Бұл мақалада біз балалардың есту қабілетін тексеру әдісін анықтаймыз.
Баланың отбасында пайда болуымен оның денсаулығына, соның ішінде есту мүшелерінің жағдайына көбірек уақыт бөлу керек. Әртүрлі инфекциялар ауыр зардаптарға әкелуі мүмкін. Ең жиі кездесетін асқынулар сөйлеу қабілетінің бұзылуы, сыртқы әлеммен араласа алмау, есту қабілетінің жоғалуы болып саналады.
Ата-аналар құлаққа қатысты проблемаларды неғұрлым тез байқаса, соғұрлым қабынудың себептерін анықтау және жою, мүмкін болатын асқынулардың алдын алуға болады. Балаларды туылған кезден бастап есту ақауларына мерзімді түрде тексеруден өткізу маңызды.
Есту қабілетінің төмендеуіне не себеп болады?
Есту қабілетінің шамалы бұзылуының өзі баланың дамуында елеулі ауытқуларға әкелетіні сенімді. Есту органының құрылымындағы бұзылулар уақытша болуы мүмкін. Мұндай жағдайларда ата-ана үшін алаңдауға негіз жоқ.
Бірақ елеусіз қалған күйлер орындауға дейін көмекті қажет етедіхирургиялық араласулар. Мұндай бұзушылықтардың салдары есту қабілетінің толық жоғалуына дейін қайтымсыз болуы мүмкін екенін түсіну маңызды.
Жаңа туылған нәрестелердің есту сынағы перзентханаларда жүргізіледі.
Ерекше жаста
Егде жаста бұзушылықтар пайда болған жағдайда жағдайлар жоққа шығарылмайды. Екі-үш жасар бала қалай сөйлеу керектігін біледі, бірақ есту қабілетінің жоғалуы сөйлеудің жоғалуына әкелуі мүмкін. Мұндай жағдайларда қарым-қатынас қабілетін сақтау үшін тәрбиешілер мен дәрігерлердің мамандандырылған көмегіне жүгіну керек.
Сондықтан баланың дамуын мұқият қадағалап, оның есту қабілетін бақылап, қандай да бір ауытқулар анықталса, мамандардың көмегіне жүгіну керек. Есту сынақтары өте қарапайым.
Баланың есту қабілеті тұқым қуалайтын патологиялық жағдайларға байланысты және кейбір аурулардың, соның ішінде суық тию, тұмау, отит, скарлатина, қызылша, эпидемиялық паротит нәтижесінде төмендеуі мүмкін. Антибиотиктерді ұзақ қолдану салдарынан есту қабілетінің жоғалуы да мүмкін.
Балалардың есту қабілетін қалай тексеруге болады? Бастапқыда сынақты үйде жасауға болады. Бірақ дәрігердің толық тексеруі бала туылғаннан кейінгі алғашқы айларда әлі де ұйымдастырылуы керек. Әдетте, оны емханада оториноларинголог жүргізеді.
Адам құлағының құрылысы: диаграмма
Құлақ – дыбыстарды қабылдауға, тепе-теңдікті басқаруға және кеңістікте бағдарлауға жауап беретін жұптық мүше. Бас сүйегінің уақытша аймағында локализацияланған, қорытынды бар - сыртқы жүрекшелер.
Құлақ келесідей реттелгенжол:
- Сыртқы құлақ есту жүйесінің бөлігі болып табылады, оған құлақша мен сыртқы есту жолы кіреді.
- Ортаңғы құлақ төрт бөліктен – тимпаникалық мембранадан және есту сүйекшелерінен (балға, анвол, үзеңгі) тұрады.
- Ішкі құлақ. Оның негізгі құрамдас бөлігі формасы мен қызметі жағынан күрделі құрылым болып табылатын лабиринт болып табылады.
Барлық бөлімшелер өзара әрекеттескенде дыбыс толқындары беріледі, жүйке импульсіне айналады және адам миына енеді.
Адам құлағының құрылымы төменде көрсетілген.
Есту қабілетінің жоғалу себептері
Сәбилердегі барлық есту кемістіктерін үш түрге бөлуге болады:
- Сенсорлық пішін.
- Өткізгіш.
- Аралас (өткізгіш-нейросенсорлық).
Олардың барлығы патологиялық және жүре пайда болуы мүмкін. Олар бір уақытта екі құлаққа да локализациялануы мүмкін, бірақ, әдетте, тек бір құлаққа әсер етеді.
