Статистикаға сәйкес, адамдардың шамамен тоқсан пайызы Эпштейн-Барр вирусымен кездеседі. Кейбіреулер тіпті оған қарсы иммунитетті дамытады және олар тіпті күдіктенбейді. Бірақ, өкінішке орай, кейбір жағдайларда бұл ауру адам ағзасының жұмысына өте жағымсыз әсер етуі мүмкін және онымен тікелей танысу иммунитеттің стандартты дамуымен емес, экстремалды және ауырлықпен аяқталады. тіпті өмірге қауіп төндіретін ауыр асқынулар. Сонымен, бұл мақалада Эпштейн-Барр вирусының белгілері қарастырылады.
Жұқпалы мононуклеоз туралы толығырақ
Ауру жедел түрде өткен жағдайда, дәрігерлер «жұқпалы мононуклеоз» сияқты диагноз қоя алады. Бұл патогеннің адам ағзасына тыныс алу жолдары арқылы енетінін атап өткен жөн. Балалардағы Эпштейн-Барр вирусының белгілері мен емі көпшілікті қызықтырады.
EBV лимфоидты тіндерде тікелей өзінің В-лимфоцит жасушаларында көбею процесін бастайды және инфекциядан кейін бір аптадан кейін науқастар жедел респираторлық ауруға ұқсас алғашқы белгілерді көрсетеді.
Науқастар неге шағымданады?
Осылайша пациенттер жиі шағымдар береді, мысалы:
- Кеуде мен іштің ауыруы - мұндай жағдайларда дәрігер науқасты тексеру кезінде іш қуысында немесе медиастинада ұлғайған лимфа түйіндерін табады.
- Мойын, қолтық, шап және мойын лимфа түйіндерінің ұлғаюы.
- Бадамша бездерінің қызаруы және ұлғаюы. Барлық дерлік жағдайларда оларда ақ жабын пайда болады.
- Дене температурасының жоғарылауы және жиі бұл өте маңызды деңгейге дейін жетеді.
Мұндай науқасты тексеру кезінде дәрігер міндетті түрде көкбауыр мен бауырдың ұлғаюын байқайды, ал пациенттің зертханалық зерттеулері атипті мононуклеарлы жасушалардың пайда болуын көрсетеді - бұл жалпы ұқсастығы бар жас қан жасушалары. моноциттер де, лимфоциттер де. Эпштейн-Барр вирусының белгілері адамнан адамға өзгереді.
Арнайы ем бар ма?
Инфекциялық мононуклеоздың нақты және арнайы емі жоқ. Әртүрлі вирусқа қарсы препараттардың мүлдем тиімсіз екендігі ғылыми дәлелденген, ал кез келген антибиотиктер жақсырақ.тек саңырауқұлақ және бактериялық инфекцияның қосылуы жағдайында ғана қолданылады. Науқас ұзақ уақыт бойы төсекте болуы керек, үнемі шаю керек, сұйықтықты көп ішу керек және, әрине, антипиретикалық препараттарды қабылдау керек. Тәжірибе көрсеткендей, дене температурасы ауру басталғаннан кейін бес-жеті күннен кейін тұрақтанады, ал үлкейген лимфа түйіндері бір айдан кейін бұрынғы күйіне оралады. Қанның қалыпты болуы үшін шамамен алты ай қажет.
Егер адам жұқпалы мононуклеозбен бетпе-бет келсе, оның ағзасында белгілі бір антиденелер түзіліп, өмір бойы сақталатынына назар аударған жөн, олар G класының иммуноглобулиндері деп аталады және олар толыққанды қамтамасыз етеді. болашақта вирус туралы білмеу.
Эпштейн-Барр вирусының созылмалы түрдегі белгілері
Адамның иммундық жүйесі толық жауап бермеген жағдайда инфекция созылмалы жағдайға айналуы мүмкін. Дәрігерлер EBV инфекциясының осы түрлерінің төрт түрін ажыратады:
- Типтік емес. Бұл жағдайда науқас ішек пен зәр шығару жолдарының жұқпалы ауруларының, сонымен қатар жедел респираторлық аурулардың жиі қайталануын бастан кешіреді. Бұл патологияны емдеу өте қиын және оның ағымы әрдайым дерлік өте ұзаққа созылады.
- Жалпы инфекция. Мұндай жағдайда жүйке жүйесі энцефалит, менингит немесе радикулоневрит дамуы мүмкін вирустың әсерінен түседі. Сондай-ақжүрек ауыруы мүмкін, өйткені миокардит диагнозын қою мүмкіндігі бар. Өкпе де қауіпті, өйткені пневмония инфекция нәтижесінде дамуы мүмкін. Гепатиттің дамуы бауыр үшін қауіпті. Эпштейн-Барр вирусы бар ересектердегі симптомдар мен емдеу жиі өзара байланысты.
