Көп жағдайда кең таралған бляшкалы псориаздың тән көріністері, фотосы төменде көрсетілген, терінің үстінде сәл көтерілген қабыну сипатының қызыл дақтары болып саналады. Қабынған жерлер бетінен еркін бөлінген сұр пиллинг қабатымен жабылған. Бұл қабаттың астында терінің аймақтары еркін жарақаттанады және қан кетуі мүмкін. Бұл аймақтар псориаздық бляшка деп аталады.
Себептер
Бляшек псориазының ең көп тараған себебі - тұқым қуалайтын бейімділік. Егер отбасында псориазбен ауыратын туыстар болса, аурудың қаупі артады. Бірақ генетикалық бейімділік аурудың автоматты көрінісін білдірмейді. Оның пайда болуы үшін триггер факторларының болуы қажет:
- жедел немесе созылмалы инфекциялар (SARS, тонзиллит);
- созылмалы аурулар (қант диабеті, ас қорыту жүйесінің аурулары);
- терінің тітіркенуі (механикалық), жарақат, күнге күйіп қалу немесе үйкеліс (Коэбнер феномені, изоморфты тітіркендіргішәсері);
- бета-блокаторлар, ACE тежегіштері, безгекке қарсы препараттар, антибиотиктер және анальгетиктер сияқты дәрілер;
- әлсіреген иммунитет, авитаминоз;
- бактериялық инфекциялар;
- зат алмасуының бұзылуы;
- дененің күйзеліс жағдайы, күшті эмоционалдық бұзылулар;
- күшті гормондық өзгерістер (жүктілік, жыныстық жетілу);
- теріні құрғататын немесе тітіркендіретін сәйкес емес косметикалық өнімдерді қолдану (құрамында спирт бар өнімдер, шаш спрейлері);
- Дұрыс емес диета, дұрыс тамақтанбау, шамадан тыс ішу.
Симптомдар
Бляшка псориазының белгілері адамнан адамға әр түрлі және аурудың түріне байланысты. Инфекция аймақтары аурудың дәрежесіне қарай әртүрлі болуы мүмкін, дененің кішкене аймақтарына әсер етеді немесе дененің үлкен бөлігін қамтиды. Бляшек псориазының ең жиі кездесетін белгілері:
- ерте кезеңдегі ұсақ тері бөртпесі;
- дақтар немесе қабыну түріндегі жұқтырған аймақтардың қызаруы;
- қою сұр қабыршақтардың және/немесе бляшкалардың түзілуі;
- бляшкаларды топтарға біріктіру;
- терінің шаш сызығында шаштың түсуіне әкелетін псориаздың өршуі;
- жараға әкелетін терінің шамадан тыс құрғауы;
- қабыған терінің айналасындағы ауырсыну;
- қышу және күйдіру дақтар мен бляшкалар; буындар мен бұлшықеттердің ауыруы;
- арқа ауруы;
- көрудің нашарлауы;
- аяқ-қолдардағы тырнақтардың өсуінің бұзылуы: тырнақ пластинкасының пішінінің өзгеруі, тырнақтардың босап қалуы, тырнақтардың сынғыштығы және ламинатталуы;
- тырнақтың толық жойылуы.
Псориаз уақыт циклдерінде пайда болады және денсаулық жағдайына байланысты ауру азырақ байқалуы немесе нашарлауы мүмкін. Ол қайта-қайта пайда болуы мүмкін. Ремиссия кезеңі бірнеше аптадан бірнеше жылға дейін созылуы мүмкін.
Диагностика
Псориаз дерматологтың кәсіпқойлығына байланысты бляшка немесе қарапайым, тұрпайы деп диагноз қойылады. Зардап шеккен аймақтарды зерттей отырып, науқасқа денсаулықтың жалпы жағдайы және терідегі патологиялық өзгерістердің пайда болу уақыты туралы сұрақтар қойылады. Әдетте аурудың бұл түрі қызыл реңктердің кішкентай бөртпелері бар жедел басталуымен сипатталады. Папула көбейеді, бляшкаларға біріктіріледі. Бұл ошақты зақымданулар маңызды диагностикалық фактор болып табылады.
