"Пентаксим" немесе "Пентавак" вакцинасы - осы уақытқа дейін қолданылған DTP вакцинациясынан бірқатар артықшылықтарға ие жаңа ұрпақтың иммунобиологиялық препараты. Артықшылықтары - бұл Pentaxim күрделі және жасушасыз (жасушалық) препарат, ол оңай төзімді және DTP-ге қарағанда әлдеқайда аз қарсы көрсеткіштерге ие. Соңғысымен асқынулар бактериялық жасуша мембраналарының болуымен толықтырылды.
Жаратылу тарихы
«Pentaxim» әмбебап 1997 жылы жасалған, оны Франция шығарады. Оның ең танымал концерні SANOFIPASTEUR, S. A. Вакцинаны барлық Еуропа елдері мен АҚШ сатып алады. Батыс Еуропа Pentavac деп аталатын препаратты пайдаланады және Ресейді қоса алғанда, барлық басқа елдерде ол «Пентаксим» деген атпен белгілі.
Дәрі 97 елде тіркелген және бүкіл әлемде танымал. Бұл жоғары иммунитетті сақтауға көмектеседібірден 5 ауруға қарсы. Бұл әмбебап вакцинаның пайда болуы көкжөтел, сіреспе және дифтерия, полиомиелит және Hib инфекциясы қоздырғыштарының өмірлік белсенділігін ұзақ және егжей-тегжейлі зерттеуден бұрын болды. Клиникалық зерттеулер 10 мың балаға жүргізілді және зерттелушілердің 100% қанында патогендерге дайын антиденелердің болуын тіркеді.
2011 жылдан бері ДДҰ Пентаксимді міндетті кәсіптік егулер тізіміне енгізді. Оларды тек сау ғана емес, әлсіреген балалар үшін де міндетті түрде жасау керек.
«Pentax» құрамдастары бір-біріне мүлдем кедергі келтірмейтіндей тамаша таңдалған. Вакцинаның құрамында:
- жасушасыз көкжөтел анатоксиді;
- сіреспе және дифтерия анатоксині;
- полиовирус 3 түрі белсенді емес күйде;
- гемагглютинин жіп тәрізді лиофилизат.
Бұл көп компонентті табиғат инъекциялар санын азайтады. Сонымен, жоғарыда аталған инфекцияларға қарсы бөлек вакцинация 12 инъекция, ал «Пентаксим» қолдану - бар болғаны 4. «Пентаксим» 1 шприціндегі доза қатаң түрде 1 балаға арналған, яғни мазмұнын толығымен енгізу керек.
Дәрілерді сақтау және жарамдылық мерзімі
Мұздату рұқсат етілмейді. Препарат тек оң температурада тоңазытқышта +2-ден +8 градусқа дейін сақталады. Тасымалдау тек нөлден төмен температурада ғана мүмкін - құрғақ мұзы бар қапшықтарда.
Сосын тоңазытқышта сақтаңыз. Жарамдылық мерзіміШығарылған күннен бастап 3 жыл. Жарамдылық мерзімі өтіп кеткен немесе үлпектері, шөгінділері бар ампулалар қолданылмайды. Ашық ампулалар сақтауға жатпайды, бірақ жойылады.
Вакцинация кестесі
Бастапқы курс сау балаға 3 айдан бастап 1,5 айлық үзіліспен 3 инъекция түрінде беріледі. Соңғы ревакцинация 1,5 жылдан кейін жасалады. Келесі дозаны бірнеше күнге ауыстыру медициналық кран болған жағдайда мүмкін болады (демалыс күндері, безгегі бар суық тию). Содан кейін режим қалпына келтірілмейді және қорғаныс иммунитеті әлсіз болуы мүмкін.
Ата-аналар Hib вакцинасының құрамдас бөлігі бір жастан кейін 1 рет қана енгізілетінін білуі керек. Болашақта препарат гиб-лиофилизатсыз енгізіледі.
Вакцинаның қаптамасы асептикалық, блистерде дозасы бар дайын шприц бар. Өз шолуларында аналар балалардың вакцинацияны сезінбейтінін айтады - ине соншалықты жұқа. Бір жасқа дейінгі сәбилерге доза жамбасқа, үлкенірек - қолға енгізіледі. Бұлшықет ішілік енгізу бұлшықеттердің айтарлықтай қабатына байланысты вакцинаның құрамын қанға алудың қиындығына байланысты қолданылмайды. Оның үстіне көктамыр ішіне енгізу жоқ.
