Бүгінде әлемде үш жүз миллионға жуық адам С гепатиті вирусын жұқтырған. Алайда бұл қауіпті ауруға қарсы вакцина әлі жасалған жоқ.
Аурудың ерекшеліктері
Қорқынышты вирус адам өміріне маңызды орган – бауырдың жасушаларын зақымдайды. Содан кейін С гепатиті ауруды тарату үшін зақымдалған жасушаның сыртында жүретін өзінің көшірмесін жасайды.
Бүгінгі күнге дейін вирустық гепатитті жұқтырудың бірнеше жолы анықталды:
- қан құюмен;
- татуировка, акупунктура және стерильді емес инелер көмегімен басқа процедуралар кезінде;
- нашақорлар бір инені қолданғанда;
- жыныстық;
- жүктілік кезінде анадан балаға.
Емдеу ерекшеліктері
Көптеген дәрігерлер С гепатитін АИТВ-мен салыстырады. Осы өлімге әкелетін дерттен қазір сауығып кетіңізмүмкін емес. Дегенмен, вирустың таралуын болдырмауға арналған дәрілердің кейбір түрлері бар.
Мұндай емдеуде әдетте екі препарат қолданылады: Интерферон Альфа және Рибавирин. Біріншісі вирустың сау жасушаларға таралуын болдырмайды, екіншісі оның көбеюіне қарсы тұруға бағытталған. Дегенмен, бұл емдеу режимінің жанама әсерлері өте көп және тиімділігі төмен.
Сондықтан ғалымдар С гепатитімен күресуге көмектесетін жаңа препараттарды әзірлеуді жалғастыруда. Инновациялық медицинаның соңғы жетістіктерінің бірі - Софосбувир препараты. Пайдалану жөніндегі нұсқаулықта ол туралы барлық қажетті ақпарат бар.
Дәрі сипаттамасы
Дәрілік зат тек асқазан сөлінде еритін, беті қапталған дөңгелек пішінді таблеткалар түрінде шығарылады. Бұл ақпарат «Софосбувир» препаратына қоса берілген нұсқаулықта қамтылған. Препараттың құрамына дәрілік затпен аттас бірегей зат, сондай-ақ көмекші заттар кіреді.
Препараттың қажетті дозасы 400 мг және бір таблеткаға кіреді. Пакетте 28 таблетка бар, бұл бір айлық емдеу курсына жеткілікті.
Ағзаға әсері
Ағзаға әсері «Софосбувир» препаратына қол жетімді қолдану жөніндегі нұсқаулықта сипатталған. Әсер ету механизмі, қарапайым тілмен айтқанда, препараттың негізгі заты заманауи болып табыладыгепатит С ферментінің ингибиторы. Ол вирустан зардап шеккен ағзаға кешенді әсер етеді. Клиникалық зерттеулер көрсеткендей, тіпті препараттың әсерінен аурудан қатты әлсіреген ағзада тұрақты оң үрдіс байқалады. Бұл 1-4 генотипті гепатитке қатысты.
Алайда, С гепатиті мен АИТВ-инфекциясын бір мезгілде жұқтыру кезінде көптеген дәрігерлер бұл препаратты қолдануды орынды деп санамайды. Өйткені, бұл жағдайда оның тиімділігі дәлелденбеген. Софосбувир препаратын қолдану жөніндегі нұсқаулықта бар егжей-тегжейлі нұсқауларға қарамастан, өндіруші өзін-өзі емдеуге қарсы ескертетінін түсіну маңызды. С вирустық гепатитінің созылмалы түріне қарсы қарқынды терапияны тек тәжірибелі дәрігер тағайындай алады. Емдеу курсы кәсіби мамандардың бақылауымен жүзеге асырылады.
Дәріні қолдану
Дәрігерлердің көпшілігі «Софосбувир» препаратын тек басқа дәрілермен біріктіріп қабылдау керек деп есептейді. Ол үшін дәстүрлі түрде аурудың генотипіне байланысты келесі схемалар қолданылады:
- 3-6 типті генотиптермен «Софосбувир» препараты «Рибавирин» және «Интерферон Альфа» препараттарымен бірге тағайындалады. Бұл жағдайда терапия курсы 3 айдан асуы керек.
- 1-гепатитті жұқтырған жағдайда, сондай-ақ «Интерферон Альфа» сияқты дәрі-дәрмекті қолдану мүмкін болмаса (қарсы көрсетілімдер немесе жекетөзімсіздік). Бұл жағдайда курс екі рет ұзартылады.
- 2-генотиппен «Софосбувир» препаратының «Рибавирин» препаратымен біріктірілген схемасы 3 ай бойы қолданылады.
- Егер науқас бауыр трансплантациясын күтіп тұрса, Рибавирин мен Софосбувирді бір мезгілде қолданған жөн. Қолдану нұсқаулары емдеуді трансплантацияға дейін ұзартуды ұсынады.
Біріктірілген емдік препараттардың бірін қабылдаумен байланысты жанама әсерлер пайда болса, емдеуді тоқтату керек. Кәмелеттік жасқа толмаған адамдарды емдеудің тиімділігі туралы деректер әлемдік тәжірибеде жоқ.