Скреу
Сырғаннан кейін диагностика қойылады:
- жойылған бастапқы қабаттың астында қабыршақтану байқалады (оның жарқын ақ түсі бар);
- таразылар «термиялық пленка симптомы» деп аталатын тегіс бетті шығарады;
- қан тамшылары пайда болады, әдетте олар төменгі қабатта пайда болады.
Тері биопсиясын зертханалық тексеру. Бұл диагнозды растау және емдеуді дұрыс тағайындау үшін қажет.
Егер ауру үдемелі кезеңге өтсе, қанда биохимиялық өзгеріс болады. Лейкоцитоз пайда боладыэритроциттердің шөгуі қарқындырақ. Сондықтан диагноз қою үшін қан анализі өте маңызды. Өзгерістер эндокриндік жүйенің бұзылуы туралы ескертуі мүмкін. Науқас буындардағы ауырсынуға шағымданса, рентгенография қажет болады.
Көрулер
Бляшкалы псориаз әдетте созылмалы түрінде болатын псориаздың ең жиі диагноз қойылған түрі болуы мүмкін. Псориазға қарсы дәрілік терапияны дұрыс таңдау үшін адамда пайда болған патологияның түрін, даму сатысын, терінің зақымдану аймағын дұрыс және уақтылы анықтау қажет. Жалпы қабылданған медициналық белгілерге сәйкес псориаз келесі түрлерге бөлінеді:
- Кәдімгі бляшкалы псориаз ауру тері бетінің он пайыздан астамын қамтыған кезде диагноз қойылады. Бұл түрі жедел деп саналады және дереу медициналық емдеуді қажет етеді. Псориаздың бұл түрінің қауіптілігі - ол бүкіл денеге тез таралады және бас терісіне және төменгі аяқтарға (атап айтқанда, аяқтарға, саусақтарға) әсер етуі мүмкін. Ал бұл, өз кезегінде, (мысалы, басын тырнау, аяқты ыңғайсыз аяқ киіммен ысқылау) терінің зақымдалуына, нәтижесінде саңырауқұлақтар мен микробтық инфекцияларға әкелуі мүмкін.
- Созылмалы бляшкалы псориаз – арнайы ем дер кезінде басталмаса пайда болатын псориаз түрі. Псориаздың созылмалы түрі, әдетте, толқындар түрінде өтеді- ремиссия кезеңдері жедел кезеңдерге ауыстырылады. Созылмалы псориазбен ауыратын науқас тиісті терапиядан өтпесе, онда ауру ішкі ағзалардың зақымдалуымен псориазды артритке айналуы мүмкін.
- Папулезді псориаз – теріде қызыл қабыршақты бляшкалардан (дақтар) басқа «папула» деп аталатындар пайда болатын аурудың бір түрі. Олар бүкіл денеде ерекше сақиналар түрінде локализацияланған беткей дөңес көпіршіктер.
Псориатикалық бляшкалардың пішіні мен сыртқы түріне байланысты псориаз келесідей болады:
- егер тақта ойыс ортасы болса, онда олар устрица пішіні туралы айтады;
- рупиоидты псориаз конус тәрізді бөртпелермен сипатталады;
- піл псориазында үлкен тақталар тығыз қабыршақтармен жабылған;
- егер бляшкалар денеде спираль түрінде орналасса, онда бұл сорт гирата деп аталады;
- егер папула мен бляшкалардың орналасуы визуалды түрде картаға ұқсайтын болса, псориаздың бұл түрі әдетте географиялық деп аталады.
Дәрілік емдеу
Бляшкалы псориазды дәрі-дәрмекпен емдеу жан-жақты болуы керек және адамның өз иммундық жүйесін қалпына келтіруге және көптеген ыңғайсыздық пен ыңғайсыздықты тудыратын сыртқы белгілерді жоюға бағытталған. Ауру созылмалы ауру болғандықтан, дәрі-дәрмектерді тағайындау олардың асқынуын және жанама әсерлерін болдырмау үшін адамның жалпы тарихындағы басқа ауруларды ескере отырып жүргізілуі керек.әсерлер.
