немесе оған психикалық әсер ету арқылы өз денесіне күштеп енгізеді деп есептейді.
Галлюцинацияның осы екі түрінен басқа, олар тудыруы мүмкін сезім мүшелеріне қарай да бөлінеді:
- висцеральды;
- хош иістендірілген;
- көрнекі;
- иіс сезу;
- есту;
- тактильді.
Галлюцинацияның әрбір мұндай түрінің өзіндік ғылыми анықтамасы бар және клиникалық психиатрия үшін маңызды болып табылатын бірнеше кіші түрлерге ыдырауы мүмкін.
Айтпақшы, галлюцинацияны ұсынуға және тудыруға болады. Психиатрия әдістерінің бірі пациентке алдын ала тыңдауға рұқсат етілген кезде Асхаффенбург симптомын пайдаланады.ажыратылған телефон, осылайша оның есту галлюцинацияларына дайындығын тексереді. Немесе Рейхардт симптомы бос парақтың симптомы болып табылады: науқасқа толығымен ақ қағаз парағы беріледі және онда бейнеленген нәрсе туралы сөйлесуге шақырылады. Галлюцинация да функционалды болуы мүмкін, белгілі бір рецепторлардың тітіркенуінің фонында пайда болады және қоздырғышты алып тастағаннан кейін жоғалады. Айтпақшы, Льюис Кэрроллдың «Алиса ғажайыптар елінде» ертегісінен алынған саңырауқұлақ қалпақшасында кальян шегетін көк шынжырдың бейнесін көпшілік классикалық галлюцинация ретінде бағалайды.
Сондай әдемі иллюзия
Психиатрияда перцептивті бұзылыстың тағы бір түрі көзге түседі – иллюзия. Бұл тұжырымдамамен бәрі таныс, тіпті психиатриялық қабылдаудың бұзылуынан зардап шекпейтіндер де. Адамдар «әдемі иллюзия, қорқынышты иллюзия» тіркесін жиі қолданады. Сонда бұл не? Қабылдаудың бұзылуының бір түрінің ғылыми анықтамасы шындықта бар объектілерді дұрыс емес, қате қабылдау сияқты естіледі. Сезімдерді алдау – иллюзия деген осы. Мысалы, иллюзия ынталандыру деңгейі жеткіліксіз болған кезде пайда болуы мүмкін - қараңғыда адам фигурасы үшін бұтаның контурын алу өте оңай. Сондықтан иллюзиялардың пайда болуы әрқашан психиатрия саласы емес. Иллюзияға тән белгілер:
- сенсорлық бұрмаланатын зат немесе құбылыс: фигура, дауыс, тактильдік немесе кеңістіктік сезім;
- нақты объектіні бұрмалау, қате қабылдау және бағалау;
- иллюзия сенсорлық қабылдауға негізделген, яғни адамның рецепторлары іс жүзінде әсер етеді, бірақ ол шын мәнінде қарағанда сәл басқаша қабылданады;
- жалғанды шынайы сезіну.
Көрнекі қабылдаудың бұзылуы – дені сау адамдардың жиі кездесетін иллюзияларының бірі. Сонымен қатар, мұндай қате табиғатта физикалық немесе физиологиялық болуы мүмкін. Иллюзиялардың физикалық табиғатының психиатриямен ешқандай байланысы жоқ, шөлдегі дәл сол закымның тым қарапайым болмаса да, нақты физика ғылымымен дәлелденген негіздемесі бар. Клиникалық психиатрия психопатологиялық адасулармен айналысады:
- аффективті, қауіп-қатерге қорқыныш немесе жүйке қозуы фонында туындайтын;
- вербальды, яғни сөздік, иллюзиялар – адам еститін жеке сөздер немесе сөз тіркестері;
- парейдолиялық иллюзиялар – бейнелерді болжау арқылы нақты бейненің фонында пайда болатын көрнекі иллюзиялар, мысалы, тұсқағазға салынған сурет суреттің қорқынышты мазмұнының иллюзиясына айналуы мүмкін; мұндай иллюзиялар көбінесе шығармашылық тұлғаларда байқалады, мысалы, ғалымдар Леонардо да Винчидің парейдолиядан зардап шегетінін анықтады.
