Суық ауа райының басталуымен өкпе ауруымен ауыратындар саны артады. Өкпенің плевритінің себептері бір уақытта толық емделмеген пневмония немесе бронхит болуы мүмкін. Әрбір адам аурудың белгілері мен емдеу әдістерін білуі керек. Өйткені, мұндай аурудың елеусіз қалған түрі туберкулезге, тіпті қатерлі ісікке әкелуі мүмкін.
Аурудың сипаттамасы
Плеврит – өкпенің ішкі қабатының күйіне байланысты ауру. Қабыну кезінде оған сұйықтық жиналады немесе адгезиялар пайда болады. Мұндай қабыну процесі өте ауыр. Плеврит, әдетте, тәуелсіз ауру емес, ол өкпе ауруына байланысты пайда болады. Ол тыныс алу мүшелерінің бір бөлігінде немесе бір мезгілде екеуінде де дамуы мүмкін. Ауру созылмалы түрінде де, жедел немесе жеңіл түрінде де өтеді. Көбінесе пневмониясы бар балаларда жиі кездеседі.
Сонымен қатар туберкулезбен ауыратын науқастарда плеврит пайда болуы мүмкін. Плеврит белгілерінің астында өкпе немесе кеуде қабырғасының патологиясы түріндегі кейбір басқа аурулар жасырылған жағдайлар бар. Бұл жағдайда патологияның дамуының себептері анық емес. Ауруды емдеу стационарлық жағдайда өтеді. Ауыр жағдай болса, операция қажет.
Аурудың себептері
Өкпе плевритін емдеуді бастамас бұрын оның белгілері мен себептерін толық түсіну керек. Жоғарыда айтылғандай, бұл ауру сирек кездеседі. Көбінесе бұл патология басқа аурудың нәтижесінде көрінеді.
Қабынуды тудыруы мүмкін плевриттің себептеріне байланысты ауру жұқпалы және инфекциялық емес сипаттағы ауруларға бөлінеді. Жұқпалы плевриттің себептері: вирустар, паразиттер, мерез, іш сүзегі. Сондай-ақ кеудеге, туберкулезге, саңырауқұлақ инфекциясына, бактерияға жасалған операциялар. Егер жұқпалы емес плевритті қарастыратын болсақ, онда оның себебі сүт безінің қатерлі ісігі, кеудедегі қатерлі түзілімдер болуы мүмкін, әсіресе плеврадағы метастаздар, жүрек соғысы, дәнекер тінінің аурулары болса. Бұл инфекциялық емес плевриттің негізгі себептері.
Бұл аурудың ерекше ерекшелігі бар екенін айта кеткен жөн. Мысалы, инфекциялық агенттер плевра қуысына әсер етеді. Олар бұл денеге ену үшін бәрін жасайды. Өкпе абсцессі, туберкулез, пневмония және басқа да осыған ұқсас ауруларға келетін болсақ, көбінесеқан мен лимфа қозғалысы кезінде қоздырғыштар плевра қуысына енеді. Егер хирургиялық операция жасалса, ол да плевриттің себебі болса, инфекция иммунитеттің төмендеуіне байланысты пайда болады. Вирустар денеге тікелей енеді. Егер адам қан тамырларының өткізгіштігі жоғарылаған болса, онда ол плевритпен де қорқытады.
Плеврадағы сұйықтық өзіне сіңіп, плевриттің пайда болуына әкеледі. Бұл жағдайда себеп - фибриндік қабаттың пайда болуы. Ауру фиброзды немесе құрғақ плеврит деп аталады. Егер плеврада сұйықтық одан шыққаннан тезірек түзілсе, онда экссудативті плеврит дамиды.
Үнемі күйзеліске ұшырайтын, салқындаған, шаршаған, дұрыс емес өмір салтын ұстанатын, химиялық препараттарға аллергиясы бар адамдар қауіп тобына жатады. Бұл көрсеткіштер плевриттің себептері болып табылады. Бұл жағдайда емдеу аурудың түріне тікелей байланысты.
