Әр адам объектілерді шекаралары мен ерекшеліктерін бұзбай, толық көруге көмектесетін жақсы және анық көруді қалайды. Бірақ мұнымен бәрі мақтана алмайды. Кейбіреулер тумысынан нашар көретін болса, кейбіреулері есейген сайын көру қабілетінен айырылады. Көздің миопиясы, ол қандай нысанда болса да, сипаты бойынша ерекшеленеді. Оның дамуы біраз уақытқа тоқтап қалуы мүмкін немесе, керісінше, қарқынды дамуы мүмкін. Балалар мен ересектердегі прогрессивті миопияны қалай тоқтатуға болатынын анықтау маңызды.
Дамудың негізгі себептері
Аурудың ауырлығын анықтау үшін статистиканы пайдалану керек, егер кішкентай балаларда миопия 3-тен 16% -ға дейін жиі болса, жоғары сынып оқушыларында ол 16% -дан асады. Бітіру сыныбында барлық студенттердің 1/5 дерлік миопиядан зардап шегеді. Бұл ауру ересектерде де жиі кездеседі.
Үдемелі миопияның негізгі себептері:
- көру мүшесіне күшті жүктеме;
- дұрыс емес диета;
- жаманкүнделікті әрекет;
- жиі суық тию, жұқпалы аурулар;
- тіс аурулары;
- жұмыс орнындағы жасанды жарықтандыру сапасының төмендігі.
Сиатталған факторлардың барлығы балаларда ғана емес, ересектерде де көру өткірлігіне әсер етуі мүмкін. Миопия – көбінесе балалық шақта тарала бастайтын ауру. Ересектер мен балалардағы прогрессивті миопияның себептері:
- тұрғылықты жеріндегі климаттық жағдайлар;
- жаман тағам;
- жаман орта;
- көру мүшесіне әсер ететін зиянды факторлардың болуы;
- тұқым қуалайтын фактор.
Баладағы миопияның себептері
Балада миопия тұқым қуалайтын, туа біткен немесе жүре пайда болған болуы мүмкін. Нәресте өмірінің бірінші жылында туа біткен прогресс. Көбінесе склерасы әлсіреген немесе қатты созылған шала туылған нәрестелерде кездеседі.
Жүре пайда болған миопия 9 бен 12 жас аралығындағы балаларда кездеседі. Оның пайда болуына көптеген факторлар әсер етеді:
- нәрестенің тым жылдам өсуі, оның ішінде көз алмасы, сондай-ақ физикалық миопия деп те аталады;
- көру мүшесіне жүктеменің жоғарылауы, мысалы, кітапты ұзақ оқу;
- теледидар немесе басқа құрылғыларды бақылаусыз көру;
- нашар диета - микроэлементтер мен қоректік заттардың жетіспеушілігі.
Балалардағы миопияны емдеуде ең жиі қолданылатын процедуралар оптикалық, физикалық.және емдік әрекет. Бірақ терапия кешені кез келген жағдайда жеке анықталады.
Ауру қалай туады
Жағымсыз факторлардың көру мүшесіне әсер еткенде көздің осі ұзарады. Эхо-офтальмография көмегімен көздің миопиясын диагностикалауға болады. Қалыпты жағдайда мұндай ось 22-ден 23 миллиметрге дейінгі аралықта орналасады, аурудың дамуымен бұл мән 30 миллиметр белгісіне жетеді. Миопия қай жасқа дейін дамиды? Бұл процесс көбінесе 18 бен 20 жас аралығында тоқтайды.
Жасөспірімдердегі прогрессивті миопия көбінесе көру бұлшықеттерінің күшті кернеуімен дамиды. Сонымен бірге олар бірте-бірте әлсірей бастайды, бұл кескіннің анықтығын жоғалтуға әкеледі.
Миопияны дұрыс диагностикалау үшін оның түрін анықтау маңызды: жалған немесе ақиқат. Түрлері бойынша таралуы:
- Жалған миопия. Орналастырудың жоқтығынан ілгерілей бастайды. Егер сіз Гоматропин, Скополамин немесе Атропин қабылдауды бастасаңыз, бұл жағдайда көру өткірлігін қалпына келтіруге болады.
