Мойын тамырларының атеросклерозы ауыр ауру, өйткені қан дәл осы артериялар арқылы жүректен миға өтеді. Оның негізгі себебі - атеросклеротикалық бляшкалардың пайда болуы. Нәтижесінде тамырлардың люмені тарылып, ми қажетті қоректік заттарды қабылдауды тоқтатады. Емдеу болмаған жағдайда асқыну ықтималдығы өлімге әкелетін нәтижеге дейін артады. Бүгінгі мақалада мойын тамырларының атеросклерозының белгілері, емдеу және аурудың алдын алу жолдары туралы толығырақ айтатын боламыз.
Аурудың сипаттамасы
Мойын тамырларының атеросклерозы – бұл ауру, оның дамуы барлық ми құрылымдарының жұмысына әсер етеді. Дененің осы бөлігі арқылы дененің негізгі артериялары өтеді: ұйқы, омыртқа және субклавиан. Олар токпен бірге миға қоректік заттар мен оттегіні жеткізеді.қан. Атеросклероз кезінде тамырлардың люмені бітеліп, мидың толық қанмен қамтамасыз етілуі бұзылады. Мұндай өзгерістердің нәтижесі әртүрлі патологиялар (инфаркт, инсульт, ишемиялар) болып табылады.
Дамудың бастапқы кезеңінде мойын тамырларының атеросклерозының белгілерін анықтау өте қиын. Сондықтан емдеу уақтылы басталмайды, бұл әрдайым дерлік асқынуларға әкеледі. Тіпті ыдыстың 50% қабаттасуы нақты белгілермен бірге жүрмейді. Оның диаметрінің 70% немесе одан да көп төмендеуі адам өмірінің сапасын айтарлықтай нашарлататынына қарамастан.
Көбінесе ауру 50 жастан асқан ер адамдарда анықталады. Соңғы уақытта оның жасару үрдісі байқалды. Әділ жыныстағылар аурудан әлдеқайда аз зардап шегеді. Көбінесе оның белгілері 60 жастан асқан әйелдерде кездеседі.
Даму механизмі
Атеросклероз липидтер алмасуының бұзылуы фонында пайда болады. Ол қандағы холестерин концентрациясының жоғарылауымен сипатталады. Бастапқыда тамырлардың қабырғаларында сарғыш дақтар пайда болады. Уақыт өте келе холестерин шөгінділері, кальций тұздары және тромбоциттер оларға көбірек түседі. Бірте-бірте дақтар бляшкаға айналады, көлемі ұлғаяды, тамырдың люменін бітеп тастайды. Нәтижесінде зардап шеккен артериялардың қабырғалары серпімділігін жоғалтады және сынғыш болады.
Негізгі себептер
Аурудың негізгі себебі холестериннің жоғары болуы деп танылады. Бұл бұзушылық, өз кезегінде, келесілердің әсерінен дамидыфакторлар:
- теңгерімсіз диета, құрамында ащы және майлы тағамдардың, жануарлардың майларының көп мөлшері;
- жаман әдеттер (алкогольді асыра пайдалану, темекі шегу);
- отырықшы өмір салты;
- артық салмақ;
- организмдегі вирустық немесе бактериялық инфекциялық процестер;
- бірлескен денсаулық проблемалары (қант диабеті, гипертония);
- В витаминінің жетіспеушілігі;
- тұқым қуалайтын бейімділік.
Мойын тамырларының атеросклерозының белгілерінің пайда болуына, әдетте, бір емес, жоғарыдағы тізімдегі факторлардың тұтас тобы әсер етеді.
Ауру классификациясы
Медициналық тәжірибеде қан тамырларына қатысты атеросклеротикалық зақымданулардың 3 түрін ажырату әдетке айналған:
- Стенозсыз.
- Стеноз.
- Көпфокалды.
Бірінші жағдайда артериялардың қабырғаларында бляшкалардың өсуі байқалады, толық қабаттаспайды. Айналымдағы қанның көлемі ғана азаяды, бұл да мидың жұмысына теріс әсер етеді. Стеноздық зақымдану артерияға бляшканың өнуімен сипатталады. Бұл қан ағымын толығымен блоктау қаупін тудырады. Мультифокальды түрі тек хирургиялық жолмен емдеуге болатын аурудың ауыр түрлерін білдіреді.
Клиникалық сурет
Бастапқы кезеңде мойын тамырларының атеросклерозы әдетте өзін көрсетпейді. Ауру дамып келе жатқанда, көпшілігі жойылатын белгілер пайда бола бастайдыәлсіздік немесе шаршау үшін. Біртіндеп клиникалық көрініс келесі белгілермен толықтырылады:
- бас айналудың қысқа эпизодтары;
- бас пен мойынның ауыруы;
- көру өткірлігінің төмендеуі, көз алдында «шыбындардың» пайда болуы;
- ұйқының бұзылуы, ұйқысыздық.
Егер мойын тамырларының атеросклерозының аталған белгілері пайда болса, дереу дәрігермен кеңесіп, денені кешенді тексеруден өту керек.