«Софосбувир» препараты күніне 1 рет дәрігер тағайындаған дозада қабылданады. Бұл әрекетті орындау кезінде келесі ережелерді сақтау керек:
- Таблеткаларды шайнауға немесе бөлуге болмайды, себебі олардың дәмі өте ащы. Дәрі тамақпен бірге қабылданады.
- Егер дәрі қабылдағаннан кейін екі сағат ішінде құсу пайда болса, қосымша дозаны қабылдау керек.
- Дәрі-дәрмекті өткізіп жіберген кезде, кешігу 18 сағаттан аз болса, өткізіп алған таблетканы алыңыз. Егер көбірек уақыт өтсе, келесі дозаны белгіленген уақытта қабылдаңыз.
Арнайы нұсқаулар
Дәрі-дәрмекті қабылдау кезінде білу қажет қосымша ақпараттың барлық түрлері «Софосбувир» препаратына қоса берілген нұсқауларды қамтиды. Бұл препаратты кешенді терапияның бөлігі ретінде қолдану көрсеткіштері жанама әсерлерді анықтайды.
Дәрімен емдегенде мынаны білу керек:
- концентрация және реакция жылдамдығы төмендейді, сондықтан көлік жүргізуді және кейбір әрекеттерді тоқтату керек;
- жүктілік қалаусыз, сондықтан контрацепцияның сенімді әдістерін қолдану керек.
Жағымсыз әсерлер
Бүгінгі күнге дейін «Софосбувир» препаратының барлық жанама әсерлері анықталған жоқ. Қолдану нұсқаулығында олар препараттың басқа дәрілік заттармен тіркесіміне байланысты деректер бар.
Препаратты «Рибавирин» препаратымен біріктірген жағдайда:
- 10%-дан астам жағдайда – гемоглобиннің төмендеуі және қандағы билирубиннің жоғарылауы, жүрек айну, шаршау, ұйқының бұзылуы, бас ауруы, жүйкелік;
- 1% жағдайда - мұрын және жұтқыншақ шырышты қабығының қабынуы, қандағы темір деңгейінің төмендеуі, депрессия, жөтел, концентрацияның бұзылуы, асқазан-ішек жолдарының жұмысындағы проблемалар, шаштың түсуі, қышу, құрысулар, дене температурасының жоғарылауы.
«Интерферон Альфа» препаратын режимге қосымша енгізу кезінде мынадай қауіп бар:
- анемия, ұйқысыздық, бас айналу, нейтрофилдер, тромбоциттер мен лимфоциттер санының төмендеуі және қандағы билирубиннің жоғарылауы, бөртпе,қышу, қалтырау, диарея, құсу, қызба;
- салмақ жоғалту, депрессиялық және дүрбелең жағдайлары, мигрень, іш қату, ентігу, ауырсыну және басқа әсерлер.
Толығырақ айтқанда, барлық жанама әсерлер «Софосбувир» препаратына қоса берілген қолдану жөніндегі нұсқаулықта сипатталған.
Аналогтар
«Софосбувир» препаратының бірқатар аналогтары бар. Оларды 2 топқа бөлуге болады. Белсенді заттың аналогтары: Виропак, Гратесиано, Хепсинат, Хопетавир. Софосбувирге ұқсас емдік әсері бар дәрілердің тізімі әлдеқайда кең. Олардың бірнешеуін атасақ: Алгерон, Ледипасвир, Неовир, Циклоферон және басқалары.
Алайда, Софосбувирдің аналогтарымен салыстырғанда бірқатар артықшылықтары бар:
- түрлі гепатит С генотиптерін емдеу мүмкіндігі;
- жоғары тиімділік;
- көптеген басқа препараттармен салыстырғанда қысқа емдеу курсы;
- жақсы тасымалдау;
- пациенттің өмір сапасына әсер етпейді.
Құны
Заманауи медицина созылмалы кезеңге өткен вирусты гепатит С-мен сәтті күресуге көмектесетін тиімді дәрілерді онша көп біле бермейді. Ересек пациенттер үшін неміс медицинасы «Софосбувир» қолайлы. Қолдану жөніндегі нұсқаулық оны басқа ұқсас дәрілермен салыстыруға мүмкіндік береді.
Бұл препарат жеткілікті жоғары тиімділікті көрсететіндіктен, бараналогтардан айқын артықшылықтар, оның құны әдеттен тыс жоғары. Бір курс пациентке шамамен бірнеше мың доллар тұрады. Сондықтан Sofosbuvir препаратын дәріханада алу мүмкін емес.
Бүгінгі күні бұл вирусты гепатитті С емдеу үшін қолданылатын ең мінсіз және қауіпсіз препарат. Бұл ақпарат «Софосбувир» препаратына қоса берілген нұсқаулықпен расталады. Аналогтар, дәрігерлердің пікірінше, бірдей маңызды нәтижелерге қол жеткізуге мүмкіндік бермейді.
Дәрі-дәрмекті дүние жүзіндегі көптеген дәрігерлер мойындағанының арқасында. Олар бүгінде ауыр науқастардың өмірін айтарлықтай жеңілдететін тиімді дәрі жоқ екеніне сенімді.
