Адамда үнемі жоғары қан қысымы (140/90 және одан жоғары) болса, бұл гипертонияның болуының сенімді белгісі. Өкінішке орай, ол жыл өткен сайын жасарып барады, бұл аурумен 30 жастан асқан адамдар көбірек зардап шегеді. Сондықтан, жазатайым оқиғаны болдырмау үшін қандай таблеткалар қысымды төмендететінін білуіңіз керек.
Гипертония кезеңдері
Дәрілік заттарды қабылдауды бастамас бұрын, ең алдымен аурудың сатысын анықтау керек, себебі дәрі-дәрмектің дұрыс таңдалмауы жағдайды одан әрі ушықтыруы мүмкін. Ауру үш кезеңге бөлінеді:
- Жеңіл гипертензия. Бұл жағдайда қысым 160/90 мм-ден аспайды. rt. Өнер. Күндізгі уақытта ол қалыпты жағдайға дейін көтеріліп, төмендеуі мүмкін. Электрокардиограмманы жүргізу кезінде елеулі ауытқулар анықталмайды. Бұл жағдайда жеңіл дәрілерді және қысым жоғарылаған жағдайда ғана қолдану ұсынылады.
- Орташа ауыр. Науқаста тұрақты өсу байқаладықан қысымы, ол 180/100 мм-ге дейін көтерілуі мүмкін. rt. Өнер. Дәрігермен байланысқан кезде науқасқа әдетте ЭКГ-дан өту ұсынылады. Жоғары ықтималдықпен сол жақ қарыншаның гипертрофиясы анықталады. Бұл аурудың орташа ауырлығы ғана болғанына қарамастан, гипертониялық криздер жиі кездеседі.
- Ауыр гипертензия. Науқас қан қысымының тұрақты көтерілуінен қатты зардап шегеді, ол 200/115 және одан жоғары көтерілуі мүмкін. Бұл жағдайда адамда көздің тамырлары бұзылады, бүйрек дұрыс жұмыс істемейді, мида қан ұйығыштары пайда болады.
Аурудың сатысына қарай қандай таблеткалар қысымды төмендете алатыны анықталады.
Аурудан туындаған асқынулар
Адамда гипертониялық криз болған кезде (қысымның бірден жоғары мәндерге көтерілуі), оның бүйрек қызметі бұзылады, инсульт немесе тіпті ми ішіне қан құйылу мүмкін. Сондықтан қандай таблеткалар қысымды тез төмендететінін білу өте маңызды. Бұл ауру өте ауыр және дәрі-дәрмекті дұрыс және уақтылы қолданбаған науқас жай ғана өлуі мүмкін.
Гипертониялық аурумен ауыратын науқас дәріханаға жиі келіп, фармацевттерден қандай таблеткалар қысымды тез және ұзақ уақытқа төмендете алатынын сұрайды. Бірақ әр адам гипертонияның ешқайда кетпейтінін түсінуі керек, сондықтан өміріңіздің соңына дерлік әртүрлі препараттармен қан қысымының деңгейін реттеуге тура келеді.
Қысымды төмендететін құралдар көпке бөлінедікатегориялар, олар «түймелерді» басатын сияқты, нәтижесінде қысым белгілі бір уақытқа төмендейді. Олардың кейбіреулері қан қысымын қалыпты ұстауға, ал кейбіреулері шұғыл төмендетуге арналған, екінші жағдайда, әсіресе сақ болу керек, өйткені төмен қан қысымы жоғары қан қысымынан кем емес қиындық тудыруы мүмкін.
Дәрілердің классификациясы
Қандай таблеткалар қан қысымын төмендетуге көмектесетінін түсіну үшін олардың әсер ету механизмін білу керек. Олар келесі санаттарға жатады:
- Ренин-ангиотензин жүйесіне әсер ететін препараттар. Өздігінен олар тиімді құралдар емес, әдетте, олар басқа препараттармен бірге кешенді терапияда қабылданады.
- Ангиотензин-түрлендіретін фермент тежегіштері. Олар адам ыдыстарында әрекет етеді, нәтижесінде күтілетін нәтижені тез алуға болады.
- Ангиотензин рецепторларының блокаторлары. Олар сондай-ақ тамырларға әсер етеді, алайда мұндай препараттар ұзақ мерзімді терапияға арналған, оң нәтиже қабылдау басталғаннан кейін бірнеше аптадан кейін ғана күтуге болады. Осыдан кейін қысым біраз уақытқа қалыпқа келеді, бұл препараттарды үнемі қолдану адам гипертониялық криздерден арылуға көмектеседі.