- Нағыз миопия. Миопияның бұл түрі көрнекі жүктемені жойғаннан кейін де кетпейді. Зақымданудың бұл түрі жүре пайда болған немесе туа біткен болуы мүмкін.
Ересектердегі миопияның жүре пайда болған түрі күшті және ұзаққа созылған көру жүктемесі, көздің және бастың жарақаттануымен немесе дененің инфекциясымен дамиды. Туа біткен миопия адамдарға байланысты пайда боладытұқым қуалаушылық.
Миопияның негізгі белгілері
Миопияның дәрежесіне байланысты науқастың көруі аздап бұлыңғыр немесе толығымен бұлыңғыр болуы мүмкін. Прогрессивті миопияның негізгі белгілеріне мыналар жатады:
- қашықтықты көру проблемалары;
- нысандардың контурын бұлдырату;
- миопияның дамуымен науқас жақындағы заттарды жақсы көреді.
Сипатталған белгілер көру органындағы кейбір өзгерістерге байланысты пайда болады - көз өлшемі мен оптикалық күштің өзгеруі. Миопияның жоғары дәрежесі бар адам мұрнының қасындағы заттарды да жақсы көреді, бірақ қашықтық ұлғайған сайын бәрі күрт өзгере бастайды.
Миопия жиі әртүрлі формадағы астигматизммен үйлеседі. Бұл жағдайда пациент елес, нысандардың бұрмалануын және тән бұлыңғырлықтың пайда болуын сезінуі мүмкін.
Миопия ақиқат болуы мүмкін, бұл көздің өлшемін ұлғайтады, сонымен қатар жалған (аккомодация спазмы). Спазмды көзілдірік немесе линзаларды кию қажет емес, оны дәрі-дәрмектерді қабылдау және арнайы емдік жаттығуларды орындау арқылы жеңілдетуге болады.
Науқасты сырттан тексергенде де байқалатын миопияның негізгі белгісі – көздің үлкендігі. Егер пациент үнемі минус көзілдірік киіп жүрсе, онда олардың қалыңдығы миопияның дәрежесіне байланысты болуы керек (дәреже неғұрлым жоғары болса, соғұрлым қалыңырақ). Жақыннан көрмеуге арналған қалың көзілдірік көздің өлшемін визуалды түрде кішірейтуге көмектеседі.
Көзге не болады
Көзді тексеру кезіндедәрігер көру жүйесінде прогрессивті миопияға тән келесі өзгерістерді анықтайды:
- тор қабығының бөлінуі;
- көздің экспрессивті шығуы;
- диск жанында қалыпты күйге тән емес жарық шағылыстары пайда болады;
- торлы қабықтағы дақ қатты өзгере бастайды;
- миопиялық конустарды анықтауға болады;
- көздің жұқа ішкі қабығында рацемоздық өзгеріс пайда болады.
Миопияның өршуімен белок қабығы қатты созыла бастайды, ал пигменттік эпителий атрофияланады. Қабықша мен эпителий дискіге жақын орналасқандықтан, мұндай процестер миопиялық конустың дамуына әкеледі. Миопияның жоғары дәрежесінде склераның артқы қабырғасының кеңеюі, көздің торлы қабатында дегенерация және теріс өзгерістер орын алады.
Қатты созылған кезде көздің осі хореоидта жарықтар түзе бастайды. Мұндай жарықтар бірнеше сары немесе ақ таяқшаларға ұқсайды. Біраз уақыттан кейін жаралар бір-бірімен қосыла бастайды, ішінде пигменті бар бір үлкен зақымдалған аймақ пайда болады.
Төрлі қабықта дақтар пайда болған кезде адам айналадағы бейнелерді бұрмаланған түрде қабылдайды, көруі қатты нашарлайды, анықтығы төмендейді. Дәрігерге уақытында бармасаңыз, жағдай тіпті соқырлыққа дейін жетуі мүмкін.
Түйек тінінің дегенерациясы – көз түбінің сыртқы бөлігіне дейін созылатын патологиялық процесс. Бір-екі күннен кейін диагностикалық көмегімен көз торындашаралар, шағын ақауларды анықтауға болады: дөңгелек, саңылау тәрізді немесе сопақ.
