Құлақтағы бөгде зат - бұл өте жиі кездесетін мәселе және отоларингологқа барудың жалпы себебі. Көбінесе балалар бұл мәселеге тап болады. Дегенмен, ересектер де бөтен дененің құлаққа енуінен иммунитетке ие емес. Мысалы, ол жерде жәндіктер жорғалауы мүмкін немесе медициналық процедуралардан кейін мақтаның кішкене бөлігі қалуы мүмкін.
Құлақ арнасында бөгде заттардың алғашқы белгілері пайда болған кезде оларды жоюға және асқынулардың дамуын болдырмауға көмектесетін дәрігермен кеңесу керек.
Құлақтың құрылысы
Құлаққа абайсызда түсіп қалған заттарды өз бетіңізше алып тастауға тырыспау үшін алдымен құлақ арнасының құрылымымен танысу керек. Сыртқы бөлігі жүрекшеден тұрады.
Бұл бөлік тек жұмсақ тіндерден тұратындықтан, қажет болған жағдайда тексеру жүргізу үшін құлақшаны сәл артқа тартса, оның иілісі толығымен түзетілуі мүмкін. Құлақтың ішкі бөлігі сүйек тінінен тұрады және ол айтарлықтай тереңде орналасқан. Сонымен қатар,Құлақ қалқанының жанында кішкентай заттар құлап кетуі мүмкін тауашалар бар, оларды тексеру кезінде байқау өте қиын.
Құлақтың мұндай иілісі құлақ қалқанын бөгде денеден және жарақаттан қосымша қорғауға мүмкіндік береді. Дегенмен, дәл осы үзінділер бөгде затты алып тастауда көптеген қиындықтар тудырады. Сыртқы бөлігінде бөтен денелерді сүйек бөлігінен гөрі тезірек және оңай алып тастауға болады.
Құлақтан бөгде затты алып тастау үшін құлақ арнасына таяқ, сіріңке немесе инені өздігінен енгізуге жол берілмейді, өйткені бұл терінің ауыруымен және құлақтан қан кетуімен зақымдануына әкеледі.
Мәселе сипаттамасы
Құлақтағы бөгде дене (ICD-10 коды T16 сәйкес) экзогенді болуы мүмкін, ол тірі және жансыз заттарға бөлінеді, сонымен қатар организмнің өзі шығаратын эндогенді, атап айтқанда, ол мүмкін. күкірт тығындары болады. Бөгде заттар көп қолайсыздықты тудырып қана қоймайды, сонымен қатар қабынудың дамуына, отит медиасының пайда болуына ықпал етеді. Сондай-ақ сыртқы есту жолының кіреберісінде әртүрлі зақымданулар пайда болуы мүмкін.
Сонымен қатар, жануар текті құлаққа бөгде зат бездерді тітіркендіреді, ерекше құпияны бөледі, олардың гиперсекрециясын қоздырады. Нәтижесінде құлақтың ішкі бөлігінің тіндері ұлғаяды және қатты ісінеді. Бұл заттар теріні және құлақ қалқанын тітіркендіреді және қабынуды тудырады.
Ақаулық белгілері
Құлақта бөгде дененің белгілері көп жағдайда заттың өзіне тән ерекшеліктеріне байланысты. Егер бұлкішкентай қатты зат, содан кейін ол ұзақ уақыт бойы алаңдаушылық тудырмауы мүмкін. Алайда, бірте-бірте бөтен адамның есту түтігінің терісіне қысымынан төсек жаралары пайда болады, инфекция қосылып, қабыну пайда болады. Құлақ қатты ауыра бастайды, ісінеді, іріңді және саналы бөліністер болуы мүмкін.
Құлаққа жәндік кірген кезде жайсыздық пен жайсыздық бірден пайда бола бастайды. Ең алдымен, құлаққа бір нәрсе қатты дыбыс шығара бастайды, айнала қозғалады және құлақ қалқанына тиеді. Шу қосымша қатты ауырсынумен бірге жүреді, кейде тіпті құрысулар мен бас айналу мүмкін.
Кейде бөтен дене құлақ арнасының сыртқы бөлігін толығымен бітеп тастайды, содан кейін адамның шуылдауы, тоқырау сезімі және есту қабілетінің жоғалуы болады.
Бөтен заттардың түрлері
Құлақтағы бөгде зат (ICD-10 коды T16 бойынша) өте күрделі мәселе, өйткені ол көптеген түрлі асқынуларды тудыруы мүмкін. Құлақ арнасына түсуі мүмкін барлық бөгде заттар бірнеше топқа бөлінеді, атап айтқанда:
- күкірт тығыны;
- жәндіктер;
- жансыз нысандар.
