Кез келген саңырауқұлақ ауруларының дамуы, әдетте, патогенді саңырауқұлақтардан туындайды. Бұл микроорганизмдердің локализациясының ең көп таралған ошақтары тері мен тырнақ болып табылады. Екіншіге келетін болсақ, сау тырнақ тақтасы іс жүзінде саңырауқұлаққа аман қалуға мүмкіндік бермейді. Дегенмен, оның жарақаттары, сондай-ақ иммунитеттің күрт төмендеуі, тырнақтардың рН өзгеруі (әдетте жасы бойынша) инфекцияның дамуы үшін құнарлы жер жасайды. Сондай-ақ адамда метаболизмнің бұзылуы, қант диабеті, семіздік, қалқанша безінің, асқазан-ішек жолдарының және бүйрек үсті бездерінің аурулары, қан айналымының бұзылуы сияқты проблемалардың болуы өте маңызды қауіп факторлары болып табылады.
Саңырауқұлақ – өте өміршең инфекция. Емдеу ұзақ уақыт бойы жалғасуы мүмкін. Дегенмен, заманауи фармацевтикалық нарық тырнақ саңырауқұлақтарына арналған әртүрлі препараттарды ұсына алады, олардың тізімі кең және әртүрлі.
Тырнақтардағы саңырауқұлақтар:ескерту белгілері
Мамандар тырнақтарға әсер ететін инфекцияның 3 кезеңін ажыратады. Ең ертеде айқын белгілер байқалмайды.
Егер мұқият қарасаңыз, тырнақтарда әрең байқалатын дақтар мен жолақтар көрінеді. Бұл кезеңде онихомикозды тек зертханалық жағдайда ғана анықтауға болады
Екінші кезеңде тырнақ табиғи жылтырлығын жоғалтады, табиғи түсін ақ, сұр, қоңыр, қара, жасыл немесе сарыға өзгертеді. Тырнақ пластинасының жоғарғы және бүйір бөліктері деформацияға ұшырайды. Егер осы кезеңде сіз тырнақ саңырауқұлақтарына кез-келген дәрі-дәрмек тағайындайтын дәрігермен кеңеспесеңіз (ең танымалдарының тізімі төменде талқыланады), онихомикоздың үшінші кезеңі басталады, онда тырнақ қабыршақтайды, бұзылады және жалпы оны жоғалту қаупі бар.
Аурудың екінші және үшінші сатысын өз бетінше анықтауға болады, өйткені түсінің өзгеруі, тырнақ пластинасының борпылдақ және қалыңдауы, оның тырнақ төсегінен артта қалуы, оның (пластинка) сынғыштығы мен сынғыштығы байқалады.
Байланысты белгілер
Тырнақтың саңырауқұлақ инфекциясы тек тырнақтың өзіне ғана емес, терінің жақын жерлеріне де әсер етеді. Саңырауқұлақтар алдымен эпидермиске шабуыл жасайды, содан кейін ғана тырнақ тақталарына таралады деп айту дұрысырақ болар еді. Құрғақ және қабыршақты сопақ дақтар тырнақ айналасындағы теріде, қалыңдатылған кератинизацияланған терінің қалталарында немесе жылап тұрған қабыну аймақтарында пайда болады. Тері зақымдануының түрі мен түріне байланыстыпаразиттік саңырауқұлақтардың түрімен анықталады. Жағдайлардың басым көпшілігінде эпидермистің зақымдануы қышу және жану сезімімен бірге жүреді.
Жоғарыда сипатталған барлық белгілер дәрігерге қаралып, тиісті дәрі-дәрмектермен емдеуді бастауға себеп болады. Олардың ішіндегі ең танымалдарын кетоконазол, миконазол, бифоназол, нафтифин, клотримазол, тербинафин деп атауға болады.
Олардың әрқайсысын қолдану жөніндегі нұсқаулықта препарат, оны қолдану аймағы мен әдістері туралы толық ақпарат бар.
