Көзді электрлік ынталандыру – электрлік импульстік токтың әрекетіне негізделген емдеудің физиотерапиялық әдісі. Офтальмологияда ол көздің бұлшықет аппаратына, көру нервіне және торға әсер ету үшін қолданылады. Бұл заманауи техника, ыңғайлы және ең тиімділердің бірі. Бұл әдіс көру қабілетінің бұзылуының алдын алу және бірқатар көз патологияларын емдеу үшін өте қолайлы. Клиникалық тәжірибеде көзді электрлік ынталандыру жиырма бес жылдан астам қолданылып келеді.
Баратын жер
Электр импульсті токтың көздің және қабақтың моторлы бұлшықеттеріне әсері жүйке және бұлшықеттердің берілуін біртіндеп жақсартуға әкеледі. Бұл бұлшықет тонусының қалыпқа келуіне қол жеткізуге көмектеседі, сонымен қатар көздің достық қозғалысымен (страбизм фонында), қабақтарды көтерумен (птоз болған кезде) және т.б. олардың тікелей жұмысын жақсартады.
Әрекеткөру органдарының сенсорлық аппаратына бағытталған электрлік ынталандыру (оптикалық нерв және торлы қабық) мимен функционалдық байланыстардың санын арттыруға көмектеседі және үлкен кері байланыс жасайды. Сонымен қатар, ұйқы күйіндегі көрнекі анализатордың барлық кезеңдерінің фонында нейрондардың саны азаяды. Ми қыртысының желке бөлігінде қозу ошағы пайда болады, жүйке жасушалары белсендіріледі.
Тор қабықтың электрлік стимуляциясы көру нерві мен тор қабығындағы дистрофиялық өзгерістерге, амблиопияға, миопияға, көз қозғалғыш бұлшықеттердің патологиясына (парез бен салдану фонында) тағайындалады.
Электрлік ынталандыруға көрсеткіштер
Сәйкес медициналық көрсеткіштер болса (терапиядан күтілетін жақсарту), балалар мен ересектер үшін көздің электрлік стимуляциясы орындалады. Әртүрлі көз ауруларымен бұл әдістің тиімділігі науқастың жасына және аурудың ұзақтығына байланысты өзгереді. Сегіз жасқа дейінгі балалар үшін электрлік ынталандыру нәрестенің емдеудің осы түріне психологиялық дайындығына байланысты жүзеге асырылады (бұл мәселе әрқашан ата-аналармен бірге жеке шешіледі). Электрлік ынталандырудың жалпы тиімділігі дәлелденген аурулар:
- Әртүрлі шығу тегі көру нервтерінің атрофиясы (жарақаттан кейінгі, глаукоматикалық, токсикалық, ишемиялық зақымдану).
- Науқаста миопияның (жақыннан көргіштік) дамуы.
- Аккомодация спазмы (жалған миопия фонында). Бұл көздің цилиарлы бұлшықетінің дұрыс жұмыс істемеуі, соның салдарынан көзкөру мүшесінен әртүрлі қашықтықта орналасқан заттарды анық ажыратуды тоқтатады.
- Астенопиямен. Яғни, көру органдарының жұмысы кезінде тез пайда болатын көру ыңғайсыздығы немесе шаршау фонында (жақыннан көрмеу, алыстан көрмеу, астигматизм, пресбиопия және т.б.).
- Амблиопия фонында, яғни функционалды сипатта болатын және көзілдірік немесе линзаларды қолдану арқылы түзетілмейтін көру қабілетінің әлсіреуі кезінде (жақыннан көрмеу, алыстан көрмеу, астигматизм, туа біткен катаракта, қасаң қабықтың бұлдырлығы және т.б.).
- Пресбиопия фонында (кәрілік алыстан көргіштік). Бұл жағдайда біз қырық жасқа жақын дамитын және кішкентай заттарды қарау кезінде, шағын шрифтпен басылған мәтіндерді жақыннан оқу кезінде қиындықпен көрінетін көздің сынуындағы жасқа байланысты өзгерістер туралы айтып отырмыз.
- Көзді шаршау режимінде жұмыс істейтін адамдарға профилактикалық емнің бөлігі ретінде.
- ДК пайдаланушыларының елу пайызында кездесетін дисплейдің компьютерлік көру синдромы фонында. Мұндай синдром көру қабілетінің төмендеуі, тұманның пайда болуы, сонымен қатар әртүрлі қашықтықта белгілі бір заттарды немесе мәтінді көру қабілетінің бұзылуы ретінде көрінеді. Бұл процедураны объектілер екі еселенген жағдайда, көзді жылжытқанда, маңдайда және орбитада ауырсыну, құрғақтық, көздің күйіп қалуы (көздегі құммен), фотофобия және басқа да көріністер кезінде орындаған жөн. жалған миопияның пайда болуына дейін.
- Фондакөз торының дистрофиялық зақымдануы.
