Геморрой – достармен және таныстармен сөйлесу әдетке жатпайтын ауру. Мәселен, мысалы, сіз ісінген буындарды көрсете аласыз немесе жоғары қан қысымы туралы шағымдана аласыз. Көптеген адамдар бұл нәзік ауру туралы айтуға ұялады, өйткені бұл көбінесе әзіл-қалжыңның көзі болып табылады. Бекер! Адамның бойында пайда болатын ауырсыну оған тұруға немесе отыруға мүмкіндік бермей, оған үлкен азап береді.
Бірақ геморройға шалдыққан адамның үнсіздігі сабырлы болғанша жалғаса береді. Содан кейін науқас ұялмай, таныстары мен достарынан бұл дерттен қалай құтылуға болатынын сұрай бастайды.
Тәуекел топтары
Бұл нәзік мәселе әлемдегі ересек тұрғындардың 15% дерлік әсер етеді. «Геморрой» сөзі бізге грек тілінен енген. Онда «қан кету» дегенді білдіреді. Көріп отырғаныңыздай, ежелгі гректер бұл аурумен таныс болды. Бүгінгі күні көптеген дәрігерлер геморрой адамзат үшін тік қалып үшін жазаның бір түрі деп санайды. Егер біз барлық тәуекел топтарын қарастырсақ, онда мүмкінбұл патологияны отырықшы өмір салтының салдары деп санаңыз.
Геморрой – бухгалтерлердің, жүргізушілердің, бағдарламашылардың және көп уақытын отырған қалпында өткізетін басқа адамдардың кәсіптік ауруы.
Кімге қауіп төнеді? Геморройдың белгілері мен симптомдарына кім көбірек қауіп төндіреді? Бұл кеңседе уақытының көп бөлігін өткізетін ерлер мен әйелдер, сондай-ақ қолмен жұмыс жасайтын және жиі гір көтеретін адамдар. Басқа тәуекел тобына іш қатудан зардап шегетіндер кіреді. Дефекация процесінде мұндай адамдар қатты итеруге тура келеді. Бұл анустың тамырлары мен қабырғаларына шамадан тыс қысымға әкеледі.
Дәрігерлер геморрой симптомдары (төмендегі суретте осы аурудан зардап шеккен органның орналасуы көрсетілген) тромбозға бейімділіктің жоғарылауынан, сондай-ақ әртүрлі қан тамырларының зақымдануынан дамиды деп санайды.
Мұндай көріністер тік ішекте пайда болатын артериялық қан ағымының жоғарылауымен сипатталады. Ал бұл жағдайда ағып кету деңгейі төмендейді. Бұл тамырлардың қанмен толтырылуына және олардың созылуына әкеледі. Кейінірек патология аймағында түйін қалыптасады, ол бірте-бірте көлемін ұлғайтады және ақырында қабынуға айналады.
Геморрой белгілерінің тағы бір себебі – генетикалық бейімділік. Дегенмен, бұл тек арандату факторларының әсерінен пайда болатын ауруға бейімділік.
Көбінесе адамдар геморрой белгілерін басқа патологиялармен шатастырады. Мысалға,нәжісте қанның болуы ішектегі қатерлі ісіктің белгісі болуы мүмкін.
Әйелдердегі геморройдың себептері
Бұл нәзік аурудың дамуы кейде етеккірді тудырады. Шынында да, цикл кезеңінде қан әділ жыныстың жамбас мүшелеріне қарқынды түрде жеткізіледі. Бұл жерде әйелде ішекте проблемалар болмауы маңызды, бұл процестермен бірге геморрой тудыратын факторларға айналады. Патологияның пайда болу қаупін жою үшін әрбір ханым күн сайын теңдестірілген диетаны сақтай отырып, орындықты реттеу өте маңызды.