Кетоконазол
Бұл зеңге қарсы препарат үстірт және жүйелі типтегі микоздарда қолдану үшін тағайындалады. Препарат бластомицеттер (жетілмеген саңырауқұлақтар класына жататын микроорганизмдер) қоздыратын дерматомикозды (терінің саңырауқұлақ зақымдануы) және онихомикозды (тырнақ паразиттік саңырауқұлақтары) емдеуде тиімді. Сондай-ақ, «Кетоконазол» (жақпа, таблеткалар және сусабын) бас терісінің микоздарын, қынаптық микоздарды, ауыз қуысының, асқазан-ішек жолдарының және зәр шығару органдарының бластимоцетозын (патогеннің атауынан) емдеу үшін тағайындалады. Ішкі ағзалардың көптеген басқа саңырауқұлақ инфекцияларына дәрі тағайындаңыз.
Кетоконазол жақпа (бағасы - өндірушіге және нақты құрамына байланысты 150-500 рубль) қолданудың жеткілікті стандартты әдісі бар. Агент жұқа қабатта ауру тырнаққа, оның айналасындағы терінің зақымдалған жерлеріне және 2 см-ден кем емес сау теріге қолданылады. Проблемалық аймақты сабынмен жуу керек жәнекептірілген.
Ұсынылатын қолданба режимі - күніне 1 рет. Дегенмен, саңырауқұлақ ауруы жеткілікті ауыр болса немесе зақымдану киіммен немесе аяқ киіммен байланыста болса, процедураны екі рет орындауға болады. Кремді кешке жаққан дұрыс. Өнім жақсы сіңуі керек болғандықтан, процедурадан кейін бірден киім немесе аяқ киім кимеген дұрыс. Терапия курсы 2-ден 6 аптаға дейін созылуы мүмкін. Кетоконазолмен (жақпамай) емдеу аурудың симптомдары жойылғаннан кейін тағы бірнеше күн бойы жалғасуы керек.
Дәрілік заттың артық дозалану ықтималдығы өте аз. Жақпа қолдану кезінде жанама әсерлердің арасында қышу және жану, контактілі дерматит, жергілікті ісіну, эритема болуы мүмкін. Көп жағдайда мұндай жағымсыз көріністердің дамуы препараттың компоненттеріне жеке жоғары сезімталдықтың нәтижесі болып табылады. Препаратты тоқтатқаннан кейін жағымсыз көріністер өздігінен тез жоғалады.
Сырттай қолданғанда бағасы айтарлықтай демократиялық «Кетоконазол» сіңбейді, қанға түспейді, сондықтан жүйелі әсер етпейді. Сондықтан босатудың осы нақты түрін (жақпа немесе крем) жүктіліктің кез келген кезеңінде және бүкіл лактация кезеңінде пайдалануға рұқсат етіледі. Ең бастысы, нәрестені тамақтандыру кезінде жақпа оның аузына түспеуін қадағалау керек.
Миконазол
«Миконазол» препаратының негізгі белсенді ингредиенттері (жақпа, таблеткалар) дерматомицеттер деп аталатын паразиттік саңырауқұлақтар тобына күшті әсер етеді және адамда бірқатар тері ауруларын қоздырады. Дәрісонымен қатар кейбір грамоң бактерияларға қарсы бактерицидтік әсермен сипатталады.
Бұл препараттың қолдану аясы кетоконазолға өте ұқсас. Жүйелік және беткейлік микоздардан, дерматомикоздардан, бластомицетоздардан, саңырауқұлақ баланиттерінен басқа, «Миконазол» көбінесе ағзаның иммунологиялық төзімділігі төмендеген (патогендік агенттерге төзімділік шегін төмендету) жағдайында саңырауқұлақ ауруларының алдын алу үшін профилактикалық мақсатта тағайындалады..
Дәрігерлер мен тұтынушылардың «Миконазол» пікірлері терінің саңырауқұлақ зақымдалуына да, онихомикозды емдеуге де тиімді құрал ретінде сипатталады. Тырнақтардың саңырауқұлақ аурулары кезінде, жақпа жақпастан бұрын, тырнақтың зақымдалған бөлігін алып тастау ұсынылады, содан кейін жақпа жұқтырған жерге жағып, арнайы окклюзиялық таңғышты қолданыңыз. Процедураларды күніне 1-2 рет сау тырнақ табақшасы өскенше жүргізу керек. Емдеудің орташа ұзақтығы шамамен 3 айды құрайды.
Ереже бойынша «Миконазолды» (жақпамай) емделушілер жақсы көтереді. Сирек жағдайларда композицияны қолдану орнында аздап қышу, жану және қызару туралы естуге болады. Дәрі-дәрмекті басқа кремдермен және жақпа майлармен бірге қолдану ұсынылмайды.