- Кальций арналарының блокаторлары. Егер адам импульсті және қысымды төмендететін таблеткаларды іздесе, бұл дәл солай. Олар кальций жасушаларға түсетін арналарды блоктайды, бұл элементтің төмендеуі қысымның төмендеуіне және жүрек соғу жиілігіне әкеледі. Мұндай препараттар гипертония үшін ғана емес, сонымен қатар жиі қабылданадыстенокардия және аритмия.
- Альфа-блокаторлар. Қан қысымын төмендету үшін, сондай-ақ ұзақ уақыт қолдану үшін қолданылады. Бұл препараттардың көпшілігі қазір тоқтатылды.
- Бета-блокаторлар. Мұндай препараттар астматикалық ұстамалар үшін қолданылады, сонымен қатар бүйректе прорениннің синтезін болдырмайды, соның арқасында төменгі қысым едәуір дәрежеде төмендейді.
- Диуретиктер. Мұндай қаражат денеден суды кетіруге байланысты қан қысымын тез төмендету үшін қолданылады. Бұл түрдегі дәрі-дәрмектер ұзақ уақыт бойы ұсынылмайды, өйткені калий иондары несеппен бірге бөлінеді, олар жүрек-қантамыр жүйесінің қалыпты жұмыс істеуі үшін өте маңызды.
- Орталық әсер ететін нейротропты заттар. Дәрі-дәрмекті дәрігер қан қысымының жоғарылауының негізгі факторы болып табылатын ұзаққа созылған күйзеліс жағдайында тағайындайды.
Енді белгілі бір жағдайда қандай таблеткалар қысымды төмендететінін анықтау үшін дәрілердің әрбір санатын толығырақ түсінуіңіз керек.
Ренин-ангиотензин жүйесіне арналған препараттар
Бұл препараттар ангиотензин түзілу сатыларына әсер етеді, сонымен қатар оған әсер ететін рецепторларды блоктайды. Мұндай препараттарды қолданғанда натриурез және жалпы диурез жоғарылайды. Көбінесе олар диуретиктермен бірге қолданылады.
Дәрі қабылдау уақыты бірнеше айдан төрт жылға дейін болуы мүмкін. Жиі ренин-ангиотензин жүйесіне арналған препараттар енгізілгеннен кейін 20 минуттан кейін әрекет ете бастайды жәнеәсерінің ұзақтығы 4-8 сағатты құрайды. Қандай таблеткалар қан қысымын төмендетеді:
- "Аккузид";
- "Витоприл";
- "Диован";
- "Kaptopress Darnitsa";
- "Каптоприл";
- Лизиноприл-ратиофарм.
Жағымсыз әсерлер
Өкінішке орай, мұндай препараттардың бірқатар жанама әсерлері бар: аллергиялық реакциялар, дәм бүршіктерінің өзгеруі, тахикардия. Препараттың әрекет ету принципі бүйрек арқылы өтетін етіп жасалған, сондықтан ол оларға қатты әсер етеді. Қант диабетімен ауыратын науқастар каптоприлді өте сақтықпен қабылдауы керек, ол жасушалардың инсулинге сезімталдығын арттырады. Дегенмен, дәл осы құрал жеткілікті күшті және гипертониялық криз кезінде қабылдау ұсынылады.
Ангиотензин-түрлендіретін фермент тежегіштері
Осы препараттардың арқасында адам ағзасында қан тамырларын тарылтатын элемент бітеліп, қан қысымы көтеріледі. IAF санатындағы препараттар гипертонияны емдеудегі ең тиімділердің бірі болып саналады. Көптеген препараттар қан тамырларын біраз уақытқа кеңейтеді, ал олардың әрекеті тоқтаған кезде бәрі қайтадан басталады. Дәл осындай жағдайда препараттар қан тамырларының спазмын болдырмайды, бұл науқастың жағдайын айтарлықтай жеңілдетеді. Осы санаттағы қан қысымын төмендететін қандай таблеткалар:
- "Периндоприл";
- "Трандолаприл";
- Зофеноприл;
- Эналаприл.
Көп жағдайда бұл препараттар тағайындалады.