Әйелдерде геморрой белгілерінің пайда болуын және жүктілік процесін қоздырады. Осы кезеңде болашақ ананың денесі үлкен стресске ұшырайды. Жүкті әйелдер кейде көп қозғалудан қорқады, бұл ішекте тоқырауға әкеледі. Сонымен қатар, жатыр бірте-бірте өсіп, тамырларға қысым жасай бастайды. Ұқсас құбылыс қанның тоқырауын тудырады. Осы факторлардың барлығы, сондай-ақ босану кезіндегі стресстің жоғарылауы әйелдерде геморрой белгілерінің дамуын тудырады.
Сарапшылар стрессті патологияның тағы бір себебі деп санайды. Мұндағы тәуекел тобы негізінен әйелдер. Өйткені, олар өте эмоционалды, сондықтан стресске ұшырайды. Көбінесе оларда балалар үшін қорқынышпен байланысты шиеленіс бар. Әйелдің үнемі мазасыздануы патологияның дамуына ықпал етеді.
Геморрой дегеніміз не
Көріп отырғаныңыздай, бұл нәзік ауру тек отырықшы өмір салтынан туындамайды. Бұл ежелгі дәуірдің геморройдан зардап шеккенін түсіндіреді. Қалай болғанда даОтырықшы өмір салты үшін ата-бабаларымызды кінәлау өте қиын. Ғалымдар ертеде геморрой ауыр салмақты көтеретін немесе өте ыстық ванналарды қабылдаған адамдарды басып озды деп болжайды. Айта кету керек, ұзақ уақыт бойы жұмыс үстелінде отыруға мәжбүр болғандардан басқа, геморрой жиі семіз адамдарды басып озады. Оларда әрқашан аурулардың тұтас «букеті» болады.
Сонымен бұл не ауру? Геморрой - төменгі тік ішекте пайда болатын түйіндік варикозды веналар. Патологияның өзіндік сорттары бар. Геморрой ішкі (субмукозды) және сыртқы (тері асты) болып табылады. Бірінші нұсқада олар іс жүзінде көрінбейді. Ішкі геморройдың негізгі белгілерінің ішінде қан дәретхана қағазында, нәжісте немесе дәретханада байқалады.
Сыртқы түйіндерге келетін болсақ, олар қазірдің өзінде байқалады, олар анусты қоршап тұрған ауырсынулы ісіктерге немесе қатты соққыларға ұқсайды. Сонымен бірге олар мезгіл-мезгіл қан кетеді, қышиды, қозғалыс кезінде және дефекация кезінде қатты ауырсынуды тудырады.
Жалпы белгілер
Егер геморрой қандай да бір себептермен пайда болса және веноздық түйіндер түріндегі аурудың белгілері айтарлықтай қолайсыздықты тудырса, онда маман науқасқа сәйкес емдеуді таңдауы керек. Дәрігер науқастың жынысын, оның жасын, аурудың ағымының сипатын, оның сатысын, сондай-ақ бар қатар жүретін ауруларды ескере отырып, терапия курсын қатаң жеке таңдайды.
Геморройдың белгілері қандай, белгілі бір белгілер пайда болған кезде оны басқамен шатастырмау үшін әркім білгені жөн.патология.
Ереже бойынша тік ішектің төменгі бөлігіндегі қабыну процесінің бірінші көрінісі ануста байқалатын аздап қышу болып табылады. Көбінесе ерлер мен әйелдер мұндай ыңғайсыз сезімді елемейді, оны басқа факторлардың көрінісі деп санайды. Бірте-бірте геморрой белгілері өздерін жиі және жиі сезінеді. Кейінірек пайда болады:
- Тік ішек пен ануста ыңғайсыздық күшейе түседі.
- Осы аймақта бөгде заттың барын сезіну.
- Дәреттің жеткіліксіздігін сезіну.
- Ауыр сезім.
- Сызу, жану және қышу.
Аурудың кезеңдері
Әйелдер мен еркектердегі геморрой белгілері жоғарыда аталғандармен шектелмейді. Пайда болған жайсыздықты әрі қарай елемеу арқылы ауру дами бастайды.