Миконазолдың зеңге қарсы препаратының аналогтары да бар. Пациенттердің пікірлері Ginezol 7, Gino-Dactanol, Daktarin, Mikozon сияқты өнімдерді ұсынады.
Нафтифин
«Нафтицин» препараты қарсы фунгицидтік белсенділікті көрсетедідерматофит класының паразиттік саңырауқұлақтары және Candida түрінің ашытқы тәрізді саңырауқұлақтарына қарсы фунгистатикалық белсенділік.
«Нафтифин», оның бағасы 15 г түтікке 400 рубльден тұрады, бірқатар саңырауқұлақ ауруларына тиімді. Тері мен тері қатпарларының зақымдалуына, эпидермофитозға және трихофитозға, интерсанитальды микоздарға тағайындалады. Мамандар бұл препаратты онихомикозға және версиколор питриазына, сыртқы есту арнасының зақымдалуына және бактериялық инфекциялармен сипатталатын аралас саңырауқұлақ ауруларына тағайындауды тәжірибеден өткізеді. Шаш өсу аймақтарында дамитын микоздарға да «Нафтифин» (крем) ұсынылады.
Тырнақтың саңырауқұлақ ауруларын емдеуде алдымен тырнақ пластинкасының бұзылған бөліктері алынады, содан кейін крем жағылады. Процедура күн ішінде 1-2 рет жүргізіледі. Терапия курсы 6 айға дейін созылуы мүмкін. Қайталануды болдырмау үшін аурудың барлық белгілері жойылғаннан кейін кремді тағы 2 апта бойы қолдану ұсынылады.
Бағасы ешбір жағдайда ең демократиялық емес «Нафтифинді» пациенттер әдетте жақсы қабылдайды. Сирек жағдайларда гиперемия, қышу және күйдіру түріндегі жергілікті аллергиялық реакцияның пайда болуы туралы естуге болады.
Тербинафин
Бұл зеңге қарсы агент аллиаминдер класына жатады. Пациенттер айтқандай, «саңырауқұлақтардан» «Тербинафин» дерматофиттердің және кейбір диморфты саңырауқұлақтардың зақымдануы үшін тағайындалады. Паразиттік ашытқы саңырауқұлақтарына қатысты ол фунгицидтік немесе фунгистатикалық белсенділікпен сипатталады.зақымдайтын микроорганизм түріне байланысты.
Зеңге қарсы агент бірқатар ауруларда тиімді. Ол дерматофиттермен қоздырылған тері мен бас терісінің зақымдалуы үшін тағайындалады. Дәрі аяқтың микоздарына, шап эпидермофитозына тиімді. Ол Candida тектес саңырауқұлақтар тудыратын, онихомикозбен және версиколормен туындаған зақымданулар үшін тағайындалады.
«Тербинафинді» қолдану жөніндегі нұсқаулық бұрын тазартылған, жуылған және кептірілген инфекция ошақтарына қолдануды ұсынады. Процедура күн ішінде 1-2 рет жүргізіледі. Өнім зардап шеккен аймаққа жағылады және сау терінің кішкене аймақтарын басып алады. Осыдан кейін крем жағылған жерлерді дәке таңғышпен жабуға болады.
Дәрінің тиімділігі жоғары. Алғашқы процедуралардан кейін аурудың клиникалық көріністерінің ауырлығының төмендеуін көзбен байқауға болады. Дегенмен, егер препаратты қолданғаннан кейін 1-2 апта ішінде жақсару белгілері болмаса, бұрын қойылған диагнозды тексеру қажет.
Әдетте, Тербинафинді емделушілер жақсы көтереді, бірақ кейде тұтынушылар кремді жаққан жерде аздап қызаруды, қышуды және жануды айтады.
Клотримазол
Зеңге қарсы «Клотримазол» препараты клотримазол әсеріне сезімтал дерматофиттер, зеңдер және ашытқылар тудырған терінің бірқатар саңырауқұлақ зақымдалуында тиімді. Сондай-ақ түрлі-түсті қыналар мен эритразмдардың қоздырғыштарымен күресудің оң нәтижелерін жариялады.«Клотримазол» препараты бойынша нұсқаулық.