Аурудың қауіпті клиникалық көріністерінің тобын бөлек бөліп көрсету керек. Олар:
- Травматикалық жарақаттармен байланысты емес бір көздің көру қабілетінің өздігінен жоғалуы.
- Жоғарғы және төменгі аяқ-қолдың ұю немесе шаншу сезімі. Бұл кезде қолдар мен аяқтардың қозғалыс белсенділігін бақылау қабілеті жоғалады.
- Көп терлеу және терінің бозару салдарынан есін жоғалту.
- Сөйлеу функциясының бұзылуы.
- Кеңістікте бағдардың жоғалуы.
Мұндай белгілер әдетте ауыр цереброваскулярлық бұзылыстарды көрсетеді. Олар пайда болған кезде адамға шұғыл медициналық көмек қажет, содан кейін ауруханаға жатқызылады.
Диагностикалық әдістер
Мойын және бас тамырларының атеросклерозының белгілерін зерттеуді, емдеуді және алдын алу бойынша ұсыныстарды невропатолог жүргізеді. Ауруды диагностикалау науқастың анамнезін және шағымдарын зерттеуден басталады. Кейбір жағдайларда дәрігер бірқатар нақтылау сұрақтарын қоюы мүмкін, мысалы, созылмалы патологиялардың болуы немесетұқым қуалайтын бейімділік, қолданылған препараттар.
Келесі кезеңде келесі әрекеттерден тұратын ағзаны кешенді тексеру тағайындалады:
- Эхокардиография.
- UZDG.
- Электрокардиография.
- Липидтер балансын бағалау үшін қан сынағы.
- Рентгенографиялық ангиография.
Диагностиканы елемеу мүмкін емес. Атеросклероздан басқа, тексеру денсаулыққа байланысты проблемаларды анықтауы мүмкін.
Атеросклероздың сатысына және талдау нәтижелеріне байланысты дәрігер терапияны таңдайды. Бұл, әдетте, табиғаты бойынша күрделі және дәрі-дәрмектерді қабылдауды, диетаны және өмір салтын өзгертуді қамтиды. Ауыр жағдайларда операция қажет болуы мүмкін.
Дәрілік терапия
Дәрілік терапияның негізгі мақсаты – асқынулардың дамуын болдырмау. Мойын тамырларының атеросклерозын емдеу курсының ұзақтығын, препараттарды, олардың дозасын невропатолог жеке таңдайды. Медициналық тактиканы таңдауға қан тамырларының тарылу дәрежесі, қатар жүретін денсаулық проблемаларының болуы да әсер етеді.
Емдеу кезінде әдетте келесі топтардың препараттары қолданылады:
- Гипертензияға қарсы препараттар (бета-блокаторлар, диуретиктер, ACE тежегіштері). Осындай дәрі-дәрмектерді қолданудың арқасында қан қысымының көрсеткіштерін реттеу және бақылау жүзеге асырылады.
- Дизагреганттар («Аспирин», «Клопидогрел», «Тиклопидин»). Бұл препараттардың әрекеті қанның ұюын болдырмауға бағытталған, оныңсұйылту.
- Статиндер. Дәрілердің бұл тобы қандағы холестерин шөгінділерінің концентрациясын төмендетеді.
Дәрілік терапияның тиімділігі егер тамырдың бляшкалармен қабаттасуы 50% -дан аспаса, айтарлықтай артады. Сонымен қатар, ол науқас операциядан әдейі бас тартқан немесе операцияға қарсы көрсетілімдер болған жағдайларда қолданылады.
Тағамның ерекшеліктері
Мойын тамырларының атеросклерозында тамақтанудың өзгеруі емдеу процесінде маңызды рөл атқарады. Оның негізгі мақсаты - қандағы холестерин концентрациясын арттыратын тағамдарды шектеу. Дәрігерлер бұл мәселе бойынша келесі ұсыныстарды береді:
- Диета негізінен жаңа піскен жемістер мен көкөністерден, жармалардан тұруы керек.
- Жануарлардың майларына бай тағамдарды, ысталған еттерді, қуырылған тағамдарды және фаст-фудтарды алып тастау керек.
- Тамақтануда теңіз балығы мен теңіз өнімдеріне баса назар аудару керек. Олардың құрамында қандағы холестеринді төмендетуге және метаболикалық процестерді қалыпқа келтіруге көмектесетін заттар бар.
Осы кеңестерді басшылыққа ала отырып, мойын тамырларының атеросклерозына арналған күнделікті мәзірді жасау өте қарапайым. Және бұл аурудың ағзаның зақымдану дәрежесіне қарамастан сақталуы керек.
