Жаз мезгілінде балалар мен ересектердегі энцефалиттің алдын алу мәселесі әсіресе өткір. Дегенмен, бұл ауру әрқашан кене шағуынан болатын инфекцияның салдары емес екенін аз адамдар біледі. Энцефалит кез келген дерлік вирустық немесе бактериялық инфекциядан туындауы мүмкін. Оның үстіне балаларда мұндай ауру ересектерге қарағанда жиі кездеседі, өйткені балаларда иммундық жүйе мен дененің өзін-өзі қорғау қабілеті әлі де жеткіліксіз дамыған.
Энцефалит дегеніміз не? Инфекцияны болдырмау үшін не істеу керек? Энцефалиттің белгілері мен емі қандай? Оны қалай анықтау керек және қандай мамандарға хабарласқан дұрыс? Бұл мақала сізге осы сұрақтардың жауабын табуға көмектеседі, сонда ешбір ауру сізді таң қалдыра алмайды.
Аурудың анықтамасы
Энцефалит – дамуы вирустық немесе бактериялық инфекциямен байланысты және нәтижесінде ми затының зақымдалуы болатын жедел ауру.
Энцефалит қаншалықты қауіпті? Балалар мен ересектердегі симптомдар науқастың ауыр жағдайымен сипатталады, бұл өздігінен теріс әсер етеді. Дегенмен, аурудың соңы одан да үлкен кері әсер етеді. Энцефалиттің салдары көбінесе толық немесе ішінара салдану, жүйке-психикалық ауытқулар және тіпті өліммен аяқталады.
Аурудың қоздырғыштары ісіну мен қан кетуді қоздырады, нейрондардың қабықшалары мен процестерін бұзады, мидың қыртыс асты ядроларының құрылымын, сонымен қатар оның ақ және сұр заттарын зақымдайды. Сонымен қатар, бактериялық инфекция pia mater іріңді инфекциясын тудыруы мүмкін.
Энцефалиттің әртүрлі түрлері
Бұл ауру әртүрлі себептер мен қоздырғыштардан туындағандықтан, балалардағы энцефалит белгілері (ересектердегідей) кейде ауырлығы мен ұзақтығы бойынша әр түрлі болуы мүмкін.
Сондықтан алдымен аурудың қандай топтарға және түршелерге бөлінетінін анықтап алайық, содан кейін ғана оның емі мен алдын алу туралы айтатын боламыз.
Себеп бойынша энцефалит біріншілік және қайталама болып табылады.
Біріншілік энцефалит - бұл вирустың ағзаға теріс әсерінен қоздырылған тәуелсіз ауру. Дамудың әртүрлі себептері бойынша біріншілік энцефалит болуы мүмкін:
- вирустық (герпес, тұмау, энтеровирус, цитомегаловирус, құтыру және т.б.);
- бактериялық (нейросифилис, сүзек);
- маусымдық (кене, маса, т.б.).
Екіншілік энцефалит пайда боладыәдетте бұрыннан бар аурудың асқынуы немесе жалғасы ретінде. Бұл мынаның салдары:
- паразиттік инфекциялар (хламидиоз, безгек, токсоплазмоз);
- бактериялық инфекция (туберкулез, стрептококк, стафилококк);
- асқынулар (қызылша, қызамық, желшешектен кейінгі);
- вакцинация (қызамық, эпидемиялық паротит, қызылшадан кейін).
Вакцинациядан кейінгі энцефалит – өте сирек кездесетін және өзіне тән емес құбылыс. Бірақ бәрібір, егер вакцинациядан кейін баланың температурасы көтеріліп, басы ауырса, осы белгілерге ерекше назар аудару керек.
Миға жұқтыру жолы қандай? Қоздырғыштар қанға еніп, жүйке жүйесінің дәл орталығына барғанда қан айналымында осылай болады.
Сонымен қатар энцефалиттің (герпеспен), тұрмыстық және алиментарлы (энтеровирус) ауа-тамшылы арқылы жұғуы ықтимал.
Кейде энцефалиттің себебі көміртегі тотығынан болатын улардың уытты әсері немесе ауыр металдармен байланысы, сондай-ақ әртүрлі қоздырғыштарға аллергиялық реакция болып табылады.
Сонымен, аурудың себептері мен даму механизмімен таныстық. Сондықтан өте орынды сұрақ туындайды: адамдарда энцефалиттің ерекше белгілері (симптомдары) қандай?
