Инфекциялық пневмония пневмонияның бір түрі. Мұндай патология бактериялық агент адам ағзасына енген кезде қалыптасады. Көбінесе бұл аурудың қоздырғыштары бактериялар, вирустар және саңырауқұлақтар болып табылады. Мақалада пневмонияның негізгі себептерін, сондай-ақ балалардағы да, ересектердегі де аурудың жалпы белгілерін егжей-тегжейлі қарастырамыз.
Пневмония қоздырғыштары
Көпшілік пневмония жұқпалы ауру ма, жоқ па деп сұрақ қояды. Иә, бұл патология патогендік микроорганизмдерден туындайды. Сонымен қатар, пневмонияның дамуын қоздыратын олардың саны өте көп. Көптеген жағдайларда келесі қоздырғыштар аурудың себебі болады:
- риккетсия;
- майда бактериялар - микоплазма;
- RSV (тыныс алу синцитиальды вирусы);
- MBT (Туберкулез микобактериясы);
- парамиксовирус;
- аденовирус;
- Хламидиозды анаэробты бактериялар.
Инфекциялық пневмония қалай жұғады?
Өкпе ауруының бұл түрі жедел инфекциялық патологияларға жатады. Оны бірнеше жолмен жұқтыруға болады. Мысалы, ауа тамшылары арқылы, егер денебактериялардың белгілі бір түрлеріне ену. Жұқпалы пневмония жұқтырған адаммен сөйлесу кезінде немесе сүйісу арқылы беріледі. Бірақ жұқтыру мүмкіндігі әлсіреген иммундық жүйеде ғана болады.
Өкпенің қабынуы да парентеральды жолмен беріледі. Денеде инфекция ошағы болған кезде патология қан арқылы басқа тіндер мен мүшелерге таралуы мүмкін. Басқа ауру жүкті әйелден құрсақтағы нәрестеге өтуі мүмкін.
Өкпенің дренаждық қызметіндегі ұзақ тоқырау процестері де пневмонияның дамуына әкеледі. Өйткені, тыныс алу жолдарында шырыштың жиналуы микробтардың көбеюіне әкеледі. Сонымен қатар, бронхтардың бітелуіне байланысты пневмония пайда болуы мүмкін. Мұндай күй зиянды микроорганизмдердің тіршілік әрекеті үшін тамаша жағдай жасайды.
Балалардағы жұқпалы пневмония әдетте тігінен – босану кезінде немесе аспирация арқылы – қоздырғыштары бар тамшыларды немесе шаңды ингаляциялау кезінде беріледі.
Бактериялық агенттер қолайлы жағдайда дәнекер тінінде, бронхтарда және альвеолаларда орналасады. Патогендік микроорганизмдерді бөлетін улы заттар пневмонияның дамуын тудырады. Аурудың инкубациялық кезеңі қоздырғыш түріне байланысты 2-3 сағаттан бірнеше аптаға дейін созылады.
Қандай факторлар пневмонияны тудырады?
Ағзаға енгеннен кейін кез келген инфекция аурудың пайда болуына себеп болуы мүмкін. Дегенмен, күштіИммунитет пневмонияның жеңіл түрін де дамытпайды, өйткені шетелдік агенттерді бұзатын қорғаныс күштері іске қосылады. Сонымен қатар, патогендік бактериялардың патологиялық процестерді тудыратын көбеюге уақыты да жоқ. Жұқпалы пневмония келесі себептерге байланысты пайда болуы мүмкін:
- Сыртқы ортаның теріс әсері, атап айтқанда ауаның зиянды заттармен ластануы.
- Ауыр гипотермия. Бұл себеп тек күзгі-қысқы кезеңде ғана емес, жазда да өзекті. Мысалы, денені мұзды сумен салқындату немесе салқын бөлмеде ұзақ тұру.
- Жедел респираторлық вирустық инфекция. Бұл патология өкпедегі қабыну процесінің дамуы үшін ең қолайлы фактор болып табылады. Бұл жағдайда пневмония вирустық аурудың асқынуы ретінде пайда болады. Бұл басқа қоздырғыштардың қосылуы, толық емес немесе дұрыс емделмеу нәтижесінде орын алады.
- Пассивті немесе белсенді темекі шегу. Бұл әдет өкпе тінін және иммунитетті әлсіретеді.