Өмір салтын түзету
Мойын тамырларының атеросклерозының белгілерін анықтағаннан кейін емдеу тек дәрілік препараттармен шектелмейді. Барлық пациенттер, ерекшеліксіз қажетөмір салтыңызды қайта қарастырыңыз. Жаман әдеттерден арылу керек. Артық салмақ болған жағдайда, тамақтануды бақылап қана қоймай, сонымен қатар дәрігердің бақылауымен физикалық белсенділікті арттыру керек. Психоэмоционалды жүктемеден зардап шегетін кейбір науқастарға психотерапевтпен жеке кеңестер көрсетіледі.
Дәстүрлі медицинаның көмегі
Мойын тамырларының атеросклерозының белгілерін жою және халықтық емдеу әдістерін емдеу үшін қолданылады. Ол асқынулардың алдын алу және тамырларды тазарту үшін қолданылады. Төменде ең танымал рецепттер берілген.
- Долана шырыны. Оны дайындау үшін 500 г жидекті пестильмен ұсақтап, 0,5 кесе су құйып, 50 градусқа дейін қыздыру керек. Салқындатылған қоспаны шырын сыққыштан өткізу керек. Қайнатпаны күніне үш рет жұтымға ішіңіз.
- Жаңа сарымсақ. Көлемі 3 литр шыны ыдысқа шие мен қарақат жапырақтарын, 1 кг жаңа сарымсақ салып, тұзды ерітінді құйыңыз. Содан кейін ыдысты тығыз қақпақпен жауып, бір апта бойы қараңғы жерде қою керек. Дәрі-дәрмекті күніне 5 рет ас қасықтан қабылдаңыз.
Мойын тамырларының атеросклерозын халықтық емдеу әдістерімен емдемес бұрын дәрігермен кеңесу керек.
Операция
Тамырлардың орташа және ауыр стенозы бар науқастарға операция ұсынылады. Оның нәтижесі холестеринді бляшкаларды кетіру, зақымдалған тамырдың люменін кеңейту болып табылады.
Қазіргі медицинада осы мақсатта келесі сорттар қолданыладыоперациялар:
- Ұйқы безінің эндартерэктомиясы. Каротид артериясының проекциясы аймағында теріге кесу жасалады. Дәрігер зардап шеккен ыдысты ашады, оны бляшкалардан тазартады. Артериядағы тілік кішігірім тігістермен бірге тартылады.
- Стентинг. Бұл мойын тамырларының атеросклерозын емдеудің ең кең таралған хирургиялық әдісі. Аурудың белгілері операциядан кейін бірден жоғалады. Ол ыдысқа салынған стентті немесе шағын түтікшені пайдалануды қамтиды. Стент люменді дұрыс өлшемде ұстайды.
- Протездік артериялар. Процедураның мәні - қанның миға өтуінің балама жолдарын жасанды түрде жасау. Әдетте биоматериал ретінде төменгі аяқтың сафенозды венасы қолданылады. «Айналма жолды» жасағаннан кейін пациент ми тіндеріне қан ағымын қалыпқа келтіреді.
Атеросклерозбен ауыратын науқастардың көпшілігі қатарлас аурулары бар егде жастағы адамдар. Сондықтан ота жасар алдында олар денені жан-жақты тексеруден өтіп, бірқатар сынақтардан өтуі керек.
Ықтимал асқынулар
Атеросклероз – адам өмірінің сапасына кері әсер ететін ауыр ауру. Оның өлім-жітім деңгейі әлемдегі ең жоғары көрсеткіштердің бірі болып табылады. Статистикаға сәйкес, әрбір 125-ші адам осы патологиядан қайтыс болады.
Ауру асқынған сайын науқастарда әртүрлі асқынулар болады. Мысалы, холестеринді бляшка шығып, қан ағымымен бірге миға түсіп, тамырды бітеп тастауы мүмкін. Осы өзгерістердің нәтижесінде ишемиялық инсульт пайда болады.
Тағы бір жағымсызасқыну - ұйқы безінің аневризмасы. Бұл патологияда аортаның кеңеюін оның қабырғасының бір мезгілде жұқаруы арқылы түсіну әдеттегідей. Артерияның жарылуы мүмкін, соның салдарынан миға көп мөлшерде қан түседі.
Алдын алу әдістері
Мойын тамырларының атеросклерозының белгілері өмір сүру сапасын айтарлықтай нашарлатады. Аурудың дамуын болдырмау үшін оның алдын алумен үнемі айналысу керек. Бұл мәселе бойынша дәрігерлер келесі кеңес береді:
- Барлық жаман әдеттерден арылыңыз.
- Диетаны мақалада ұсынылғандай өзгертіңіз.
- Егер сізде қант диабеті болса, қандағы қантты үнемі бақылау керек.
- Денсаулығыңызда ақаулар болса, дәрігер жазып берген дәрілерді қабылдаңыз.
Атеросклероздың прогрессивті патология екенін түсіну маңызды. Егер сіз оны емдемесеңіз, тамырлардың люмен мөлшері үнемі азаяды. Әдетте бұл көрсеткіш жылына 13% құрайды. Дәрігерге ерте қол жеткізу және дұрыс терапия - инсульт пен басқа да қауіпті асқынулардың алдын алудың кепілі.