Ауруды қалай анықтауға болады
Аурудың көріну жолы көбінесе оның пайда болу көзіне байланысты. Дегенмен, адамдарда энцефалит белгілерінің жалпы тізімі бар.
Біріншіден, бұл күрт өсудене температурасы, конвульсиялар, сандырақ және сананың шатасуы, ауыр мигрень. Сондықтан, егер баланың қызуы көтеріліп, басы ауырса (оның үстіне оның жағдайындағы өзгерістер тез және кенеттен болса), дабыл қағу керек.
Әртүрлі энцефалит қалай өтеді? Ауруды ерте анықтау оның жазылуына оң әсер ететінін анықтап көрейік.
Кене энцефалиті. Түрлері, белгілері
Балалардағы кене энцефалиті өте қауіпті. Ол емделмейтін зардаптарды қалдыруы мүмкін - баланы біржолата мүгедек ететін неврологиялық бұзылулар.
Бұл түрдегі энцефалиттің ең ықтимал тасымалдаушысы кене екені ешкімге құпия емес шығар. Кене негізінен көлеңкелі бұталар мен шөптерде өмір сүреді, сондықтан егер сіз қаладан тыс сапарға шыққан болсаңыз, саябақта серуендеген болсаңыз немесе бақшада жұмыс істеген болсаңыз, теріні осы кішкентай зиянкестің бар-жоғын мұқият тексеруіңіз керек.
Білу керек, кене шаққаннан кейін адам ағзасында қалмайды. Көбінесе еркектер қанмен қоректеніп, көлемін ұлғайта отырып, бірнеше күн бойы жараға отыра алатын әйелдерге қарағанда, шаншу орнын тез тастап кетеді. Сондықтан денеңізде немесе баланың денесінде кене таппасаңыз, бірақ сізде жағымсыз ескерту белгілері болса, дереу ауруханаға бару керек.
Энцефалиттің инкубациялық кезеңі (яғни, сіз тістеген сәттен бастап симптомдар басталғанға дейінгі уақыт) бір аптадан үш аптаға дейін созылатынын және әлсіздікпен, денедегі ауырсынумен және безгегімен жүретінін есте сақтаңыз. Кейінірек оларғақұрысулар, сананың жоғалуы, кома қосылуы.
Бір қызығы, адам жасы ұлғайған сайын ауру соғұрлым ауыр болады және оның жазылуы қиындай түседі.
Медицинада кене энцефалитінің бірнеше түрі бар:
- Қызба (температураның қырық бір градусқа дейін көтерілуі, әлсіздік, қалтырау, бұлшықеттер мен сүйектердің ауыруы).
- Менингеальді (жоғары қан қысымы, ауыр және жиі құсу, құрысулар, фотофобия).
- Церебральды (сананың бұзылуы, құрысулар, эпилепсиялық ұстамалар).
- Полиомиелит (жұтынудың және тыныс алудың созылмалы бұзылыстары, жоғарғы аяқ-қол және мойын бұлшықеттерінің салдануы).
Балалардағы энцефалит белгілері әртүрлі жолмен жүріп, басқа жұқпалы аурулардың суретіне ұқсайтынын қайталаймыз. Сондықтан аурудың себебін тез анықтау, дәрігермен кеңесу және емдеуді бастау маңызды. Баланың қызуы көтеріліп, басы ауырса, міндетті түрде маманға хабарласу керек.
Эпидемиялық энцефалит. Анықтамасы, белгілері
Эпидемиялық энцефалит де өте таралған және қауіпті. Бұл түрдегі энцефалиттің қоздырғышы әлі анықталған жоқ, бірақ соңғы уақытта оның сілекей мен шырышта өмір сүретіні және сыртқы ортаға түскенде тез өлетіні анықталды. Бір қызығы, өмірдің алғашқы он жылында балалар бұл аурумен сирек ауырады.
Эпидемиялық энцефалит ауа-тамшылы жолмен жұғуы мүмкін болғандықтан, оның тасымалдаушылары вирус тасымалдаушылары мен тікелей ауыратындар болуы заңды. Энцефалиттің инкубациялық кезеңі бір аптадан басталадыекі ай.