Көрсеткіштер мен қарсы көрсетілімдер
Вакцинациядан және оның салдарынан қорқу көптеген ата-аналарға тән екені анық. Pentaxim жағдайында бұл мүлдем негізсіз қорқыныш. Ата-аналар нәрестенің денсаулығын сақтайтын және оның мүгедек болып қалуының алдын алатын екпе екенін түсіну маңызды. Бұл вакцина әсіресе ауыратын балаларға ұсыныладыМенде DTP-ге реакция болды. Сондай-ақ барлар үшін:
- DTP үшін медициналық кран;
- АИТВ инфекциясы;
- неврологиялық жүктеме;
- аллергия;
- тырысу дайындығы;
- анемия және дисбактериоз;
- атопиялық дерматит;
- прогрессивті емес энцефалопатия.
Қарсы көрсеткіштер де бар:
- алдыңғы вакцинациядан кейінгі ерекше реакция анықталды;
- компоненттерге жеке жоғары сезімталдық;
- қызбамен жүретін жұқпалы аурулар;
- неомицинге, стрептомицинге, полимиксин В-ға реакциялар;
- бір апта ішінде вакцинациядан кейінгі прогрессивті энцефалопатия;
- афебрильді немесе қызбалық сипаттағы құрысулармен.
Вакцинациядан кейінгі реакция
"Pentax"-тан кейін температура қанша уақытқа созылады? Бірнеше күннен артық емес. Кейбір дәрігерлер иммунитетті төмендетпеу үшін температураны төмендетуге кеңес бермейді. Бірақ егер термометр 38 градустан жоғары гипертермияны көрсетсе, онда антипиретик беруге болады.
Басқа дәрігерлер «Пентаксимнен» кейін температура көтеріле бастаса, оны төмендету керек деп санайды, өйткені иммундық реакция онымен анықталмайды және нәресте өзін нашар сезінеді. Антипиретиктер ретінде балаға Парацетамол немесе Ибуклин беруге болады. Бір қызығы, екінші «Пентакстан» кейін температура әдетте жоғарылайды, егер ол бірінші кезеңде болмаса. Бірақ 3 «Пентакстан» кейінгі температура болмайды. Неліктен гипертермия пайда болады?
Екінші күні «Пентакстан» кейінгі температура нәрестедегі конвульсиялық дайындықпен мүмкін. Бірақ егер оның бұрынғы вакцинацияларға ешқандай қатысы болмаса, Pentaxima вакцинасы қолданылады, бірақ мұқият. Температура көтерілгенде, антипиретиктерді дереу беру керек.
Қалыпты реакция
Иммундық жүйе кез келген вакцинаны бөгде элемент ретінде енгізуге өз жауабын береді. Бұл норма. Егер мұндай жауап көп болса, жергілікті және жалпы болып екіге бөлінетін реакцияның клиникалық көріністері болуы мүмкін.
Жергілікті - бұл инъекция орнындағы кішкентай тығыздағыштар, мөлшері 8 мм-ге дейін қызару. Бала инъекция орнының ауырып жатқанына шағымдануы мүмкін, бірақ бұл өздігінен тез кетеді.
Жалпы көріністері – әлсіздік, ұйқының бұзылуы, тәбеттің төмендеуі, Пентаксимнен кейін жоғары температура. Мұның бәрі өздігінен тез өтеді. «Пентакстан» кейін температура қанша уақытқа созылады? Гипертермия әрбір 5-ші нәрестеде байқалады және 1-3 күнде өздігінен өтеді. Бұл туралы дәрігерге көріну сирек кездеседі.
Ықтимал асқынулар
«Пентаксим» бірден 5 аурудан қорғайды. Вакцинацияланғандардың 0,6 пайызында ғана асқынулар болады. «Пентаксиммен» қайта вакцинациядан кейінгі температура ешқандай қиындық тудырмады. Бірақ температура туралы дәрігерге бару керек болса да, өлім байқалмады. 40-тан жоғары «Пентакстан» кейінгі температура 0,01% жағдайда ғана байқалды. Ол көбінесе үшінші күні жоғалады.
