Мақалада холестериннен табиғи статиндердің пайдасы мен зиянын қарастырамыз.
Дислипидемия – липидтер алмасуының маңызды компоненттерінің арақатынасы мен санының өзгеруі байқалатын ауру. Мұндай диагноздың негізгі қаупі мидың, аяқ-қолдардың, жүректің, бүйректің және басқа органдар мен жүйелердің тамырларында атеросклеротикалық бұзылулардың ықтималдығы артады.
Статиндер дегеніміз не?
Гиперхолестеринемияны және дислипидемияның аралас нұсқаларын емдеу статиндер деп аталатын арнайы препараттарды қолдануды талап етеді. Бұл заттар мевалонат синтезі сатысында эндогендік холестеринді өндіруді тежейді. Сондай-ақ төменде талқыланатын табиғи статиндер деп аталатын заттар тобы бар.
Статинмен емдеуге көрсеткіштер
Бұл топтың дәрілері гиперхолестеринемия болған жағдайда тағайындаладыкездейсоқ анықталды, ал қандағы холестериннің көрсеткіштері талдау нәтижелері бойынша 7-8 ммоль / л-ден асады. Емдеудің бастапқы кезеңінде арнайы диета тағайындалады, ол жүрек пен қан тамырларының ауыр зақымдану тарихы болмаған жағдайда ғана сақталуы мүмкін. Сондай-ақ, қандағы холестериннің көрсеткіштеріне және тығыздығы төмен липопротеидтерге қарамастан, статиндер (соның ішінде табиғи) тағайындалған бірқатар жағдайлар бар, олардың мақсаты сипатталған заттардың деңгейін төмендету болып табылады.
Егер науқастың тарихында өткен инфаркт немесе инсульт туралы ақпарат болса, науқасқа арнайы препараттар тағайындалады, олардың әрекеті жүрек пен қан тамырларын нығайтуға, сондай-ақ қан ағынын артық холестерин мен токсиндерден тазартуға бағытталған..
Ең тиімді дәрілер
Соңғы уақытта кардиологтар арасында статиндер танымал бола бастады. Осы топтың ең тиімді препараттары - Аторвастатин және Симвастатин. Дәрігерлердің айтуынша, бұл препараттар жүрек пен қан тамырларының ауыр патологиясынан өткен науқастардың болжамын жақсарта алады.
Сонымен қатар эхокардиоскопия гипокинез ошағын көрсететін, ал электрокардиограмма кардиосклероздың дамуын көрсететін инфаркттан кейін тыртық тінінің болуын көрсететін жағдайларда статиндер тағайындалады. Бұл жағдайда гидроксиметилглутарил-коэнзим А-редуктаза өндірісін тежейтін статин тағайындалады.
Қолданудың басқа саласы
Басқа аймақстатинді қолдану - қан ұйығыштарының пайда болу қаупін арттыратын қалыпты емес жүрек ырғағы. Жүректің жиырылуының ырғағына әсер ететін аурулар жүрекшелердің толқуы, жүрекшелердің фибрилляциясы, пароксизмальды тахикардия, экстрасистология және т.б. болуы мүмкін.
Табиғи статиндер
HMG-CoA редуктаза блокаторлары деп аталатын негізінде өндірілетін және жіп тәрізді саңырауқұлақтардың ерекше түрімен өндірілетін бірқатар дәрілер бар. Бұл препараттар табиғи статиндер болып саналады. Мевастатин және Ловастатин сияқты синтезделген препараттардан айырмашылығы, химиялық өңдеуден өткен жоқ.
Ловастатин
Ловастатин – Aspergilus tereus саңырауқұлағы негізінде өндірілетін зат. Қанға түскен кезде жіп тәрізді саңырауқұлақтар гидроксиметил-глутарил-коэнзим А-редуктазаның түзілуін тежейді. Осылайша, липопротеиндердің атерогендік фракциясының құрамдас бөліктерінің бірі болып табылатын эндогендік холестеринді өндіруді азайтуға болады. Ловастин бірнеше препараттардан жасалған, соның ішінде:
- Mevacor.
- "Кардиостатин".
- Ловастатин.
- Холетар.