Құлақ тығыны құлаққа дұрыс немесе жүйелі түрде күтім жасалмаған кезде пайда болады. Уақыт өте келе ол қалыңдайды, нәтижесінде құлақ арнасын толығымен бітеп тастайды. Бастапқыда оның қатысуы мүлдем байқалмайды, бірақ уақыт өте келе есту бірте-бірте төмендей бастайды. Штепсель болсатерең және қабықшаға басады, содан кейін құлақ ауруы, содан кейін бас ауруы бар. Қан айналымы бұзылса, қабыну пайда болуы мүмкін.
Құлақта, көзде, мұрында тірі бөгде заттар да болуы мүмкін. Бұл кішкентай жәндіктер және олардың личинкалары болуы мүмкін. Ұйқы кезінде олар жиі құлаққа кіреді. Мұндай сезімді шатастыру мүмкін емес, өйткені жәндіктер құлақ қалқанына тиіп, жарақаттап, ауырсынуды тудырады. Сонымен қатар, ол шағуы немесе шағуы мүмкін. Сонда жағымсыз белгілерге қабыну немесе аллергия да қосылады.
Тірі емес бөгде зат көбінесе абайсызда жұтылады. Бұл кішкентай заттар, сіріңкенің бір бөлігі, пайдаланылған мақта және т.б. болуы мүмкін. Көбінесе құлаққа өте терең енген бөгде заттар әртүрлі асқынуларға әкеледі.
Балалардың құлақ арнасында бөгде зат
Бөтен денелер балалардың мұрындары мен құлақтарында жиі кездеседі. Ұқсас мәселе көбінесе ересектердің қарауынсыз қалған нәрестелерде кездеседі. Балалар қауіпті әлі толық түсінбейді, сондықтан әртүрлі кішкентай заттар мезгіл-мезгіл құлаққа, мұрынға немесе тыныс алу мүшелеріне түсуі мүмкін.
Баланың құлағына бөгде заттың бар-жоғын бірден анықтау мүмкін емес. 2 жасқа дейінгі балалар әдетте бұл туралы өздігінен айта алмайды. Бірақ үлкен бала мойындауға қорқады, өйткені ол анасы оны жазалайды деп қорқады. Сондықтан негізгі белгі нәрестенің әдеттен тыс мінез-құлқы болуы мүмкін, ол кенеттен:
- желбас;
- себепсіз жылау;
- екі жағына жатудан бас тарту;
- әрдайым құлағыңды таңда.
Сонымен қатар есту қабілетінің күрт төмендеуі, оның себебі бөгде зат немесе күкірт тығыны болуы мүмкін, ананы міндетті түрде ескертуі керек.
Ересектердегі себептері мен негізгі белгілері
Егер құлақта бөгде зат болса, оның себептері мүлдем басқаша болуы мүмкін. Ересектерде бөтен заттың енуі әдеттен тыс жағдайларда немесе абайсызда орын алады. Атап айтқанда, бұл келесі жағдайларда болуы мүмкін:
- тазалау кезінде құлақ арнасында мақтаның бір бөлігі қалды;
- ұйқы кезінде жәндіктер жорғалайды;
- қатты желде құм немесе қоқыс енетін;
- личинкалар шомылу кезінде құлаққа кіреді.
Бұдан басқа, құлақ арнасына басқа ұсақ заттар түсуі мүмкін. Көбінесе олар жеңіл, тегіс және мүлдем қолайсыздықты тудырмайды. Сонда құлақта бөтен дененің болуы тек тоқырау мен есту қабілетінің жоғалуында көрінеді.
Алғашқы көмек
Егер құлақта бөгде зат болса, дереу көмек көрсету керек, өйткені бөгде заттар әртүрлі асқынулардың дамуын тудыруы мүмкін. Егер дәрігерге баруды кейінге қалдыру керек болса, алдымен құлақты тексеру керек, өйткені есту жолында бөгде зат болса, оны бірден байқауға болады.
Құлақта жәндік жорғалап бара жатқандай сезілсе, оны тамызып өлтіру керек.глицериннің қыздырылған ерітіндісінің немесе жылы вазелин майының бірнеше тамшысын. Айта кету керек, оның температурасы 37 градустан жоғары болмауы керек, өйткені сіз құлақтың ішіндегі теріні күйдіріп аласыз. Шамамен 3-5 минуттан кейін жәндік өледі. Содан кейін науқас жәндік орналасқан бағытқа еңкейіп, майлықты құлаққа сүйеп, ол қолданылған агентпен бірге өздігінен шыққанша күтуі керек.
Егер зат кішкентай және металл болса, онда құлақ арнасына магнит әкелуге болады. Барлық басқа жағдайларда дәрігермен кеңесуді ұмытпаңыз.