Әдетте секундтан кейінгі температура«Пентаксима» вакцинасы оңай төзімді. Тек кейде температураның фонында, ашуланшақтықты, капризді, ұзақ жылауды, кеудеден бас тартуды және нашар ұйықтауды атап өтуге болады. Жалпы алғанда, «Пентаксим» вакцинациясынан кейінгі баладағы температура дәрігердің болуын талап етпейді, себебі ол тез өтеді. Ұстама, бұлшықет ауыруы, бас ауруы түріндегі неврологиялық симптомдар одан да сирек кездеседі.
Екінші «Пентакстан» кейінгі температура бірінші және үшіншіден кейін жиірек болатыны, аналардың көптеген пікірлерін айтады. Бұл туралы дәрігер ата-аналарға ескертуі керек.
«Пентаксим» қабылдағаннан кейін өте жоғары температура түріндегі аса ауыр зардаптар вакцинация аралығының бұзылуына, вакцинаның дұрыс енгізілмеуіне немесе процедура сол уақытта денсаулығы нашар балаға жүргізілгеніне байланысты болуы мүмкін.. Сондықтан, инъекция алдында педиатр баланың сау екендігі туралы өзінің негізді пікірін айтуы керек, ата-аналар оны талап ете алады.
ЖРВИ-дан кейін "Pentaxim" енгізу ережелері
Егер балада ЖРВИ немесе АІИ болса, онда «Пентаксим» вакцинациясы қалыпты температурамен дереу жүргізілуі керек. Мұрын мен жөтелдің элементтері түріндегі қалдық катаральды құбылыстар, нәжістің тұрақсыздығы және т.б. кедергі емес. ОЖЖ аурулары, соның ішінде менингитпен ауыратын балалар алты айға медициналық жеңілдік алуы керек.
Аллергияға арналған ережелер
Балада аллергия болса, екпе өткір белгілер басылғаннан кейін 2-3 аптадан кейін ғана мүмкін болады. Сонымен қатар, сіз тек «Pentaxim» енгізуіңіз керекантигистаминдердің фонында - ішкі және жергілікті. Аллергиялық фон мерзімді бронхоспазмды білдірсе, вакцинация бір айға кейінге қалдырылады. Содан кейін сізге гормоналды бронходилататорлар мен антигистаминдерді қолдану қажет болады.
Ата-ана тәртібі
«Пентакстан» кейін температураның көтерілуі туралы дүрбелеңнің қажеті жоқ, өйткені бұл норманың реакциясы. Ата-ананың айтуы бойынша, бұл сізді үнемі алаңдатып, алаңдататын температура факторы. Бірақ дененің мұндай реакциясы иммундық жүйенің жұмысын көрсетеді. Пентаксимнен кейін нәрестенің температурасы қандай болады, оның жалпы жағдайына, иммунитетіне, неврологиялық ауруларына және т.б. байланысты. Таблеткаларға қашан жүгінген жөн? Pentaxim қолданғаннан кейінгі 38 температура әлі қызуды басатын дәрілерді қолдануды қажет етпейді.
Неврологиялық асқынулар болған кезде температураны 37, 5-тен төмендету ұсынылады. Таблеткаларды қабылдау алдында жалпы температураны төмендету үшін кішкентай баланы сірке суымен немесе арақпен сүртуге болады (алдымен дәрігермен кеңесу керек. дәрігер, мұндай әдістерді бәрі бірдей ұсынбайды). Ол нәрестеге тез әсер етеді. Дәл осы мақсатта сіз линден гүлдерінің, түймедақ немесе қайың бүршіктерінің отварын қолдануға болады. Ал егер балада «Пентаксим» вакцинациясынан кейінгі температура төмендемесе және өсуді жалғастырса, сіз антипиретиктерге жүгіне аласыз. Бұл әсіресе мұрынның ағуы, жөтел, диарея және т.б. сияқты қосымша белгілер қосылған жағдайларда дұрыс. Мұның бәрі қосу туралы айтады.инфекциялар. Пентаксимнен кейін температураның тіпті 39 градусқа дейін көтерілуі де норма болып табылады, бірақ онымен бірге таблетка немесе сироп түрінде антипиретиктерді беру қажет. Антипиретиктерді тағайындаған кезде дозаны және қабылдау жиілігін сақтау керек.