Мевастатин
Табиғи статин «Мевастатин» пенициллиум цитринум деп аталатын саңырауқұлақтың қалдық өнімдері негізінде жасалған. Препараттың белсенді ингредиенті - компактин. Дәрігерлер Ловастатиннің Мевастинге қарағанда тиімдірек екендігімен келіседі.
Тізімде көрсетілген табиғи статиндер бұрын пайда болған біріншілерғалымдар бұл заттарды синтездеуді және өзгертуді үйренді. Осы категориядағы Привастатин, Симвастатин, Розувастатин және т.б. сияқты препараттар химиялық жолмен өндіріледі. Заттардың табиғи және синтезделген нұсқалары дислипидемиямен және атеросклерозмен күресуде бірдей тиімді.
Фармацевтика қандағы липидтердің деңгейіне әсер ететін жаңа табиғи статиндерді жасау процесінде. Олар мевалон қышқылының өндірісіне, сондай-ақ холестерин синтезінің ерте және кеш кезеңдеріне әсер етеді. Алайда, қазіргі уақытта мұндай заттарды қолдану зерттеулердің аздығына байланысты қолданылмайды.
Тағамдағы статиндер
Табиғи статиндер тағамда да кездеседі.
Триацилглицеридтер мен холестерин деңгейі қалыптыдан сәл жоғары болғанда, жүрек құрылымында патологиялық өзгерістердің белгілері болмаса, диетаға оларды азайтуға жауапты табиғи өнімдерді қосу ұсынылады. көрсеткіштер. Төмен тығыздықтағы липопротеиндер мен холестерин біраз уақыттан кейін диетадан кейін қалыпқа келмесе, дәрі-дәрмекпен емдеу әдістеріне жүгіну керек.
Ендеше, холестеринді төмендететін қандай тағамдарда табиғи статиндер бар екенін көрейік?
Қандағы холестерин деңгейін тиімді төмендету үшін қандай тағамдар бұл процесті ынталандыратынын түсінуіңіз керек. Келесі өнімдер бұл тапсырманы тиімді жеңеді:
- Сарымсақ.
- Зығыр майы.
- Талшықтылығы жоғары тағамдар.
- Апельсиндер және басқа цитрус жемістері.
- Сұлы және жасымық.
- Пісте.
- Қара шоколад.
Тізімде көрсетілген тағамдарға негізделген диета холестерин деңгейі қалыптыдан аса жоғары емес адамдарға арналған. Алайда кейбір жағдайларда фармацевтикалық өнімдерде кездесетін табиғи статиндерді қосу қажет болуы мүмкін.
Омега-3 май қышқылдары
Омега-3 май қышқылдары – органикалық шыққан полиқанықпаған қосылыстар. Олар денеде атеросклеротикалық бұзылулардың дамуына жол бермейді. Сонымен бірге жоғары тығыздықтағы липопротеиндердің мөлшері артады, ал жалпы холестерин деңгейі төмендейді.
Омега-3 скумбрия, майшабақ немесе қызғылт лосось сияқты майлы балықтарда кездеседі. Басқа теңіз өнімдерінде де осы қышқылдардың жеткілікті мөлшері бар, олар жоғары тығыздықтағы липопротеиндердің мөлшерін арттыру арқылы жаман холестерин деңгейін төмендете алады.
Тағамнан табиғи статиндерді алумен қатар, әртүрлі тағамдық қоспаларды қосымша қабылдауға болады.
Диеталық қоспалар
Заманауи фармацевтикалық нарық омега қышқылдары бар тағамдық қоспалардың кең ауқымын ұсынуға дайын.
Дислипидемия кезіндегі дұрыс тамақтанудың негізгі қағидасы тұтынылатын жануар майларының мөлшерін шектеу болып табылады. Адамдар арасында өсімдік майлары да көп мөлшерде болады деген пікір баржаман холестерин, бірақ бұл қате пікір. Холестерин - жануарлардың қалдық өнімі. Өсімдіктердің бұл затты өндіруге қабілеті жоқ. Өсімдік майларын таңдағанда қыша, зығыр, зәйтүн және т.б. артықшылық берген дұрыс. Дәл осы майлардың құрамында полиқанықпаған май қышқылдарының жеткілікті мөлшері бар.