Иллюзияның негізі – айналадағы дүние туралы қабылдаулар мен идеялардың бұзылуы. Олар әрқашан патологиялық емес. Көбінесе олар рецепторлардың жұмысын дұрыс бағаламау фонында қабылдаудың бұрмалануынан болады.
Қабылдау бұзылыстарындағы ойлау және есте сақтау
Ақылға қонымды адамның барлық тіршілік иелерінен ерекшелігі недежаратылыстар? Ойлау қабілеті. Ойлау – адамды қоршаған дүниені логикалық суретке біріктіретін негізгі танымдық процесс. Ойлау қабылдау және есте сақтаумен тығыз байланысты. Адамды саналы тіршілік иесі ретінде сипаттайтын барлық процестер мыңдаған жылдар бойы өзгеріп, дамып, түрленді. Ал егер бастапқыда олардың табиғи қажеттіліктерін (тамақтану, ұрпақты болу және өзін-өзі сақтау) қанағаттандыру үшін физикалық күш қолдану қажет болса, онда уақыт өте адам логикалық тізбектерді құруды - қажетті нәтиже алу үшін ойлауды үйренді. аз физикалық күшпен және адамның денсаулығы мен өміріне зиян. Алынған қолайлы нәтижені бекіту үшін есте сақтау – қысқа мерзімді, ұзақ мерзімді, сонымен қатар адамдарға тән басқа да психикалық функциялар – қиял, болашақты көре білу, өзін-өзі тану дами бастады. Қабылдау және ойлау бұзылыстарының симбиозы – психосенсорлық бұзылыстар. Психиатрияда бұл бұзылулар екі негізгі түрге бөлінеді:
- деперсонализация өз денесін дұрыс емес сезінумен де, психикалық деперсонализация деп аталатынмен де, өзінің «мені» - психикалық деперсонализация туралы бұрмаланған концепциялармен де көрінуі мүмкін;
- дереализация қоршаған әлемді бұрмаланған қабылдауда көрінеді - кеңістікті, уақытты, өлшемдерді, қоршаған шындық нысандарын пациент өзінің көзқарасының дұрыс екеніне толық сенімді болғанымен, бұрмаланған деп қабылдайды.
Ойлау – адамға тән қасиет. Ақылға қонымды ойлау бұзушылықтармен теріске шығаруға жатадықабылдау. Психиатрия клиникалық медицина саласы ретінде психикалық науқастардың қабылдауының бұзылуынан туындаған қайшылықтарды шешу жолдарын іздеуге тырысады. Қабылдау бұзылыстары кезінде пациенттер ойлаудың бұзылуын да көрсетеді - мұндай адамның өмірінің мәніне айналатын бос сөз, обсессивті немесе артық бағаланған идеялар.
Психиатрия – адамның психикалық аурулары туралы күрделі ғылым, оның саласы қабылдау, есте сақтау және ойлау, сондай-ақ басқа да психикалық функциялардың бұзылыстары болып табылады. Сонымен қатар, психикалық денсаулыққа қатысты кез келген проблемалар көбінесе психикалық функциялардың тұтас спектрімен байланысты - сезім жұмысынан қысқа мерзімді немесе ұзақ мерзімді есте сақтауға дейін.
Неліктен шындықты қабылдау бұзылады?
Психиатриялық мәселелермен бетпе-бет келгенде сұрақ туындайды: қабылдау бұзылыстарының себептері қандай? Олардың тұтас кешені болуы мүмкін: алкоголь мен есірткіден уланудан адам психикасының патологиялық жағдайына дейін. Психикалық ауруларды диагностикалау өте қиын, көбінесе адам өз сезімін, өзімен болған немесе болып жатқан оқиғаларды дәл сипаттай алмайтындығына байланысты және аурудың бастапқы кезеңдері әрқашан басқаларға байқалмайды. Қабылдаудың бұзылуы ішкі органдардың немесе жүйелердің кез келген ауруларының нәтижесінде, сондай-ақ алынған ақпаратты өңдеудің, оны талдаудың және нақты нәтиже алудың бұзылуына байланысты дамуы мүмкін. Қазіргі уақытта психиатриялық тәжірибе патологиялық механизм болған кездегі интоксикацияны қоспағанда, перцептивті бұзылыстың даму себептерін дәл анықтай алмайды.улы затпен дәл анықталады. Шындықты қабылдаудағы бұзылулар айналасындағы адамдар арасында сергектік тудыруы мүмкін және тудыруы керек, өйткені пациенттердің өздері бұл бұзушылықтарды патологиялық нәрсе деп санамай, мамандарға жүгінуге асығар емес. Айналадағы шындықты қабылдаудың дер кезінде анықталған проблемасы пациентке күрделі мәселелерден аулақ болуға көмектеседі. Бұрмаланған шындық пациент үшін де, оның айналасындағы адамдар үшін де психикалық және физикалық тұрғыдан үлкен проблема болып табылады.