Температураның алдын алу үшін вакцинациядан кейін таблетка беруге болмайды. Бұл әрекет ақталмайды.
Вакцинацияға дұрыс дайындық
Жаман жері, педиатрлар көбінесе нәрестені вакцинацияға дайындаудың барлық егжей-тегжейлерін түсіндірмейді. Және бұл баланың оны қалай тасымалдайтынына байланысты. Сондықтан, егер бала кез-келген тар маманда (невропатолог, аллерголог және т.б.) тіркелген болса, Пентоксимді енгізу үшін одан жазбаша рұқсат алу қажет екенін есте сақтаңыз. UAC және OAM тапсырған жөн. Бұл дәрігердің нәрестеде бәрі дұрыс екенін түсінуі үшін қажет. Әдетте, дәрігерлер қолы бос емес болғандықтан, егжей-тегжейлі тексеруге бармай-ақ, вакцинация алдында нәрестені үстірт тексереді. Ата-аналар бұл әдіспен келіспеу керек. Вакцинациядан бір апта бұрын және одан кейін қосымша тағамдардың жаңа түрін енгізбеу және жаңа өнім бермеу ұсынылады.
Вакцинациядан бір күн бұрын және екі күннен кейін баланы көбірек тамақтандырмаған жөн. Жасандылар емшек сүтімен қоректенетіндерге қарағанда инъекцияны қиынырақ көтереді. Сондай-ақ вакцинациядан 2 сағат бұрын тамақтандыруға болмайды. Суды вакцинация алдында бірден беруге болады.
Пентаксим вакцинасынан кейін температура қанша күн сақталады? Бұл туралы дәрігерге алдын ала хабарлау керек. Кейінвакцинация, егер бала қаласа, көшеде серуендеп, үйге оралған кезде оны дереу үстелге қоюға болмайды. Тамақты бала сұраған кезде ғана беріңіз. Тағам жеңіл, қантсыз және майы аз болуы керек.
Баланың іші қатпауы керек. Кафедра процедурадан бір күн бұрын ғана емес, сонымен қатар оның күні және одан кейін де қолайлы. Әйтпесе, клизма ұсынылады. Вакцинация күні нәрестеңіз терлемейтіндей етіп орап алмаңыз. Егер бала ұзақ уақыт бойы мұрынды ағып кетсе, бірақ аурудың басқа көріністері болмаса, бала жақсы тамақтанады, атақты дәрігер Комаровский мұндай симптом вакцинаға кедергі емес екеніне сенімді. Вакцинациядан кейін температура көтеріледі. көтерілуі мүмкін. Пентаксимнен кейінгі 37 температура неврологиялық жүктеме болмаса, антипиретиктерді қолдануды қажет етпейді.
"Pentaxim" - аналогтар
Егер емханада белгіленген уақытта Pentaxim вакцинасы болмаса, дәрігер өзара алмастырылатын компоненттері бар дәрілерді ұсынуы мүмкін. Бұл дәрігер ұсынатын DTP, DTP + HepB, Tetraxim, Imovax Polio, Infanrix, Synflorix және т.б. вакциналар.
Ревакцинация үшін «Тетраксимді» қолданған дұрыс, себебі оны «Пентаксим» сияқты бір компания шығарады, бірақ оның құрамында HIB компоненті жоқ. Бірінші дозадағыдай (көбінесе).
Pentaxim немесе DTP: қайсысы жақсы?
DPT, ол әлі де қолданылғанКСРО кезінен бастап, Хибтен басқа, сол инфекциялардың алдын алуға арналған. Яғни, адсорбцияланған вакцина көкжөтелге, сіреспеге және дифтерияға арналған. Pentaxim артықшылығы - ол HIB-ге қарсы компонентпен толықтырылған. Сонымен қатар, ол жасушасыз, сондықтан оған шыдау қиын емес. HIB компоненті грамтеріс бактерияларға, Haemophilus influenzae түріне, сондай-ақ олардың бір антигендік құрылыммен, В серотипімен біріктірілген штаммдарына қарсы әрекет етеді. Бұл педиатрия саласындағы иммунологтардың үлкен жетістігі.