Жалпы, геморрой дамуында төрт кезеңнен өтеді. Олардың біріншісінің белгілері нәзік және ұсақ веноздық түйіндердің пайда болуымен көрінеді.
Аурудың екінші кезеңі көбірек байқалады. Бұл жағдайда геморройдың белгілері айқынырақ болады. Түйіндер кейде түсіп қалады.
Үшінші кезең тек дефекация актісі кезінде ғана емес веноздық туберкулездің көрінісімен сипатталады. Олар аз күш жұмсаса да өздерін сезінеді.
Аурудың төртінші сатысында геморройдың белгілері де, емі де әлдеқайда ауыр. Бұл кезеңде түйіндер сыртта орналасады және үнемі қан кетеді. Мәселені тек хирургиялық жолмен шешуге болады. Аурудың дамуын толығырақ қарастырыңыз.
Бірінші кезең
Кез келген аурудың патологиялық процестің басталуын анық көрсететін белгілі бір клиникалық белгілері болады. Ерлер мен әйелдердегі геморрой белгілерінде ешқандай айырмашылық жоқ. Олар кез келген жыныстағы науқастарға тән. Айырмашылықтар патологияның пайда болуын тудыратын факторларда ғана. Сонымен, егер ер адамдар геморройдан зардап шегеді, әдетте, иррационалды физикалық күш салуға байланысты, онда әйелдерде аурудың алғашқы белгілері жүктілік кезінде, сондай-ақ босанғаннан кейін пайда болады.
Ерлер мен әйелдердегі геморройдың бастапқы белгілері:
- Дәретке шыққаннан кейін тік ішекте немесе ануста пайда болатын ыңғайсыздық.
- Ішек ауруларына, вирустық, микробтық және саңырауқұлақ ауруларына байланысты емес қышу және күйдіру, олар дефекация процесінен кейін де пайда болады.
- Тік ішектің төменгі бөлігінде бөгде заттың аздап сезімі және ауырлық.
- Нәжісте мезгіл-мезгіл қанның пайда болуы.
Дамуы дамыған сайын геморройдың өсуімен байланысты ерлер мен әйелдерде аурудың белгілері бірте-бірте күшейеді. Дегенмен, мұндай веноздық қабынулар соншалықты кішкентай, оларды сырттан байқау мүмкін емес.
Аурудың басында геморрой белгілері ерлер мен әйелдерде дерлік көрінбейді және бірінші кезеңде емдеу, әдетте, басталмайды. Өйткені пациенттердің 80%-ы маманға жүгінуге асықпайды.
Екінші кезеңнің белгілері
Болашақта ауру басталадыпрогресс және клиникалық процестің айқын көрінісі ретінде көрінеді. Бірінші кезеңде кішкентай болған түйіндер айтарлықтай артады және әртүрлі қоздырғыш факторлардың қарқынды әсерінен анустан шығып кетуі мүмкін. Осы кезеңде ерлер мен әйелдер осындай шағымдар жасайды:
- Дәреттен кейін ғана емес, басқа уақытта да мазалайтын күйдіру мен қышудың күшеюі.
- Нәжісте қанның болуы.
- Ішек қозғалысы кезінде ауырсынудың күшеюі.
- Тік ішек пен анус аймағында бөгде дененің айқын сезімі.
Бұл кезеңнің айырықша белгілері - түйіндердің түсуі. Көбінесе бұл дефекация процесінде болатын іш қатудан туындаған шиеленіс кезінде болады. Бұл кезеңде түйіндер кейде өздігінен кері тартылады.
Үшінші кезең симптомдары
Бұл кезеңде ауру дами бастайды. Оның өршуі кезінде ауырсыну, ыңғайсыздық және қышу адамды үнемі дерлік алаңдатады. Қан кетудің жоғарылауы байқалады. Бұл кезеңнің тән симптомы геморройдың жоғарылауы болып табылады. Бұл жағдайда қабынған веналар ішектің қозғалысынан кейін өздігінен азаймайды. Олардың орнын тек қолыңызбен түзете аласыз.