Аурумен бірге жүретін белгілер өте көп қырлы. Бұл ауру үшін әдеттегі жоғары температура және құсу және ұйқышылдық. Басқа белгілер де атап өтіледі - страбизм, тұрақсыз жүру, шуылдау, мазасыздықтың жоғарылауы, психикалық бұзылулар және интеллекттің төмендеуі.
Этеровирусты энцефалит. Симптомдар
Энтеровирусты энцефалит құсу және бас ауруы, аяқ-қолдардың салдануы және эпилепсиялық ұстамалармен бірге жүреді. Соңғысы өте кішкентай балаларда жиі кездеседі.
Герпетикалық энцефалит. Анықтамасы, белгілері
Герпетикалық энцефалит – герпес вирусының салдары, сондықтан оны ауа тамшылары арқылы да, тұрмыстық байланыс арқылы да жұқтыруға болады.
Бұл аурудың инкубациялық кезеңі бір айға созылуы мүмкін. Ауру құрысулармен, сананың жоғалуымен, тері бөртпелерімен, құсумен, агрессиямен және әртүрлі галлюцинациялармен бірге жүруі мүмкін.
Егер бала он жастан асқан болса, герпестік энцефалит созылмалы ауруға айналуы мүмкін, ал дұрыс емделмеген жас балаларда өлімге әкелуі мүмкін. Көбінесе герпетикалық энцефалит ЖРВИ және стоматитпен қоздырады.
Екіншілік энцефалит. Түрлері, белгілері
Екіншілік энцефалит – қызылша, қызамық, желшешек және т.б ауыр жұқпалы аурулардың нәтижесі. Сондықтан, егер негізгі ауру жойылса, бірақ энцефалитикалық синдромдар байқалса, дереу қажетдәрігерге қаралыңыз.
Әдетте екіншілік энцефалит бөртпенің 1-10-шы күні пайда болады және дене қызуының көтерілуімен, құсумен және құрысулармен бірге жүреді. Кейде (мысалы, қызылша энцефалитімен), паркинсонизм және тіпті соқырлық байқалуы мүмкін. Кішкентай балалардағы желшешек энцефалитінде бастың қалтырауы, дірілдеп жүру, қалтырау және дірілдеп сөйлеу мүмкін.
Вакцинациядан кейінгі энцефалит
Вакцинациядан кейінгі энцефалит негізінен мектеп жасындағы балаларда кездеседі және жиі өткір түрінде, әртүрлі неврологиялық бұзылулар мен бұзылулар түрінде кездеседі.
Сонымен біз балалардағы энцефалит белгілері қандай екенін анықтадық. Енді осы ауруды қалай анықтауға және емдеуге болатынын, сондай-ақ алдын алу шаралары мен аурудың алдын алу жолдарын талдаймыз.
Диагностика процесі
Егер сізде немесе сіздің балаңызда осы мақалада келтірілген энцефалит белгілерінің кез келгені байқалса, дереу ауруханаға бару керек. Мұндай мамандарға бару керек:
- педиатр немесе терапевт;
- невропатолог;
- жұқпалы аурулар жөніндегі маман.
Энцефалит басқа аурулардың белгілеріне өте ұқсас ауыр көріністерге ие болғандықтан, мұқият диагностика жүргізу қажет.
Энцефалит диагностикасы, ең алдымен, қан мен зәрдің жалпы талдауын, сонымен қатар өкпенің рентгенографиясын және мидың МРТ-сын қамтиды. Сонымен қатар, сізге белдік пункция жасау қажет болуы мүмкін (яғни қоршауталдауға арналған жұлын сұйықтығы).
Бұл сынақтар энцефалитті анықтауға қалай көмектеседі? Бұл аурудың диагнозы келесідей:
- Қан сынағы ауруларды тануға көмектесетін арнайы антиденелерді анықтайды (мысалы, лейкоциттер көтерілуі немесе ESR жоғарылауы мүмкін).
- МРТ немесе КТ зақымдалған ми зақымдалуын немесе церебральды қан кетуді көруге мүмкіндік береді.
- Пункция немесе CSF талдауы қанттың, ақуыздың және қан аралас қоспалары бар лимфоциттердің жоғарылауын анықтайды.