- Тор қабықтың перифериясында біркелкі емес пигменттік шөгінділермен көрінетін тордың тұқым қуалайтын ауруы болып табылатын ретинитпен. Мұндай шөгінділерді кейде сүйек денелері және ымырттың көру қабілетінің бұзылуы (жарық аз жағдайда) және сонымен қатар көру өткірлігінің төмендеуі деп атайды.
- Страбизм және птоз болған кезде.
- Көру анализаторы элементтерінің туа біткен патологиясы болған кезде.
- Катаракта фонында (амблиопияның пайда болуын болдырмау үшін және операцияға дайындық кезінде).
Көзді электрлік ынталандыруға қарсы көрсетілімдер
Бұл әдістің де кемшіліктері бар. Мысалы, ауыр неврологиялық зақым болған жағдайда бұл әдіс тиімсіз болуы мүмкін немесе мүлдем жұмыс істемейді. Бұл процедураның көмегімен негізгі ауру емделмейді, бірақ оның негізгі салдары ғана жойылады. Сонымен қатар, бұл әдісті қолдануға қарсы көрсеткіштер бар:
- Науқаста жүрекшелер фибрилляциясы бар.
- Ревматизмнің белсенді фазада дамуы.
- Жиі қан кетудің пайда болуы.
- Жүрек ауруы мен қатерлі ісіктің пайда болуы.
- Жұқпалы аурулардың пайда болуы.
- Жедел кезеңде қабынудың пайда болуы.
Сіңірлер мен бұлшықеттер бір айдан аз уақыт бұрын тігілген болса, көзді электрлік ынталандыруды қолдануға тыйым салынады. Ешбір жағдайда бұл әдіс жүкті әйелдердің бұлшықеттерін қалпына келтіру үшін пайдаланылмауы керек, өйткені процедура мүмкінжатыр тонусының жоғарылауын қоздырады, бұл көбінесе түсік түсіруге немесе мерзімінен бұрын босануға әкелуі мүмкін (жүктілік уақытына байланысты).
Емнің әсері қандай?
Көз бұлшықеттерінің электрлік стимуляциясының әсерлері, әдетте, келесідей қол жеткізіледі:
- Жақсартылған көру өткірлігіне қол жеткізіңіз.
- Шеткі көру деңгейін жақсарту.
- Көзішілік қысымды тұрақтандыруға қол жеткізу (компенсацияланған глаукома болған кезде).
- Окуломоторлы бұлшықеттердің жалпы тонусын жоғарылату.
- Тұрақ үй қорын кеңейту.
Көзді электрлік ынталандыру туралы пікірлерді алдын ала оқып шыққан дұрыс.
Көру мүшесінің электрлік стимуляциясын қалай алуға болады?
Электрлік стимуляцияның көрсеткіштерін білу үшін офтальмологтың қабылдауына жазылу керек. Мамандандырылған клиникаларда электрлік ынталандыру медициналық көрсеткіштерге сәйкес және терапияның осы түріне ешқандай қарсы көрсетілімдердің болмауы фонында жүзеге асырылады.
Электрлік ынталандыру қалай орындалады және қандай құрылғылар қолданылады?
Олар көзді электрлік ынталандыру үшін арнайы құрылғыны пайдаланады, ол «ESOM» офтальмикалық микропроцессор негізіндегі электр стимуляторы деп аталады. Белгілі бір адам үшін рәсім орындалатын жеке параметрлер мен сипаттамаларды анықтау үшін алдын ала сараптама жүргізу қажет.
Бұл сәйкес параметрлерді анықтағаннан кейінбелгілі бір науқаста манипуляция, көзді электрлік ынталандыруға арналған аппараттың сенсорларының бірі науқастың қолына бекітіледі, ал екіншісі фонтанды қаламға ұқсайтын науқастың қабағына қолданылады. Ынталандыру процедурасы оннан он бес минутқа дейін созылады. Науқастар ауырсынуды немесе ыңғайсыздықты сезінбейді, тек әлсіз жыпылықтайтын жарықты (атап айтқанда фосфенді) көреді. Процедура күн сайын жүргізіледі, әр көзге бөлек қызмет көрсетіледі.
Емдеу нәтижелері
Түрлі дереккөздерге сәйкес, электрлік ынталандырудың бірінші курсынан кейінгі оң нәтижелер 25-97% жағдайда байқалады, бұл көру функциясының зақымдану дәрежесіне тікелей байланысты. Емдеу нәтижесі алты айдан екі жылға дейін созылады. Қолда бар деректерді қорытындылай келе, электрлік ынталандыру бір емдеу бөлігі ретінде әсіресе тиімді болатын бірқатар ауруларды атап өткен жөн:
- Бас миының жарақаттануынан кейінгі көру нервтерінің ішінара атрофиясы фонында, глаукоматикалық этиология және көру нервтерінің токсикалық зақымдануы болған кезде. Осы жағдайлардың барлығында жетпіс бес пайыз жағдайда оң нәтижеге қол жеткізіледі.
- Балалық шақтағы амблиопия фонында тиімділік алпыс пен сексен пайызға дейін ауытқиды.