Бұл кезеңде адам шамалы артық жұмыс пен күйзеліс кезінде адам төзгісіз ауырсынуды бастан кешіреді. Оның ішінде қабыну процестері күшейе бастайды, ануста пайда болған түйіндер қысылады. Сонымен қатар, ануста жарықтар пайда болады.
Бұл кезеңде симптомдарды қалай емдеу керекәйелдер мен ерлерде геморрой? Бұл жағдайда ауруды емдеу өте қиын. Егер бастапқы кезеңдерде дәрілік емес әдістерді қолдану арқылы ремиссияға қол жеткізу мүмкін болса, аурудың одан әрі дамуымен бұл мүмкін емес болады. Тиісті емдеу курсынан кейін де аурудың белгілері толығымен жойылмауы мүмкін. Олар жай ғана азырақ айтылады.
Төртінші кезеңнің белгілері
Жоғарыда сипатталған геморрой белгілері аурудың кеш кезеңіне де тән. Дегенмен, бұл жағдайда барлық қол жетімді белгілердің ауырлығы айтарлықтай артады. Патологияның барлық көріністері әйелдер мен ерлерге нақты азап әкеледі. Кейбір емделушілер бұл кезеңдегі ота клиникалық емделумен басылмайтын ауырсынуды бастан кешіруден әлдеқайда оңай екенін айтады.
Аурудың соңғы кезеңіне өтуін растайтын тән белгі - түйіндерді олар түсіп кеткеннен кейін анусқа орнату мүмкін еместігі. Бұл патологиясы бар адамдар өздерінің әдеттегі өмір салтын жүргізе алмайды. Өйткені, құлап кеткен тамырлардың қабынған жерлері отыруды ғана емес, жүруді де қиындатады. Бұл пациенттерді жатуға немесе жартылай отыруға мәжбүр етеді.
Әрқашан дерлік аурудың төртінші сатысы жеңіл және мол қан кету, тромбоз және странгуляция сияқты асқынулармен бірге жүреді.
Егер әйелдер мен ерлерде геморройдың осындай ауыр белгілері анықталса, міндетті түрде шұғыл шара қажет болады. Ал бұл жағдайда дәрі-дәрмекпен емдеудің көмектесуі екіталай. Дәрі-дәрмекті қабылдау тек шамалы жеңілдік әкеледі. Бұл жағдайда негізгі әдіс хирургия болып табылады.
Ішкі геморройдың белгілері
Егер патология ішкі геморрой деп диагноз қойылса, тән белгілер өте әртүрлі.
Ішкі геморройдың белгілері аурудың сыртқы түрінің бастапқы кезеңдерінде болатын белгілерге ұқсас. Бұл түйіндер жаңадан қалыптаса бастаған кезең, сондықтан олар мүлдем көрінбейді. Сондықтан әйелдер мен ерлердегі ішкі геморройдың белгілері соншалықты әлсіз. Адамдар шынымен ештеңеге мән бермейді. Тек бірнеше жағдайлар оларды ыңғайсыздыққа немесе ануста бөтен заттың сезіміне әкеледі. Патологияның бұл нысаны бар геморрой сыртқа шықпайды, бұл пациентке оның ішінде пайда болатын жағымсыз сезімдердің немен байланысты екенін анықтауға мүмкіндік бермейді. Дәретханадан кейін дәретхана қағазының қанды бөліністері жиі кездеседі.
Болашақта ерлер мен әйелдердегі ішкі геморрой белгілері ануста айтарлықтай қолайсыздықты тудырады. Бұл түйіндердің ұлғаюына байланысты, олар ішектің қабырғаларына қысым жасай бастайды. Қиындықпен шығып, тығыз нәжіс тамырлардың қабынған жерлеріне тиеді, бұл адамға ауырсынуды тудырады. Теріс өзгерістер анальды аймақта орналасқан шырышты қабаттарға да қатысты. Олар қабынуға айналады, бұл да науқасқа қолайсыздықты тудырады. Тік ішектен сұйықтықтың үнемі бөлінуі байқалады. Осыған байланысты проблемалық аймақ ылғалдандырылады. Бұл жану мен қышуға әкеледі. БірІшкі және сыртқы геморрой белгілерінің белгісі - қан кету. Қабынған түйіндердің бірте-бірте түсуі науқастың ішектері бос болса да, үнемі дефекацияға деген ұмтылысының болуына әкеледі. Мұндай қолайсыздықтар адамды физикалық түрде шаршатып, денесін шаршатады.