Сонымен қатар кейбір жағдайларда мұрын-жұтқыншақтан алынған жағындылардың вирусологиялық талдауы тағайындалуы мүмкін, бұл арнайы антиденелердің деңгейін анықтауға көмектеседі. Егер басқа диагностикалық әдістер тиімсіз болса, мидың биопсиясы (яғни ми тінінің үлгілерін алу) мүмкін. Кейде нақты диагностикалық әдіс мидың электрлік белсенділігіндегі өзгерістерді жаза алатын электроэнцефалограмма болуы мүмкін.
Ауруды емдеу процесі
Энцефалиттің салдары өте қауіпті болғандықтан, оны емдеуді тезірек бастау керек.
Бұл ауруды емдеу қалай жүріп жатыр? Әрине, белгілі бір препаратты тағайындау аурудың нысаны мен түріне байланысты. Дегенмен, науқасты ауруханаға жатқызу қажет болады. Бұдан бас тартуға болмайды - ең жақсы, сапалы және жылдам емдеуді тек ауруханада ғана көрсетуге болады.
Энцефалит терапиясы кешенді және бірнеше бағытта жүргізіледі:
- Температураның төмендеуідене. Ол үшін балаларға құрамында ибупрофен немесе парацетамол бар қаражат қажет.
- Бактерияға қарсы терапия. Бұл жерде антибиотиктер көмектеседі. Кене энцефалитінде - "Безилпенициллин" және "Доксициклин", аралас - "Левомицетин" және "Цефотаксим" және т.б.
- Жүйке жүйесін қалпына келтіру. Ол үшін аскорбин қышқылы мен В дәрумендері, сонымен қатар Пирацетам және Пантогам қолданылады.
- Иммуностимуляциялаушы терапия. Бұл емнің негізі науқастың иммунитетін белсендіру болып табылады. Аурудың қоздырғышын тану және бейтараптандыру үшін энцефалитке қарсы иммуноглобулин тағайындалады. Иммуноглобулин препараттары біздің еліміздің көптеген дәріханаларында бар. Олар адам плазмасынан алынған және глобулярлы ақуыз болып табылады. Терапияның бұл түрін бұлшықет ішіне де, көктамыр ішіне де жүргізуге болады.
- Симптомдарды жою. Мысалы, ауыр конвульсиялармен «Седуксен» немесе «Сибазон» тағайындалады, параличтің дамуымен - «Прозерин».
Әрине, дәл және егжей-тегжейлі емдеу тек ауруханада ғана тағайындалады. Сондықтан дәрігердің барлық нұсқауларын мұқият орындау өте маңызды.
Алдын алу шаралары
Энцефалит жұқтырудан қалай сақтануға болады?
Өзіңізді және балаңызды қорғау үшін ең бірінші жасай алатын нәрсе - уақытылы вакцинациялау. Энцефалитке қарсы вакцинация (кене арқылы) жоспарлы немесе шұғыл иммундау кезінде болады. Вакцина ағзаға антиденелерді шығаруға мүмкіндік бередіболашақ аурумен күресіңіз.
Сонымен қатар, энцефалиттің дамуын тудыруы мүмкін ауруларға қарсы вакцинацияны реттелген түрде жүргізу қажет. Мәселен, мектеп жасына дейінгі және мектеп жасындағы балаларды қызылша, желшешек, қызамыққа қарсы егу бойынша Денсаулық сақтау министрлігі әзірлеген кесте бар. Сондықтан балаңызды иммундаудан бас тартпаңыз.
Алдын алудың тағы бір маңызды әдісі - энцефалитпен ауыратын науқасты сау адамдардан, әсіресе балалардан оқшаулау. Бөлме тұрақты желдетіліп тұруы керек және жұқтырған адамның жеке заттары жүйелі түрде дезинфекциялануы керек.
Ал, әрине, кене энцефалитінің алдын алудың маңызды шарасы – теріні зиянды жәндіктердің шағуынан қорғау. Орманға барар алдында мүмкіндігінше жақын, денеге тығыз орналасқан, жақсырақ ашық түсті, біркелкі киім кию керек. Қауіпті аймаққа барған кезде және одан кейін сіз өзіңізді және балаңызды (әсіресе шаш сызығын), сондай-ақ үй жануарларын мұқият тексеруіңіз керек. Үйге келгенде заттарды мұқият шайқап, эфирге шығару керек.
Егер кене табылса, міндетті түрде медициналық мекемеге хабарласу керек және мүмкіндігінше жәндіктерді өзіңіз жұлып алуға тырыспаңыз.
Деніңіз сау болсын!