- Белсенді. Науқаста жұқпалы мононуклеоздың стандартты белгілері бар, мысалы, тонзиллит, безгегі, лимфа түйіндерінің ісінуі. Бұл белгілер жиі қайталануы мүмкін, саңырауқұлақ немесе бактериялық инфекцияның қосылуы арқылы қиындауы мүмкін және, әдетте, олар герпетикалық сипаттағы терідегі бөртпелермен бірге жүреді. Белсенді созылмалы EBV инфекциясы бар жағдайларда ішек патологиясының даму қаупі бар. Бұл жағдайда науқастар жүрек айнуын, тәбеттің толық болмауына, ішек коликіне және нәжістің ауыр бұзылуына шағымданады. Басқа қандай пішіндер бар?
- Өшірілді. Бұл созылмалы Эпштейн-Барр вирусының ең немқұрайлы түрі. Кейбір жағдайларда науқастың температурасы мезгіл-мезгіл көтеріледі, бұл көбінесе субфебрильді индикаторлар шегінде қалады, яғни отыз жетіден отыз сегіз градусқа дейін. Тұрақты ұйқышылдық, шаршаудың жоғарылауы, сонымен қатар буындар мен бұлшықеттердегі әртүрлі ауырсынулар бар, сонымен қатар лимфа түйіндерінің ұлғаюы мүмкін. Балалардағы Эпштейн-Барр вирусының белгілері мен емі ұзақ уақыт бойы зерттелді.
Арнайы нұсқаулар
Созылмалы EBV инфекциясы фонында болатынына назар аудару керек. Дәрігерлер сондай-ақ полимеразды тізбекті реакция әдісін қолдана отырып, вирустың өзін пациенттің сілекейінен таба алады. Сіз сондай-ақ ядролық антигендерге антиденелерді анықтай аласыз, бірақ соңғысы вирус ағзаға енгеннен кейін 3-4 айдан кейін ғана қалыптасады. Қалай болғанда да, бұл дәл диагнозды анықтау үшін мүлдем жеткіліксіз болады. Сондықтан иммунологтар мен вирусологтар антиденелердің жалпы спектріне сауалнама жүргізеді.
Эпштейн-Барр вирусының қауіптілігі қандай?
Жоғарыда Эпштейн-Барр вирусының жағдайлары (симптомдары мен емі қарастырылады) өте жеңіл түрде болды, енді осы патологияның ең қауіпті және ауыр көріністері қандай екенін анықтауға тырысайық.
Жыныс мүшелерінің ойық жарасы
Бұл ауруды дәрігерлер өте сирек және негізінен халықтың әйелдер жартысы арасында анықтайды. Эпштейн-Барр вирусының фонында дамитын жыныс мүшелерінің ойық жарасының белгілері келесі жағдайларды қамтиды:
- қолтық пен шап аймағындағы лимфа түйіндері айтарлықтай үлкейген;
- жыныс мүшелерінің сыртқы жақтарының шырышты қабатында ұсақ жаралар пайда болады;
- инфекция дамыған сайын жаралар одан әрі күшейіп, қатты ауырып, эрозиялық көрініске ие болуы мүмкін;
- дене температурасы Эпштейн-Барр вирусымен көтеріледі.
Ересектердегі белгілер мен емдеу бір-бірімен тығыз байланысты.
Емдеу сәтсіз болғанда?
Қарастырылып отырған вирус аясындағы жыныс мүшелерінің ойық жаралары мүлдем емделмейді. Тіпті 2 типті герпеске көмектесетін Ацикловир сияқты препарат белгілі бір жағдайда тиімсіз. Бірақ, соған қарамастан, тәжірибе көрсеткендей, жаралар қайталанбай өздігінен жоғалады.
Негізгі қауіп саңырауқұлақтар мен бактериялық инфекциялардың қосылу қаупі жоғары екеніне назар аудару керек, өйткені ойық жараның өзі қандай да бір ашық қақпаны білдіреді. Бұл жағдайда сіз міндетті түрде бактерияға қарсы және саңырауқұлаққа қарсы терапия курсын өтуіңіз керек.
Вирус тудырған онкологиялық аурулар
Ересектердегі Эпштейн-Барр вирусының белгілері келесідей көрінуі мүмкін.
Онымен байланысты бірқатар онкологиялық аурулар бар, олардың тікелей қатысы бар көптеген ғылыми дәлелденген фактілер бар. Сонымен, бұл ауруларға мыналар жатады:
- Ходжкин ауруы немесе басқаша айтқанда лимфогранулематоз. Бұл ауру адам денесінің барлық жерлерінде әлсіздік, күрт салмақ жоғалту, бас айналу және ісінген лимфа түйіндері арқылы көрінеді. Бұл жағдайда диагноз күрделі және тек лимфа түйінінің биопсиясы соңғы нүктені қоя алады, оның барысында, ең алдымен, үлкен Ходжкин жасушалары табылуы мүмкін. Емдеу процесі сәулелік терапия курсынан тұрады. Статистикаға сәйкес, ремиссия жағдайлардың жетпіс пайызында байқалуы мүмкін. Эпштейн-Барр вирусын тағы не тудыруы мүмкін? Симптомдары мен емі деберілген.