Сыртқы патология
Тік ішек аймағында май тінінің қабатының астында геморроидальды өрімдер орналасқан. Қабыну процесі болған кезде олар мөлшері ұлғая бастайды. Бұл жағдайда ауру сыртқы немесе сыртқы геморрой түрінде өтеді. Қабынған түйіндер шығыңқы, анус айналасында томпайып тұрады. Көрнекі түрде мұндай аймақтар көкшіл түске боялған әртүрлі өлшемдегі және пішіндегі қанды тері қатпарларына ұқсайды.
Геморрой сыртқа шыққанда, адам дәрет шығару кезінде қатты ауырсынуды бастан кешіруге мәжбүр болады. Бұл патологияның сыртқы түрінің айқын симптомы. Бұл анальды аймақтағы қан тамырлары мен веналардың тромбозына әкеледі.
Аурудың созылмалы кезеңінің белгілері
Көбінесе геморроймен бетпе-бет келген емделушілер бұл жасырын аурудың ұзаққа созылған түрінде қандай симптомдар болатынын білгісі келеді.
Созылмалы ауру толқынды дамиды. Көбінесе ол тыныштық (ремиссия) сатысында болады. Бірақ бұл кезеңде де адам ыңғайсыздықты бастан кешіреді, өйткені ол анус аймағында бөтен затты табу сезімін қалдырмайды. Проблемалық аймақ қышуды жалғастырады және қатты ылғалдандырылады. Біраз уақыттан кейін мұндай ауыр сезімдер қан кетумен ауыстырылады. Болмайтынын байқауға боладытек нәжісте. Кейде дәретханаға ішек қозғалысы кезінде қан ағып кетеді. Көбінесе қан іш киімде пайда болады.
Егер геморройдың алғашқы белгілерінде адам дәрігерге бармай, патологиядан өз бетімен құтылуға тырысса, онда нәтиже апатты болуы мүмкін. Бұл жағдайда тіпті уақытша ремиссия да құтқармайды, өйткені одан кейін ауру қайтадан дами бастайды. Жетілдірілген жағдайда аурудың белгілері одан да айқын және ауыр болады.
Жедел геморройдың белгілері
Аурудың ауыр зардаптарға әкелетін ерекше түрі бар. Бұл жедел геморрой.
Кейде бұл кезең ешқандай маңызды факторлардың әсерінсіз кенеттен басталады:
- Түсілген түйін қысылып қалды. Тіндер ісінеді, олардың өлу процесі басталады. Жедел геморрой айтарлықтай ауырсынумен көрінеді. Олар тартылу, шаншу немесе тартылу түрінде келеді. Кез келген қозғалыс, тіпті шамалы болса да, қолайсыздықты тудырады. Ұқсас құбылысты жүйке ұштары тудырады, олардың көпшілігі ануста орналасқан.
- Геморроидальды түйіндерде тромбоз пайда болады. Бұл процесс инфекцияны қоздырады, нәтижесінде төменгі тік ішекте қабыну дами бастайды. Бұл жағдайда ауырсыну белгілері пайда болады, дене температурасы көтеріледі. Науқасты тексерген кезде дәрігер ануста ісінуді және түйіндердің цианозын байқайды. Жедел кезеңде геморройдың өзін-өзі диагностикасы күшті болғандықтан мүмкін емесауырсыну.
Патологиядан қалай құтылуға болады
Геморройдың себептері мен белгілерін біле отырып, ауруды емдеуді дереу бастау керек. Науқас дәрігерге неғұрлым тезірек қаралса, аурудан арылу мүмкіндігі соғұрлым жоғары болады.