Прогрессивті миопия жаңа туған балаларда да кездеседі. Көбінесе бұл жағдайдың негізгі себебі тұқым қуалаушылық болып табылады. Баланың құрсағында дамуының ерте кезеңдерінде оған көру қабілетінің бұзылуын тудыратын әртүрлі тератогендік факторлар әсер етеді.
Диагностикалық процедурадан кейін дәрігер науқасқа міндетті түрде ауруды кешенді емдеуді тағайындайды. Бірақ емдеудің барлық қолданыстағы әдістері аурудың дамуын біраз уақытқа ғана тоқтатып, асқынулардың пайда болуынан қорғай алады.
Дәрілік емес ем
Прогрессивті миопия, не істеу керек? Көз ауруларын дәрілік емес жолмен емдегенде келесі ережелерді сақтау маңызды:
- тазаға жиі шығыңыз, жүзіңіз, серуеніңіз, велосипедпен жүріңіз, жүгіріңіз;
- дәрумендері, микроэлементтері және ақуызы көп тағамдарды қамтитын дұрыс диетаны жасау үшін;
- көзге арналған арнайы жаттығулар жинағын орындаңыз;
- көздің шаршауын азайтыңыз, оларды шамадан тыс жүктемеңіз;
- төмен қарқынды лазерлік цилиарлы бұлшықетті түзету: бұл емдеу оның анықтығын арттыру арқылы көруді жақсартуға көмектеседі, сондай-ақ қан ағымын ынталандырады;
- Физиотерапия процедураларын орындаңыз (ауыртпалықсыз әдістер): тері арқылы электрлік ынталандыруды қолданыңыз. Бұл әдіс көздің торлы қабығында қан айналымы процесін жақсартуға көмектеседі,көз қысымын төмендету, рецепторлардың сезімталдығын, сондай-ақ көзішілік сұйықтық айналымын жақсарту;
- терапиялық емдеу – көру мүшесін бейне-компьютерлік коррекциялау: бұл әдіс жүйке жүйесінің күйін қалыпқа келтіруге және оның көру органында болып жатқан процестерге бақылауын күшейтуге көмектеседі.
Үдемелі миопияның себебіне қарамастан, оны емдеуді офтальмолог анықтайды.
Дәрілік емдеу
Бұл емдеу әдісі науқастың көру қабілетін 100 пайызға дейін қалпына келтіруге көмектеспейді. Бірақ дәрі-дәрмектің көмегімен сіз көздің ішкі құрылымын нәрлендіріп, оның жағдайын қалыпқа келтіре аласыз.
Барлық дәрілер әсер ету сипатына қарай өзара бөлінеді:
- Адамнан қаншалықты алыс екеніне қарамастан, белгілі бір нысанда көруді реттеуге көмектесетін препараттар. Мұндай құралдар әлсіреген кірпікшелі бұлшықетті қалпына келтіруге көмектеседі.
- Склераны нығайтуға көмектесетін дәрілер.
- Көз ішіндегі қысымды басатын дәрілер
- Тамырлардағы және көздің торлы қабығындағы зат алмасу процестерін қалыпқа келтіретін құрал.
Әсер ету күшіне қарамастан барлық препараттарды офтальмологпен кеңескеннен кейін ғана қолдануға рұқсат етілетінін есте ұстаған жөн. Маман миопияның барлық ерекшеліктерін ескеруге, оның формасы мен даму сатысын анықтауға, сондай-ақ тиімді және сапалы емдеуді құруға көмектеседі.
Операциясыз көруді қалпына келтіру
Балалар мен ересектердегі прогрессивті миопияны емдеудің бірінші кезеңі диагностикалық процедурадан тұрады. Бұл жағдайда дәрігер аурудың даму қарқынын дәл анықтайды, содан кейін линзаларды немесе көзілдірікті киюді тағайындауды шешеді. Егер балада миопия дамып кетсе, дәрігер бәрібір көзілдірікті тағайындайды.
Оптикалық түзету – миопияның ең көп тараған емі. Ол жоғары немесе төмен даму дәрежесіндегі миопия үшін қолданылады. Әлсіз дәрежеде көзілдірікті қажет болған жағдайда ғана қолданған дұрыс, өйткені олар бір уақытта көздің бұлшықеттерін әлсіретеді, сонымен бірге көру өткірлігін жақсартады, бұл көру органы үшін өте жақсы емес. 3-тен 6 диоптрге дейінгі миопия үшін үнемі көзілдірік кию ұсынылады. Егер көру 6 диоптрден аса бастаса, онда дәрігерлер төзімділікті түзетуді тағайындайды, бірақ бұл жағдайда көруді толығымен емдеу және оның анықтығын қалпына келтіру мүмкін болмайды.
