Гонорея – жыныстық жолмен берілетін инфекция. Оның қоздырғышы – әдетте шырышты қабаттарда паразиттік тіршілік ететін гонококктар. Өкінішке орай, ауру сирек емес. Оның белгілері қандай? Негізгі белгілері қандай? Мұның салдары қандай? Диагноз нені білдіреді және бұл ауру қалай емделеді? Осы және басқа да көптеген нәрселер қазір талқыланады.
Ерлердегі белгілер
Горея белгілері инфекциядан кейін бірден пайда болмайды. Олардың алдында асимптоматикалық кезең болады. Ия, және инфекцияның өзі кезең-кезеңімен жүреді - алдымен патоген уретраның аузында бекітіледі, содан кейін ол шырышты қабықтың жасушаларына енеді, содан кейін ол көбейеді. Сонда ғана гонореяның алғашқы белгілері мен белгілері ерлерде пайда болады.
Инкубациялық кезең әдетте 3-5 күнді құрайды. Дегенмен, кейбір жағдайларда ол екі аптаға жетеді.
Жалпы белгілерге жатады:
- Ыңғайсыздықтез күйдіру және қышумен ауыстырылатын уретраның ағымы.
- Шырышты немесе іріңді ақ-сары бөлініс.
- Жыныс мүшесінің басындағы уретра еріндерінің қызаруы және ісінуі.
- Температураның көтерілуі және жалпы интоксикацияның спецификалық емес белгілерінің пайда болуы.
- Түнде ауыр дымқыл түс көру.
Айта кету керек, ер адамдарда гонореяның алғашқы белгілері мен белгілері өте тез өседі. Алғашқы дабылдардан бір аптадан кейін олар төзгісіз болады. Ал егер бастапқыда ірің үйлесімсіз болып, зәр шығарудан немесе басына қысым жасағаннан кейін ғана пайда болса, онда ол жай ғана тоқтамайды.
Алайда, симптомдар күрт жойылады. Немесе антибиотиктерді жүйесіз, рұқсатсыз қолдану нәтижесінде кетеді. Бұл қалпына келтіру болды дегенді білдірмейді. Симптомдар жай ғана жойылады, бірақ аурудың даму процесі жалғасуда. Ол созылмалы болып, емдеу қиынға соғады.
Ерлердегі асқынулар
Соз ауруының белгілері дер кезінде емделмесе, денсаулығында үлкен проблемалар туындайды. Бірнеше аптадан кейін инфекция уретраның қабырғалары бойымен простата, қуық және тұқымдық түтіктерге дейін таралады. Нәтижесінде:
- Простатит. Қуық асты безінің қабыну зақымдануы. Симптомдары: дене қызуының 39 °C жоғарылауы, бас ауруы, қалтырау, жүрек айну, дененің ауыруы және әлсіздік, перинэя мен іштің төменгі бөлігіндегі жайсыздық, зәр шығару және эякуляцияның ауыруы.
- Цистит. Төменгі зәр шығару жолдарының жұқпалы ауруы. Симптомдары: іштің төменгі бөлігіндегі ауырсыну, дәретханаға жиі бару, қуықтың тұрақты толу сезімі, зәрде ірің, қан және шырыш
- Гонореялық эпидидимит. Эпидидимистің қабынуы. Симптомдары: ұрық қабығының терісі қызарған және ісінген, пальпациялағанда ауырсынады.
- Уретрит. Уретраның шырышты қабығындағы қабыну процесі. Симптомдары: сары-жасыл түсті іріңді бөліністер, температураның 38°С-қа дейін тұрақты көтерілуі, уретраның ісінуі және қышуы, зәр шығару кезінде жану және ауырсыну.
Жоғарыда айтылғандардан басқа, ер адамдарда сепсис, басқа органдарда қабыну ошақтары, жүрек қақпақшаларының зақымдануы жиі дамиды. Сондай-ақ, ауру уретраның тарылуына, созылмалы простатитке және бедеулікке әкелуі мүмкін. Сондықтан гонореяның алғашқы белгілеріне дер кезінде назар аударып, венерологпен байланысу өте маңызды.
Әйелдердегі белгілер
Енді оларға назар аударуға болады. Әйелдерде гонорея қалай пайда болады? Симптомдар, еркектердегідей, бірден сезілмейді.
Инфекция алдымен таралады - жыныс мүшелеріне енгеннен кейін жатыр мойнына, содан кейін түтіктерге, аналық бездерге, шырышты қабықтарға және кейде тіпті іш пердеге шабуыл жасайды. Сирек жағдайларда гонорея тік ішекке және тамаққа әсер етеді. Бұл сәйкесінше анальді және оральды секске байланысты болады.