Неге? Төменде талқыланатын Hib инфекциялары 5 жасқа дейінгі балаларда эпиглотта қабынуының 80%, менингиттің 40% және пневмонияның 20% себебі болып табылады.
DTP бірнеше басқа жолмен "Pentax"-тан төмен. Біріншіден, АКДС вакцинациясынан кейін баланың ауруға қарсы иммунитеті толық емес. Ал Pentaxim 100% тиімді, жоғары иммуногендік әсер береді. Екіншіден, «DTP» жасушалық көкжөтел компоненті балаларда ауыр жауап береді. Сонымен қатар, ауызша полиомиелитке қарсы вакцина Pentaxim сияқты жұмыс істейтініне кепілдік бермейді.
Сонымен қатар, вакцинамен байланысты полиомиелит жағдайлары жоққа шығарылмаған. Пентаксимдегі полиомиелитке қарсы антиген инактивацияланады, яғни ондағы вирус жойылады. Ал ауызша вакциналардың құрамында тірі, бірақ әлсіреген вирус бар. Сондықтан «Пентаксимді» қолдану вакцинамен байланысты полиомиелиттің даму қаупін толығымен жояды, бұл бүгінгі күні ең қауіпті аурулардың бірі болып табылады.тірі вакциналармен вакцинациядан кейінгі қорқынышты асқынулар.
Маңызды! Егер полиомиелитке қарсы алғашқы вакцинация ауыз тамшылары арқылы жүргізілсе, вакцинацияның жалғасы тірі вакциналар да болады. Полиомиелиттің алғашқы дозасы Pentaxim болса, болашақта бұлшықет ішіне инъекциялар (Imovax Polio) қайта вакцинациялау үшін қолданылуы мүмкін. Егер полиомиелитке қарсы вакцинацияны Pentaxim жүргізген болса, онда бұл патологияға қарсы кейінгі вакцинациялар 4, 5, 6 айда, соңғы рет - бір жарым жылда қажет болады. Пентаксимнің барлық төрт дозасы жақсы төзімді.
Сонымен, "Пентакстан" кейін температура қанша күнге созылады? Бірінші дозадан кейін екі-үш күннен аспайды. Препарат жиі ауыратын балалар үшін қауіпсіз, бұл DTP үшін мүмкін емес еді. Егер баланың DTP-ге қатты реакциясы болса, онда ол әдетте Пентаксимге жақсы шыдайды. «Пентаксим» бір дозада бала тек 21 антиген алатындай етіп жасалған, ал DTP-мен бұл сан 3002-ге жетеді. Бұл АКДС қолданғаннан кейінгі вакцинациядан кейінгі ауыр реакциялардың тікелей көрсеткіші. Осылайша, Pentaxim енгізген кезде пайда болған антигендік жүктеме 100 есе аз болады.
Вакцинация жасы
Жасушасыз көкжөтелге қарсы «Пентаксима» компоненті кез келген жастағы баланы немесе ересекті вакцинациялау үшін қолданылуы мүмкін. Бұл вакцинаның басқа компоненттеріне де қатысты. Олар сондай-ақ балаларда да, ересектерде де кез келген жаста қолданылуы мүмкін. Бірақ Pentaxim вакцинасының Hib компоненті алты жасқа толмаған балаларға ғана ұсынылады,бір рет. Басқаша айтқанда, Hib компоненті бар толық Pentaxim вакцинасын 5 жас 11 ай және 29 күнді қоса алғандағы балаларға егу үшін пайдалануға болады.
Бұл вакцинацияның соңғы күні. Сондай-ақ, Пентаксиммен ревакцинация Ресейде және ТМД елдерінде қолданылмайтынын атап өткен жөн. Мұнда антигендердің төменгі дозасын қамтитын ADS-M қолданылады (отандық өндірушіні сақтай отырып). Шетелде бесінші компоненті жоқ «Пентавак» кез келген жаста – балалар мен ересектерде ревакцинация ретінде қолданылады.