Плеврит түрлері
Плевриттің екі негізгі түрі бар - фибринозды (адамда киста және адгезиялар пайда болады) және экссудативті. Соңғы түрі - адамның плеврадағы сұйықтықты жинақтауы. Экссудативті көзқарас қандай түрлерге бөлінетінін кейінірек қарастырамыз. Қатерлі плевриттің жеке топта ерекшеленетінін ескеріңіз. Сондай-ақ метастатикалық көрініс бар. Ол плевра мен өкпедегі метастаздардың пайда болуымен сипатталады. Өкпенің рак клеткалары әсер ететін плеврит түрі бар. Жоғарыда аталған нысандардың әрқайсысы адамдар үшін өте қауіпті,сондықтан емдеу дереу болуы керек. Егер адам плевриттің себептерін, клиникалық көріністерін және емдеуді елемейтін болса, асқынулар сізді күтпейді. Олардың ең нашарсы ісіктердің пайда болуы.
Ауру кешенді терапиямен емделеді - антибиотиктер тағайындалады, витаминдер және физикалық процедуралар тағайындалады. Терапия 6 айға дейін созылады. Бұл созылмалы плеврит диагнозы қойылған максималды кезең. Егер біз фибринді пішін туралы айтатын болсақ, онда мұнда емдеу мерзімі екі аптаға дейін қысқарады. Дәл диагнозды тек маман ғана қоя алады, сондықтан мұндай ауыр ауруды өз бетіңізше емдеуге болмайды.
Экссудативті плеврит
Симптомдардың көріну жолы толығымен процесті елемеуден, даму этиологиясына, сондай-ақ плеврадағы сұйықтықтың мөлшеріне байланысты. Сонымен қатар, дәрігерлер экссудаттың табиғатын тексеруі керек. Негізгі шағымдары: енжарлық, жөтел, ентігу, кеудедегі ауырсыну, жоғары температура, тершеңдік. Айта кету керек, жоғарыда сипатталған экссудативті плевриттің себептеріне байланысты адам өте қатты ауырсынуды сезінеді. Олар өткір немесе орташа болуы мүмкін. Бұл плевра қуысына қаншалықты әсер ететініне байланысты. Оған сұйықтық жиналғанда адамның ауруы басылып, ентігу күшейеді.
Жалпы бұл плевритпен ентігу аралас көріністерге ие. Оның қарқындылығы толығымен сұйықтықтың мөлшеріне, оның қаншалықты тез жиналатынына, сондай-ақ өкпенің вентиляциясының қаншалықты бұзылғанына байланысты. Жөтел аурудың дамуының ең басында ғана байқалады. Алдымен құрғақ, қақырық шықпайды. Бірақ ауру дами бастағанда, жөтел ылғалды және өнімді болады. Бұл күйдегі адамның жалпы жағдайы орташа ауырлықта. Науқас жөтел мен ауырсынуды басу үшін өзіне қолайлы дене қалпын табуға тырысады. Өкпенің функционалдығы бұзылғандықтан, адамдарда терінің барлық көрінетін шырышты қабаттары көк түске ие болады. Егер сұйықтық бір мезгілде плеврада және ортастинада жиналса, онда науқастың беті мен дауыс байламдары ісінеді. Дәрігердің алғашқы тексеруі кезінде ол аралас типтегі жиі тыныс алуды байқауы мүмкін.
Экссудативті плеврит түрлері
Ауру түрі өкпе плевритінің себептеріне байланысты. Ол жұқпалы. Егер жинақталған сұйықтық туралы айтатын болсақ, онда плеврит кіші түрлерге бөлінеді: серозды, іріңді-серозды, геморрагиялық. Клиникасы: жедел, субакуталық және созылмалы плеврит болып бөлінеді.