Дәрінің бағасы ыдыстардың көлеміне және аймаққа байланысты өзгереді. Мәскеуде қара шыны ыдысты немесе 20 г препараты бар алюминий түтікшені 50 рубльге сатып алуға болады. Дегенмен, дәріханалар желісінің кейбір нүктелерінде Клотримазолдың бірдей көлемін тұтынушыларға 120-140 рубльге ұсынуға болады.
Қолдану әдісі - барлық ұқсас құралдар сияқты. Жақпа алдын ала тазартылған бетке жағылады және аздап сүртіледі. Процедура күн ішінде 1-3 рет қайталанады. Терапия курсы аурудың ауырлығына байланысты 2-ден 4 аптаға дейін болуы мүмкін.
Жанама әсерлер ретінде пациенттер иммундық жүйенің анафилактикалық/анафилактоидты реакциялары туралы айтады. Теріде қышу, қызару, бөртпе және т.б., контактілі дерматитке дейін пайда болуы мүмкін. Барлық осы реакциялардың дамуымен «Клотримазолды» қолданудан бас тарту керек.
Бифоназол
Көптеген дәрілік формаларда болатын саңырауқұлаққа қарсы тағы бір тиімді дәрі – бифоназол. Препараттың бағасы өте демократиялық (шамамен 50 рубль), бірақ бұл уақытта дәрі-дәрмектің кең ауқымды әсерлері бар. Оны тағайындау эпидермофитондар, трихофитондар, микроспорумдар, питриаз версиколор және эритразм, зең және ашытқы тәрізді қоздырғыштары бар саңырауқұлақ инфекциялары үшін қолданылады.
Дерматологтар бұл дәріні дерматофитоз, руброфитоз, микроспория, трихофитоз сияқты ауруларға тағайындайды. Бифоназол аяқтың микозында тиімдіжәне сүйектер, тырнақ кандидозы, тырнақ қатпарлары, жыныс мүшелері, шап эпидермофитозы.
Қолдану жиілігі - күніне 1 рет, ұйықтар алдында жақсырақ. Зақымдалған тырнақты және оның айналасындағы тері аймағын бір күн бойы гипспен жауып қойған жөн. Киім күнделікті ауыстырылады. Оны алып тастағаннан кейін аяқты 10-15 минутқа жылы суға түсіреді, зақымдалған жерін арнайы қырғышпен алып тастайды және жаңа таңғышты салады.
«Бифоназол» препараты (бағасы, қолдану аясы және қолдану тәртібі нұсқаулықта сипатталған) теріде жану, қышу, бөртпе және пиллинг түрінде белгілі бір жанама әсерлерге ие. Дегенмен, көп жағдайда пациенттер препаратты жақсы көтереді.
Халық емі
Аяқ тырнағындағы саңырауқұлақтарға қарсы қолданылатын препараттар, олардың тізімі әрі қарай жалғасады, көбінесе саңырауқұлақтармен күресу үшін халықтық емдеу құралдары бар адамдар ауыстырылады. Біреу олар сода ерітіндісімен (3 литр суға 1 ас қасық сода) проблемадан құтылғанын айтады, онда сіз ауырған аяғыңызды көтеріп, содан кейін оны құрғатып сүртіп, чистотела майымен майлауыңыз керек.
Комбучаны қолдану біреуге көмектесті, оның бөліктері зардап шеккен тырнаққа жағылады, целлофанмен жабылады және бинтпен бекітіледі. Процедура түнде жасалады, таңертең таңғыш алынып тасталады, тырнақтың қабыршақтанған бөліктері кесіліп, аяқтары калий перманганатының ерітіндісімен жуылады. Жалпы, әлеуметтік желілерде және әдебиеттерде рецепттер өте көп.
Ойланатын нәрселер бар ма?
Саңырауқұлақ тырнақ инфекциясын өзін-өзі емдеу, әрине, біраз бередінәтиже. Дегенмен, өте көп паразиттік саңырауқұлақтар бар және тек дәрігер зертханалық зерттеулерден кейін олардың қайсысы әр жағдайда «интервенция жасағанын» анықтай алады. Ал паразиттік саңырауқұлақтардың кез келген тобымен күресетін дәрі болғандықтан, тізімі өте кең болатын аяқ тырнақтарындағы саңырауқұлақтарға қарсы препараттар кез келген шөптер мен сода ерітінділерінен тиімдірек болады.
