Ішек лимфомасы – бастапқыда қатерсіз түрі бар, бірақ біраз уақыттан кейін қатерлі ісікке айналатын ісік. Бұл ісік асқазанда пайда болады және ол лимфоидты тіндерге әсер етеді және бұл аурудың дамуына белгілі бір факторлар ықпал етеді.
Лимфоманың негізгі себептері
Ғалымдар бұл сирек кездесетін онкологиялық ауруды ұзақ уақыт зерттеп келеді, бірақ бүгінгі күнге дейін сау жасушалардың қатерлі ісікке айналуының нақты себебін айта алмайды. Дәрігерлер тек қандай факторлар ішек лимфомасының даму жылдамдығына көбірек әсер етуі мүмкін екенін анықтай алды. Ең бірінші себептердің бірі - адамның кез келген онкологиялық ауруларға тұқым қуалайтын бейімділігі, сонымен қатар, бұл қатерлі формацияның дамуы иммундық жүйенің кез келген бұзылуын тудыруы мүмкін.
АИТВ жұқтырған және ауыр науқастардағы лимфома
Мұндай ауыр ауру АҚТҚ жұқтырған адамдарда жиі кездеседі, сонымен қатар ықтимал қауіп тобы да болуы мүмкін.құрамында гормондары бар препараттарды қабылдаған адамдар кіреді. Кез келген ішкі мүшелерін ауыр трансплантациялаудан өткен адамдар да ауруға бейім.
Симптомдар
Балалар мен ересектердегі ішек лимфомасының ең алғашқы белгілері дамудың алғашқы кезеңдерінде пайда болады және, ең алдымен, науқаста мезгіл-мезгіл жүрек айну, бірте-бірте тәбет жоғалады. Адамның асқазанында үнемі толықтық сезімі болуы мүмкін. Ішек лимфомасының бұл белгілері бірте-бірте іштің төменгі бөлігіндегі кішкентай ауырсынуға, сондай-ақ іш қатуға немесе диареяға қосылады.
Сонымен қатар, мұндай онкологиялық аурудың дамуының алғашқы кезеңдерінде аш ішек лимфомасының тұрақты диарея сияқты белгілері жиі кездеседі, ал ісік мөлшері айтарлықтай ұлғайғаннан кейін пациент қатты іш қатуды бастайды, ол екі күннен бірнеше аптаға дейін созылады, содан кейін ол созылмалы болады. Лимфомадағы тұрақты іш қату тұрақты және өте күшті газ түзілуімен, нәжісте қанды немесе қызыл-қоңыр шырыштың пайда болуымен, анемиямен және ісінумен бірге жүреді. Бұл белгілерге сіз тіпті адам тамақ ішпеген жағдайларда да пайда болатын тұрақты кекіруді, сондай-ақ жүрек жұмысының бұзылуын қосуға болады.
Диагностика
Түсіну және қалай деп қателеспес үшінқатерлі патологиялардың дамуы байқалады, денені уақытында медициналық тексеруден өткізу қажет. Тексерудің бірнеше түрлі әдістері бар, бірақ пайда болған ісіктің сатысы мен сипаты туралы көбірек ақпарат беретін ең жақсылары бар.
- Лапаротомия арқылы ішек лимфомасының диагностикасы. Бұл процедура хирургиялық операциялардың бірі болып табылады. Науқастың асқазаны кесіледі, лапаротомияның көмегімен дәрігерлер зерттеуге қажетті материалды шығарады. Бұл диагностикалық әдіс қолжетімді ең дәл.
- Рентген арқылы диагноз қою. Бұл әдісті қолдана отырып, кішігірім қатерлі ісіктерді диагностикалауға, сондай-ақ метастаздардың қайдан шыққанын түсінуге болады.
- Ультрадыбыстық диагностика. Бұл процедураның арқасында бар ісіктің мөлшерін анықтауға, сонымен қатар тік ішектің зақымдалған және сау тіндерінің жағдайын көруге болады.
- Жалпы талдау үшін қан тапсырыңыз және оған қоса ісік маркерлерімен тест тапсырыңыз. Осындай талдаудың нәтижелерін зерттей отырып, аурудың қандай нақты органға әсер ететінін түсінуге болады. Микроцитарлық анемия сияқты ісіктің кейбір параметрлерін көруге және ESR деңгейінің жоғарылағанын көруге болады.
- Эндогастроскопиялық тексеруді орындаңыз. Мұндай диагностикалық процесс үшін сізге белгілі бір жабдық қажет. Диагностикадан басқа, процедура кезінде сіз кейінірек асқазанның биопсиясында қолданылатын материалды жинай аласыз. Сондай-ақ осы зерттеудің арқасында сіз патологиялардың болуын бақылай аласыз.
- Биопсия. Бұл кезеңде алынған материал әртүрлі зерттеулерге жіберуге дайындалуда, соның арқасында дәрігерлер бар ісіктерді егжей-тегжейлі зерттей алады.
Емдеу
Ішек лимфомасы әлі толық зерттелмеген, сондай-ақ адамдардың шамамен 1%-ында анықталған өте сирек кездесетін ауру. Барлығы онкологиялық аурудың осы түрімен кездеседі, ал Ходжкиннің лимфомасы қайталама типтегі қатерлі ісіктер болып табылады және кейде ғана пайда болады. Мұндай патологиямен метастаздар ішекте орналасады, зақымдану үшін ол басқа жерде орналасуы мүмкін. Ішектегі ісіктің Ходжкиндік емес нұсқасы диагнозы қойылған науқастар дәрігерлерге жиі келеді.