Балалардың қиялдары мен қабылдауының бұзылуы
Балалар психиатриясы мен психологиясы – медицинаның ерекше түрі. Балалар тамаша арманшылдар мен өнертапқыштар, бала психикасының реактивтілігінің жоғарылауы және өмірлік тәжірибесінің аздығы балаға жалған сезімдерді уақытында өз бетінше түзетуге мүмкіндік бермейді. Сондықтан балалардағы қабылдау бұзылыстары педагогиканың, психологияның және психиатрияның ерекше саласы болып табылады. Көру және есту иллюзиялары әр адамның балалық шақ құрамдастарының бірі болып табылады. Түнде айтылған қорқынышты ертегі нәресте үшін төсек астында немесе шкафта жасырынған нағыз қорқынышты арманға айналады. Көбінесе мұндай бұзылулар кешке пайда болады, баланың шаршауы мен ұйқышылдығы әсер етеді. Нәрестеге әсіресе түнде айтылатын қорқынышты ертегілер мен әңгімелер невротикалық жағдайдың дамуына негіз бола алады. Галлюцинация балаларда дене температурасының жоғарылауы нәтижесінде соматикалық және жұқпалы аурулардың фонында жиі кездеседі. Мұндай бұзылулардың жиі кездесетін жасы- 5-7 жас. Бұл сипаттағы галлюцинациялар қарапайым - ұшқындар, жарықтың жарқырауы, контурлар немесе адамдардың, жануарлардың кескіндері, ал дыбыстардан балалар айғайлауды, қағуды, құстардың немесе жануарлардың дауыстарын естиді. Бұл көріністердің барлығын бала ертегі ретінде қабылдайды.
Әртүрлі жастағы балалар да шизофрения көріністерінен зардап шегуі мүмкін. Бұл жағдайда барлық галлюцинациялар күрделі, жиі қорқынышты сипатқа ие болады. Галлюцинацияның сюжеті күрделі, көбінесе нәрестенің денсаулығына немесе тіпті өміріне қауіп төндіреді. 12-14 жас аралығындағы ересек жастағы балалар үшін дәм сезу мен тактильді галлюцинацияның дамуы тән, бала бұрын жақсы көретін тағамнан бас тарта бастайды, оның мінезі мен мінез-құлқы өзгереді.
Педиатрия және балалар психиатриясы қабылдаудың туа біткен ақаулары бар балаларды ерекше топқа бөледі. Бұл жағдайларда бала өседі және басқа сенсорлық қабілеттердің дамуын күшейту арқылы кейбір сезімдердің жетіспеушілігін толтыруды үйренеді. Классикалық мысал – есту қабілетінің туа біткен кемістігі бар баланың көру қабілеті жақсы, ең ұсақ бөлшектерді байқайды, айналадағы шындықтың ұсақ-түйектеріне көбірек көңіл бөледі.
Қабылдау қоршаған дүниені оның барлық көріністерімен танудың негізі болып табылады. Сезіну үшін адамға алты сезім мүшесі және тоғыз түрлі рецептор беріледі. Бірақ түйсіктерден басқа, алынған ақпарат мидың тиісті бөліктеріне берілуі керек, онда ол сезімдер кешеніне негізделген шындықтың жалпы бейнесін құрастыру, өңдеу және талдау процесінен өтуі керек.өмір тәжірибесі. Қабылдаудың нәтижесі – айналадағы шындықтың суреті. Әлемнің суретін алу тізбегінің кем дегенде бір буынындағы бұзушылықтар шындықтың бұрмалануына әкеледі. Психиатрия клиникалық медицина саласы ретінде жеке құбылыстардың да, адам денсаулығының жалпы проблемаларының құрамдас бөліктерінің де себептерін, даму кезеңдерін, белгілері мен белгілерін, емдеу және қабылдау бұзылыстарының алдын алу әдістерін зерттейді.