Өткізгіштік бұзылыстар құлақ жарақаты немесе ауру нәтижесінде дамиды. Сонымен қатар, өткізгіш есту қабілетінің жоғалуы ортаңғы, сыртқы құлақтың қалыптан тыс дамуы нәтижесінде пайда болуы мүмкін.
Өткізгіштік бұзылыстарға сонымен қатар кез келген түрдегі отит, тамақтың, мұрынның қабыну процестері, күкірт тығындарының пайда болуы, құлаққа бөгде заттардың түсуі жатады. Әдетте, бұл түрдегі бұзылулар оңай емделеді.
Сенсорлық бұзылыстарды ортаңғы, ішкі мүшелердің құрылымындағы бұзылыстарға жатқызу әдетке айналған.құлақ. Ұқсас мәселе ортаңғы құлақтың жарақаттануына, нәрестенің шала туылуына және басқа пренатальды ауруларға байланысты туындайды. Осыған байланысты сенсорлық бұзылулар көбінесе тұқым қуалайтын бейімділікке байланысты туындайды.
Егер ана жүктілік кезінде келесі аурулармен ауырса, баланың денсаулығына назар аудару керек:
- паротит.
- Менингит.
- Вирустық сипаттағы қабыну, мысалы, қызамық, суық тию, тұмау.
Мұндай бұзылулар антибиотикалық терапияның ұзақ курстарын да тудыруы мүмкін.
Өкінішке орай, есту қабілетінің жоғалуының бұл түрінің терапиясы (ICD 10 - H90.3) ұзақ уақыт алады, оңалту кезеңі кешіктіріледі. Сонымен қатар, ең көп жағдайларда терапия тиімсіз. Бұл жағдайда есту қабілетін қалпына келтіру мүмкін емес дерлік.
Аралас бұзылыстар бір мезгілде бірнеше факторлардың әсерінен дамиды. Мұндай бұзылулардың терапиясы арнайы дәрі-дәрмектерді қолдануды және арнайы дыбыс күшейткіштерді киюді қамтиды.
Есту қабілетін тексеру әдістері төменде талқыланады.
Есту қабілетінің жоғалуының алғышарттары
Егер бір жасқа толмаған бала қатты дыбыстардан қорықпаса немесе шошымаса, есту мүшелерінің денсаулығына назар аудару керек. Келесі фактілер де бұзушылық белгілері болып табылады:
- Бала басқа біреудің сөзіне жауап бермейді.
- Бала ата-ананың дауысына бұрылмайды.
- Ұйқы кезінде бала болмайдықатты дыбыстарға жауап береді.
- Арттан шыққан дыбысқа басын бұрмайды.
- Дыбыс шығаратын ойыншықтарды елемейді.
- Бір жасқа дейін кейбір қарапайым сөздерді түсіну мүмкін емес.
- Нәресте жаңа дыбыстар шығармайды.
1-3 жастағы балаларда есту қабілетінің бұзылуының белгілері біршама ерекшеленеді:
- 1-2 жастағы баланың сөйлеуі дұрыс емес.
- Дыбыс айналымын қалыптастыру процесінде айтарлықтай бұзылу бар.
- Бала сөйлеуді қабылдамайды, жиі қайта сұрайды.
- Бала басқа бөлмедегі адамның сөзін түсінбейді.
- Бала сөйлеуге емес, мимикаға көбірек көңіл бөледі.
Үйде тексеру
Сонымен, баланың есту қабілетін үйде қалай тексеруге болады? Бірнеше қарапайым әдістер оның жағдайын анықтай алады. Ол үшін қатты дыбыс шығаратын ойыншықтар қажет болады: аккордеондар, құбырлар, сылдырмалар. Баладан 6 метр қашықтықта тұрып, ойыншықтармен дыбыс шығару керек. Нәресте алғашқы секундтарда қатып қалуы керек, содан кейін көзін немесе басын дыбыс шыққан жаққа бұруы керек.
Әсерді келесідей түзете аласыз: дыбыстарды баланың көру аймағына және артына кезекпен шығарыңыз.
Бұршақ сынағы деп аталатын басқа есту сынағы бар. Оны орындау үшін сізге үш мөлдір емес бөтелке қажет. Дәндерді (қарақұмық, бұршақ) бірінші және екіншіге құйып, үшіншісін бос қалдыру керек.