Ішек лимфомасының екі нұсқасы 50 жастан асқан науқастарда кездеседі, ал әйелдерде бұл ауру ерлерге қарағанда әлдеқайда сирек анықталады. Сонымен қатар, ісіктердің тек 20% жағдайда ғана аш ішекте түзілетініне назар аудару керек, бұл онкологиялық ауру көбінесе тоқ ішекте диагноз қойылады.
Емдеу жоспары
Көптеген басқа онкологиялық аурулардан айырмашылығы, ішек лимфомасы өте бастапқы кезеңдерінде анық көрінеді, сондықтан симптомдардың басталуынан қолайсыздықты сезінген науқастар дәрігерге уақтылы жіберіледі. Әрине, уақтылы емделсе, қайталанусыз қалпына келтіру мүмкіндігі айтарлықтай жоғарыөсу. Осы онкологиялық аурудың айқын белгілері пайда болған науқас дәрігерге жіберілгеннен кейін диагноз қойылады.
Диагноз расталғаннан кейін ішек лимфомасы бар науқасқа жеке емдеу жоспары жасалады, оның екі түрі болуы мүмкін.
Емдеу таңдау
Кейбір жағдайларда емдеу ең заманауи жабдықты қолдану арқылы хирургиялық араласудан басталады, содан кейін нәтиже химиотерапия немесе сәулелік терапия арқылы бекітіледі. Басқа жағдайларда емдеу хирургиясыз химиотерапиядан басталады, бірақ бұл емдеу процесі ішек қабырғаларының зақымдану қаупін арттырады. Сонымен қатар, мұндай терапия қатты құсумен, тұрақты жүрек айнуымен бірге жүруі мүмкін, ол бүкіл емдеу кезінде тоқтамауы мүмкін, пациент сондай-ақ қатты ауырсынуды сезінуі мүмкін. Бұл лимфоманың химиотерапияда қолданылатын препараттарға жоғары сезімталдығына байланысты. Егер пациент процедураны әрең көтере алса, оған шұғыл операция тағайындалуы мүмкін. Егер ауру интоксикацияның айқын белгілерінсіз және лимфа түйіндерінің жаппай зақымдануынсыз ең бастапқы кезеңде болса, онда дәрігер сәулелік терапияны тағайындай алады.
Тұрақты нәтижелерге қол жеткізу үшін химиотерапия және сәулелік терапия біріктіріледі, көбінесе бұл біріктірілген әдіс онкологиялық ауру қазірдің өзінде екінші кезеңде болған жағдайларда қолданылады. Біріншіден, мұндай науқастар тағайындаладытөрт немесе алты химиотерапия циклі, одан кейін өсінділерді емдеу үшін рентген сәулелерін пайдаланатын сәулелік терапия.
Егер науқаста Ходжкин лимфомасының бастапқы сатысы болса, онда дәрігер радикалды бағдарлама бойынша сәулелік терапияны тағайындай алады, бұл жағдайда аурудан зардап шеккен лимфа түйіндері ғана емес, сонымен қатар барлық іргелес аймақтар да қолданылады. гамма-сәулелердің әсеріне ұшырайды. Сәулелік терапияның бұл радикалды нұсқасы қайталанулардың алдын алу үшін де қолданылады.
Неге уақтылы емдеу соншалықты маңызды?
Дәрігерлер дер кезінде емдеу көп жағдайда бұл ауыр дертпен күресуге көмектесетінін ескертеді, сондықтан бұл аурудың алғашқы белгілерінде учаскелік терапевт немесе онкологқа бару өте маңызды. Айта кету керек, лимфоманы емдеу әдістері үнемі өзгеріп, жетілдіріліп отырады, бұл үшін жетілдірілген препараттар мен технологиялар қолданылады. Бірақ пациенттің міндеті - пайда болған белгілерге назар аудару және дереу дәрігерлерден көмек сұрау, өйткені ерте кезеңде лимфома сәтті және жылдам емделеді, рецидивтер сирек кездеседі. Сонымен қатар, пациенттің міндеті - онкологтың барлық ұсыныстарын қатаң сақтау, иммунитетті үнемі ұстап тұру және диетаны қадағалау, оған пайдалы және өте сапалы өнімдерді қосу өте маңызды.
Болжам
Дәрігер аурудың нақты кезеңін анықтағаннан кейін ғана ішек лимфомасына кез келген болжам жасай алады. Бастапқы кезеңдерде барлық болжам жақсы, егер емдеу осыған байланысты басталса, науқастар 90% жағдайда аман қалады, ал қайталану мүмкіндігі 15% құрайды. Ауру соңғы кезеңде болса да, адам әлі де оң нәтижеге үміттене алады. Мұндай аурумен ауырғандардың жартысы дерлік тыныш ырғақта кем дегенде бес жыл өмір сүре алады. Пациенттердің шамамен үштен бірі қайталанудан зардап шегеді, бірақ екінші жартысы, өкінішке орай, өледі.