Міне, әйелдердегі гонорея белгілері:
- Сары немесе ақ түстер. Олар қою және жағымсыз иісі бар.
- Аймақтағы қышу және күйдіруперинэя және қынап. Қарап тексергенде жатыр мойнының ісінуі анықталады, ол ашық қызыл-қызыл түске айналады.
- Қосымшалар мен жатырдың қабынуы. Бұл кезде әйелді іштің төменгі бөлігіндегі ауырсыну және қан аралас іріңді бөліністер мазалайды.
- Тәбеттің төмендеуімен, жүрек айнуымен және әлсіздікпен жүретін қызба.
- Зәр шығару жолының инфекциясы. Ауырсыну және жиі зәр шығаруда көрінеді.
- Дәрет кезінде ауырсыну, анус аймағында қышу және жану.
- Тамақтағы ыңғайсыз сезім, бадамша бездердің ұлғаюы және тамақ ауруына ұқсас белгілер.
Әйелдердегі созылмалы гонорея кезінде симптомдар мен алғашқы белгілер еркектердегідей жойылады. Бірақ мезгіл-мезгіл іштің төменгі бөлігіндегі ауырсыну, қынаптан бөліну және бел аймағындағы ауырсынулар өзін сезінеді.
Әйелдердегі асқынулар
Оларды елемеу мүмкін емес. Әйелдерде гонорея белгілері мен белгілерін уақытында байқаған жөн, өйткені ауруды елемеу өте ауыр зардаптарға әкелуі мүмкін. Оларға мыналар жатады:
- Тубо-аналық бездің абсцессі. Жатыр түтігінде ірің жиналады, ол кейіннен аналық безге енеді.
- Еріннің қабынуы. Осыған байланысты, айтпақшы, жыныстық қатынас мүмкін емес, өйткені ауырсыну шыдамайды.
- Жамбастың тұрақты ауруы.
- Жамбас мүшелерінің қабыну ауруы. Бұл бедеулікке әкеледі.
- Перигепатит. Ол бауыр капсуласы мен оған іргелес жатқан қабырғалық перитонеумның қабынуында көрінеді.
- Жоғарыжүкті әйелдерде түсік түсіру немесе босану кезінде оған гонореяның берілу ықтималдығы.
- Бартолинит. Ол қынаптың вестибюльінде орналасқан жұптасқан бездердің қабынуында көрінеді.
- Жатыр мойны эрозиясы.
- Жыныстық құмарлықтың төмендеуі (салқындық).
- Тұрақсыз етеккір.
- Буынның зақымдалуы.
Уақыт өте келе еленбеген инфекция жамбас мүшелеріне таралады. Осыған байланысты жатыр қосалқыларының қабынуы, аднексит және басқа да байланысты аурулар пайда болады. Ең ауыр және асқынған жағдайларда мидың, жүректің зақымдануы және перитонит пайда болады.
Балаларда
Жоғарыда айтылғандай, гонорея жыныстық жолмен берілетін ауру. Өкінішке орай, жыныстық белсенділіктің ерте басталатын және контрацепцияны елемейтін жасөспірімдерде жиі диагноз қойылады. Бірақ қазір инфекция жыныстық қатынас нәтижесінде емес, жас балаларда анықталатын жағдайларды қарастырғым келеді.
Инфекция нәресте дүниеге туу каналы арқылы туғанда пайда болуы мүмкін. Егер оның анасы емделмеген гонореямен ауырса, онда бұл орын алу қаупі үлкен. Өйткені, гонококк ұрық өтетін жыныс мүшелерінің шырышты қабатында орналасады.
Сонымен қатар инфекция тұрмыстық жолмен де болуы мүмкін. Көбінесе қыздарға әсер етеді. Статистикаға сәйкес, олардың арасында осындай жолмен алынған ауру ұлдарға қарағанда 10-15 есе жиі кездеседі. Бұл гигиена ережелерін сақтамау немесе баланың инфекция қалған ересектердің заттарымен жанасуы салдарынан болады.
Балаларды емдеу егде жастағы емделушілерді емдеу кезінде сақталатын принциптерге сәйкес жүзеге асырылады. Бірақ дозаларға ерекше назар аударылады. Баланың денесі ересек адамға қарағанда әлдеқайда әлсіз, сондықтан антибиотиктер мен басқа да препараттар оған зиян тигізбеуі маңызды.
Диагностика
Горея белгілерін және аурудың өзін емдеуді тек дәрігер ғана ұсына алады. Бірақ терапияны тағайындамас бұрын диагноз міндетті түрде жүргізіледі, өйткені сыртқы тексеру диагнозға кепілдік бермейді.
