Неврологиялық аурулар ересек тұрғындар арасында жиі кездеседі. Көбісі мойынның, иық пышақтарының, төменгі арқадағы немесе сакрумдағы ауырсынуды жақсы біледі. Мұның бәрі шамадан тыс жұмыс жүктемесінің, дұрыс емес дене күйінің, басқа аурулардың асқынуының салдары.
Кез келген мұндай патология жалпы әл-ауқаттың нашарлауына, ауырсынудың дамуына әкелуі мүмкін. Сондықтан аурудың себебін уақтылы және дұрыс анықтау және оны жою үшін шаралар қабылдау өте маңызды.
Сонымен, ерте және сенімді диагностика әдістерінің бірі Вассерман симптомын анықтау процедурасы болып табылады.
Симптом түсінігі
Екінші аты Мацкевич симптомы. Бұл ішпен жатқан адамның аяғын жоғары көтерсе, жамбас, шап және төменгі аяғында ауыру сезімі болатын жағдай.
Бұл патологияда жамбастың жоғарғы бөлігінен өтетін нервтің кернеуі мен тітіркенуіне байланысты. Сондықтан ауырсыну.
Бұл күйді алғаш сипаттаған неміс ғалымы Вассерман. Симптомды бір мезгілде Мацкевич тегі бар ресейлік дәрігер зерттеді. Дегенменшығармаларын бірінші рет неміс басып шығарды.
Вассерман симптомын неврологияда қолданудың өзектілігі
Қазіргі медицинада бұл әдіс бұрынғыға қарағанда әлдеқайда аз қолданылады. Өйткені, нәтижелер жиі жалған оң немесе жалған теріс болады. Осыған қарамастан, ескі мектептің дәрігерлері норманы патологиядан дәл ажырата алады және бұл әдісті жиі қолданады.
Симптом не дейді?
Бұл әрекет кезінде адам ауырсынуды сезінсе, онда Вассерман-Мацкевич симптомын анықтау нәтижесін оң деп санауға болады. Бұл ондағы келесі патологиялардың кез келгенінің дамуына күдіктенуге мүмкіндік береді:
- Сакрумдағы сіатика. Бұл жұлынның зақымдануы, сондай-ақ сан жүйкесінің зақымдануы пайда болатын ауру.
- Вассерман симптомы әсіресе бел аймағында грыжа болған кезде байқалады.
- Миозит. Бұл жағдайда бұлшықет тонусының жоғарылауы және бұлшықеттің жиырылуы байқалады.
- Бехтерев ауруы – омыртқа зақымданатын патология.
- Сонымен қатар, шиеленіс симптомы грыжа тәрізді патологиялық жағдайда дамуы мүмкін.
- Сақрумда ісіктің болуы.
- Буын тінінің зақымдануы.
- Бұлшық ет қаңқасында қабынудың немесе деформацияның болуы.
Дәрігер бұл сынақты жүргізе алатын белгілер
- Науқас бел аймағындағы ауру сезіміне шағымданады.
- Науқас бөкселерінде, жамбастарында және аяқтарында ауырсынуды, шаншуды сезінетінін айтады.
- Тағы бір симптом осы аймақтардағы терінің сезімталдығының төмендеуі болуы мүмкін.
- Позициясы күрт өзгерген омыртқа аймағындағы "ату".
Дәрігердің әрекеті
Вассерманның шиеленісу симптомынан басқа, науқасты нерв ұштарының зақымдалуын тексерудің көптеген әртүрлі әдістері бар. Дәрігер мен оның пациенті үшін олардың біріншісі әрекет ету тактикасын дұрыс таңдай алуы өте маңызды. Ол үшін науқаста қандай ауру бар екенін түсіну керек.
Вассерман симптомы арнайы әзірленген алгоритм бойынша қолданылады. Барлық патологиялық белгілерді 4 топқа бөлу керек:
- Сығу.
- Бұлшықетті тоник.
- Ликводинамикалық.
- Сығу-тітіркендіргіш.
Симптомдардың бұлайша бөлінуі нервтердің қысылуына мүлде шағымданбайтын науқастарда бұл симптомның анықтамасын алып тастауға мүмкіндік береді.
- Адам арқа, бөксе, жамбас аймағындағы өте қатты ауырсынуға шағымданғанда, оның грыжа немесе шығыңқы болуын тексеру керек. Егер мұндай патологиялар болмаса, онда Голуфлам мен Меннел симптомдарының диагностикасын қолданған дұрыс.