- Буркитт лимфомасы. Бұл ауру негізінен мектеп жасындағы балалар арасында және тек Африка елдерінде анықталады. Алынған ісік әдетте бүйректерге, аналық бездерге, лимфа түйіндеріне және бүйрек үсті безіне әсер етеді. Сонымен қатар, төменгі немесе жоғарғы жақ тәуекелге ұшырайды. Қазіргі уақытта Буркитт лимфомасын тиімді және сәтті емдеу жоқ. Эпштейн-Барр вирусының тағы қандай белгілері болуы мүмкін?
- Лимфопролиферативті ауру. Аурудың бұл түрі лимфоидты тіннің жалпы таралуымен сипатталады, ол қатерлі. Бұл патология лимфа түйіндерінің ұлғаюы арқылы ғана көрінеді және диагнозды биопсия әдісінен кейін ғана жасауға болады. Емдеу химиотерапия принципі бойынша жүзеге асырылады. Рас, бұл жағдайда қандай да бір жалпы болжам жасау мүмкін емес, өйткені бәрі аурудың ағымының жеке ерекшеліктеріне және тұтастай алғанда адам ағзасына тікелей байланысты.
- Мұрын-жұтқыншақ ісігі. Бұл ісік табиғатта қатерлі және әдетте назофаринс аймағында, оның жоғарғы бөлігінде орналасады. Бұл қатерлі ісік Африка елдерінде жиі диагноз қойылады. Оның белгілері: тамақтың ауыруы, есту қабілетінің төмендеуі, мұрыннан тұрақты қан кету, ұзақ және тұрақты бас ауруы.
Эпштейн-Барр вирусының балаларындағы симптоматологиясы тағы қандай (фотосуреттер көп).
Эпштейн вирусы бар аутоиммундық типті аурулар-Барр
Ғылым бұл вирустың адам ағзасының иммундық жүйесіне өз әсерін тигізе алатынын дәлелдеді, өйткені ол жергілікті жасушаларды қабылдамауды тудырады, бұл көп ұзамай аутоиммундық ауруларға әкеледі. Көбінесе қарастырылып отырған ауру созылмалы гломерулонефриттің, аутоиммунды гепатиттің, ревматоидты артриттің және Шегрен синдромының дамуын тудырады.
Созылмалы шаршау
Эпштейн-Барр вирусын тудыруы мүмкін жоғарыда аталған аурулардан басқа, жиі герпеспен байланысты және жалпы түрінде ғана емес болатын тұрақты және созылмалы шаршау синдромын атап өту керек. әлсіздік және шаршау, сонымен қатар ауырсыну, апатия және психо-эмоционалдық әл-ауқаттың барлық түрлерінің бұзылуы. Осыған байланысты өткір респираторлық аурулармен байланысты рецидивтер жиі кездеседі. Осылайша Эпштейн-Барр вирусы қоздырған мононуклеоз (суретте) көрінеді.
Балалардағы симптоматика және емдеу
Бүгінге дейін патологияны емдеудің жалпы бірыңғай схемасы жоқ. Әрине, дәрігерлер мен мамандардың арсеналында, мысалы, Циклоферон, Ацикловир, Полигам, Альфаглобин, Реаферон, Фамцикловир және басқалар сияқты нақты препараттардың барлық түрлері бар. Бірақ оларды тағайындаудың орындылығын, сондай-ақ қабылдау ұзақтығы мен дозаның мөлшерін науқасты толық тексеруден өткеннен кейін, соның ішінде зертханалық тексеруден өткеннен кейін емдеуші дәрігер ғана анықтауы керек. Мұны педиатр Комаровский растайды.
Эпштейн-Барр вирусының симптоматикасы мен емі қазіргі уақытта бар дәрілік кешендерді тағайындаумен, сондай-ақ симптоматикалық терапиямен шектелуі мүмкін, бірақ мұндай ауру оның дамуының бастапқы кезеңінде болған жағдайда ғана. Сонымен қатар, арнайы кортикостероидты препараттармен емдеу қолданылады, бұл температураны айтарлықтай төмендетеді және әртүрлі қабынуларды жеңілдетеді. Кейбір жағдайларда мұндай препараттар, әдетте, асқынулар пайда болса, жедел аурулар үшін қолданылады.
Эпштейн-Барр вирусымен байланысты қатерлі түзілімдерді мононуклеоздың стандартты түрлеріне жатқызуға болмайды. Бұл бір патогенді тудырғанымен, бұл мүлдем тәуелсіз аурулар. Мысалы, Буркитт лимфомасы құрсақішілік аймақта ісіктердің пайда болуымен сипатталады.
Қорытынды
Сондықтан ересек емделушілерге вирус қайта белсендірілгенге дейін емделіп, диагноз қойылғаны дұрыс болар еді. Әйтпесе, ілеспелі ауруларды емдеуге тура келеді.
Біз Эпштейн-Барр вирусын қарастырдық. Балалар мен ересектерге арналған симптомдар мен емдеу сипатталған.