- Көру нервтерінің ішінара туа біткен және постневритикалық атрофиясы болған жағдайда жетпіс тоғыз пайызында оң нәтижеге қол жеткізіледі.
Бірқатар жағдайларда терапияның бастапқы курсынан кейін өзгеріссіз көру өткірлігінің фонында электрофизиологиялық көрсеткіш жақсарады, оны келесідей деп санауға болады.оң ынталандыру нәтижесі.
Пікірлерге сәйкес, балаларға арналған электрлік көзді ынталандыру өте тиімді.
Балалардағы процедура
Процедураны бастамас бұрын адамға дұрыс диагноз қою, сонымен қатар физиотерапия әдістерін таңдау өте маңызды. Әрі қарай, сіз баланы психологиялық тұрғыдан да дайындауыңыз керек. Бұл әсіресе жасы кіші балалар үшін өте маңызды. Бірінші процедура әдетте стресс деңгейін төмендету үшін ананың немесе әкенің қатысуымен рұқсат етіледі.
Ұзақтығы
Әр сеанстың ұзақтығы, әдетте, бір сағатқа жетеді. Арнайы жабдықталған емдеу бөлмесінде нәресте аппарат орналасқан үстелге отырғызылады. Процедура орындалған кезде оның көздері көру органдарына жақындатылатын арнайы экранға қатаң қарауы керек. Кейбір әдістер арнайы көзілдірікті пайдаланады.
Ереже бойынша, баланың терапиясы сирек төрт сеанстан асады және емдеу шараларын қажет етпейді. Кішкентай пациенттерге емдеуді тездететін және нәтижені түзететін көмекші дәрі-дәрмектерді, сондай-ақ арнайы көзілдіріктері бар линзаларды тағайындауға болады.
Балалардағы емдеу нәтижелері
Аурудың қарқындылығына қарамастан, балаларда көзді электрлік ынталандырудың оң әсері тез сезіледі. Дегенмен, терапияның сапасы, ең алдымен, жеке жоспардың дұрыс орындалуына байланысты болады, және,сонымен қатар баланың физиотерапиялық кабинетке баруының жүйелілігі туралы. Жалпы алғанда, балаларды мұндай аппараттық емдеу, әдетте, келесі нәтижелерге қол жеткізуге көмектеседі:
- Балалардың көру өткірлігін арттырыңыз.
- Шаршауды азайта отырып, жалпы көз жұмысын жақсартыңыз.
- Қанмен қамтамасыз ету сапасын, сонымен қатар көру органының тіндеріндегі қан айналымын жақсарту.
- Баладағы көз ауруларының одан әрі дамуын тежеу.
Осылайша, балалардағы көз аурулары шұғыл түрде мұқият назар аударуды және педиатр мен офтальмологтың барлық нұсқауларын орындауды талап етеді. Өйткені, аналар мен әкелер ерте жаста пайда болатын ақаулар оның өмірінің ересек кезеңінде баланың денсаулығына елеулі әсер етуі мүмкін екенін есте ұстағаны маңызды.
Тор қабыққа әсер ету
Біріншіден, электрлік ынталандыру процедурасы сетчаткаға кескіндерді фокустау процесін және оның фоторецепторларының - конустар мен таяқшалардың күйін басқаратын цилиарлы бұлшықетке әсер етуі мүмкін. Процедура барысында визуалды жүйенің нейрондық белсенділігінде өзгерістер орын алады. Тор қабық деңгейінде функционалдық қысымға ұшыраған элементтің белсендірілуіне энергия алмасуының жақсаруымен бірге қол жеткізіледі. Ал тікелей көру жүйкесінің деңгейінде жүйке талшығының өткізгіштігінің жақсаруына қол жеткізуге болады.
Көз астындағы электрлік стимуляция
Емдік әсер тірі тіндерге төмен жиілікті электр тогымен төмен күшті әсер ету есебінен қол жеткізіледі. Бұл әсер көзге көрінбейдібұлшықет талшықтарының жиырылуы, бірақ жасушалық деңгейде жұмыс істейді. Токтың әсер ету аймағы теріге, бұлшықет тініне, лимфа және қан тамырларына таралады. Микроток қан айналымын және лимфа қозғалысын жақсарта алады, метаболизм процесін белсендіруге және жалпы регенерацияға көмектеседі. Басқа нәрселермен қатар оның қабынуға қарсы әсері бар.
Төменде балалар мен ересектердегі көзді электрлік ынталандыру туралы шолулар берілген.
Пікірлер
Бұл процедура туралы пікірлер негізінен оң. Көру өткірлігі жақсарып, көздің шаршауы азаяды. Пікірлеріндегі адамдар электрлік ынталандыру әдетте жақсы төзімді, жанама әсерлер тудырмайды және ауыртпалықсыз деп хабарлайды. Рас, кейбір науқастар сеанстардың ұзақтығына біраз тітіркенеді. Балаларға арналған осы процедуралардың фонында көмекші құралдарды қабылдау көруді тезірек қалпына келтіруге көмектеседі.