Геморройдың жедел кезеңінде емдеу симптомдарды жеңілдетуге бағытталған. Болашақта науқас дәрігердің барлық ұсыныстарын орындауы, көтерілген заттардың салмағын шектеуі және диетаны ұстануы керек.
Мезгілдік өршумен сипатталатын созылмалы геморройда дәрігер жеке таңдаған консервативті ем тағайындайды.
Геморрой белгілерін бастапқы кезеңде қалай емдеуге болады? Мұны істеу үшін сіз дәрі-дәрмектерді қолданып, диетаны ұстануыңыз керек. Геморройдың бастапқы белгілерімен үйде емдеу арнайы майлар мен ванналарды қолданудан тұрады. Науқас салмақ көтеріп, истерикамен күлмеуі керек.
Осындай кеңестің ауыр төртінші дәрежесінде ешқандай әсері болмайды, оны тек хирургия немесе аз инвазивті әдіспен емдеуге болады.
Геморрой қаупі
Егер ауру емделмесе, ол ауыр патологияға айналуы мүмкін, оның бірі қатерлі ісік. Бірінші кезеңнен соңғы кезеңге дейін бірнеше жыл өтуі мүмкін.
Геморройдың салдары қандай? Оның барысында - ішкі түрінде де, сыртқы түрінде де - тік ішек аймағында тіндерде өзгерістер орын алады. Тік ішек пен травматикалық түйіндер арқылы өтетін фекальды массалар қауіп тудырадыинфекциялар. Өйткені, экскрементте саңырауқұлақтар, бактериялар және басқа да көптеген патогендік микроорганизмдер бар. Созылмалы түрге көшу кезінде геморрой көрші тіндерге теріс әсер ете бастайды. Мұндай жағдайларда әсіресе сфинктер зардап шегеді. Оның құлыптау функциясы бұзылып, өте жағымсыз асқынудың дамуын тудырады. Бұл нәжістің тік ішектен үнемі дерлік ағып кетуімен көрінеді.
Жүкті әйелдің ұлғайған геморройы жайсыздық үшін ғана емес қауіпті. Олар осы кезеңде оның жағдайын қиындатады. Мұндай әйелде босану ауыррақ.
Диагностика
Адамда геморройдың болуын дәл анықтауға мүмкіндік беретін белгілі бір әдістер бар. Патологияның алғашқы белгілері пайда болған кезде адам жүгінетін проктолог науқасты гинекологиялық креслода тексереді.
Бұл жағдайда науқас арқада, бүйірінде немесе төрт аяғында болуы мүмкін.
- Бастапқы кезеңде анальды аймақ зерттеледі. Дәрігер науқасқа сабырлы болуды, содан кейін штамм жасауды сұрайды. Маман визуалды түрде сыртқа шығып тұрған түйіндерді, жарықтарды, қабынуларды, пустулдарды және т.б. анықтай алады.
- Пальпация. Бұл маңызды диагностикалық әдіс болып саналады. Пальпация қарапайымдылығына қарамастан, тік ішек пен анус қабырғаларының жағдайы туралы ақпарат алуға, бұлшықет тонусын тексеруге, жамбас мүшелерін тексеруге және геморройдың болуын анықтауға мүмкіндік береді.
- Сигмоидоскопия. Бұл әдісті қолданғандагеморроймен жүретін тік ішектің патологиялары анықталады.
- Аноскопия. Бұл техниканы орындау кезінде жарықтандыруы бар арнайы түтік қолданылады. Ол тік ішек пен анальды каналды тексеру үшін қолданылады.
- Колоноскопия. Бұл жағдайда тоқ ішекті визуалды тексеруге мүмкіндік беретін арнайы зонд қолданылады.
- Кобағдарлама. Бұл әдіс нәжісте шырышты, сондай-ақ бөгде қоспаларды анықтауға арналған.
- Иригоскопия. Рентгендік зерттеуді білдіреді.