Бұл таблеткалардың барлығы қан қысымын тез төмендетеді, олардың қайсысы нақты қажетжағдайда дәрігермен тікелей кеңесу керек. Тек ол дұрыс доза мен дәрі-дәрмек кестесін таңдай алады.
Эналаприлді (Renitek, Endit, Renipril - барлық ұқсас препараттар) ұсынылған препараттардың жалпы санынан бөлектеу керек. Ол ең танымал болып саналады және көптеген адамдарға сәйкес келеді. Оның әрекет ету ұзақтығы ұзақтығы бойынша ерекшеленбейді, сондықтан дәрігерлер оны күніне 2 рет қабылдауға кеңес береді. Жалпы, бұл топтағы препараттар тез әсер етпейді, олардың нәтижелерін бірнеше апта қолданғаннан кейін ғана көруге болады.
Жағымсыз әсерлердің ішінде құрғақ жөтелді ерекше атап өту керек, бұл құбылыс осындай дәрі-дәрмектерді қабылдаған адамдардың 33% -ында байқалады. Жөтел дәрі қабылдаудың бірінші айында көрінеді, бірақ егер сіз осы 33%-да болсаңыз, дәрігерге хабарласыңыз, ол келесі топтағы препараттарды тағайындауы керек.
Ангиотензин рецепторларының блокаторлары
Осы санаттағы препараттар аз уақыт бұрын, 90-жылдардың басында жасалған. Мұндай препараттардың ерекшелігі - олар ренин-ангиотензин-альдостерон жүйесінің белсенділігін блоктайды. Осының арқасында қан қысымын төмендететін құралдар бірқатар оң әсерлерге ие.
Олардың ерекшелігі - жанама әсерлердің ең аз саны, сонымен бірге олар жүрек, бүйрек және мидың жұмысын шынымен қорғайды. Қаражатты үнемі пайдалану гипертониямен ауыратын адамдардың болжамын жақсартады. Ангиотензин рецепторларының блокаторларын қабылдайтын емделушілерде құрғақ жөтел дамымайды.
Алғашында бұл таблеткалар гипертонияны емдеуге арналған дәрі ретінде синтезделді, бірақ көптеген зерттеулер кезінде олардың қан қысымын өте жақсы төмендететіні анықталды. Блокаторлардың тағы бір артықшылығы - олардың салыстырмалы түрде ұзақ әсер ету ұзақтығы. Пациенттерге күніне бір таблеткадан қабылдау ұсынылады. Препараттың әрекеті бір күн ішінде қысымның біркелкі төмендеуі болатындай әсер етеді.
Қандай таблеткалар жүрек қысымын төмендетеді:
- "Лозартан";
- Эпросартан;
- Вальсартан;
- Ірбесартан;
- Ольмесартан.
Көптеген предшественниктер сияқты, мұндай препараттардың оң әсері 7-14 күннен кейін ғана пайда болады. Мұндай препараттардың тағы бір кемшілігі - жоғары баға.
Кальций арналарының блокаторлары
Бұл жағдайда препараттар қан тамырларына әсер етіп, кальций ионының антагонисттерін блоктайды. Кальций жасушаға түспейтіндіктен, жиырылғыш ақуыз түзілмейді, соның арқасында тамырлар бірте-бірте кеңейе бастайды. Қалыпты тамырлармен қан ағымына қарсылық айтарлықтай төмендейді, бұл жүрекке жүктеменің төмендеуіне әкеледі, осылайша импульс пен қан қысымын айтарлықтай төмендетеді.
Бұл топтағы препараттарды дәрігерлер гипертониямен ауыратын науқастарға ғана емес, сонымен қатар стенокардия мен аритмиямен ауыратындарға да тағайындай алады. Дегенмен, соңғы жағдайда импульсті төмендететін препараттарды ғана қабылдау керек. Ең танымал планшеттердің ішінде мыналарды атап өту керек:
- Верапамил;
- Дильтиазем.
Келесі препараттар аритмияға қолданылмайды:
- "Амлодипин";
- Фелодипин;
- Лерканидипин;
- Нифедипин.