Осыдан кейін ата-ананың алдында қысқа қашықтықта отыруы керекнәресте және бір толтырылған және бос ыдысты алыңыз. Содан кейін сіз баладан отыз сантиметр қашықтықта банкаларды шайқауды бастауыңыз керек. Бір минуттан кейін банкаларды ауыстыру керек. Сонымен қатар, екінші ата-ана баланың реакцияларын мұқият қадағалайды - ол басын дыбыс шыққан жаққа бұруы керек. Нәрестенің реакциясы оның дыбысты еститін-естмейтінін анықтауды жеңілдетеді.
Бұл есту сынағы тек 4 айдан асқан сәбилерге қолданылуы керек.
3 жастан асқан баланың есту сынағы
Әр ата-ана балалардың есту қабілетін тексеруді білуі керек. Үш жастағы балаларда есту қабілетін қарапайым сөйлеу арқылы тексеруге болады. Сіз баладан алты метр қашықтықта тұруыңыз керек. Бұл ретте бала дойбыға қарамауы керек, сондықтан оны екінші құлағын қолымен немесе турундамен жауып, бүйіріне қойған дұрыс.
Айтуды бастаңыз сөздер сыбырлы болуы керек. Егер бала не айтылғанын түсінбесе, инспектор жақындай бастайды. Жоғары контрастты дыбыстарды есту қабілетін тексеру үшін баладан 15 метр қашықтықтан алыстау керек. Сөздер анық және қатты айтылуы керек, бала сонымен бірге оларды қайталауы керек.
Инспектор айтқан сөздерді бала түсінуі керек.
Есту қабілетінің жоғалу дәрежесі неғұрлым жоғары болса, бала сөздерді ажырата және қайталай алмайтын қашықтық соғұрлым аз екенін түсіну маңызды. Егер мұндай ауытқу анықталса, дәрігермен кеңесу керек.
Машинадағы балалардың есту қабілетін қалай тексеруге болады?
Машинаны тексеру
Егер құлақта шамалы қабыну немесе ауырсыну анықталса, баланы педиатрға тексеруге апару керек, ол отоларинголог немесе аудиолог дәрігерінің кеңес алу қажеттілігін анықтайды.
Құрылғыда баланың есту қабілетін тексеруді бірнеше жолмен жасауға болады. Есту қабілетінің жедел немесе ішінара жоғалуы байқалса, келесі әдістерді қолдану керек.
- Ең кішкентай науқастар сыртқы есту жолын тексеріп, физиологиялық әдістерді қолданады.
- Рефлекстік көріністерге негізделген тексеру. Ол дыбыстарға жауап ретінде пайда болатын шартсыз рефлекстерді талдауды қамтиды: мимика реакциясы, көздер, бұлшық еттердің жиырылуы.
- Әрекеттерге жауап ретінде пайда болатын рефлекстерді тексеру.
- Дыбыс толқындарын жазатын есту сүйекшелерінің талдауы.
- Дене сезімдеріне негізделген әдістер.
- Ауызша емтихан.
Аудиометрия
Алайда есту өткірлігін талдаудың ең көп тараған жолы аудиометрия процедурасы болып табылады. Ол патологияның түрін және оның даму дәрежесін нақты көрсете отырып, зерттеудің графикалық нәтижелерін алуға мүмкіндік береді. Аудиометрия арнайы жабдық – аудиометр арқылы жүзеге асырылады.
Рәсім баланың әр түрлі жиіліктегі және қарқындылықтағы дыбыстарды ести отырып, түйме арқылы қабылдауы туралы сигнал беруінен тұрады.
Аудиометрияның екі түрі бар - электронды және сөйлеу. Олардың арасындағы айырмашылық айтарлықтай. Электрондық аудиометрия бұзушылық түрін анықтайдыжәне оның дәрежесі, сөйлеу аудиометриясы, өз кезегінде, аурудың елемеу дәрежесі туралы ақпаратты алуға мүмкіндік бермей, кез келген бұзушылықтың болуын ғана көрсете алады.
Қорытынды
Осылайша, кішкентай балада есту қабілетінің төмендеуінің алғашқы белгілері анықталған кезде, бұзушылықтың себебін анықтайтын және тиімді терапияны ұсынатын маманның көмегіне мүмкіндігінше тезірек жүгіну маңызды. Есту қабілетінің жоғалуын емдеуді (ICD 10 - H90.3) уақтылы бастау керек, өйткені есту және сөйлеу қабілеті баланың әлеуметтену дәрежесіне және оның одан әрі дамуына тікелей әсер етеді. Ешбір жағдайда есту проблемаларын қараусыз қалдыруға болмайды. Өйткені, баланың есту қабілетінің ауыр асқынулары тіпті жүкті ананың тұмауынан да туындауы мүмкін.