Көрнекі тексеруден және ауызша медициналық сұхбаттан кейін адам бірнеше кезеңнен өтуі керек. Олар бактериоскопиялық және бактериологиялық зерттеуді, сондай-ақ эпидемиологиялық тарихты қамтиды. Сондай-ақ молекулярлық биологиялық сынақтардан өту міндетті. Оларға полимеразды тізбекті реакция, қан сынағы және ген сынағы жатады.
Қарапайым тілмен айтқанда, аталған әдістер науқастың биологиялық материалын – қан мен жағынды зертханада зерттеуді қамтиды. Бұл ұзақ және еңбекті қажет ететін процесс. Мысалы, полимеразды тізбекті реакция 24-100 сағатты алады. Сондықтан гонореяның алғашқы белгілері пайда болғаннан кейін дереу дәрігерге қаралу керек.
Ерлер мен әйелдерге бірдей принциптер бойынша диагноз қойылады. Жалғыз айырмашылық мынада, кейбір жағындылар уретрадан алынады, ал басқалары қынаптан алынады.
Емдеу режимі
Жоғарыда гонореяның белгілері мен белгілері туралы көп айтылды, бірақдиагностика туралы да. Төменде ауруды жою үшін тағайындалған препараттардың тізімі берілген, бірақ әзірге емдеу режимі туралы айтуға болады.
Міне, терапия бағдарламасына мыналар кіреді:
- Антибиотиктерді қабылдау. Әдетте, бұл фторхинолондар немесе цефалоспориндер, пациент бірнеше күн бойы ішуге тура келеді. Курс ұзақтығын дәрігер анықтайды.
- Гонококкты өлтіретін антибиотиктерді қабылдау. Параллельді түрде «Трихополды» ішуді ұмытпаңыз - бактерияға қарсы белсенділігі бар протозойға қарсы препарат. Бұл аурудың созылмалы түрін емдеудің тиімді әдісі. Курс 10 күн.
- Егер гонореядан басқа, организмде хламидиоздың болуын анықтау мүмкін болса, тетрациклиндер мен макролидтерді қабылдау керек. Қабылдау схемалары әрқашан жеке құрастырылады.
- Емдеу тағайындалғаннан кейін бірінші, төртінші және жетінші күні зеңге қарсы препараттарды қолдану. Бұл кандидоздың алдын алу үшін қажет.
- Антибиотиктердің курсын аяқтағаннан кейін «Бифиформ» немесе «Энтерол» қолдану. Бұл ішек дисбактериозының алдын алу үшін қажет. Бұл курс 2 аптаға созылады.
- Өзекті емдеу. Антисептиктермен суаруды білдіреді. Әйелдер үшін әлі де вагинальды суппозиторийлерді қолдану және арнайы препараттарды (мысалы, Epigen Intima) қолдану қажет, өйткені бұл вагинальды микрофлораны қалпына келтіруге көмектеседі.
Емдеуді тек дәрігер тағайындайтынын түсіну керек. «Атипті» науқастарға - мысалы, жүкті әйелдерге ерекше назар аудару керек. Олар төмен дозаны қамтитын жұмсақ емдеу толығымен көрсетілгенспектиномицин немесе цефтриаксонды бұлшықет ішіне енгізу.
Дәрілер
Созылмалы гонорея белгілері туралы жоғарыда көп айтылды. Енді осы ауруды емдеу үшін пациенттерге тағайындалған дәрі-дәрмектерді тізімдеу керек. Әдетте, дәрігерлер келесі препараттарды тағайындайды:
- "Норфлоксацин". Ол бактерицидтік әсерге ие, ауру тудыратын микроорганизмдерді жояды, ДНҚ гиразасын тежейді, сонымен қатар ДНҚ-ның супер орамдау процесін бұзады.
- "Ципрофлоксацин". Ол бірдей әрекеттерге ие, бірақ сонымен бірге бактериялық ДНҚ синтезін тежейді.
- "Офлоксацин". Зақымданған жасушалардағы ДНҚ гираза ферментін блоктайды.
- "Ломефлоксацин". Жоғарыда аталған әрекеттерден басқа, ол туберкулезге қарсы әсер де береді.
- "Цефтриаксон". Паразиттік микроорганизмдердің беріктігі мен қаттылығын қамтамасыз ететін кросс-байланыстыруды бұзады.
- "Пефлоксацин". Ол бұрын аталған әрекеттерге ие, сонымен қатар бактериялық ақуыздар мен РНҚ синтезіне әсер етеді. Тыныш және өсу сатысында тұрған паразиттік микроорганизмдерді жояды.
- "Азитромицин". Кең спектрлі антибиотик. Жасуша ішілік және жасушадан тыс қоздырғыштарды жояды.
Тізімде көрсетілген препараттарды қабылдау ұзақтығы 3 күннен 7 күнге дейін өзгереді.