Соңғы дәріге назар аудару керек, дәрігерлер гипертониялық криз кезінде де бұл құралды қабылдауды ұсынбайды. «Нифедипиннің» әрекет ету мерзімі өте қысқа, сондықтан көмек өте қысқа уақытқа жетуі мүмкін, сонымен қатар дәрі көптеген жанама әсерлерді тудырады. Қаншалықты парадоксальды көрінуі мүмкін, бірақ олардың арасында жүрек соғу жиілігінің жоғарылауы бар. Сондықтан заманауи дәрігерлер бұл таблеткаларды қолдануды мүлдем ұсынбайды.
Басқа препараттардың барлығы өте жақсы және негізгі қызметін жақсы атқарады. Жанама әсерлер соншалықты көп емес, ең жиі кездесетіні - аллергиялық реакция, аяқ-қолдардың аздап ісінуі де мүмкін, бірақ, әдетте, бір аптадан кейін жоғалады. Бұл болмаса, таблеткаларды басқа препараттармен ауыстыру керек.
Альфа блокаторлары
Бұл санаттағы препараттар адренорецепторларға әсер етеді, олар жүректе, сондай-ақ қан тамырларында болады. Бұл рецепторлардың ерекшелігі адам ағзасында адреналинмен байланысқан кезде қан тамырларының тарылуы қозып, қан қысымы көтеріліп, бронхтардың саңылауы кеңейеді.
Мұндай препараттарды қолданғанда олар адренорецепторлардың жұмысын блоктайды, соның салдарынан тамырлар кеңейе бастайды және қысым төмендейді. Бүгінгі күні ең танымал препарат - Доксазонин. Оныңқан қысымының айтарлықтай жылдам төмендеуі үшін, сондай-ақ ұзақ мерзімді емдеу үшін қолданылады. Заманауи медицинада мұндай дәрілер аз емес, олардың көпшілігі қазірдің өзінде тоқтатылған.
Бета-блокаторлар
Бұрын адренорецепторлар жүрек пен қантамырларда, ал мұнда жүрек пен бронхта орналасқан. Бронх демікпесі бар адамдарда таңдаусыз әсер ететін дәрі-дәрмектер мүлдем қарсы. Бұл жағдайда тек жүректе әрекет ететін бета-блокаторларды қабылдау керек. Осы санаттағы барлық препараттар бүйректе прорениннің синтезіне кедергі келтіреді. Сондықтан, егер адам қан қысымын төмендететін қандай таблеткаларды іздеп жүрсе, онда ол осы топқа назар аударуы керек.
Бета-блокаторлардың ең танымал өкілдері:
- Метопролол;
- Бисопролол;
- Небиволол;
- Карведилол.
Бұл топтың дәрілері қант диабетімен және бронх демікпесімен ауыратын адамдарға қарсы.
Диуретиктер
Мұндай қаражат қан қысымы жоғары адамдар арасында өте танымал. Денедегі артық суды кетіруге байланысты адамның қысымы төмендейді. Артық сұйықтықты кетірумен бірге бұл агенттер натрий иондарының жасушаларға сіңуіне жол бермейді. Бұл қан қысымының төмендеуіне әкеледі. Дегенмен, мұндай препараттардың несеппен бірге жағымсыз жақтары бар, калий иондары денеден шығарылады, өйткені олар жүрек-тамыр жүйесінің жұмысын жақсартады.
Осылайша, бір жағынан, есірткі адамға азайтуға көмектеседі.қысым, бірақ сонымен бірге олар жүрек пен қан тамырларының қалыпты жұмысына кедергі келтіреді. Жақында калий сақтайтын дәрілер ойлап табылды, сондықтан мұндай препараттарды қабылдауды бастамас бұрын, заманауи дәрі-дәрмектер туралы міндетті түрде дәрігерден сұрау керек. Қан қысымын төмендететін қандай таблеткалар:
- "Гидрохлоротиазид";
- Триампур;
- "Спиронолактон";
- Индапамид.
Мұндай препараттар ағзадағы калий жетіспеушілігін толтыратын басқа препараттармен бірге қабылданады. Ұсынылғандардың ішінде соңғысын атап өту керек. «Индапамид» препараты ағзадан пайдалы заттарды кетірмейтіндердің бірі болып табылады, сондықтан ол өз бетінше қолдануға болатын тізімдегі жалғыз дәрі.
Назар аударыңыз! Диуретикалық препараттарды гипертонияда қолдану ұсынылмайды, көбінесе олар қысымды тез төмендетуге арналған. Қандай таблеткалар белгілі бір жағдайда қолайлы, тек емдеуші дәрігер анықтауы керек.