Сыртқы жағынан кеуде асимметриялы көрінеді. Көбінесе зардап шеккен жағы сәл ұлғаяды. Егер кеуде қуысын пальпацияласаңыз, науқас ауырсынуға шағымданады. Зардап шеккен тарап өздігінен шиеленіседі.
Экссудативті типті диагностика
Ауруды диагностикалау кезінде өкпе плевритінің негізгі себептері мен белгілерін бөліп көрсету қажет. Бұл дұрыс терапияны тағайындауға мүмкіндік береді. Егер плевра қуысында сұйықтық жиналса, оны диагностикалау кезінде оңай анықтауға болады. Дәл сәйкеслокализация, дәрігер аурудың ағымының өзгеруін анықтайды. Дәрігер өкпені тыңдаған кезде, кейбір жерлерде импульстің әлсіреуін, сондай-ақ плевра үйкелісінің шуын байқауға болады. Дегенмен, мұндай көрсеткіштер бастапқы кезеңде ғана кездеседі. Жалпы, диагноз қан тапсырудан, плевралық сұйықтықты талдаудан және жиі өкпенің рентгенографиясын тағайындаудан тұрады.
Қабырғалы плеврит
Плевриттің бұл түрінің пайда болу себептері адамның плевраның бір қуысында сұйықтықтың жиналуы болып табылады. Көбінесе бұл өкпеде төменнен пайда болады. Дегенмен, симптомдар өте ерекше. Адамның қан қысымы көтеріледі, тыныс алу жеткіліксіздігі пайда болады, басы ауырады, температура да көтеріледі. Егер сіз кеудеге бассаңыз, науқас ыңғайсыздықты сезінеді. Бұл плеврит ауруының себептеріне де қатысты.
Асқынулардың ішінде адамда асқыну ретінде іріңді плеврит пайда болуы мүмкін екенін және плевра мен кеуде қуысының арасында патологиялық арна пайда болуы мүмкін екенін атап өткен жөн. Плевриттің бұл түрі, әдетте, әрқашан туберкулезбен бірге дамиды. Бұл ауруды емдеу қаншалықты қиын болатыны немқұрайлылыққа байланысты.
Құрғақ плеврит
Плевриттің бұл түрінің себебі сұйықтықтың пайда болуы емес, жабысқақтардың пайда болуы. Ең маңызды симптоматика: кеудедегі ауырсыну, әлсіздік, сарқылу. Таяз тыныс алу, сондай-ақ ұзаққа созылған жөтел пайда болуы мүмкін. Өкпесін тыңдасаң,содан кейін шуды байқауға болады, ол плевраның үйкелісінен пайда болады. Бұл аурудың негізгі себептері туберкулез және пневмония болып табылады. Кейде бронхит бұған әкелуі мүмкін. Бұл ауруды емдеу өте жылдам, ауру басталғаннан кейін небәрі 2 аптаның ішінде емделуге болады.
Іріңді плеврит
Бұл ауруды стафилококк, пневмококк және стрептококк қоздырады. Кейбір вирустық таяқшалар да қоздырғыштар болуы мүмкін. Әдетте, ауру микроорганизмдердің бір түрі әрекет еткеннен кейін дамиды, бірақ іріңді процесс бірден микробтар тобының әрекетінің нәтижесі болып табылатын жағдайлар бар. Бұл іріңді плевриттің себептері.
Симптомдардың ішінен адамның кеуде қуысының домбығуы, иығының төмен түсуі, қолдың қозғалғыштығы төмендейтінін атап өту керек. Қақырықпен, кейде іріңмен жөтел болуы мүмкін. Ол абсцесс жарылған кезде шыға бастайды. Әлі үш айға толмаған нәрестелерде іріңді плевритті анықтау өте қиын. Бұл жалпы ауру ретінде жасырылады. Егде жастағы балаларда жалпы плевриттің стандартты белгілері болуы мүмкін. Сондықтан белгілер пайда болған кезде дереу тексеруден өткен жөн.