Пневмонияның басқа себептері
Бұл себептерден басқа, әр адамның жеке қарсылық шегі болады, сонымен қатар қатар жүретін немесе созылмалы ауру болуы мүмкін. Бұл факторлар дененің жағдайын нашарлатады және өкпедегі қабыну процестерінің өршуіне ықпал етеді, соның салдарынан патология ауыр түрде өтеді. Әсіресе егде жастағы және жас балаларда асқыну қаупі бар.
Инфекциялық пневмония: белгілері
Бұл ауруфокальды немесе ішінара болуы мүмкін. Ал процестің ағымының сипаты бойынша өкпенің жедел және созылмалы қабынуы ажыратылады. Бірінші жағдайда ауру кенеттен басталады және айқын белгілері бар. Оны анықтау оңайырақ, науқас әлсіздікпен және жоғары температурамен міндетті түрде дәрігерге жүгінеді. Жедел жұқпалы пневмонияның келесі белгілері бар: қалтырау, қызба, жөтел, дене қызуының көтерілуі, жылдам тыныс алу, бүйірдегі және кеуде аймағындағы жайсыздық.
Адамның иммунитеті жақсы болса, онда ол 2-3 күнде патологиямен күреседі, әрине дәрігердің жазған дәрілерін қолданбай болмайды.
Баладағы ауруды дер кезінде анықтау үшін жұқпалы пневмонияның өзін қалай көрсететінін білу керек. Балалардағы белгілер оның даму дәрежесіне байланысты. Бұл патологияда мыналар бар:
- рентгенге көлеңкелеу;
- өкпеде әлсіреген тыныс және сырылдар;
- жалпы жағдайдың нашарлауы және қызба;
- бозғылт мұрын-ерін үшбұрышы;
- ентігу;
- тез тыныс алу;
- шаршау;
- жөтел (нәрестелерде сирек);
- тәбетінің төмендеуі немесе нәрестенің тамақтан толық бас тартуы;
- шамадан тыс терлеу.
Созылмалы пневмония
Бірақ бұл түрдегі өкпенің қабынуы кезінде симптомдар жеңіл болады. Көбінесе аурудың мұндай ағымымен науқас суық тию үшін денсаулығының нашарлауын жазады. Соның салдарынан дұрыс ем қабылдамайды, жүгіредіауыр жағдайға әкелетін патологиялық процесс.
Созылмалы жұқпалы пневмония бронхитке және мұрын қуысының қабынуына әкелуі мүмкін. Егер мұндай аурумен науқас алкогольді немесе темекі шегетін болса, онда сауығу ұзақ уақытқа кешіктіріледі, өйткені ағзаның оған қарсы тұруға күші жетпейді, өйткені олардың барлығы оны қалпына келтіруге жұмсалады.
Қоршаған орта да адамның әл-ауқатына қатты әсер етеді. Экологиялық жағдайы нашар, температураның күрт ауытқуы бар, шаң мен газ көп ластанған жерлерде пневмониямен ауыратындардың пайызы әлдеқайда жоғары.
Бұл ауру басуға қабілетті және ұзақ уақыт бойы өзін танытпайды, денеге теріс әсер етуді жалғастырады. Егер инфекциялық пневмонияның белгілері болмаса, онда мұндай жағдай ескертуі керек, өйткені уақытша әлсіреу жылдам ағымның алдында орын алады.
Пневмония созылмалы түрге ауысқанда, өкпедегі газ алмасуды бұзатын өршу жиі бола бастайды. Аурудың бұл ағымымен кейбір басқа ішкі органдар да зардап шегеді, атап айтқанда жүрек-тамыр жүйесі. Инфекциялық пневмония қажетті емсіз өздігінен өтпейтінін есте ұстаған жөн.
Пневмонияның асқынуы
Патологияның алғашқы белгілері пайда болған жағдайда маманның көмегіне жүгінбесеңіз немесе емдеу режимін дұрыс таңдамасаңыз, жағымсыз салдарлардың туындау қаупі бар. Оларға плеврит, бронх демікпесі, өкпе ісінуі және іріңдіолардағы деструктивті патологиялық процесс, жедел тыныс жетіспеушілігі.
Сонымен қатар, өкпеден тыс асқынулар болуы мүмкін: анемия, токсикалық шок, гепатит, эндокардит, гломерулонефрит, менингит, перикардит. Аурудың ауыр ағымында интоксикация психозының және жедел өкпе миының дамуы мүмкін.