Орталық жүйке жүйесіне әсер етуді білдіреді
Стресс дерлік кез келген ауруды тудыруы мүмкін, гипертония да ерекшелік емес, мұндай жағдайда адамның орталық жүйке жүйесіне әсер ететін дәрі-дәрмектерді қабылдау қажет (ұйқы таблеткалары, седативтер). Барлық осы препараттар мидың жұмысына, соның ішінде вазомоторлы орталыққа оң әсер етеді, оның тонусын төмендетеді, бұл қан қысымының мәндерінің төмендеуіне әкеледі. Осы санаттағы қан қысымын төмендететін қандай таблеткалар:
- Моксонидин;
- Рилменидин;
- Метилдопа.
Назар аударыңыз! Тізімдегі бірінші препарат клонидиннен тұрады, КСРО-да ол гипертонияны емдеу үшін жиі қолданылған. Бірақ, бұл құрал өте күшті, ол қан қысымын тез және күшті төмендетеді, дегенмен, бұл дәрі-дәрмектің шамалы артық дозалануы адамның комаға түсуіне әкелді. Бүгінгі күні жазатайым оқиғалардың көп болуына байланысты бұл препарат тек рецепт бойынша сатылады және оны емдеуші дәрігердің барлық нұсқауларына сәйкес қабылдау керек.
Қандай таблеткалар жоғары қан қысымын тез төмендетеді
Кейде жоғары қан қысымы адамды таң қалдырады, мұндай жағдайда қан қысымын төмендетуге ең болмағанда бірінші рет көмектесетін жоғары сапалы дәрілер болуы керек.
Назар аударыңыз! Төмендегі таблеткалардың барлығы гипертониялық кризде төтенше жағдайларда ғана қолданылады. Олар гипертонияны емдеуге арналмаған.
Қандай таблеткалар қан қысымын тез төмендетеді:
- "Нитроглицерин". Препараттың әрекеті 2-5 минуттан кейін басталады. Сондай-ақ, бұл құрал жүрек жеткіліксіздігі, миокард инфарктісі үшін жиі қолданылады.
- "Лабеталол". Олар гипертониялық криздің кез келген түрі үшін өте танымал болып саналады. Планшетті қабылдағаннан кейін 5 минуттан кейін ғана жұмыс істей бастайды, алайда қиын жағдайларда қан қысымының деңгейі 30 минуттан кейін қайтадан көтерілуі мүмкін.
- Никардипин. Гипертониялық кризге өте жақсы көмектесетін тағы бір таблетка. Олар жүрек жеткіліксіздігі бар адамдарға ұсынылмайды.
Төтенше жағдайда қысымды төмендету үшін адам қандай таблетка қабылдау керектігін таңдағанда, осы үш дәріге назар аудару қажет. Бірақ жағдай қиын болмай тұрып, дәрігермен кеңескен дұрыс, ол нақты жағдайға ең қолайлы нұсқаны жазып береді.
Қан қысымын таблеткамен төмендету керек?
Қысымның жалпы қабылданған нормасы 120/80 құрайды, бірақ индикаторлар 10 мм-ге көтерілсе, алаңдамаңыз. rt. Өнер. Бұл адамның толықтығына байланысты болуы мүмкін (артық салмағы бар адамдарда қан қысымы жоғары). Ол әртүрлі факторлардың әсерінен де аздап өсуі мүмкін, олардың саны көп.
Көпшілігі үшін 140/90 саны қазірдің өзінде өте қорқынышты және олар оны түсіру үшін бірден бірнеше таблетка іздейді. Шындығында, қан қысымының бұл деңгейі шынымен де көтерілген, бірақ бұл әлі дүрбелеңге себеп емес. Қандай таблеткалар қысымды төмендетеді? Ең алдымен дәрігермен кеңесу керек. Маман белгілі бір диагностикалық процедураларды тағайындайды және жоғары қан қысымының негізгі себептерін айтады, сондай-ақ агрессивті емес емдеуді тағайындайды.
Есіңізде болсын, тұрақты қан қысымы 140/90 гипертонияның негізгі хабаршысы. Бірақ бәрібір оны құлатудың қажеті жоқ, бірақ ол кем дегенде сәл жоғары көтерілсе, онда бұл жағдайда оны қауіпсіз ойнап, қан қысымын қалыпқа келтіруге көмектесетін тым күшті емес таблеткаларды қабылдау керек.