- Шығыңқылық болған кезде Вассерман симптомының анықтамасын қолдану керек.
- Грыжа болған жағдайда Мутар-Мартин және Минор-1 белгілерін қолданған дұрыс.
- Науқаста бірнеше грыжа және шығыңқы жерлер болса, ондаМутар-Мартин симптомын қолданыңыз.
- Егер денені алға еңкейткен кезде ауырсыну синдромы күшейсе, онда Меннель және Лассег әдісін қолдану керек. Бұл жағдайда Вассерман симптомы сенімді нәтиже бермейді.
Бұл әдістерді тек білікті дәрігер ғана қолдана алатынын ескеру керек, әйтпесе науқастың жағдайы нашарлап, тіпті жауынгерлік шок дамуы мүмкін. Шынында да, артқы және төменгі арқа аймағында көптеген нервтер, тұтас өрім бар. Ал бұл жерде қабыну болған жағдайда әрбір дұрыс емес қозғалыс қатты ауырсынуға әкелуі мүмкін.
Сауалнама алгоритмі
Процедураны мүмкіндігінше дұрыс орындау өте маңызды. Бұл жалған оң немесе жалған теріс нәтиженің пайда болуын болдырмайды. Дұрыс әрекеттер арқылы 80%-дан астам жағдайда сенімді нәтиже алынады.
- Науқас жастықсыз, қатты, тегіс бетке еңкейіп орналастырылған.
- Бас бір жағына жатуы керек, қолдар бүйірде, иықтар басылған болуы керек.
- Науқас мүмкіндігінше бүкіл денесін босаңсытуы керек.
- Осыдан кейін невропатолог төменгі аяқты тегіс көтереді, тізеде бүгілмейді.
- Науқас бұл уақытта өз сезімін тыңдайды және тіпті ең аз ыңғайсыздықты сезінсе, хабарлайды.
- Тексерулердің нәтижесі бойынша дәрігер науқаста неврологиялық ауру бар деген қорытынды жасайды.
- Ереже бойынша, ауырсыну әсіресе шап пен алдыңғы жағында күшті боладыжамбас бөліктері. Өйткені, жүйкенің максималды кернеуі дәл осы жерде болады. Науқас кем дегенде аздап айқын ауырсынуды сезінсе, нәтиже оң болады.
Емдеу
Ереже бойынша неврологиялық аурулардың кез келгенін емдеу мәселені кешенді шешуді талап етеді. Бұл тиімді терапия үшін тек дәрі-дәрмектерді ғана емес, сонымен қатар физиологиялық процедураларды да қолдану керек дегенді білдіреді.
Дәрілік терапия міндетті түрде анальгетиктер компоненті ретінде стероидты емес қабынуға қарсы препараттарды қолдануды қамтуы керек. Бұған Диклофенак, Ибупрофен сияқты препараттар кіреді.
Неғұрлым айқын ауырсыну синдромымен науқасқа «Нимесулид», «Декскетопрофен», «Мелоксикам» және т.б. Дозалар мен емдеу режимдерін дәрігер әр науқас үшін жеке тағайындайды және симптомдардың ауырлығына байланысты.
Емдеу режимі жиі екі қадамды қамтиды:
- Дәрілік затты инъекцияға бірінші рет қолдану – мәселені тез тоқтату үшін.
- Ауыз арқылы қабылданатын дәрілермен денсаулықты сақтау.
Тағайындау жиі міндетті болып табылатын тағы бір дәрілік компонент – бұлшықет босаңсытқыштары. Мысалы, Mydocalm - бұл толперизон негізіндегі препарат. Зат қабынуды, жүйке талшығының зақымдалуын жояды. Оның инъекциялық босату пішіні және таблеткасы бар.
Науқасқа В тобындағы дәрумендерді тағайындау пайдалы. Әдетте, бұл жағдайда таңдаулы препарат Compligam B немесе Kombilipen болады. Препараттардың құрамына В1, B6, B12 витаминдері және анальгетикалық компонент ретінде лидокаин кіреді. Осындай күшті құраммен дәрі жүйке жүйесін тиімді нәрлендіреді және оның сау жұмыс істеуін қолдайды.
Қорытынды
Вассерман симптомын анықтау – белгілі бір неврологиялық патологияның ауырсынуына шағымдары бар науқастың жағдайын анықтаудың жылдам және оңай әдісі. Дәрігерге ең бастысы диагнозды дұрыс қойып, тиісті ем тағайындау керек.