Егер көзілдірікті таңдау туралы айтатын болсақ, онда олар өлшемдері бойынша сәйкес болуы және көру өткірлігін жақсартуы керек. Кішкентай заттармен жұмыс істегенде немесе кітап оқығанда көзілдірікті шешкен жөн.
Үдемелі миопияны емдеудің тағы бір әдісі контактілерді түзету болып табылады. Бұл процедураның басты артықшылығы - көзбен бір оптикалық жүйені қалыптастыру. Осындай процестің көмегімен көздің бұлшықеттері қалыпты жұмыс істей бастайды және күшейеді. Дәл осы себепті кейбір жағдайларда линзаларды кию көруді қарапайым көзілдіріктерге қарағанда әлдеқайда жақсы түзетеді.
Бірақ контактілі линзалар әкеле алмайтынын есте ұстаған жөнжоғары миопия кезінде жақсы әсер етеді, өйткені ол көздің жанында орналасқан.
Емдеудің соңғы әдісі, бірақ ең жаман емес – ортокератология. Бұл жағдайда дәрігер қасаң қабықтың пішінін өзгертуге көмектесетін арнайы линзаны жасайды. Науқас түнде мұндай линзаны киеді, таңертең оны алып тастайды және күні бойы көру қабілетіне шағымданбайды. Бұл әдіс жеткілікті тиімді және тиімді болып саналады. Миопия 1,5-5 диоптр диапазонында болса, оны қолданған дұрыс
Көру мүшесіне операция
Бұл емдеу әдісінің негізгі мақсаты миопияның дамуын тоқтату болып табылады. Бұл әдіс миопияның дәрежесі алты диоптрге жеткенде ғана қолданылады.
Операция принципі мынада: көздің кеңеюін кешіктіретін компонент көз алмасына енгізіледі. Миопияға арналған негізгі операциялар:
- Артқы склеропластика. Ол миопия қарқынды дамып келе жатқан жағдайда қолданылады және оның пайда болу себебі көздің мөлшерінің өзгеруімен байланысты. Операция кезінде склеротопластикалық тіннің кішкене бөліктері көздің артқы қабырғасындағы микроскопиялық кесулерге енгізіледі. Бұл әдіс, әдетте, егер әйел шыдап, бала туатын болса, қолданылады. Бұл жағдайда миопия 5-6 диоптр диапазонында болуы керек.
- Склероны күшейтетін арнайы инъекция. Көздің артқы бөлігіне арнайы көбік түзетін полимер агенті енгізіледі. Препарат склераға енген кезде, олсерпімді болады, дәнекер тінінің өсуі мен қалпына келуін жақсартуға және коллаген өндіру процесін ынталандыруға көмектесетін қаңқаның бір түрі құрылымына ие болады. Біраз уақыттан кейін гель тәрізді материал ери бастайды, көру қалпына келеді. Емдеудің бұл әдісі ересек адамда миопия дамып кетсе қолданылады.
Аппараттық өңдеу
Миопияны емдеуде емдеудің аппараттық әдістері қолданылады. Офтальмологиялық құрылғылар көз торының жағдайын жақсартуға және қанмен қамтамасыз ету процесін қалыпқа келтіруге көмектеседі.
Ең көп таралған және тиімді аппараттық құралдарға мыналар жатады:
- магнитотерапия;
- түс экспозициясы;
- электростимуляция.
Егер миопия жылына 1 диоптрден астам дамып кетсе, онда бұл жағдайда хирургиясыз патологиядан құтылу мүмкін емес.
Инвазивті әсер
Миопияның дамуын бәсеңдету үшін емдеуші мамандар көбінесе ең жақсы нәтижеге және ұзақ әсерге қол жеткізуге көмектесетін операцияны тағайындайды. Бұл үшін, әдетте, лазерлік түзету қолданылады. Бұл процедураның мәні лазерлік құрылғымен микроскопиялық тіліктерді жүзеге асыру арқылы қасаң қабықтың жоғарғы қабатының құрылымы мен оптикалық тығыздығын өзгерту болып табылады.