HIB вакцина компоненті
Бұл тақырыпты айтпас бұрын, жалпы Hib инфекциясы туралы бірнеше сөз. Hib - инфекция немесе гемофильді - қоздырғышы Пфайфер таяқшасы болып табылатын жедел инфекциялар тобы. Бұл жағдайда тыныс алу мүшелері, орталық жүйке жүйесі басым болып, әртүрлі мүшелерде сепсиске ұқсас іріңді ошақтар пайда болады. Берілу жолы аэрогенді.
Бұл топқа қандай аурулар кіреді? Іріңді менингит, сепсис, жедел пневмония, эпиглотит (эпиглоттит қабынуы). Hib-ке қарсы кең ауқымды иммундау тәжірибесі өткен ғасырдың 80-жылдарының ортасында басталды және 1990 жылдан бастап Hib вакцинасы АҚШ, Канада және Батыс Еуропаның кейбір елдерінде вакцинация кестесіне енгізілді.
Пентавак вакцинасының бұл бесінші компоненті баланы осындай ауыр инфекциялардан қорғауға арналған. Өйткені, бес жасқа дейінгі балаларда CIB ауыр ағыммен сипатталады және өлімге әкелетін нәтиже жоққа шығарылмайды. Бұл топтың қоздырғыштарының төзімділігіне байланыстыантибиотиктер.
Бес жылдан кейін иммундық жүйе жетіледі, ал Hib бала үшін қауіпті болмайды. Иммунитет енді бактериялық гемофильді инфекцияны жоюға мүмкіндік бермейді. Бактериялар белсенді түрде басылады, бұл бес жасқа дейін болмайды. Сонымен қатар, Pentaxim 5 жыл мерзімге вакцинациядан кейін жоғары иммунитет береді. Бұдан әрі ревакцинация қажет емес. «Пентаксим» қорғайды ғана емес, болашақта баланың ЖРВИ-ге қарсылығы жоғары, тіпті егер ол пайда болса да, оның барысы оңайырақ. Вакцинаның тиімділігі сонша, егер бала өмірінің бірінші жылында оны алмаса, оны балабақшаға барар алдында, үйдегі бала ауырып қалу қаупі бар кезде енгізу керек.
Пентаксимнің басқа вакциналармен үйлесімділігі
Ресейде тіркелген барлық вакциналар пентакизммен үйлесімді. Жалғыз ерекшелік - бұл тамшылардағы полиомиелитке қарсы тірі вакцина. Оны пайдалану кезінде «Пентаксим» алынып тасталды. Яғни, кез келген басқа вакцина қолданылған болса, кейіннен Пентакизмді қорықпай енгізуге болады. Мысалы, бірінші вакцинация кезінде сіз «Infanrix» + «ImovaxPolio» + «Hiberix» қолдануға болады; екінші вакцинацияда біз «Пентаксим» қолданамыз. Үшінші рет бірдей екі есірткі, бірақ Infanrix жоқ, өйткені ол АКДС ауыстырылды. Төртінші ревакцинация – қайтадан «Инфанрикс».
Бұл комбинациялар әрекетке арналған нұсқаулық емес, тек екпе комбинацияларын өзгерту және ауыстыру жолын көрсететін диаграмма.осы төрт вакцина.
Сондай-ақ, «Пентаксимді» «Превенармен» (пневмококктарға қарсы) бір мезгілде біріктіруге болады - «Пентаксим» және «Превенардан» кейінгі температура көтерілмейді, әдетте ол 38-ден жоғары емес.
Қорытындылай келе, мысал ретінде балалар дәрігерлері арасында беделді педиатр Евгений Комаровскийдің пікірін келтіруге болады. Ол вакцинация баланың денсаулығын қауіпті аурулардан қорғаудың ең жақсы тәсілі және ата-ананың дұрыс таңдауы деп санайды, өйткені медицина бір орнында тұрмайды және бүгінгі таңда қолданылатын дәрілер тіпті он жыл бұрынғыдан әлдеқайда тиімді және қауіпсіз. «Пентаксим» болашақта көптеген қиындықтарды болдырмауға көмектеседі. Ата-ананың міндеті - нәрестені вакцинацияға дұрыс дайындау және оларды уақтылы жасау. Осылайша сіз балаңызды көптеген ауыр аурулардан сақтай аласыз, «Пентаксима» вакцинациясынан кейінгі температура қанша күнге созылуы мүмкін? Бұл сұраққа жоғарыда егжей-тегжейлі жауап берілді.