Псориаздың сатысына және терінің зақымдану дәрежесіне байланысты келесі препараттар ұсынылады.
Цитостатик
Жедел ағымдық кезеңде цитостатикалық топтың препараттары таблеткалар түрінде тағайындалады:
- "Циклоспорин";
- "Метотрексат".
Жоғарыда аталған препараттармен бірге сыртқы агенттерді қолдану қажет, мысалы, ланолин кремі және нафталан жақпа.
Гормоналды жақпа
Егер бұл терапия жедел кезеңде оң динамика бермесе, онда гормоналды препараттардың қысқа курсы ұсынылады (таблетка түрінде де, гормоналды жақпа түрінде де):
- "Гидрокортизон";
- "Преднизолон";
- "Циклоспорин".
Бляшка псориазының жедел түрімен ауыратын науқастың жалпы жағдайын жақсарту үшін В тобындағы витаминдер курсын алу керек.
Гормоналды емес препараттар
Аурудың жеңіл түрінде, ұсақ псориаздық бляшкалардың бір рет локализациясы кезінде келесі гормоналды емес препараттар ұсынылады:
- Кальципотриол жақпа ұзақ курстарға (бір-екі ай) жарайды, беттегі бляшкалар үшін қолданылмайды және салицил қышқылымен біріктірілмейді;
- «Метотрексат» таблетка түрінде, дозасы және курс ұзақтығы анықталадытек емдеуші дәрігер;
- Лоринден жақпа жақпа қысқа курстар үшін жарамды, әйтпесе тәуелділік пайда болады және тиімділік жоғалады.
Халық емі
Халық медицинасында псориазға қарсы көптеген рецепттер бар. Ең танымалдары:
Күнделікті қырыққабат тұздалған қиярмен ауырған жерлерді өңдеу. Тұзды ерітіндінің өзін жуу қажет емес. Олар бір аумақта жұмыс істейді. Нәтиже 6-8 күннен кейін пайда болады: бляшкалар қабыршақтанып, таза тері көрінеді.
Арнайы жақпа май дайындау. Оның ингредиенттері:
- қайың шайыры (150г);
- ысқылау спирті (150 г);
- шикі жұмыртқаның сарысы (3 дана);
- камфора майы (шай қасық).
Барлық компоненттер араласады. Мұндай жақпа зардап шеккен аймақтармен майлануы керек. Бұл процедурадан кейін 3 күн бойы жуудың қажеті жоқ. Бұл өнімді қолдану жиілігі: тері жағдайы жақсарғанша аптасына үш рет. Мына ингредиенттер қоспасы:
- алоэ шырыны (1 бөлік);
- табиғи бал (1 бөлік);
- эвкалипт шырыны (3 бөлік).
Қоспаны үш күн бойы, әрқашан қараңғы жерде ұстау керек. Оның ауру аймақтарын күніне 2-3 рет емдеу керек.
Келесі компоненттердің құралдары:
- сірке суы (200 мл);
- сары май (200 мл);
- шикі жұмыртқа.
Олардың барлығы мұқият араластырылып, жарықтан қорғалған салқын жерде сақталады. Экспозиция уақыты - 7-8 күн. Қолдану қарқындылығы - күніне 3-4 рет.
Шөптік композиция. Оның ингредиенттері (ұнтақ түрінде):
- құрғақ чистотела;
- қымыздық тамыр;
- шөп қатары.
Олар қайың шайырымен толтырылған. Ұстау мерзімі - 4 апта. Бұл құрал ұйықтар алдында зардап шеккен аймақтарды емдеу үшін қолданылады. Оның әсерін Вишневский жақпа майымен алмастыру арқылы күшейтуге болады.
Қырым софорасының екі гүлінің негізінде жасалған тұнба. Оларға 100 г арақ құю керек. Қараңғы жерде әсер ету мерзімі 4 апта. Қолдану қарқындылығы: тамақ алдында бір шай қасық, күніне 3-4 рет. Емдеу мерзімі 2 ай. Шалфей, чистотела және тимьянның инфузиясынан емдік ванналар. Оларды 15-20 минут қабылдау керек.