Көру нашарлағанда (6 диоптрдан жоғары) рефракциялық операция қолданылады, мысалы:
- линсектомия – ауыстырукөз линзасы;
- мүйізді қабықтың пластикалық хирургиясы - кератотомия, сонымен қатар радиалды кератопластика.
Заманауи офтальмологияда эксимерлі рефракциялық хирургия кеңінен танымал болып саналады, онда ең аз тіліктерді жасау үшін заманауи жоғары сапалы лазерлік құрылғылар қолданылады. Бұл тін жарақатын азайтуға көмектеседі және жылдам қалпына келтіру процесін қамтамасыз етеді.
Көруді қалпына келтіруге бағытталған хирургиялық араласуды компьютерлік технологияны, лазерді немесе емдеуші хирургтың қатысуымен біріктіруге болады.
Миопия операциясынан кейін мүмкін болатын асқынулардың алдын алу үшін (мысалы, шыны тәрізді дене құрылымының деформациясы) процедура алдында кешенді тексеруден өту, аурудың түрлерін және туындауы мүмкін ықтимал проблемаларды егжей-тегжейлі зерделеу маңызды. емдеу кезінде.
Көзге арналған жаттығулар жинағы
Көру қабілетінің бұзылуынан зардап шегетін адамдар бұлшықет тонусын сақтауға, көру өткірлігін қалпына келтіруге және жалпы жағдайды жақсартуға көмектесетін арнайы жаттығуларды үнемі орындау маңызды. Мұндай гимнастика көздің шаршау сезімінен арылуға және көру мүшелерін қалыпты қанмен қамтамасыз етуге көмектеседі.
Көзге арналған жаттығуларды үйде де, кеңседе де компьютерде ұзақ уақыт жұмыс істегенде, кітап оқығанда немесе көру қабілеті жоғары шоғырланған басқа әрекетте жасауға болады.
Жаттығулардың ең көп тараған жиынтығы - аккомодация жаттықтырушысы. Оған мыналар кіреді:
- Бірнеше минут жылдам жыпылықтайды.
- Мұрын ұшына 10 секунд ұсталған саусаққа назар аударыңыз, содан кейін көзді тағы 10 секунд босаңсытыңыз. Жаттығуды шамамен 15 рет қайталаңыз.
- Көзіңізді 3-5 секундқа жабыңыз, содан кейін ашыңыз. Жаттығу 10 рет қайталанады.
- Мұрын ұшынан екі сантиметр қашықтықта оң қолдың саусағын қойып, сол көзді жабыңыз, ашық көзбен саусақтың ұшына 5 секунд қараңыз. Жаттығуды екінші көзге қайталаңыз. Жаттығу 12-15 рет орындалады.
- Саусақ қозғалысын мұрын ұшынан қолдың қашықтығына дейін қадағалаңыз. Жаттығу 7 рет орындалады.
- Басыңызды қозғамай, қарашықтарыңызды әртүрлі бағытта жоғары жылдамдықпен жылжытыңыз. Жаттығу 10-15 рет орындалады, бұл ретте бас айналудың болмауын қамтамасыз ету маңызды.
Миопиядан толық арылуға болатын дәрілер, жақпа майлар және тамшылар жоқ екенін есте ұстаған жөн. Тек кешенді емдеу (түзету, инвазивті әдістерді қолдану) тиімді нәтиже беріп, науқасты үдемелі аурудан құтқара алады.
Алдын алу шаралары
Негізгі алдын алу шараларына мыналар жатады:
- егер адам ұзақ уақыт бойы көзін қатайтуы керек болса, онда ол үзіліс жасап, әрбір қырық минут сайын көздеріне демалу керек (тынығу 10 минутқа созылады);
- оқу кезінде кітапты көз деңгейінен төмен емес, арнайы стендке қою керек;
- арнайы жаттығулар жасаңызкөру өткірлігін жақсартуға бағытталған көздер үшін;
- көбірек ашық ауада жүріңіз, өзіңізді стресстік жағдайлардан және эмоционалды әсерлерден қорғауға тырысыңыз.
Көзіңіз өткір болуы үшін көзіңізге жақсы күтім жасау маңызды.