Статиндерге зиян
Мамандар статиндердің табиғи алмастырғыштарына негізделген, сондай-ақ синтезделген препараттардың тиімділігі жоғары және пациенттің ағзасы жақсы төзімді деп санайды. Дегенмен, оларды пайдалану, әсіресе ұзақ уақыт бойы, дененің денсаулығына із қалдырмайды. Әдетте, статиндер бірнеше жылға жетуі мүмкін ұзақ қабылдау курсы үшін тағайындалады.
Бұлшық еттерге әсері
Адамның бұлшықет жүйесі негізгі соққыға түседі, статиндердің максималды теріс әсері соған түседі. Кейбір науқастар қаңқа бұлшықеттерінің ауыруы мен әлсіздігімен бірге жүретін миопатияның белгілерін көрсетеді. Егер статиндерді қабылдауды уақтылы тоқтатпасаңыз, бұл рабдомиолиздің дамуына әкелуі мүмкін, бұл бұлшықет талшықтарының бұзылуымен сипатталатын ауру, жедел бүйрек жеткіліксіздігін тудыруы мүмкін. Соңғысы бұлшықет тінінің ыдырау өнімдерімен бүйрек арналарының бітелуіне байланысты.
Егер пациент статиндермен бірге басқа препараттарды қабылдаса, мұндай патологиялық процестердің даму қаупі айтарлықтай артады. Ең қауіпті комбинацияоларды фибраттар, верапамил, амиодарон, антибиотиктер, цитростатиктер сияқты заттармен бір мезгілде қолдану қарастырылады.
Әсер ету факторларын арттыру
Сонымен қатар, статиндердің пациенттің денесіне теріс әсерін күшейтетін бірқатар факторлар бар:
- Теңгерімсіз және нашар тамақтану.
- Курстың созылмалы түріндегі патологиялардың болуы.
- Кәрілік.
- Бауыр дисфункциясы.
- Алдыңғы операциялар.
- Көп дәрі қабылдау.
- Алкоголизм.
Статинмен емдеуге жағымсыз реакциялардың алдын алу үшін осы дәрілерді қабылдауды бастамас бұрын дәрігерден кеңес алу керек. Дәрігер сізге дұрыс препаратты таңдауға, дозаны және қабылдау ұзақтығын анықтауға көмектеседі.
Сонымен қатар, емделушіге дәрі қабылдауды бастамас бұрын, зертханалық және аспаптық зерттеулерді қоса алғанда, жан-жақты және толық тексеруден өту ұсынылады. Емтихан нәтижелері бойынша дәрігер препаратты таңдап, тиісті емдеу режимін тағайындайды. Статиндермен өзін-өзі емдеуге қатаң тыйым салынады.
Осылайша, қандағы жаман холестерин деңгейін төмендетуге бағытталған препараттар әрқашан қауіпсіз және зиянсыз емес. Ұзақ пайдалану кезінде тіпті статиндер адам ағзасының кейбір мүшелері мен жүйелерінің жұмысына теріс әсер етуі мүмкін.
Холестеринді төмендетуге арналған табиғи статиндерге шолулар мұны растайды.
Дәрігерлердің ұсыныстары
Дәрігерлер барлық жағдайда статиндерді қабылдауды ұсынбайды. Сонымен, репродуктивті жастағы науқастар үшін, жынысына қарамастан, сарапшылар ең алдымен теңгерімді диетаны сақтау және өмір салтын түзету арқылы холестерин деңгейін төмендетуге кеңес береді. Дегенмен, бұл опция қандағы холестерин деңгейі өте жоғары емес адамдар үшін қолайлы. Егер бұл заттың деңгейі соншалықты жоғары болса, ол жүрек-тамыр жүйесі үшін қайтымсыз зардаптардың дамуына қауіп төндірсе, дәрігер дәрі-дәрмектерді, соның ішінде статиндерді тағайындауды шешеді.
Науқас пікірлері
Бұл препараттар туралы пациенттердің пікірлері бар. Олар негізінен оң.
Науқастардың айтуынша, сәтті терапия үшін жаман әдеттерден, алкоголь мен темекі шегуден бас тарту, сондай-ақ қалыпты спорттық жаттығуларды қосу бірдей маңызды. Қабылданған шаралардың жиынтығында ғана статиндермен емдеу тиісті нәтиже береді.