Егер әйелде немесе ер адамда созылмалы гонорея белгілері анықталса, одан да ауыр дәрілер мен процедуралар тағайындалады. Адамға уретральды шаю, иммуномодуляциялық препараттарды енгізу, биогендік стимуляторларды ішу және физиотерапиядан өту керек (УДЗ, электрофорез, фонофорез). Келесі ферменттер тағайындалады:
- Рибонуклеаза.
- Стрептокиназа.
- Химотрипсин.
- Лидаза.
- Авелизин.
- Трипсин.
Ал бұл гонорея белгілерін емдеу үдерісіне не кіретінінің шағын тізімі ғана. Триппер - күрделі ауру. Тек дәрігер науқастың физиологиялық ерекшеліктерін және аурудың ағымының сипатын ескере отырып, ең қолайлы және тиімді препараттарды таңдай алады. Өзін-өзі емдеу тек зиян келтіруі мүмкін, өйткені аталған дәрілердің барлығының қарсы көрсетілімдері бар және елеулі жанама әсерлерді тудыруы мүмкін.
Халық емі
Горея белгілерінен құтылудың ең сенімді және сенімді жолы – дәрілік заттарды қолдану және жоғарыда аталған процедуралардан өту. Бірақ халықтық емдеу әдістері де жақсы ілеспе терапия бола алады. Міне, кейбір рецепттер:
- Бірдей пропорцияда қайың жапырақтарын, мия тамырын, аю жидек пен жүгері жібегін араластырыңыз. 2 ас қасық алынған коллекцияны термосқа құйып, екі стакан қайнаған су құйыңыз. Оны 30 минут қайнатыңыз, содан кейін сүзіңіз. Күніне үш рет 1 ас қасықтан ішіңіз.
- Ұсақ туралған, аршылған жаңа лимонды, 50 грамм үгітілген имбирь тамырын және 5 ас қасықты жақсылап араластырыңыз. бал. Тоңазытқышқа жіберіңіз. Ыстық емес, жылы шайға 1-2 шай қасық қосыңыз. жәнекүн сайын ішіңіз.
- Ұсақталған лингонжидек жапырақтарының үштен бір стаканына (шамамен 0,6 л) қайнаған су құйыңыз. Оған тұруға уақыт беріңіз. Содан кейін тартыңыз. 2 ас қасық ішіңіз. күнделікті.
- Бірдей пропорцияда одуванчика тамырларын, ұсақталған арша жидектерін және қайың жапырақтарын араластырыңыз. 1 ас қасық жинау, қайнаған су құйыңыз (250 мл), қақпақты жабыңыз және ораңыз. Жарты сағаттан кейін сүзіңіз. Тамақтанудан 15 минут бұрын бір десерт қасықтан ішіңіз.
- Жарты шай қасық қытай лимонграссын қайнаған суға (250 мл) құйыңыз. қақпақты жабыңыз және ыстықта 30 минутқа жіберіңіз. Алынған көлем үш бөлікке бөлінеді. Олардың әрқайсысын бір қасық табиғи бал қосқаннан кейін бірдей уақыт аралығымен алыңыз.
- 1,5 ас қасық алыңыз. кептірілген лопуха және қайнаған су құйыңыз (250 мл). 15 минут бойы баяу отқа жіберіңіз. Алынған сорпаны сүзіп, бірдей мөлшерде су құйып, оны 30 минут қайнатыңыз. Алынған көлемді үш дозада ішіңіз - таңертең, түстен кейін және кешке.
Бұл танымал рецепттердің кейбірі ғана. Гонорея белгілерін емдеуге көмектесетін көптеген басқа үй құралдары бар, бірақ олардың кез келгенін дайындап, қолданбас бұрын дәрігермен кеңесу керек.
Алдын алу
Бұл соңғы нәрсе. Гонорея белгілерін сезінбеу үшін сізге:
- Жұқтыру жолдары, сондай-ақ ЖЖБИ-нің алғашқы белгілері және олардың алдын алу әдістері туралы хабардар болыңыз.
- Интимдік гигиенаны сақтаңыз. Қолайсыз және киюден аулақ болыңызсинтетикалық іш киім, сондай-ақ күшті «химиялық» душ өнімдерін пайдалану.
- Кездейсоқ интимдік қарым-қатынастардан бас тартыңыз. Презервативтерді қолданыңыз. Жыныстық қатынас тек таза және адал серіктеспен болған жағдайда ғана олардан бас тартуға болады.
- Венерологқа жүйелі түрде қаралып тұрыңыз.
- Жыныс аймағында жағымсыз белгілер пайда болса, дереу дәрігердің қабылдауына жазылыңыз.
Алдын алу шарасы ретінде дәрі қабылдамаңыз. Бұл ұсынылмайды және есірткіні теріс пайдалану денеге зиян келтіруі мүмкін.