Диагностикалық процедуралар
Жоғарыда симптомдары сипатталған инфекциялық пневмония көп жағдайда мәжбүрлі жөтелден басталады. Аурудың алғашқы кезеңдерінде ол құрғақ, бірақ біраз уақыттан кейін шырышты секрецияның үлкен секрециясымен ылғалды болады.
Егер бірден бірнеше қоздырғыш факторлар болса, онда патология тыныс алу жеткіліксіздігінің айқын белгілері ретінде көрінетін кенеттен пайда болуы мүмкін. Плеврит пен пневмонияның бір мезгілде дамуымен адамның тыныс алуы қиындайды.
Инфекциялық пневмонияны тану үшін дәрігерлер диагностикалық шараларға жүгінеді. Науқасты тексеру барысында оның жасы және инфекция кезіндегі иммунитет жағдайы ескеріледі. Өкпе ауруының қорқынышты белгілері болса, дереу дәрігерге бару керек. Өйткені, дәл осы ауру дер кезінде медициналық көмекке жүгінбеген жағдайда өлім-жітім бойынша көш бастап тұр.
Дәл диагноз қою үшін науқас әртүрлі процедуралардан өтіп, барлық қажетті сынақтардан өтуі керек. Бүгінгі күні пневмонияны анықтаудың ең тиімді әдісі компьютерлік томография болып табылады. Бұл тіпті көруге мүмкіндік бередішамалы өзгерістер. Бұл диагностикалық әдіс флюорография немесе рентгенографияға қарағанда әлдеқайда тиімді.
Пневмония терапиясы
Инфекциялық пневмония – баламалы медицинамен емдеуге болмайтын ауру. Асқынулардың дамуын болдырмау үшін алғашқы белгілер пайда болғаннан кейін дереу емханаға бару керек. Ауру ерте кезеңдерінде анықталған кезде амбулаторлық терапия тағайындалуы мүмкін. Бұл ретте науқас дәрігердің барлық рецепттерін орындап, төсек режимін сақтауы керек.
Дәрілік терапия
Егер «инфекциялық пневмония» диагнозы қойылса, емдеу бірнеше кезеңде жүргізіледі. Патогенді анықтағаннан кейін науқасқа бактерияға қарсы препараттар тағайындалады. Дәрілер әсер ету спектрін және бактериялық агентке сезімталдықты ескере отырып таңдалады. Кейбір жағдайларда олар біріктірілген антибиотикалық емге жүгінеді.
Антибиотиктерді қабылдау кезінде дисбактериоз мен кандидоздың пайда болуын болдырмау үшін пробиотиктер мен саңырауқұлақтарға қарсы препараттар қолданылады. Күшті қабыну процесі және жоғары температура кезінде NSAID тобындағы дәрілер қолданылады: Диклак, Нимесил.
Егер науқасты құрғақ жөтел мазалайтын болса, олар Бронхолитин және Либексин сияқты препараттарды тағайындайды, дымқыл жөтелмен олар Амброксол, Ацестад және АСС сияқты қақырық түсіретін және муколитиктерді пайдаланады.
Емдеу кезінде биогенді стимуляторлар, витаминдік кешендер және адаптогендер қолданылады. Жылдамдау үшінинфильтраттарды резорбциялау және интоксикация белгілерін жою, глюкокортикостероидтарды қолдану – «Преднизолон» немесе «Дексаметазон».
Қарттар, кішкентай балалар және нәрестелер инфекциялық түрдегі пневмонияны тек медициналық мекемеде емдеуі керек. Көбінесе дәстүрлі терапия басқа шаралармен біріктіріледі, өйткені пациенттердің осы санатындағы патология тым тез дамуы мүмкін. Қосымша емдеуге мыналар кіреді:
- Желдеткішке қосылу.
- Бактерияға қарсы препараттарды көктамыр ішіне енгізу.
Инфекциялық пневмонияның дамуын қалай болдырмауға болады?
Бұл патологияны емдеуден гөрі алдын алу оңай. Пневмонияны болдырмау үшін профилактикалық вакцинацияны жүргізу ұсынылады. Сондай-ақ иммунитетті нығайту, жұқтырған адамдармен қарым-қатынасты шектеу және суық тиюді дер кезінде жою қажет. Пневмониямен өзін-өзі емдеу мүмкін емес, өйткені мұндай әрекеттер ауыр зардаптарға және тіпті өлімге әкелуі мүмкін.