Туберкулездік плеврит
Айта кету керек, бұл ауру көбінесе өздігінен пайда болмайды. Бұл туберкулезге жауап, әсіресе өкпеге немесе лимфа түйіндеріне әсер етсе. Плеврит бірнеше түрге бөлінеді, бірақ симптомдар әдетте стандартты, тәнплевриттің басқа түрлері. Көбінесе құрғақ плеврит болған кезде туберкулездік процесс пайда болады. Сондықтан аурудың себептері мен қоздырғыштарын дер кезінде анықтау қажет.
Асқынулар
Плевриттің себептерін, симптомдарын және емдеуді елемейтін болсаңыз, біз қандай форма туралы айтып жатқанымызға қарамастан, сіз асқынулардың дамуына қол жеткізе аласыз. Айта кету керек, әдетте, бұл аурумен емдеу уақытында басталса, кез келген жағдайда оң нәтиже болады. Адгезиялар дамуы мүмкін, арқандар пайда болуы мүмкін, пневмосклероз да дамуы мүмкін. Соңғысының нәтижесінде тыныс алу жеткіліксіздігінің шабуылдары жиілейді. Жоғарыда айтылғандай, экссудативті плеврит асқынулардың кеңірек тізбесіне ие, олардың бірі - іріңді жинақтардың пайда болуы.
Плеврит емдеу
Емдеу алдында ең алдымен плевриттің себептерін, клиникалық көрінісін анықтау керек. Бұл жағдайда асқынулар адамды алаңдатпайды, ең бастысы дұрыс терапияны таңдау. Пневмониямен бірге плеврит дамитын болса, онда адамға антибиотиктер тағайындалуы керек. Бұл ауру ревматизмнен туындаған кезде, қабынуға қарсы препараттарды қолдану қажет. Әдетте, олар стероидты емес типті тағайындайды. Туберкулезбен бірге плеврит Кох таяқшасын жоятын антибиотиктермен емделеді.
Адамның ауырсынуын азайту үшін дәрігер анальгетиктерді, сондай-ақ жүрек-тамыр жүйесінің жұмысына әсер ететін дәрілерді тағайындауы керек. Егер науқаста болсаплеврадағы сұйықтық, физиотерапиялық жаттығуларды, сондай-ақ физиотерапиялық процедураларды тағайындау керек. Олар сұйықтықтың еруіне мүмкіндік береді. Егер плевритпен ауыратын адамда көп мөлшерде эффузия болса, онда оған пункция жасау керек. Бұл экссудатты сорып алуға мүмкіндік береді. Айта кету керек, бір процедурада адамға зиян келтірмеу үшін 1 литрден артық соруға болмайды.
Іріңді қабыну түріндегі асқыну болса, онда плевраны антисептиктермен жуу керек. Сондай-ақ арнайы антибиотиктерді немесе гормоналды препараттарды органның қабығына тікелей енгізуге болады. Егер экссудативті плевриттің қайталануын болдырмау қажет болса, онда плевродез жүргізіледі. Бұл процедура плевралық парақтардың бір-біріне жабысуына мүмкіндік береді. Бұл тальк негізіндегі арнайы препараттарды енгізу арқылы жасалады.
Егер адам құрғақ плевритпен ауырса, онда төсек режимін және демалуды сақтау керек. Ауырсынуды азайту үшін қыша сылақтарын, шыныаяқтарды салып, кеудеге мықтап таңу керек.
Жөтелді басу қажет болған жағдайда науқасқа «Дианин» және басқа да препараттар тағайындалады. «Ацетилсалицил қышқылы», «Нурофен» құрғақ плевритке жоғары тиімділік береді. Егер адамның өткір кезеңі басылып, ол қалпына келтіруге кетсе, онда ол аурудың дамуын болдырмау үшін емдік жаттығуларға жіберіледі. Егер созылмалы ауру туралы айтатын болсақ, онда операция тағайындалады. Плевраның бөлімдерін алып тастау қажет. Сондай-ақ, оның барысында өкпе оны жабатын мембранадан босатылады.