Диагностика
Егер құлақта бөгде зат бар деп күдіктенсеңіз, міндетті түрде отоларингологқа хабарласу керек. Ол кептеліп қалған затты көруге мүмкіндік беретін отоскопия жасайды. Алайда, егер ол құлақта жеткілікті ұзақ болса және осы кезеңде сыртқы отит дамыған болса, отоскопия ешқандай нәтиже бермейді. Бұл жағдайда отоларинголог уақытша сүйектің томографиясын тағайындайды.
Емдеу ерекшеліктері
Құлаққа бөгде зат түскенде, емделу тұрып қалған заттың түріне байланысты әр түрлі болуы мүмкін. Пинцет көмегімен дәрігер кішкентай немесе жалпақ қатты затты алып тастайды. Негізінде, бөтен денені құлақтан шығару дерлік ауыртпалықсыз және көп қолайсыздықты тудырмайды. Бұл әдіс мақтаны, қағаздың кішкене бөліктерін және сіріңкелерді алу үшін де қолайлы.
Қатты дөңгелек заттарды алу үшін жууға арналған арнайы Janet шприці пайдаланылады. Бұл өте жағымсыз процедура, сондықтан ол балаларға кейін ғана жүзеге асырыладыалдын ала анестезия. Ісінген бөгде денелерді алу үшін спирт ерітіндісі қолданылады. Бұл құрал оларды алдын ала сусыздандыру үшін қолданылады.
Егер бөгде зат құлақ арнасын толығымен бітеп тастаса, оны алу үшін арнайы ілмектер қолданылады. Бөтен денені алып тастамас бұрын, қабыну белгілерін жою керек.
Егер осы әдістердің барлығы нәтиже бермесе, операция көрсетіледі. Ол алдын ала диагноздан кейін орындалады, осылайша ісік, гематома және мембрананың перфорациясының болуын болдырмауға болады. Операция жалпы анестезиямен жасалады.
Не істеуге тыйым салынады
Құлағыңыздағы бөгде затты алып тастау өте қауіпті болуы мүмкін. Дөңгелек заттарды пинцетпен алып тастасаңыз, олар құлақ арнасына одан да тереңірек енуі мүмкін.сияқты әрекеттерге қатаң тыйым салынады
- бөтен заттарды таяқпен немесе сіріңкемен алу;
- құлаққа жалпақ заттар кірсе, оны жуу;
- Қатты ісіну мен қабынуды кетірудің дәстүрлі әдістерін қолдану;
- дәрігерге баруды кешіктіріңіз, өйткені ірің пайда болу қаупі бар.
Алдын алу шараларын міндетті түрде орындаңыз, себебі бөгде заттың құлақ арнасына енуі өте қауіпті болуы мүмкін.
Ықтимал асқынулар
Құлаққа енген бөгде зат есту жолын толығымен бітеп тастайды. Бұл инфекциялардың пайда болуын қоздырады, бұл ақыр соңында әкеледіортаңғы құлақта қабыну мен іріңнің дамуы. Егер өсімдік дәндері құлақ арнасына түссе, онда ылғалды ортада олар біртіндеп ісініп, құлақтың ішкі бөліктерін қысып, қалыпты қан айналымын бұзады.
Өткір немесе ойық жиектері бар бөгде заттар құлақтың ішіндегі теріні сызып тастайды және құлақ қалқанына зақым келтіруі мүмкін. Инфекция жараларға да еніп, қан арқылы бүкіл денеге таралады. Бұл лимфа түйіндерінің қабынуын және қан улануын тудыруы мүмкін.
Құлаққа кірген батареялар әсіресе қауіпті. Ылғалды ортада және заряды болғаннан кейін олар жұмысын жалғастырады және зақымдануды және тіпті тіндердің некрозын тудыруы мүмкін. Сонымен қатар, олар ұзақ уақыт бойы құлақта болған кезде, олар тотыға бастайды және сонымен бірге өте күшті тітіркенуді және ішкі тіндердің кейінгі зақымдануын тудырады.
Профилактика
Құлаққа бөгде заттың түсу қаупін болдырмау үшін белгілі бір алдын алу шараларын сақтау қажет, атап айтқанда:
- 2 жасқа дейінгі балаларды қараусыз қалдырмаңыз;
- 7 жасқа толмаған балаларға бөлшектері кішкентай ойыншықтармен ойнауға рұқсат бермеңіз;
- таза ауада ұйықтағанда немесе демалғанда москит торын қолданбай, құлақтарыңызды құлақшалармен жабыңыз;
- құлақтарды тек арнайы мақта тампондарымен тазалаңыз;
- құлақтарды жүйелі түрде мұқият тазалаңыз.
Егер барлық қауіпсіздік шараларын орындағаннан кейін мүмкін болмасаҚұлаққа бөгде зат түспеуі үшін оны жою үшін дереу отоларингологқа хабарласу керек.