Халықемдеу
Егер бастапқы кезеңде ауру туралы айтатын болсақ, балама емдеуді қолдануға рұқсат етіледі. Бір стақан линден балын, бірдей мөлшерде алоэ шырынын, күнбағыс майын, экссудативті плевритпен линден отварын араластыруға болады. Бұл құралды тамақ алдында кем дегенде 3 рет бір ас қасықтан қабылдаған жөн.
Екінші әдіс - қырықбуын, оны қайнаған сумен (бір стақан суға ас қасық) құю керек. Ол оны бірнеше сағат қайнатуы керек. Содан кейін ерітіндіні сүзіп, содан кейін бір ас қасықтан кем дегенде 3 рет алыңыз. Сонымен бірге оны үнемі жылыту керек.
Камфора, лаванда, эвкалипт майын қолдануға болады. Бұл қоспаны түнде кеудеге сүрту керек. Осыдан кейін оны қыздыру үшін таңу керек.
Шалфей жапырақтарын, зефир тамырын, мия тамырын, сонымен қатар анисті қолдануға болады. Бұл коллекцияға қайнаған суды құйып алу керек (бір стақан суға бір ас қасық), содан кейін оны 5 сағат қайнатыңыз. Бұл ерітіндіні күніне 5 рет, бір ас қасықтан қабылдау керек.
Сіз плевритті, тіпті бастапқы кезеңде де, тек халықтық емдеу әдістерімен емдеуге болмайтынын түсінуіңіз керек. Бұл емдеу әдісін дәрі-дәрмекпен және басқа процедуралармен біріктіріп немесе балама қолданған жөн. Әйтпесе, бұл аурудың қарқынды дамуына, жүрек-өкпе жеткіліксіздігіне, сондай-ақ іріңге әкелуі мүмкін.
Алдын алу
Суық плеврит жағдайларының қайсысында асқыну ретінде дамитынын болжау мүмкін емес. Дегенмен, қауіпсіздікті сақтауға көмектесетін кейбір сақтық шаралары бар.
Біріншіден, адамда қандай да бір респираторлық инфекциялар, әсіресе жедел түрі болса, мұқият емдеп, асқынулардың алдын алу керек. Әйтпесе, патогендік микрофлора тыныс алу жолдарының шырышты қабығына түсуі мүмкін, содан кейін ол плевра қуысына өтеді. Сондықтан суық тиюді бастау мүмкін емес. Сонда өкпенің плевритінің себептері болмайды.
Егер адамда пневмония бар деген күдік болса, дереу кеуде қуысының рентгенографиясын жасау керек. Келесі қадам терапияны орындау болып табылады. Емдеу дұрыс болмаса, адам плеврит түріндегі асқынуды сезінуі мүмкін.
Тыныс алу жаттығуларын жасау керек. Оянғаннан кейін бірнеше рет терең тыныс алыңыз. Бұл тыныс алу жолындағы қабыну процестерін дамытудан өзіңізді қорғайтын тамаша профилактика болады. Иммундық жүйені нығайту үшін үнемі жаттығулар жасау керек. Таза ауада жиі бару және қатайту, темекі шегуден бас тарту ұсынылады. Көбінесе темекі шегу туберкулездің, сондай-ақ плевраның қабынуына әкелетін қатерлі ісіктің себебі болып табылады.
Профилактикалық шараларды елемеу кезінде кез келген ауруды, тіпті ең қиын ауруды емдеуден гөрі алдын алу оңай екенін есте ұстаған жөн. Біз өкпе плевритінің даму себептерін зерттедік. Бұл аурудың белгілері ең жағымды емес және оларды болдырмау үшін қолдан келгеннің бәрін жасау керек.